Chloride im Urin

Die Menge an Chlor im Urin hängt von seinem Gehalt im Lebensmittel ab. Bei Säuglingen mit Urin wird sehr wenig Chlor ausgeschieden, da der Gehalt in der Muttermilch gering ist. Der Übergang zur Mischernährung führt zu einer signifikanten Erhöhung des Chlorgehalts im Urin. Die Menge an Chlor im Urin erhöht sich entsprechend der zunehmenden Verwendung von Tafelsalz. Ungefähr 90% der Futterchloride werden im Urin ausgeschieden und nur 6% - mit Schweiß.

Referenzwerte (Norm) von ausgeschiedenem Chlor im Urin

Alter	Die Menge an Chlor, meq / Tag (mmol / Tag)
Kinder unter 1 Jahr alt Kinder Anschließend	2-10 15-40 110-250

Die Bestimmung des Gehalts an Chlor im Urin ist bei reanimierten Patienten in schwerem Zustand von großem diagnostischem Wert. Diese Studie ist besonders wichtig, um die Ursachen der metabolischen Alkalose und die Möglichkeit ihrer Korrektur durch die Einführung von Chlor festzustellen. Es gibt folgende Arten von metabolischer Alkalose.

• Chlorid empfindliche Alkalose Chlorid in einer Konzentration im Urin von weniger als 10 mmol / L - die häufigste Form von metabolischer Alkalose, in der Regel durch eine Abnahme des extrazellulären Flüssigkeitsvolumens begleitet. Auftreten können, während der Verlust von Chlor durch die gastrointestinale (Erbrechen, Aspiration von Mageninhalt, villous Adenom und kongenitale hloridoreya) oder mit einem Diuretikum (aufgrund der damit einhergehenden Verringerung des Volumens der extrazellulären Flüssigkeit und Hypokaliämie). Es sollte immer daran, dass die Gabe von hohen Dosen von Diuretika kann auch getragen werden, um den Chlorgehalt im Urin erhöhen; dies muss im Auge behalten werden, wenn im Urin metabolische Alkalose und die Ergebnisse der Bestimmung von Chlor zu bewerten. Postgiperkapnicheskie Bedingungen verursachten anhalt renale Retention Bicarbonat, überschüssiges Bicarbonat oder wiederholte Verabreichung von Bluttransfusionen (Überlast-Citrat) kann auch um den Sensor zu Chlor metabolischer Alkalose verursachen.
• Chlorid-resistente Alkalosen mit einem Chlorgehalt im Urin über 20 mmol / l werden seltener beobachtet. Abgesehen von Fällen von Bartter-Syndrom und Magnesiummangel im Körper, mit arthritischer Hypertonie, wird normalerweise eine Alkalose dieses Typs beobachtet, und das Volumen der extrazellulären Flüssigkeit wird nicht reduziert. Andere Ursachen für Alkalose dieses Typs sind primäre Aldosteronismus, Cushing-Syndrom, Nierenarterienstenose, Liddle-Syndrom, Hyperkalzämie und schwere Hypokaliämie.

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