Gref-Syndrom

Das Symptom der untergehenden Sonne ist eine Pathologie, die in jedem Alter auftreten kann. Berücksichtigen Sie die Merkmale des Syndroms, Symptome, Methoden der Diagnose und Behandlung.

Die Krankheit wurde erstmals im 19. Jahrhundert vom deutschen Augenarzt Albert Gref beschrieben. Der Wissenschaftler untersuchte den Zustand der bilateralen Lähmung der Augenmuskeln, die durch die Degeneration der Nervenzellen entsteht. Dies verursacht eingeschränkte Blickbeweglichkeit, Pupillenerweiterung, falsche Kopfhaltung und andere pathologische Symptome. Der wissenschaftliche medizinische Name der Krankheit ist Hydrocephalic-Syndrom (HGS). Es ist mit einer übermäßigen Ansammlung von Zerebrospinalflüssigkeit im Ventrikel des Gehirns oder unter seinen Membranen verbunden.

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Ursachen gref-Syndrom

Hydrocephalic Störung zeigt einen pathologischen Zustand des Gehirns an. Die Ursachen des Gref-Syndroms hängen mit angeborenen oder erworbenen Faktoren zusammen, die das unentwickelte Nervensystem des Kindes beeinflussen. Allmählich passt sich das zentrale Nervensystem den Umgebungsbedingungen an und die Symptomatik vergeht.

Die Hauptursachen der Pathologie:

• Späte, vorzeitige, komplizierte Lieferung.
• Pathologischer Verlauf der Schwangerschaft.
• Infektionskrankheiten während der Schwangerschaft.
• Chronische Krankheiten einer Frau.
• Erbliche Faktoren.
• Hypoxischer Zustand.
• Intussien.
• Bradykardie.
• Geburtstrauma.
• Zyste des Gehirns.
• Erhöhter intrakranieller Druck.
• Stoffwechselstörungen.

In diesen Fällen wird das Kind sofort bei einem Neurologen registriert, um das klinische Bild zu überwachen. Wenn das Baby verfrüht ist, kann der Defekt des Augapfels für eine lange Zeit bestehen bleiben. In seltenen Fällen tritt HGS im Erwachsenenalter aufgrund der Ansammlung von Zerebrospinalflüssigkeit als Folge von Stoffwechselstörungen, Schädel-Hirn-Trauma, verschiedene Infektionen.

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Pathogenese

Der Mechanismus der Entwicklung des Symptoms der untergehenden Sonne beruht auf der inferioren Funktion des Nervensystems. Die Pathogenese hängt von der Ursache des pathologischen Prozesses ab, der mit der Ansammlung von Zerebrospinalflüssigkeit verbunden ist. Cerebrospinalflüssigkeit akkumuliert in großen Mengen aufgrund der Störung des Systems seiner Produkte und Absorption. Das Gesamtvolumen der Zerebrospinalflüssigkeit im Subarachnoidalraum und in den Ventrikeln beträgt etwa 150 ml. Tagsüber produziert der Körper bis zu 180 ml Zerebrospinalflüssigkeit. 75% dieses Volumens produzieren Gefäßgeflechte der Hirnventrikel.

Die Produktionsrate hängt vom Perfusionsdruck im Gehirn ab (der Unterschied zwischen intrakraniellem und mittlerem arteriellen Druck). Die Geschwindigkeit der Flüssigkeitsaufnahme hängt vom intrakraniellen und venösen Druck ab. All dies deutet auf die Instabilität der Liquorodynamik hin. Ein Anstieg der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit im Schädel kann das Ergebnis eines Gleichgewichts zwischen seiner Absorption und Produktion oder einer Störung seines normalen Abflusses sein.

Diese Pathologie ist durch ein weißes Band zwischen der Iris und dem oberen Augenlid gekennzeichnet, das beim Blick nach unten sichtbar ist. Das Syndrom hat zwei Varianten:

• Es manifestiert sich mit einer Veränderung der Position des Körpers - es passiert für sich selbst 2-3 Monate von der Geburt des Babys.
• Symptome hängen nicht von den Bewegungen oder der Position des Körpers ab - dieser Zustand erfordert ärztliche Behandlung und gründliche Diagnose.

Für eine genaue Diagnose werden dem Kind MRT, CT, Neurosonographie und andere Studien verschrieben. Aufgrund ihrer Ergebnisse wird ein Therapieplan erstellt (Medikation, medizinische Massage, physiotherapeutische Verfahren). Wenn es eine positive Dynamik gibt, dann beschränkt sich auf eine solche Behandlung. In komplexeren Fällen wartet der Patient auf einen chirurgischen Eingriff, um den Abfluss von Liquor sicherzustellen.

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Symptome gref-Syndrom

Meistens manifestiert sich das Syndrom bei Frühgeborenen, da ihr Nervensystem nicht in einen reifen Zustand gelangte, aber es ist bei gesunden Babys in den ersten Lebenstagen möglich. In 95% der Fälle sind Verdachtsmomente nicht gerechtfertigt. Das Hauptmerkmal eines Unwohlseins ist ein weißes Band der Sklera über der Iris des Auges unter dem oberen Augenlid, das sich bemerkbar macht, wenn das Kind nach unten schaut. Viele Ärzte sind zuversichtlich, dass ein solcher Zustand nicht gefährlich ist und geht selbstständig weiter, wenn keine zusätzliche Symptomatik vorliegt. Um eine genaue Diagnose zu stellen, schickt der Arzt den Patienten zu einer Reihe von diagnostischen Maßnahmen und Tests. Auf der Grundlage ihrer Ergebnisse gibt Empfehlungen zu Behandlung und Prävention.

Die Symptome der Krankheit hängen von der Ursache und dem Alter des Patienten ab. Die Symptome des Gref-Syndroms können bereits in den ersten Lebenstagen eines Kindes auftreten. In der Regel handelt es sich dabei um einen Komplex von Störungen, der das Vorliegen einer Pathologie bestätigt.

Symptome:

• Leicht ausgedrückte Reflexe bei einem Baby (schwer zu schlucken, komprimieren Finger).
• Geschwächte Muskulatur - die Hände und Füße hängen, wenn das Baby in die Hand genommen wird.
• Häufige Anfälle.
• Ausgeprägter Strabismus.
• Häufiges Aufstoßen.

