Betakor

Betakor ist ein Medikament, das selektiv die Aktivität von β-adrenergen Rezeptoren blockiert.

Hinweise Betakora

Es wird verwendet, um erhöhten Blutdruck zu reduzieren. Auch zur Vorbeugung von Angina pectoris- Anfällen.

Freigabe Formular

Die Freisetzung des Arzneimittels erfolgt in Tablettenform. Die Blisterplatte enthält 10 Tabletten der Zubereitung; In der Box befinden sich 3 solcher Platten.

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Pharmakodynamik

Zu den medizinischen Eigenschaften, die in Betaxolol vermerkt sind:

• β-Adrenoblocking-Effekt kardioselektiver Natur;
• Fehlen seines eigenen sympathomimetischen Einflusses (hat keine teilweise agonistische Wirkung);
• schwache membranstabilisierende Wirkung (ähnlich wie Chinidin oder Lokalanästhetika), wenn sie in Konzentrationen verwendet werden, die die Größe der medizinischen Standardportionen überschreiten.

Pharmakokinetik

Absaugung.

Das Medikament wird vollständig und mit hoher Geschwindigkeit nach oraler Verabreichung absorbiert. Die Wirkung des 1. Lebertransits ist extrem schwach und die Bioverfügbarkeit der Substanz liegt bei ca. 85%, so dass sich ihre Werte im Blutplasma bei verschiedenen Personen oder bei einem Patienten mit längerem Drogenkonsum nur unwesentlich unterscheiden. Das Element von Betaxolol wird mit einem Blutprotein innerhalb des Plasmas um ungefähr 50% synthetisiert.

Exchange-Prozesse.

Der Indikator für das Verteilungsvolumen beträgt ca. 6 l / kg. Innerhalb des Körpers wird das meiste Betaxolol in inaktive Zerfallsprodukte umgewandelt, und nur 10-15% dieses Elements werden im unveränderten Zustand im Urin bestimmt. Die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich über die Nieren.

Ausscheidung.

Die Halbwertszeit des aktiven Elements beträgt etwa 15-20 Stunden.

Dosierung und Verabreichung

Die Standarddosierung zur Senkung des erhöhten Blutdrucks oder zur Verhinderung der Entwicklung von Angina pectoris beträgt 1 Tablette (20 mg) pro Tag.

Portionsgröße für Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion.

Zusammen mit der Schwächung der Nierenaktivität sinkt auch der Clearance-Faktor von Betaxolol. Daher muss der Teil des Arzneimittels an die Nierenaktivität des Patienten angepasst werden: bei einem CC-Wert von 20 ml / Minute ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Gleichzeitig ist es jedoch notwendig, ab der ersten Therapiewoche eine klinische Untersuchung durchzuführen, bis der Gleichgewichtswert des Medikaments im Blut erreicht ist (dies erfordert durchschnittlich 4 Tage).

Menschen mit schwerer Niereninsuffizienz (CC-Werte <20 ml / Minute) sollten mit 10 mg / Tag behandelt werden (Terminplan für Dialysebehandlungen und deren Häufigkeit bei Hämodialysepatienten spielt keine Rolle).

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Verwenden Betakora Sie während der Schwangerschaft

Teratogener Einfluss.

Über die Entwicklung von teratogenen Symptomen beim Menschen oder über angeborene Anomalien im Fötus liegen derzeit keine Informationen vor.

Neonataler Einfluss.

Wenn die schwangere Frau Betacor einnahm, würde die Wirkung des Beta-Adrenoblokers auch nach der Geburt noch mehrere Tage anhalten. Obwohl dieses Restsymptom möglicherweise nicht die Ursache für die Entwicklung klinischer Komplikationen ist, besteht immer noch die Wahrscheinlichkeit einer Herzinsuffizienz. Wenn eine solche Verletzung auftritt, ist es erforderlich, ein Neugeborenes zur Intensivpflege zu schicken und zusätzlich Plasmaersatzmittel zu verwenden (da die Wahrscheinlichkeit eines Lungenödems in akuter Form besteht).

Darüber hinaus gibt es Daten über das Auftreten von Hypoglykämie, Bradykardie und RDSN. Aus diesem Grund müssen Sie den Zustand des Neugeborenen sorgfältig überwachen und es unter speziellen Bedingungen halten (während der ersten 3-5 Tage des Lebens ist es erforderlich, den Blutzucker und die Herzfrequenz zu überwachen).

