Facharzt des Artikels
Neue Veröffentlichungen
Differentialdiagnose der Influenza
Zuletzt überprüft: 03.07.2025

Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Die korrekte Grippediagnose bestimmt, wie schnell Sie sich erholen und ob Komplikationen auftreten, die alle lebenswichtigen Organe betreffen. Zu diesem Zweck wird eine Differentialdiagnostik der Grippe durchgeführt. Die Aufgabe des Arztes besteht darin, die Grippe von anderen Erkrankungen der oberen Atemwege zu unterscheiden. Beispielsweise kann die Grippe von einer Adenovirusinfektion, Parainfluenza, einer respiratorischen Sensibilisierungserkrankung, Mykoplasmen und anderen Krankheitserregern begleitet sein, die eine Person leicht ihrer Arbeitsfähigkeit und guten Laune berauben können.
Früherkennung der Grippe und der Erfolg ihrer Behandlung
Diese beiden Komponenten hängen direkt voneinander ab. Eine korrekte Grippediagnostik, die so früh wie möglich durchgeführt werden sollte, ermöglicht es dem Arzt, dem Patienten ein Anti-Epidemie-Regime zu verschreiben und die richtige Strategie zur Behandlung dieser heimtückischen Krankheit festzulegen.
Das wichtigste Merkmal, das die Grippe von anderen Atemwegserkrankungen unterscheidet, sind die Anzeichen einer schweren Vergiftung. Das heißt, Kopf- und Muskelschmerzen, Verwirrtheit, hohes Fieber (obwohl die Grippe auch ohne Fieber abklingen kann) und Erbrechen (manchmal). Bei anderen Erkältungen oder Infektionskrankheiten manifestiert sich die Toxikose eher schwach, selbst bei sehr hohem Fieber. Und wenn es sich um eine Infektion der Nasennebenhöhlen (Rhinovirus) handelt, kann es sein, dass die Toxikose überhaupt nicht auftritt.
Wie kann man eine Grippe anhand ihrer äußeren Erscheinungsformen diagnostizieren?
Wussten Sie, dass ein Arzt die Grippe anhand der Anzeichen anderer Begleiterkrankungen diagnostizieren kann? Beispielsweise treten Mandelentzündung und Rachenentzündung auf, wenn der Körper vom Adenovirus befallen ist, eine Kehlkopfentzündung wird hauptsächlich bei einer Parainfluenza diagnostiziert, und wenn eine Kehlkopfentzündung zusammen mit einer Tracheitis auftritt, kann dies auf einen schweren Anfall einer gewöhnlichen Grippe hinweisen.
Wird bei einem Patienten Rhinitis diagnostiziert, liegt gleichzeitig eine akute respiratorische Virusinfektion vor. Je nach Ausprägung der akuten respiratorischen Virusinfektion – ob intensiver oder schwächer – kann dies jedoch auf verschiedene Begleiterkrankungen hinweisen. So diagnostizieren Ärzte beispielsweise eine mittelschwere Rhinitis, wenn der Körper von einer gewöhnlichen Grippe betroffen ist, während eine Rhinitis mit geschwollenen Nebenhöhlen und Atembeschwerden auf eine Parainfluenza hindeutet, insbesondere wenn diese Symptome mit der Absonderung von serösem Schleim einhergehen.
Grippe und Adenovirus
Leidet eine Person an einer Adenovirus-Erkrankung, kommt eine Rhinitis mit sehr starker Schwellung der Nasenmuscheln hinzu. Die Nasenschleimhaut ist stark geschwollen, die Nase verstopft, aber der Ausfluss ist immer noch reichlich vorhanden. Gleichzeitig treten neben den äußeren Anzeichen einer Adenovirus-Infektion auch eine Bindehautentzündung (meist nur einseitig im Gesicht) sowie vergrößerte Lymphknoten auf.
Zusätzliche Untersuchungen zeigen auch Funktionsstörungen von Leber und Milz (wenn auch nicht in allen Fällen). Auch das Herz kann beeinträchtigt sein – eine Herzinsuffizienz kann auftreten. Sie ist nicht immer äußerlich erkennbar, aber ein Elektrokardiogramm zeigt in der Regel deutliche Veränderungen des Herzrhythmus. Wenn der Arzt Zweifel an der Ursache Ihrer Erkrankung hat, wird er daher ein Elektrokardiogramm verschreiben.
Der Arzt kann auch Blut- und Urinuntersuchungen verschreiben. Die wichtigste Methode zur Differentialdiagnose der Grippe ist jedoch natürlich eine äußere Untersuchung, eine sorgfältige Befragung des Patienten, die Messung von Temperatur und Blutdruck sowie das Abhören der Brust.
Wie werden Komplikationen einer Grippe diagnostiziert?
Normalerweise dauert hohes Fieber während einer Grippe nicht länger als 4-5 Tage. Verschwindet es jedoch auch am fünften Tag nicht, deutet dies auf Komplikationen hin und erfordert eine genauere Diagnose. Anschließend überprüft der Arzt zusätzlich die Funktion von Nieren, Leber, Atemwegen sowie Leber und Gehirn.
Trockener oder feuchter Husten und Atembeschwerden deuten auf Probleme der Atemwege und eine mögliche Bronchitis hin. In solchen Fällen verordnet der Arzt zusätzlich eine Röntgenuntersuchung. Bei Veränderungen der Bronchien sind Schwellungen und eine Zellstruktur auf dem Röntgenbild deutlich sichtbar. Dies kann auf eine bronchiale Verschlimmerung hinweisen.
Wenn die Röntgenaufnahme deutliche Gefäßveränderungen, ein sehr klares Muster und seltene oder häufige Herde interstitieller Veränderungen zeigt, kann dies auf eine Mykoplasmeninfektion hinweisen. Um dies sicherzustellen, müssen die charakteristischen Symptome beobachtet werden. Eine Mykoplasmeninfektion, die eine Grippe verursacht, manifestiert sich nicht plötzlich, sondern allmählich. Die Temperatur kann zwar erhöht sein, aber es können keine Anzeichen einer Vergiftung in Form von Muskelschmerzen und Kopfschmerzen auftreten.
Wenn eine Person an einer Grippe erkrankt ist, ist es daher sehr wichtig, dass die Grippediagnose rechtzeitig gestellt wird. Dadurch verläuft die Krankheit weniger schwer und kürzer und die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen wird verringert.