Der wichtigste Indikator für die Entwicklung der Krankheit ist Nystagmus, dh unwillkürliche Augenbewegungen. Dies geschieht mit einer hohen Frequenz und Amplitude. Die Bewegung wird sowohl in horizontaler als auch in vertikaler Position mit einer sichtbaren Bande des Proteins des Auges oberhalb der Iris beobachtet.

Aufgrund des Mangels an Sauerstoff im Gewebe infolge einer Schädigung des Herz-Kreislauf-Systems verfärbt sich die Haut der Extremitäten und des Nasolabial-Dreiecks blau. Vegetosovaskuläre Störungen und Blutversorgungsprobleme provozieren die marmorierende Farbe der Haut. Vor diesem Hintergrund ist die natürliche Regulation des Körpers gestört, es kommt zu einem schnellen Atmen. Allmählich beginnt der intrakraniale Druck zu steigen, und das Gehirn ist mit Liquor gefüllt. Wenn das Nervensystem des Kindes wächst und sich verstärkt, normalisiert sich die Produktion von Zerebrospinalflüssigkeit, die Fontanelle schließt sich und der intrakranielle Druck normalisiert sich.

Mit der pathologischen Entwicklung von Patienten in der Kindheit dringt die Liquorflüssigkeit in das Venensystem ein und ruft Taubheit, Blindheit und einen Rückstand in der körperlichen und geistigen Entwicklung hervor. Ohne Behandlung kann sich die Krankheit zu Lähmung, zu wem oder Epilepsie entwickeln.

Bei Patienten im Erwachsenenalter sehen die Symptome des Syndroms folgendermaßen aus:

• Morgen Kopfschmerzen, die auf die Stirn, den Oberkieferbereich und Whiskey gegeben werden.
• Häufige Anfälle von Übelkeit und Erbrechen.
• Schwindel.
• Allgemeine Schwäche und Lethargie.
• Schwierigkeiten beim Absenken der Augen und Heben des Kopfes.

Wegen des erhöhten Muskeltonus der unteren Extremitäten geht der Patient auf die Socken. Es gibt Schläfrigkeit, Strabismus, der Denkprozess verlangsamt sich allmählich, Probleme entstehen mit der Konzentration von Aufmerksamkeit und Gedächtnis. Wenn Sie dieses Symptom haben, sollten Sie sofort medizinische Hilfe suchen. Es ist besser, die Untersuchung noch einmal zu bestehen, als den Beginn einer ernsthaften Pathologie zu verpassen.

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Erste Anzeichen

Die Klinik des Gref-Syndroms ist abhängig von der Höhe des intrakraniellen Druckanstiegs (Hypertonie) und der Zunahme der Hirnwassermenge im Gehirn (Hydrocephalus). Die ersten Anzeichen treten ab den ersten Lebenstagen des Kindes auf. Eltern bemerken, dass das Baby ständig weint, stöhnt, schlecht die Brust nimmt. Die Krankheit ist durch einen solchen Komplex von Symptomen gekennzeichnet:

• Reduzierter Muskeltonus.
• Tremor der Extremitäten.
• Leicht angeborene angeborene Reflexe: Schlucken, Greifen.
• Strabismus.
• Häufiges Aufstoßen eines Brunnens.
• Weißer Streifen zwischen der Pupille und dem oberen Augenlid.
• Offenlegung der Schädelnähte und der gewölbten Fontanelle.
• Erhöhter Kopfumfang (1 cm pro Monat).
• Schwellung der Sehscheiben.

Bei älteren Patienten manifestiert sich die Störung nach einer früheren Infektion oder Hirnverletzung. Die ersten Anzeichen sehen so aus: starke Kopfschmerzen am Morgen, Übelkeit und Erbrechen. Die Schmerzen platzen, sind dumpf, in den Schläfen und der Stirn lokalisiert. Den Patienten fällt es schwer, die Augen zu heben und den Kopf zu senken, möglicherweise schwindelig.

Die oben genannten Symptome werden von Blässe der Haut, Schwäche und Lethargie begleitet. Reizbarkeit tritt bei lauten Geräuschen und hellem Licht auf. Das Syndrom kann Strabismus, verzögertes Denken und Achtsamkeit, Schläfrigkeit verursachen. Erhöhter Muskeltonus provoziert das Laufen auf den Socken.

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Gref-Syndrom bei Neugeborenen

Häufiges Kippen des Kopfes zurück, reichlich Aufstoßen und wandernden Blick sind Zeichen des Gref-Syndrom bei Neugeborenen. Malady ist mit erhöhtem intrakraniellen Druck und Hydrocephalus assoziiert. Das Kind leidet an starken Kopfschmerzen, gegen die sich Schielen, Schwerhörigkeit und Sehschärfe verschlechtern.

Sehr häufig nennen Kinderärzte das Problem ein Symptom der "untergehenden Sonne". Da die Säuglinge im oberen Augenlid hinter der Iris liegen. Beim Hinunterschauen fällt dies auf, oben erscheint ein Teil der Sklera. In der Regel wird die Pathologie bei Frühgeborenen diagnostiziert, da das Nervensystem die Prozesse in den Augäpfeln nicht kontrollieren kann. Aber sobald die Nervenzellen reifen, verschwinden alle Symptome. Etwa 2% der gesunden Kinder werden mit einem Syndrom geboren, Ärzte assoziieren es mit erblicher Veranlagung und Augenstruktur.

Solche Kinder brauchen ärztliche Aufsicht. Aber wenn die Störung von zusätzlichen Symptomen begleitet wird: pulsierende Fontanelle, stilles Weinen, Zittern der Gliedmaßen, Kopfkippen, häufiges Aufstoßen, wird das Kind zur Diagnose und Behandlung geschickt. Für den Nachweis von hypertensiven Hydrozephalie sind MRT, Elektroenzephalographie und andere Studien erforderlich. Dies wird das Vorhandensein von Anomalien und inneren Tumoren bestimmen.

Um eine weitere Entwicklung der Pathologie zu verhindern, wird dem Patienten eine spezielle Massage und andere physiotherapeutische Prozeduren verschrieben, um den Zustand zu erleichtern. In besonders schweren Fällen wird operiert - Bypass für die Entnahme von Zerebrospinalflüssigkeit.