Aufgrund der oben genannten Faktoren ist die Anwendung von Betaxolol während der Schwangerschaft verboten. Die Ausnahme sind nur solche Fälle, wenn die wahrscheinliche Hilfe vom Eingang des Präparates höher ist, als das Risiko des Entstehens der Komplikationen beim Fetus.

Stillzeit.

Es wurde gezeigt, dass β-Adrenoblocker in der Lage sind, mit Muttermilch auszuscheiden. Stillen während der Therapie mit Betacor sollte abgesetzt werden, da die Wahrscheinlichkeit einer Bradykardie oder Hypoglykämie bei Neugeborenen noch nicht untersucht wurde.

Kontraindikationen

Die wichtigsten Kontraindikationen:

• Bronchialasthma in einem schweren Grad sowie Lungenpathologien von chronischer Natur, die eine obstruktive Form haben;
• kardiogener Schock;
• Herzinsuffizienz, nicht durch Therapie gesteuert;
• mit 2-3 Grad der Schwere der AV-Blockade;
• Bradykardie (Herzfrequenz <45-50 Schläge / Minute);
• spontane Angina (Monotherapie kann nicht verwendet werden, wenn der Patient eine typische oder isolierte Form der Krankheit hat);
• Probleme mit der Operation des Sinusknotens (dies beinhaltet die Sinusblockade);
• Raynaud-Krankheit, die einen schweren Schweregrad (oder andere Störungen der peripheren Durchblutung) hat;
• Phäochromozytom nicht behandelt;
• verminderte Werte des Blutdrucks;
• Intoleranz gegenüber Betaxolol;
• das Vorhandensein anaphylaktischer Zeichen in der Anamnese;
• metabolische Form der Azidose.

Es ist unmöglich, Betacor mit solchen Mitteln wie Sultoprid und Floktaphenin zu kombinieren. Auch die Kombination des Medikaments mit Diltiazem, Verapamil und zusätzlich Amiodaron und Bepridilom.

Da das Medikament Laktose enthält, wird es nicht bei Menschen mit kongenitaler Galaktosämie, Hypolaktasie oder Glucose-Galactose-Malabsorption verschrieben.

Nebenwirkungen Betakora

Die Einnahme von Medikamenten kann einige Nebenwirkungen haben:

• Störungen der Unterhautschicht und der Epidermis: Hauterscheinungen, darunter eine Verschlimmerung der Psoriasis oder das Auftreten von Psoriasis-ähnlichen Hautausschlägen. Juckreiz, Nesselsucht oder Hyperhidrose können ebenfalls auftreten.
• Störungen in der Arbeit der Nationalversammlung: Kopfschmerzen oder Schwindel, Lethargie und Parästhesien des distalen Charakters;
• Probleme, die die Funktion der Sehorgane beeinträchtigen: trockener Augenschleim, Sehstörungen;
• psychische Störungen: das Auftreten eines Ermüdungsgefühls, die Entwicklung von Schlaflosigkeit oder Asthenie. Das Auftreten von Albträumen, Depressionen, Halluzinationen, Gefühlen von Verwirrung;
• Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts: Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (wie Durchfall, Bauchschmerzen und Erbrechen mit Übelkeit);
• Ernährungsstörungen und Störungen der Stoffwechselprozesse: Entwicklung von Hyper- oder Hypoglykämie sowie Bradykardie (möglicherweise in einem schweren Grad). Es kann eine Hemmung der AV-Überleitung oder Potenzierung der bestehenden AV-Blockade geben und zusätzlich das Niveau von Blutdruck und Herzversagen senken;
• Symptome, die das Gefäßsystem betreffen: erhöhte intermittierende Claudicatio oder Raynaud-Krankheit. Kälte der Glieder kann auch bemerkt werden;
• Probleme mit der Funktion der Atmungsorgane und des Sternums mit Mediastinum: Auftreten von Dyspnoe oder Spasmen der Bronchien;
• Störungen der Fortpflanzungsfähigkeit: Entwicklung von Impotenz;
• Veränderungen der Labordaten: Gelegentlich tritt das Auftreten von antinukleären Antikörpern, isoliert mit klinischen Symptomen wie SLE, nach Abschaffung der Therapie auf.

