Granogen

Granogen (Filgrastim) ist ein Arzneimittel, das zur Stimulierung der Produktion von Neutrophilen, einer Art weißer Blutkörperchen, im Körper verwendet wird. Es handelt sich um eine synthetische Form des menschlichen Granulozyten-Kolonie-stimulierenden Faktors (G-CSF), der normalerweise vom Körper produziert wird.

Filgrastim wird in verschiedenen klinischen Situationen eingesetzt, in denen die Anzahl der Neutrophilen abnimmt, wie z. B.:

1. Chemotherapie: Nach einer Chemotherapie kann der Neutrophilenspiegel im Blut sinken, was das Infektionsrisiko erhöht. Filgrastim wird verwendet, um ihre Produktion anzuregen und die Erholungszeit des Immunsystems zu verkürzen.
2. Knochenmarktransplantation: Patienten, die sich einer Knochenmarktransplantation unterziehen, wird häufig Filgrastim verschrieben, um die Erholung des Neutrophilenspiegels nach dem Eingriff zu beschleunigen.
3. Strahlentherapie: Nach einer Strahlentherapie kann auch eine Abnahme der Neutrophilenzahl beobachtet werden, und Filgrastim kann verwendet werden, um ihre Erholung zu beschleunigen.

Das Medikament wird normalerweise intravenös oder subkutan in den Körper verabreicht. Es ist wichtig zu beachten, dass Filgrastim nur wie verschrieben und unter Aufsicht eines Arztes verwendet werden sollte, da eine unsachgemäße Anwendung oder Dosierung zu schweren Nebenwirkungen führen kann.

Hinweise Granogena

1. Vorbeugung und Behandlung von Neutropenie: Das Medikament wird zur Vorbeugung und Behandlung von Neutropenie verwendet, einem Zustand, bei dem der Neutrophilenspiegel im Blut niedrig ist, insbesondere während einer Chemotherapie oder Strahlentherapie bei Krebspatienten.
2. Beschleunigung der Genesung nach einer Knochenmarktransplantation: Nach einer Knochenmarktransplantation kann das Medikament verwendet werden, um die Genesung des Neutrophilenspiegels zu beschleunigen.
3. Infektionsprävention: Während einer Behandlung mit Chemotherapie oder Knochenmarktransplantation kann Granogen verwendet werden, um die Entwicklung von Infektionen zu verhindern, die mit verringerten Neutrophilenwerten verbunden sind.
4. Stimulation der Neutrophilenproduktion vor der peripheren Blutentnahme: Bei der routinemäßigen Entnahme von peripherem Blut für die anschließende Verwendung bei Transplantationen kann die Verwendung von Filgrastim die Produktion von Neutrophilen stimulieren und ihre Anzahl im entnommenen Blut erhöhen.

Freigabe Formular

Granogen ist normalerweise in Form eines Pulvers oder einer Injektionslösung erhältlich.

Pharmakodynamik

1. Stimulation der Granulozytenproduktion: Filgrastim wirkt direkt auf das Knochenmark und stimuliert die Proliferation und Differenzierung von Granulozyten (z. B. Neutrophilen), was zu einer Erhöhung ihrer Anzahl im Blut führt.
2. Beschleunigung der Erholung der Neutrophilen-Leukozytenzahl: Bei Erkrankungen, die mit Neutropenie (verminderte Neutrophilenzahl im Blut) einhergehen, wie z. B. Chemotherapie oder Knochenmarktransplantation, Filgrastim fördert die schnelle Wiederherstellung des Neutrophilenspiegels und verkürzt die Zeit bis zum Auftreten leukopenischer Komplikationen.
3. Steigerung der funktionellen Aktivität von Neutrophilen: Filgrastim kann auch die funktionellen Eigenschaften von Neutrophilen verbessern, wie etwa ihre Fähigkeit zur Phagozytose und Migration zu Infektionsherden.
4. Steigerung der Überlebenszeit von Neutrophilen: Die Anwendung von Filgrastim kann die Überlebenszeit von Neutrophilen im Blut verlängern, was auch dazu beiträgt, ihre Anzahl und funktionelle Aktivität zu erhöhen.