Gref-Syndrom bei Erwachsenen

Hypertensive Hydrozephalie bei Erwachsenen entwickelt sich aufgrund von:

• Tumore.
• Neuroinfektionen.
• Verlangsamter Schlag.
• Schädel-Hirn-Verletzung.

Die Symptome des Gref-Syndroms bei Erwachsenen ähneln denen bei Kindern:

• Starke Kopfschmerzen.
• Sehstörungen (Strabismus, Doppeltsehen).
• Übelkeit, Erbrechen.
• Verletzungen des Bewusstseins.
• Probleme mit Konzentration, Gedächtnis, geistige Aktivität.
• Konvulsive Angriffe.
• Koma.

Um die Behandlung zu diagnostizieren und zu verschreiben, muss sich der Patient einer ganzen Reihe von diagnostischen Verfahren unterziehen. Die Therapie besteht aus Medikamenten und Physiotherapie. Durch rechtzeitigen Zugang zu medizinischer Versorgung kann die Krankheit mit minimalen Komplikationen beseitigt werden.

Komplikationen und Konsequenzen

Das Gref-Syndrom kann wie jede andere Krankheit, die ohne medizinische Behandlung ausbleibt, schwerwiegende Folgen haben. Pathologische Störungen manifestieren sich in allen Organen und Systemen, meistens:

• Verzögerung der körperlichen und geistigen Entwicklung.
• Inkontinenz von Urin und Kot.
• Bulging Fontanelle.
• Blindheit.
• Taubheit.
• Epilepsie.
• Lähmung.
• Koma.
• Tod.

Diese Symptome sind bei Patienten jeden Alters möglich, die mit der Krankheit diagnostiziert wurden. Das günstigste Ergebnis der Krankheit bei Säuglingen. Dies liegt daran, dass der Anstieg des Blutdrucks und der Gehirn-Rückenmarksflüssigkeit sich stabilisiert, wenn Sie erwachsen werden. Im Erwachsenenalter ist das Auftreten von Nebenwirkungen wahrscheinlicher, aber bei rechtzeitiger Behandlung ist das Risiko minimal.

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Komplikationen

Krankheiten, die mit Störungen des Nervensystems bei Patienten jeden Alters verbunden sind, bringen ernsthafte Komplikationen mit sich. Wenn das Syndrom bei einem Baby entdeckt wird, besteht die Möglichkeit, dass alles wieder normal wird, wenn es älter wird. Wenn dies jedoch nicht passiert, führt die Krankheit zu Hör- und Sehstörungen (Strabismus), psychischen und körperlichen Entwicklungsstörungen.

Mit dem Gref-Syndrom dringt Rückenmarksflüssigkeit in das Venensystem ein. In diesem Fall gibt es Anfälle von Epilepsie, Lähmungen und sogar Koma. Eine Reihe von Komplikationen treten im fortgeschrittenen Stadium auf. Um den Zustand des Patienten zu erleichtern, wird ein Shunting für einen besseren Abfluss des Liquors durchgeführt. Um ernsthafte Komplikationen zu vermeiden, kann rechtzeitige Diagnose und Behandlung zur Verfügung gestellt werden.

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Diagnose gref-Syndrom

Verstöße, sowohl in der Kindheit als auch im Erwachsenenalter, bedürfen einer ärztlichen Aufsicht. Anlass zur Sorge ist das Symptom der untergehenden Sonne. Denn durch Spannung gekennzeichnet Defekt und prall Fontanelle, die Offenlegung der Schädelnähte des Kindes, Schwellung der Papille, einen raschen Anstieg der Kopfumfang, häufige Kopfschmerzen mit Übelkeit und Erbrechen, Zittern der Glieder. Um festzustellen, wie gefährlich dieser Zustand ist, ist eine ärztliche Untersuchung erforderlich.

• Überprüfung durch einen Neurologen - der Arzt untersucht die Entwicklung des Kopfes: die Höhe der geschlossenen Gelenke, den Zustand der Fontanelle, die Veränderung der Größe des Schädels.
• Inspektion durch den Augenarzt - die Untersuchung zielt darauf ab, den Fundus zu untersuchen, um Ödeme der Papille zu identifizieren.
• MRT, Ultraschall - ermöglicht es, den Zustand, die Ursachen und das Stadium der Erkrankung im Detail zu untersuchen.

Gestützt auf die Ergebnisse dieser Methoden, führt der Arzt eine Behandlung durch. Die Dauer der Therapie und ihre Wirksamkeit hängen vom Alter des Patienten, dem Vorhandensein von Komplikationen und der Schwere der HGS ab.

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Analysen

Der Nachweis des hypertension-hydrocephalic Syndroms ist schwierig, da die Methoden der Forschung, die das Niveau des Liquordrucks anzeigen, begrenzt sind. Blut- und Urin-Tests sind ein Standard-Diagnose-Kit, mit dem Sie den allgemeinen Zustand des Körpers des Patienten beurteilen können. Eine Lumbalpunktion der Zerebrospinalflüssigkeit zur Druckmessung ist obligatorisch. Die Ergebnisse dieser Analyse dienen als diagnostisches Kriterium der Pathologie.

Dem Patienten wird eine Neurosonographie zugeordnet, also eine Untersuchung der anatomischen Strukturen des Gehirns und der Größe der Ventrikel. Der Arzt beurteilt den Zustand der Gefäße des Fundus. Die Zeichen der Krankheit sind: Schwellungen, Vasospasmus, Völlegefühl, Blutung.

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Instrumentelle Diagnostik

Um die Ursachen und Faktoren, die das Symptom der untergehenden Sonne verursacht haben, zu klären, werden nicht nur Standardmethoden der Forschung verwendet, sondern auch instrumentelle Diagnostik.