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Überdosis

Vergiftungszeichen von Betacor: eine Bradykardie oder ein sehr starker Blutdruckabfall. Bei solchen Symptomen sollten dem Patienten mehrere Medikamente verabreicht werden:

• intravenöse Injektion von 1-2 mg Atropin;
• Einführung von 1 mg Glucagon (diese Injektion wenn nötig wiederholen);
• wenn Sie eine Infusion (mit langsamer Geschwindigkeit) durchführen müssen, 25 μg Substanz Isoprenalin oder injizieren Sie eine Dosis Dobutamin, 2,5-10 μg / kg / Minute.

Wenn ein Neugeborenes, dessen Mutter während der Schwangerschaft β-Adrenoblockers verwendete, eine kardiale Dekompensation entwickelte, sind die folgenden Verfahren erforderlich:

• Verabreichung von 0,3 mg / kg Glucagon;
• Intensivpflege;
• die Verwendung von Dobutamin mit Isoprenalin: oft in ziemlich großen Portionen und für eine lange Zeit. Die Verfahren werden unter der Aufsicht eines Arztes durchgeführt.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Das Medikament potenziert die Wirkung anderer blutdrucksenkender Medikamente. In ihrer Kombination mit Antihypertensiva, einen zentralen therapeutische Wirkung Typ (wie Clonidin und Methyldopa und Moxonidin und so weiter.) Sollte abrupte Beendigung der Nutzung des letzteren ablehnen, weil es zu einem deutlichen Anstieg des Blutdruckwertes führen kann.

In Kombination mit Diltiazem, Reserpin, SG, Amiodaron sowie Chinidin, Verapamil und Methyldopa erhöht sich das Risiko für kardiale Automatismus-, Kontraktilitäts- und Leitungsstörungen.

Die Kombination mit Calcium-Antagonisten vom Dihydropyridin (vor allem bei Menschen mit latenter Herzinsuffizienz) erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Senkung des Blutdruckes und die Entwicklung von Herz-Dekompensation, weshalb es empfohlen wird intravenöses Antiarrhythmika und Calcium-Antagonisten in der Therapie mit Betakora aufgeben.

Östrogene, Antazida, NSAIDs, Hüllmittel und GCS reduzieren die blutdrucksenkende Wirkung des Medikaments, und trizyklische, im Gegenteil, erhöhen sie (orthostatische Kollaps kann sich entwickeln).

Das Medikament verstärkt die medizinischen Eigenschaften von Muskelrelaxantien des nichtdepolarisierenden Typs und verlangsamt zusätzlich den Lebermetabolismus von Lidocain.

Phenothiazine mit Cimetidin erhöhen die Leistung des Betaxolol-Elements im Blutplasma.

Bei einer Abnahme des Blutdrucks und der Entwicklung anaphylaktischer Zeichen, die durch den Einsatz von Jod enthaltenden Kontrastmitteln verursacht werden, verringern Arzneimittel, die die Aktivität von & bgr; -Adrenorezeptoren blockieren, die Schwere von kompensatorischen Symptomen seitens des CCC.

Es ist verboten, Betacor mit MAOI zu kombinieren, da dies zu einer signifikanten Erhöhung der blutdrucksenkenden Wirkung führt.

Allergene oder ihre Extrakte, die für Hauttests verwendet werden, erhöhen die Wahrscheinlichkeit schwerer Allgemeinsymptome oder Anaphylaxie bei Betacor-Patienten.

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Lagerbedingungen

Betacor muss an einem Ort aufbewahrt werden, der vor dem Eindringen von Kindern verschlossen ist. Die Temperatur ist nicht mehr als 25 ° C.

Haltbarkeit

Betakor darf innerhalb von 4 Jahren ab dem Herstellungsdatum des therapeutischen Mittels angewendet werden.

Anwendung für Kinder

Es gibt keine Daten über die therapeutische Wirksamkeit und Sicherheit der Verwendung von Medikamenten bei Kindern, aufgrund dessen, was sie ihnen nicht zugeordnet werden können.

Analoga

Die Analoga der Droge sind Präparate Enziks Duo, Atenolol und Kaptopres mit Panavital und Metoprolol, und zusätzlich Corvitol mit Bisoprol und Kordaflex mit Biprol.

Bewertungen

Betakor erhält grundsätzlich gute Bewertungen von Patienten. Nach der Verabschiedung des vom Arzt ernannten Medikamentenkurses bemerken viele Patienten die Stabilisierung der Druckindikatoren.