Pharmakokinetik

1. Absorption: Filgrastim wird normalerweise subkutan oder intravenös verabreicht. Nach subkutaner Verabreichung wird das Medikament schnell und vollständig in systemische Blutungen aufgenommen.
2. Verteilung: Filgrastim hat eine hohe Affinität zu Rezeptoren auf der Oberfläche von Neutrophilen. Es wird gleichmäßig in allen Körpergeweben verteilt, einschließlich des Knochenmarks, wo die Neutrophilenproduktion stimuliert wird.
3. Stoffwechsel: Filgrastim wird im Körper verstoffwechselt, hauptsächlich in der Leber, aber der Stoffwechsel ist gering. Die meisten Dosen des Arzneimittels werden unverändert ausgeschieden.
4. Ausscheidung: Filgrastim wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Es hat eine kurze Halbwertszeit, was bedeutet, dass es schnell aus dem Körper ausgeschieden wird.

Dosierung und Verabreichung

1. Anwendungsmethode:

   • Granogen wird dem Patienten normalerweise intravenös oder subkutan verabreicht.
   • Intravenöse Injektionen können von einem medizinischen Fachpersonal in einer Klinik oder einem Krankenhaus durchgeführt werden.
   • Subkutane Injektionen können gemäß den Anweisungen Ihres Arztes oder Ihres Gesundheitsteams zu Hause durchgeführt werden.

2. Dosierung:

   • Die Dosierung von Granogen wird vom Arzt abhängig von der Art der Erkrankung, der Schwere der Symptome und den individuellen Merkmalen des Patienten festgelegt.
   • Die übliche Anfangsdosis beträgt einmal täglich 5 µg/kg Körpergewicht des Patienten.
   • Je nach Ansprechen auf die Behandlung kann die Dosierung von Ihrem Arzt angepasst werden.

3. Dauer der Behandlung:

   • Die Dauer der Behandlung mit Granogen wird ebenfalls vom Arzt festgelegt und hängt von der Art der Erkrankung und dem Ansprechen des Patienten auf die Behandlung ab.
   • Die Behandlung kann kurzfristig (beispielsweise während einer Chemotherapie) oder langfristig (beispielsweise bei chronischen Formen der Neutropenie) erfolgen.

Verwenden Granogena Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung von Granogen während der Schwangerschaft erfordert Vorsicht, insbesondere während einer Chemotherapie aufgrund von Krebs bei der Mutter. Daten zu den Auswirkungen von Filgrastim während der Schwangerschaft sind begrenzt und es wird bei schwangeren Frauen häufig vermieden.

Eine Studie ergab, dass es zwischen Neugeborenen, die  ausgesetzt waren, keine statistisch signifikanten Unterschiede im mittleren Geburtsalter, bei angeborenen Anomalien oder beim Geburtsgewicht gab. Filgrastim/Pegfilgrastim in Kombination mit Chemotherapie und Neugeborene, die nur Chemotherapie erhalten. Diese Studie ergab kein erhöhtes Risiko für Geburtsfehler oder andere langfristige medizinische Probleme bei Kindern, die im Mutterleib Filgrastim ausgesetzt waren (Cardonick et al., 2012).

Aufgrund begrenzter Daten und potenzieller Risiken sollte die Anwendung von Filgrastim während der Schwangerschaft nur nach sorgfältiger Absprache mit einem Arzt erfolgen, der die potenziellen Risiken und Vorteile der Anwendung beurteilen kann.