Die Hardware-Umfrage besteht aus:

• Neurosonographie - Uzi anatomische Strukturen des Gehirns durch die Fontanelle. Erkennt Herde von Leukomalazie, periventrikuläre Blutung und Ventrikulomegalie.
• Echoencephalographie - die Untersuchung von intrakraniellen Läsionen und Prozessen der Hirnaktivität mit Hilfe von Ultraschall. Es hat keine Kontraindikationen, so dass es für Patienten ab einem frühen Alter verwendet werden kann.
• Radiographie des Schädels - wird in fortgeschrittenen Stadien der Krankheit verwendet. Meistens wird es für Kinder durchgeführt, die älter als ein Jahr sind.
• Rheoenzephalogramm - eine Studie des venösen Ausflusses von Hirngefäßen.
• Computertomographie - ermöglicht es Ihnen, die Größe der Ventrikel des Gehirns und der Ort der Okklusion des Abflusses von Zerebrospinalflüssigkeit zu bestimmen.
• Untersuchung des Fundus - bestimmt die Schwere von Anomalien und den Grad des pathologischen Prozesses. Mit leichten Abweichungen - mäßige Fülle von Venen, mit mäßigen - getrennte Blutungen, Vergrößerung und Schwellung der Venen, schwere - Blutungen, Atrophie der Nippel der Sehnerven.

Zusätzlich zu den oben genannten Methoden, die Diagnose von Zerebrospinalflüssigkeit. Abnormitäten deuten auf eine intrakranielle Blutung, mögliche rote Blutkörperchen, Makrophagen in der Zerebrospinalflüssigkeit hin.

Differenzialdiagnose

Auf der Symptomatologie ist das Symptom der untergehenden Sonne den anderen Erkrankungen ähnlich, die wegen der Verstöße des Zentralnervensystemes entstehen. Differentialdiagnose ermöglicht es Ihnen, die Zeichen der Krankheit von anderen Pathologien zu trennen. GGS kann als Symptom eines Hydrozephalus oder einer anderen neurologischen Läsion wirken. Bei der Differentialdiagnostik werden klinische Zeichen gesetzt, die indirekt auf eine Erhöhung des Liquordrucks und eine Erweiterung der Hirnventrikel hindeuten.

• Besonderes Augenmerk wird auf die Ergebnisse der Neurosonographie gelegt. Diese Methode ermöglicht es Ihnen, die Symptome der Krankheit von Hirndefekten, Hypoplasie, Haloprogenzephalie zu trennen.
• Computertomographie objektiviert hypoxische Veränderungen im Hirngewebe in den Strukturen des Kleinhirns, Hirnstamm, die in der Neurosonographie schlecht definiert sind.
• Bei der Differenzierung wird die MRT verwendet, um den Grad der ventrikulären Expansion, ihre Multikammer und den Ort der Obstruktion des Liquor zu bestimmen.

Schwierigkeiten ergeben sich bei der Untersuchung von Kindern im ersten Lebensjahr, da das Vorhandensein von Fontanellen und offenen Schädelnähten in der Klinik des GHS einen gewissen Abrieb bewirkt. Eine starke Zunahme des Kopfumfangs kann mit dem Öffnen von Nähten und Fontanellen in Verbindung gebracht werden. Der Verdacht auf die Krankheit ermöglicht zusätzliche Symptome: prallen Fontanelle, Erweiterung der Venen der Kopfhaut, Krämpfe, Atrophie der Sehnerven, Schläfrigkeit, Erbrechen, Weinen, schlechte Reflexe des Saugens und Greifens. In einigen Fällen gibt es einen angespannten Gesichtsausdruck, eine feste Position des Kopfes.

Bei der Untersuchung wird berücksichtigt, dass Patienten in jedem Alter vorübergehende Schwankungen von Zerebrospinalflüssigkeit und Blutdruck aufweisen können. Kopfschmerzen, Übelkeit und andere Symptome können auf eine Vielzahl von funktionellen und metabolischen Störungen des Gehirns, infektiösen oder entzündlichen Erkrankungen hinweisen. Die endgültige Diagnose ist möglich, wenn klinische Symptome mit diagnostischen Ergebnissen verglichen werden, die das Vorhandensein von Veränderungen in der Größe der Ventrikel des Gehirns bestätigen.

Behandlung gref-Syndrom

Die Behandlungsmethoden für das Gref-Syndrom hängen von den Ergebnissen der Diagnose ab. Die Beseitigung der Krankheit beteiligt Neurochirurgen, Neurologen und Augenärzte. In der Regel findet die Behandlung in spezialisierten neurologischen Zentren statt.

Die Behandlung besteht aus:

• Medikamentöse Therapie (Diuretika, Sedativa und vaskuläre Medikamente, Heilkräuter).
• Diät
• Manuelle Therapie
• Invasive Verfahren und Gymnastik

Patienten unter 6 Monaten werden zur ambulanten Behandlung überwiesen. Patienten werden Medikamente (Diuretika, Nootropika, Sedativa), Physiotherapie und Massage verschrieben. Die Therapie ist lang und dauert 3-4 Monate. Bei älteren Kindern und Erwachsenen hängt die Behandlung von der Ursache der Störungen ab. Wenn die Krankheit als Folge einer Neuroinfektion auftritt, wird eine antibiotische oder antivirale Therapie durchgeführt. Bei Hirntumoren oder Schädel-Hirn-Trauma ist ein chirurgischer Eingriff indiziert.

Medikamente

Erkrankungen des zentralen Nervensystems und des Gehirns erfordern eine sorgfältige Diagnose und angemessene Behandlung. Von den Ergebnissen der Therapie hängt nicht nur die Gesundheit, sondern die Möglichkeit des vollen Lebens des Kranken ab. Die Auswahl der Arzneimittel erfolgt durch einen Arzt, der sich an dem Alter des Patienten und den Ursachen der Erkrankung orientiert.

Betrachten Sie die wichtigsten Medikamente, die beim Gref-Syndrom verwendet werden:

Diuretikum, erhöht den Abfluss und reduziert die Sekretion der Zerebrospinalflüssigkeit.

1. Die Windel

Bezieht sich auf die pharmakologische Kategorie der Saluretika, die durch die Entfernung bestimmter Elektrolyte Diurese verursachen. Das Medikament wird oral eingenommen, das Blut wird nach 6-12 Stunden gefunden. Es wird über 24 Stunden unverändert über die Nieren ausgeschieden.

