Entwicklung des Verdauungssystems

Ab dem 20. Tag der intrauterinen Entwicklung faltet sich das intestinale Endoderm im Körper des Embryos zu einem Schlauch zusammen und bildet den Primitivdarm. Der Primitivdarm ist im vorderen und hinteren Bereich geschlossen und befindet sich vor der Chorda. Aus dem Primitivdarm entstehen das Epithel und die Drüsen des Verdauungstrakts (mit Ausnahme der Mundhöhle und des Analbereichs). Die übrigen Schichten des Verdauungstrakts werden aus der Splanchopleura gebildet – der medialen Platte des unsegmentierten Teils des Mesoderms, der an den Primitivdarm angrenzt.

In der 3. Woche der Embryogenese bildet sich am Kopfende des Embryos eine ektodermale Vertiefung – die Mundbucht – und am Schwanzende – die Analbucht. Die Mundbucht vertieft sich zum Kopfende des Primärdarms. Die Membran zwischen Mundbucht und Primärdarm (Rachenmembran) bricht in der 4. Woche der Embryogenese durch. Dadurch kommuniziert die Mundbucht mit dem Primärdarm. Die Analbucht ist zunächst durch die Analmembran, die später durchbricht, vom Hohlraum des Primärdarms getrennt.

In der vierten Woche der intrauterinen Entwicklung bildet die ventrale Wand des Primärdarms einen Vorsprung nach vorne (die zukünftige Luftröhre, Bronchien und Lunge). Dieser Vorsprung dient als Grenze zwischen dem Kopfdarm (Rachendarm) und dem hinteren Hauptdarm. Der Hauptdarm wird in Vorderdarm, Mitteldarm und Hinterdarm unterteilt. Die ektodermale Auskleidung der Mundhöhle bildet das Epithel der Mundhöhle und die Speicheldrüsen. Aus dem Rachendarm entstehen das Epithel und die Drüsen des Rachens; aus dem Vorderdarm das Epithel und die Drüsen der Speiseröhre und des Magens, aus dem Mitteldarm die Epithelauskleidung des Blinddarms, des aufsteigenden und transversalen Dickdarms sowie das Epithel der Leber und der Bauchspeicheldrüse. Der Dickdarm ist der Ursprungsort für die Entwicklung des Epithels und der Drüsen des absteigenden Dickdarms, des Sigmas und des Rektums. Die übrigen Strukturen der Wände des Verdauungstrakts, einschließlich des viszeralen Peritoneums, werden aus der Viszeropleura gebildet. Das parietale Peritoneum und das subperitoneale Gewebe werden aus der Somatopleura gebildet.

Die Entwicklung der Wände der Mundhöhle, der Knochen des Gesichtsschädels und einiger innerer Organe ist mit der Transformation des Kiemenapparates des Embryos verbunden. An beiden Seitenwänden des Rachendarms bilden sich fünf Paare von Vorsprüngen (Kiefertaschen), zwischen denen sich Dichtungen - Kiemenbögen - befinden. Der erste (Oberkiefer-) und zweite (Zungenbein-)Bogen werden als viszerale Bögen bezeichnet, die drei unteren Paare sind Kiemenbögen. Aus dem Material des ersten Viszeralbogens werden durch verschiedene Transformationen die oberen und unteren Wände der Mundhöhle, der Ober- und Unterkiefer, die Lippen sowie kleine Knochen des Hörorgans (Hammer, Amboss) und die Kaumuskulatur gebildet. Aus dem Gewebe des zweiten Viszeralbogens werden die kleinen Hörner und der Körper des Zungenbeins, der Processus styloideus des Schläfenbeins, der Steigbügel und die Gesichtsmuskulatur gebildet. Der erste Kiemenbogen dient zur Bildung der großen Hörner des Zungenbeins, die übrigen Kiemenbögen bilden die Knorpel des Kehlkopfes. Die Epithelauskleidung der Paukenhöhle, des Gehörgangs usw. wird aus dem Epithel der ersten Kiementasche gebildet, das Epithel der Tonsillengrube aus der zweiten Tasche und die Epithelkomponenten der Thymusdrüse und der Nebenschilddrüse aus dem Epithel der dritten und vierten Tasche.