Kontraindikationen

1. Überempfindlichkeit: Personen mit einer bekannten Überempfindlichkeit gegen Filgrastim oder einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels sollten Granogen nicht anwenden.
2. Unsichere Tumorerkrankungen: Granogen kann das Tumorwachstum stimulieren und seine Anwendung kann daher kontraindiziert bei Patienten mit unklaren Tumorerkrankungen.
3. Schwere Granulozytopenie: Die Anwendung von Granogen kann bei Patienten mit multiplem Myelom oder anderen Erkrankungen, die mit einer deutlichen Abnahme des Granulozytenspiegels im Blut einhergehen, kontraindiziert sein.
4. Allergische Reaktionen: Bei einigen Patienten können allergische Reaktionen auf Filgrastim auftreten, was eine Kontraindikation für die weitere Anwendung darstellen kann.
5. Schwangerschaft und Stillzeit: Daten zur Sicherheit von Filgrastim während der Schwangerschaft und Stillzeit sind begrenzt, daher sollte die Anwendung während dieser Zeit nur auf Anraten eines Arztes erfolgen.
6. Kinder: Die Sicherheit und Wirksamkeit von Granogen bei Kindern wurde möglicherweise nicht ausreichend untersucht, daher kann für die Anwendung bei Kindern eine Rücksprache mit einem Arzt erforderlich sein.

Nebenwirkungen Granogena

1. Knochenschmerzen: Bei einigen Patienten können bei der Anwendung von Filgrastim Knochen- oder Muskelschmerzen auftreten.
2. Kopfschmerzen: Bei einigen Patienten können durch die Anwendung des Medikaments Kopfschmerzen auftreten.
3. Bauchschmerzen Schmerzen: Einige Patienten können Schmerzen oder Beschwerden im Bauchbereich verspüren.
4. Muskelkrämpfe: Filgrastim kann Muskelkrämpfe oder schmerzhafte Muskelkontraktionen verursachen.
5. Osteoporose: Die langfristige Anwendung von Filgrastim kann zu Osteoporose führen, was das Risiko von Knochenbrüchen erhöht.
6. Flüssigkeitsretention: Einige Patienten können Flüssigkeitsretention im Körper verspüren, was zu Schwellungen führt.
7. Hyperthermie: In seltenen Fällen kann es bei Patienten zu einem Anstieg der Körpertemperatur kommen.
8. Allergische Reaktionen: In seltenen Fällen können allergische Reaktionen wie Hautausschlag, Juckreiz, Schwellung des Gesichts oder Kehlkopfes und Angioödeme auftreten.

Überdosis

1. Myeloproliferative Erkrankungen: Eine übermäßige Stimulation des Knochenmarks durch Filgrastim kann zur Entwicklung myeloproliferativer Erkrankungen wie Leukämie oder Myelofibrose führen.
2. Leukostase-Syndrom: In seltenen Fällen können einige Patienten können ein Leukostase-Syndrom entwickeln, das durch extrem hohe Konzentrationen weißer Blutkörperchen im Blut und deren Aktivierung gekennzeichnet ist, was zu thromboembolischen Komplikationen führen kann.
3. Schmerzsymptome und Muskelkrämpfe: Bei einigen Patienten können nach der Einnahme von Filgrastim Schmerzsymptome auftreten, darunter Muskelkrämpfe und Knochenschmerzen.
4. Symptome einer allergischen Reaktion: Es können allergische Reaktionen wie Nesselsucht, Juckreiz, Schwellung des Rachens oder Gesichts, Atembeschwerden und Anaphylaxie auftreten.
5. Akute Atemwegskomplikationen: In seltenen Fällen können akute Atemwegskomplikationen wie akutes Atemversagen, Lungenentzündung oder akutes Lungenversagen auftreten.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Medikamente, die das Knochenmark beeinflussen: Medikamente wie Chemotherapie oder Strahlentherapie können das Knochenmark beeinflussen, was die Wirksamkeit von Granogen beeinträchtigen kann.
2. Medikamente, die Neutropenie verstärken: Medikamente, die Neutropenie (verminderte Neutrophilenwerte) verursachen, können die Reaktion des Körpers auf Filgrastim beeinflussen.
3. Medikamente, die das Immunsystem beeinflussen: Medikamente wie Immunsuppressiva können das Immunsystem beeinflussen und mit Granogen interagieren.
4. Medikamente, die die Nierenfunktion beeinflussen: Da Filgrastim über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden wird, können Medikamente, die die Nierenfunktion beeinflussen, seinen Stoffwechsel und seine Ausscheidung verändern.
5. Medikamente, die das Kreislaufsystem beeinflussen: Medikamente wie Antikoagulanzien können aufgrund ihrer Auswirkungen auf das Kreislaufsystem mit Granogen interagieren. System.