• Indikation: Natrium- und Wasserretention im Körper. Schwellung aufgrund von Kreislaufversagen, Leberzirrhose, Nierenversagen, Lungen-Herz-Syndrom. Abnahme des intraokularen Drucks, Glaukom (primär, sekundär), Epilepsie, Emphysem, Tetanie, Gicht.
• Das Medikament wird in Form von Tabletten, die oral eingenommen werden, freigesetzt. Den Patienten werden 1-250 mg 1-2-2 pro Tag verschrieben. Der Behandlungsverlauf beträgt 4-5 Tage. Es wird nicht bei Diabetes mellitus, Azidose, Adisson-Krankheit, während der Schwangerschaft, Hypochloraurie, Hypokaliämie und Hypochlorämie eingesetzt.
• Es wird gut übertragen, Nebenwirkungen treten auf, wenn therapeutische Dosen überschritten werden oder aufgrund einer Langzeitanwendung des Arzneimittels. Die Patienten können Schläfrigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, Müdigkeit und allergische Reaktionen erleiden. Eine symptomatische Therapie ist zur Behandlung indiziert.

Bei unwirksamer Behandlung mit Diacarbum und einer fortschreitenden Zunahme der Hirnventrikel wird dem Patienten Hospitalisierung und eine Bypassoperation angezeigt.

Nootropika zur Verbesserung der Blutversorgung im Gehirn.

2. Piracetam

Verbessert die Synthese von Dopamin im Gehirn, erhöht Noradrenalin. Positive Wirkung auf Durchblutung und Stoffwechselprozesse im Gehirn, regt Redoxprozesse an, verbessert die Durchblutung, erhöht das Energiepotential. Das Medikament wird in Form von Injektionen zur intravenösen Verabreichung freigesetzt. Wirkstoffe dringen schnell in verschiedene Flüssigkeiten und Gewebe des Körpers ein, einschließlich des Gehirns. Es wird nicht metabolisiert, über die Nieren ausgeschieden, die Eliminationshalbwertszeit beträgt 4 Stunden.

• Indikationen für den Einsatz: pathologische Prozesse mit den Phänomenen der zerebrovaskulären Insuffizienz. Veränderungen der Hirndurchblutung, Gedächtnisstörungen und Aufmerksamkeit als Folge von Schädel-Hirn-Verletzungen. Neurotische und asthenoadynamisch depressive Zustände, Schizophrenie, zerebrosthische, enzephopathische Störungen.
• Das Medikament wird intravenös verabreicht, die Anfangsdosis beträgt 10 g unter schweren Bedingungen bis zu 12 g pro Tag. Die Dauer der Therapie beträgt 2 Wochen bis 6 Monate. Kontraindiziert bei akuten Leberversagen, Diabetes, allergische Reaktionen in der Geschichte, Kinder unter 1 Jahr. Im Falle einer Überdosis gibt es Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Herzversagen.
• Nebenwirkungen: verminderte Konzentration, Angst, geistige Erregung, Schwindel und Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Krämpfe, Tremor. Für die Behandlung ist nötig es die Dosis des Präparates zu verringern und, die symptomatische Therapie durchzuführen.

3. Aktovegin

Erhöht die Ansammlung von Glukose und Sauerstoff, aktiviert den Zellstoffwechsel. Dies führt zu einer Erhöhung der Energieressourcen der Zelle und der Beschleunigung des Metabolismus von Adenosintriphosphat. Stärkt die Hirndurchblutung.

• Anwendungsgebiete: akute Hirndurchblutungsstörungen, periphere Durchblutungsstörungen, trophische Störungen, Ulzerationen verschiedener Genese, Verbrennungen, Strahlenschäden. Medikamente werden für Schäden an Hornhaut und Sklera verschrieben,
• Die Art der Verabreichung und Dosierung hängt von der Form der Zubereitung und den medizinischen Indikationen ab. Oral nehmen Sie 1-2 Tropfen 2-3 mal am Tag, bei intravenöser oder intraarterieller Verabreichung 10-20 ml. Der Behandlungsverlauf dauert 5-15 Tage. Actovegin ist kontraindiziert bei Intoleranz zu seinen aktiven Bestandteilen, während der Schwangerschaft und Stillzeit.
• Nebenwirkungen: Hautallergische Reaktionen, vermehrtes Schwitzen, Fieber. Um diese Symptome zu beseitigen, wird empfohlen, die Behandlung abzubrechen und medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

4. asparkam

Es hat antiarrhythmische Wirkung, reguliert metabolische Prozesse, stellt das Elektrolytgleichgewicht wieder her. Dient als Quelle von Kalium und Magnesium. Es wird zur Behandlung und Vorbeugung von Hypokaliämie und Hypomagnesiämie mit Durchblutungsstörungen, ventrikulärer Extrasystole, Herzrhythmusstörungen, Vorhofflimmerparoxysmen eingesetzt.

• Das Medikament ist in Form von Ampullen, Tabletten und einer Infusionslösung erhältlich. Abhängig von der Form der Freisetzung wählt der Arzt die Dosierung und Dauer der Behandlung (durchschnittlich 8-10 Tage). Es wird nicht bei chronischem Nierenversagen, Myasthenia gravis, Hyperkaliämie, Hypermagnesia, Verletzungen der atrioventrikulären Leitung von 2-3 Grad verwendet.
• Im Falle einer Überdosierung gibt es Anzeichen für arterielle Hypotonie, neuromuskuläre Übertragungsstörungen, Arrhythmien, Krämpfe. Nebenwirkungen zeigen sich durch Übelkeit, Erbrechen, Durchfall. Mögliche Bauchschmerzen, Blähungen, trockener Mund, vermehrtes Schwitzen. Zur Behandlung werden Hämodialyse und Peritonealdialyse durchgeführt.

Beruhigungsmittel zur Normalisierung des Nervensystems.

5. Diazepam

Beruhigungsmittel der Benzodiazepinreihe, besitzt hypnotisierte, antikonvulsive, anxiolytische und miorelaksiruyuschimi Eigenschaften. Selektiv stimuliert die Wirkung von Gamma-Aminobuttersäure in den Rezeptoren der Formatio reticularis der Hirnsäule. Dies führt zu einer Verringerung der Erregung des limbischen Systems, des Gehirns und des Thalamus. Erhöht die Stabilität des Nervengewebes während Hypoxie und Schmerzschwelle, hat eine dosisabhängige Wirkung auf das zentrale Nervensystem.