Die Zunge bildet sich ab der 5. Woche der Embryogenese aus einem ungepaarten ektodermalen Rudiment (Ende und Mittelteil des Zungenkörpers) und gepaarten ektodermalen Rudimenten (Rückseite des Zungenkörpers, Zungenwurzel). Die Rudimente wachsen allmählich zusammen. Die Zungenpapillen bilden sich im 6.-7. Monat des intrauterinen Lebens.

Zähne bilden sich aus dem Ektoderm, das die Ränder der Ober- und Unterkieferfortsätze bedeckt. Die entstehende ektodermale Zahnplatte (Verdickung) versinkt allmählich im Mesenchym der Alveolarfortsätze. Die Pulpa ist mesenchymalen Ursprungs.

Im 2. Monat der Embryogenese durchläuft der Primärdarm komplexe Transformationen. Es bildet sich eine primäre Darmschlinge, die durch eine Biegung in Richtung der Nabelöffnung gerichtet ist. Der Darm verlässt die Bauchhöhle teilweise durch die Nabelöffnung (physiologischer Nabelbruch). Erst im 4. Monat des intrauterinen Lebens verengt sich der Nabelring und die Darmschlingen kehren in die Bauchhöhle zurück. Im 2. Monat der Embryogenese beginnt sich die Ausdehnung des Vorderdarms (des zukünftigen Magens) zu bilden. Unter der gebildeten primären Darmschlinge erscheint ein kleiner Vorsprung - das Rudiment des Blinddarms. Der Dünndarm wird aus dem absteigenden Knie der Darmschlinge und der Dickdarm aus dem aufsteigenden Knie gebildet. Der erste Abschnitt des absteigenden Darmknies wird anschließend in den Zwölffingerdarm umgewandelt und der verbleibende Abschnitt in den mesenterialen Teil des Dünndarms. Dorsal des Blinddarmrudiments bilden sich die linke Kolonflexur sowie der Quer- und der absteigende Dickdarm. Im sechsten Monat der Embryogenese sind der aufsteigende Teil des Dickdarms und seine rechte Kolonflexur ausgebildet. Der terminale Abschnitt des Dickdarms wandelt sich zum Sigma um. Das Rektum wird durch die Bildung eines Querseptums an der Kloake im unteren Körperabschnitt des Embryos vom Dickdarm getrennt. Das wachsende Septum unterteilt die Kloake in den urogenitalen (vorderen) und perinealen (hinteren) Abschnitt. Nach dem Riss der Kloakenmembran (Analmembran) und der Bildung des Afters öffnet sich das Rektum nach außen. Gleichzeitig mit der Differenzierung der Darmabschnitte verändert es seine Position im Zuge seines Wachstums. Im 2.–3. Monat des intrauterinen Lebens verschiebt sich der Dickdarm von der Medianebene vor der Darmschlinge nach links und oben. Die Darmschlinge macht eine 180°-Drehung nach rechts (im Uhrzeigersinn). Das Rudiment des Blinddarms wandert in die rechte obere Position, das obere Knie der Darmschlinge senkt sich hinter den Blinddarm. Vor dem Hintergrund des Wachstums der Darmschlinge senkt sich das Rudiment des Blinddarms in der ersten Hälfte der intrauterinen Entwicklung nach rechts und hinunter in die rechte Fossa iliaca. Die Darmschlinge bildet eine 90°-Kurve nach rechts. Die Verlängerung des absteigenden Darmknies und die Bildung zahlreicher Dünndarmschlingen verlagern den Dickdarm erheblich nach oben, wodurch sich seine Position verändert. Dadurch befindet sich der aufsteigende Dickdarm rechts in der Bauchhöhle, der transversale Dickdarm befindet sich in Querrichtung.

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