• Indikationen: neurotische Bedingungen (Angst, Hysterie, reaktive Depression), organischer ZNS, Schlaflosigkeit, Muskelkrämpfe Skelett-Trauma, spastische an dem Gehirn im Zusammenhang Zuständen oder Rückenmarksverletzungen. Komplexe Behandlung von Wirbelsäulesyndrom, Myositis, Arthritis, Bursitis, Angina pectoris.
• Das Medikament ist zur oralen Einnahme bestimmt, unabhängig von der Nahrungsaufnahme. Die Dauer der Therapie und Dosierung wird individuell für jeden Patienten ausgewählt. Erhöhte Dosierungen verursachen Unterdrückung der Herztätigkeit, Atmungsaktivität, Agitation, Koma.
• Nebenwirkungen manifestieren sich in vielen Organen und Systemen. Die Patienten leiden unter Muskelschwäche, emotionaler Labilität, verminderter Konzentration der Aufmerksamkeit. Mögliche Störung des Stuhls, Übelkeit, Erbrechen, Gelbsucht, allergische Reaktionen der Haut. Diazepam kann Entzugssymptome und Drogenabhängigkeit verursachen.
• Kontraindizierte Verwendung mit Intoleranz von Wirkstoffen, mit einer Neigung zu Myasthenia gravis, Suizid, Epilepsie und epileptischen Anfällen in der Anamnese. Das Medikament ist nicht für Glaukom, Hepatitis, Rückenmarks und zerebrale Ataxie, Herz-und Atemversagen vorgeschrieben.

6. tazepam

Hat eine hypnotische Wirkung, hat antikonvulsive und anxiolytische Eigenschaften. Interagiert mit Benzodiazepinrezeptoren und verursacht deren Anregung. Dies provoziert eine Hemmung im zentralen Nervensystem, wodurch die Empfindlichkeit von Gamma-Aminobuttersäure-Rezeptoren erhöht wird. Wirkstoffe wirken auf die Formatio reticularis, reduzieren neurologische Symptome.

• Indikationen für den Einsatz: Neurasthenie, Angst, Depression, Angst, Anfälle von erhöhter Erregung, Schlafstörungen, Anspannung mit Abstinenz. Tabletten werden oral eingenommen und mit sauberem Wasser gewaschen. Die Tagesdosis beträgt 15-30 mg, für 3-4 Dosen.
• Gegen Intoleranz Wirkstoffkomponenten, Glaukom, Schwindel, Arzneimittelvergiftung, Koma, des ersten Trimesters der Schwangerschaft und Stillzeit, Atemwegserkrankungen, Myasthenia gravis, Gleichgewichtsstörungen.
• Nebenwirkungen: Schläfrigkeit, erhöhte Müdigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, trocken Schleimhäute von Mund, Schlaflosigkeit, Müdigkeit, Muskelzittern, Krämpfen, Konzentrationsstörungen und Blutdruckabfall. Um sie zu beseitigen, müssen Sie die Behandlung beenden und medizinische Hilfe suchen.

Die oben genannten Medikamente sind für den Langzeitgebrauch zur Eliminierung des Gref-Syndroms bestimmt. Bei den schweren Attacken der Pathologie gibt es die Notbehandlung. Der Kopf des Patienten muß in einem Winkel von 30 ° und führt Dehydratationsbehandlung angehoben werden (1% ige Lösung Lasix intramuskulär in einer Dosis von 0,1 ml / kg pro Tag, 25% Magnesiumsulfatlösung wurde intramuskulär in einer Dosis von 0,2 ml / kg, Diacarbum und Glycerin). Symptome der Dekompensation zeigen Hospitalisierung in der neurologischen Abteilung.

Physiotherapeutische Behandlung

Die Therapie des hypertensiven Hydrozephalie-Syndroms besteht aus einer Vielzahl von Methoden. Dies ermöglicht einen umfassenden Ansatz zur Eliminierung des pathologischen Zustands. Physiotherapeutische Behandlung besteht aus solchen Verfahren:

1. Elektrophorese - das Verfahren wird mit Euphyllin durchgeführt. Das Medikament wird in die Kragenzone injiziert, um die Versorgung des Gehirns, das Sauerstoff benötigt, zu verbessern. Das Medikament normalisiert die Funktion der Hirngefäße und sorgt für eine normale Absorption der Lymphe. In der Regel werden den Patienten 10 Prozeduren für 15-20 Minuten verschrieben.
2. Akupunktur - normalisiert Stoffwechselprozesse und die Arbeit des Nervensystems, beseitigt Krämpfe von Blutgefäßen.
3. Massage der Wirbelsäule und Halskragen-Zone - verbessert den Abfluss von venösem Blut aus der Schädelhöhle. Der Kurs der Therapie ist 15-20 Massagen. Den Patienten wird täglich 20 Minuten lang eine tägliche Selbstmassage verabreicht:

• Palmen werden vom Nacken und den Schlüsselbeinen aus hoch und runter gespritzt.
• Massive Bewegungen massieren die Basis des Schädels (Massage sollte mäßige Schmerzen verursachen).
• Fingerkuppen führen kreisförmige Bewegungen im Nackenbereich aus und streichen über den Nacken.

4. Physiotherapie-Übungen - Schwimmen, Wandern, Tennis, Wandern an der frischen Luft. Aufgrund der dosierten körperlichen Aktivität steigt der Tonus der zervikothorakalen Region und Muskelkrämpfe verlassen. Depressive Muskeln können auf Gefäße drücken, die Blut aus dem Gehirn ableiten. Der Physiotherapeut wählt eine Reihe von Übungen aus, die das Wohlbefinden des Patienten verbessern.
5. Magnet am Kragenbereich - solche therapeutischen Maßnahmen reduzieren den Gefäßtonus und normalisieren den intrakraniellen Druck. Magnete reduzieren die Empfindlichkeit des Hirngewebes gegenüber Sauerstoffmangel, der durch übermäßige Ansammlung von Zerebrospinalflüssigkeit entsteht. Der Magnet hat eine anti-ödematöse Wirkung, reduziert Ödeme des Nervengewebes.
6. Runddusche - eine spezielle Duscheinheit leitet eine dünne Wasserstruktur auf die Haut, die die Rezeptoren aktiviert und einen Temperatureffekt ausübt. Dies verbessert die Durchblutung, erhöht den Muskeltonus.

Regelmäßige Durchführung von physiotherapeutischen Verfahren normalisiert den Zustand des Patienten und ermöglicht es, die pathologischen Zeichen des Gref-Syndroms zu minimieren.

Alternative Behandlung

Um Erkrankungen des zentralen Nervensystems zu eliminieren, werden sowohl traditionelle als auch nicht-traditionelle Methoden verwendet. Alternative Behandlung bezieht sich auf Letzteres. Eine solche Therapie ist nicht medizinisch zugelassen, hilft aber in den meisten Fällen, schmerzhafte Symptome zu minimieren. Eine solche Behandlung verbessert die Gehirndurchblutung, reduziert die Menge an Hirnflüssigkeit (intrakranielle Flüssigkeit) und lindert Kopfschmerzen.

Betrachten Sie alternative Methoden zur Behandlung des Symptoms der untergehenden Sonne:

• Tinktur zur Wiederherstellung des zentralen Nervensystems und zur Verbesserung der zerebralen Zirkulation - mischen Sie zu gleichen Teilen Blätter von Baldrian, Weißdorn, Minze, Herzgespann und Eukalyptus. Ein Esslöffel der Sammlung pour 500 ml Wodka und bestehen Sie 7-10 Tage bei Raumtemperatur. Das Medikament muss gefiltert, gepresst und nehmen Sie 15-20 Tropfen für 1-1,5 Monate.
• Mittel, um den intrakraniellen Druck zu reduzieren - 2 Zitronen und ein paar Knoblauchzehen, bröckeln, in einem Glasgefäß und gießen Sie 1,5 Liter heißes Wasser. Zutaten sollten tagsüber an einem dunklen Ort bei Raumtemperatur gemischt werden. Strain, quetschen und nehmen Sie 2 Löffel 1 Mal pro Tag vor dem Schlafengehen für 14 Tage.
• Infusion, Senkung des intrakraniellen Drucks - 20 g Lavendelgras, gießen Sie 500 ml kochendes Wasser und bestehen Sie für 1-1,5 Stunden, Stamm und nehmen Sie 1 Löffel einmal täglich für 30 Minuten vor dem Essen für einen Monat.

Alternative Methoden werden am besten in Absprache mit einem Arzt verwendet. Sie werden nicht für Patienten der Kindheit verwendet, um negative Reaktionen von vielen Körpersystemen zu vermeiden.

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Kräuterbehandlung

Kräutermedizin ist eine der effektivsten Methoden, um das Funktionieren des zentralen Nervensystems und anderer Körpersysteme zu normalisieren. Die Kräuterbehandlung wird unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt. Mit dem Gref-Syndrom werden Patienten jeden Alters Kräuter mit beruhigender Wirkung verordnet. Meistens ist es ein Cocktail aus Minze, Hopfen, Johanniskraut, Salbei und Herzgespann. Zutaten werden gemischt, beharrt und nach Bedarf genommen. Dieses Medikament normalisiert intrakraniellen Druck.

Betrachten Sie die beliebten Kräuterrezepte:

• Schleifen Sie die Maulbeerzweige und gießen Sie kochendes Wasser. Die Brühe sollte 30 Minuten bei schwacher Hitze gekocht werden, abkühlen und abseihen. Nimm 200 ml vor dem Essen.
• Rasieren Sie Lavendelgras und gießen Sie Olivenöl 1: 1. Das Medikament sollte für 20 Tage an einem dunklen, kühlen Ort infundiert werden. Danach wird filtriert, mit Kalanchoe-Saft 1: 1 gemischt. Das Medikament kann in die Nase eingeträufelt werden oder 1-2 Löffel aufnehmen.
• Die Brennnessel zu gleichen Teilen mit der Schnur vermischen und mit kochendem Wasser auffüllen. Die Brühe sollte vor jeder Mahlzeit verzehrt werden.
• Trockene Blätter von Wegerich gießen 500 ml kochendes Wasser und kochen bei schwacher Hitze für 10-15 Minuten. Eine belastete Brühe wird 50 ml 3-4 mal am Tag eingenommen.
• Mischen Sie zu gleichen Teilen: Samen von Dill, Brennnessel, Sporach, Blätter von Rosskastanie und Mais-Narben. Sammeln Sie das kochende Wasser und kochen Sie bei schwacher Hitze für 10-20 Minuten. Nachdem das Produkt abgekühlt ist, wird es gefiltert und vor den Mahlzeiten für 10-20 ml 2-3 mal täglich eingenommen.

Diese Rezepte eliminieren nicht nur den intrakraniellen Druck, sondern minimieren auch pathologische Symptome der Hydrozephalie.

Homöopathie

Eine weitere Methode der nicht-traditionellen Behandlung von Verletzungen des Abflusses von Zerebrospinalflüssigkeit und des dadurch verursachten erhöhten intrakraniellen Drucks ist die Homöopathie. Die Medikamente werden vom behandelnden Arzt ausgewählt, der den Patienten untersucht und die Krankheitsgeschichte studiert.

Den Patienten werden nur granulare Mittel zugewiesen. Typischerweise ist dies Apis 6 (3 Granulate, unabhängig von den Mahlzeiten in der ersten Tageshälfte) und Sanguinaria 6 (5 Granulate zur Schlafenszeit). Die Therapie mit homöopathischen Mitteln ist zwar verlängert, erlaubt aber eine anhaltende therapeutische Wirkung.

Operative Behandlung

Schwere Phasen des Gref-Syndroms, bei denen eine medikamentöse Therapie nicht wirksam ist, erfordern einen chirurgischen Eingriff. Die operative Behandlung hat mehrere Arten und hängt vom Alter des Patienten ab.

1. Rangieren

Diese Methode beinhaltet die Schaffung eines zusätzlichen Weges für den Abfluss von Liquor. Der Nachteil der Operation ist, dass, wenn es bei Kindern durchgeführt wird, dann das Ausmaß ihres Wachstums, es wiederholt werden muss.

• Indikation - Blockierung der Bahnen, Hydrocephalus, Zysten, verursacht eine erhöhte Trennung der Flüssigkeit Flüssigkeit. Der Arzt führt eine intra-koliconale Entladung von Cerebrospinalflüssigkeit aus den Ventrikeln des Gehirns in die Bauchhöhle des Patienten durch.
• Wirkmechanismus - sobald der Druck über die Norm steigt, öffnet sich im Schädel ein Ventil, das überschüssige Flüssigkeit in das Röhrensystem abgibt. Das Ventil verhindert das Zurückfließen der Flüssigkeit oder das Eindringen von Blut in dieses. Da der Katheter einen kleinen Durchmesser aufweist, kann er beschädigt oder verstopft sein, was eine erneute Installation erforderlich macht.
• Der Operationsverlauf - Im Schädel wird ein Loch gebohrt, in das ein Silikonkatheter eingeführt wird. Ein Ende der Röhre befindet sich im Ventrikel des Gehirns, und das andere Ende ist draußen. Um die Zerebrospinalflüssigkeit abzulenken, wird ein System von Schläuchen und Ventilen zur Verfügung gestellt, welches unter der Haut durchgeführt wird.

2. Interpunktion

Es entfernt überschüssiges Liquor und normalisiert den intrakraniellen Druck. Bietet Abfluss von Cerebrospinalflüssigkeit aus den Ventrikeln des Gehirns, geeignet für die Entnahme von Flüssigkeit für die Analyse oder die Verabreichung von Medikamenten.

• Ventrikulärer - Überschuss an Flüssigkeit wird durch eine lange Nadel entfernt. Weiche Kopfgewebe werden geschnitten und bilden ein kleines Loch im Schädel. Durch ihn wird ein Katheter in einer Tiefe von etwa 5 cm eingeführt.Sobald er den rechten Seitenventrikel erreicht, wird er an einem speziellen Reservoir befestigt, das 20 cm über dem Kopf befestigt ist. Dadurch können Sie ein normales Druckniveau halten und Liquor entfernen.
• Lendenwirbelsäule - der Vorteil dieser Art von Operation ist, dass es minimale Risiken von Hirnschäden hat. Die Nadel wird zwischen 2 und 3 Lendenwirbeln mit einer zuvor verwendeten Lösung von Novocain zur Anästhesie eingeführt. Unter Verwendung einer Gummischlauchkanüle sind die Nadeln mit einem Reservoir verbunden, um zu verhindern, dass Bakterien in den Cerebrospinalkanal eintreten und Flüssigkeit entnommen wird.

3. Endoskopische Drainageoperation

• Indikation - die Notwendigkeit, den Shunting-Mechanismus oder Komplikationen von Shunting-Operationen, posttraumatischen Anstieg des intrakraniellen Drucks zu entfernen. Der Arzt führt eine endoskopische Perforation des Bodens des dritten Ventrikels durch.
• Wirkungsmechanismus - mit Hilfe eines Endoskops wird ein Kanal zwischen den Subarachnoid-Zisternen und dem Boden des Ventrikels geschaffen. Diese Operation verursacht keine Komplikationen und erfordert keine wiederholten Prozeduren.
• Der Operationsverlauf - als Endoskop wird ein Mechanismus mit Mikroinstrumenten (Schere, Pinzette, Katheter) verwendet, die einen Kanal für den Abfluss der Zerebrospinalflüssigkeit im Boden des dritten Ventrikels zu den Gehirnzisternen bilden.

Operative Behandlung ist die einzige Behandlungsmethode für das durch kongenitale Pathologien, Schädel-Hirn-Trauma oder Tumore verursachte Gref-Syndrom.

Verhütung

Nach dem Verlauf der Behandlung des hypertensiven Hydrozephalus-Syndroms wartet der Patient auf eine lange Rehabilitationszeit. Die Prophylaxe zielt darauf ab, die Funktion des zentralen Nervensystems und den normalen intrakraniellen Druck wiederherzustellen.

• Tagesprogramm - es ist sehr wichtig, verschiedene Arten von Lasten zu wechseln. Ruhe, das heißt, Schlaf sollte mindestens 7-8 Stunden betragen. Überhitzung vermeiden, da erhöhte Temperatur zu hohem arteriellen Druck und erhöhter Produktion von Zerebrospinalflüssigkeit führt. Heben Sie den Kopf des Bettes um 30-40 ° an, dies verbessert den venösen Abfluss aus der Schädelhöhle.
• Körperliche Aktivität - konstante Aktivität unterstützt den Körper in Ton. Patienten der Kindheit werden ermutigt, den Pool zu besuchen, häufiger draußen zu gehen. Für Erwachsene - Radfahren, Atemübungen, Yoga, Fitness. Besondere Aufmerksamkeit sollte der Massage gewidmet werden, die 20 Minuten pro Tag reicht, um die steifen Nackenmuskeln aufzuwärmen.
• Diät ist eine ausgewogene Ernährung und Trinkregime. An einem Tag müssen Sie 1,5-2 Liter gereinigtes Wasser trinken, alle 3-4 Stunden in kleinen Portionen essen. In der Ernährung sollte ein Minimum an fettigen, gebratenen, salzigen Lebensmitteln sein. Unter dem Verbot fallen alkoholische Getränke und Süßwaren mit Transfetten. Die richtige Ernährung beugt Fettleibigkeit vor, was der Verhinderung eines erhöhten intrakraniellen Drucks dient.

Präventive Maßnahmen müssen während des gesamten Lebens eingehalten werden. Dies verbessert den Allgemeinzustand des Körpers und stärkt das Immunsystem.

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Prognose

Das Symptom der untergehenden Sonne, wie jede andere ZNS-Erkrankung, mit rechtzeitiger Diagnose und Behandlung hat ein günstiges Ergebnis. Die Prognose hängt vom Stadium ab, in dem die Pathologie aufgedeckt wurde, vom Alter des Patienten und von den individuellen Eigenschaften seines Organismus.

Das ohne ärztliche Hilfe verlassene Syndrom des Gref führt zu einer Reihe von Komplikationen, die die Lebensqualität und die Prognose der Genesung verschlechtern. Negative Folgen der Störung können den Tod oder die Behinderung des Patienten verursachen.

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