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Bestimmung von Proteinfraktionen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Änderungen im Anteil der Albumine. Die Erhöhung des absoluten Inhalts der Albumine wird in der Regel nicht beobachtet.
Veränderungen der α 1 -Globulinfraktion Die Hauptkomponenten dieser Fraktion umfassen α 1 Antitrypsin, α 1 -lipoproteid, Säure α 1 -glikoproteid.
- Eine Zunahme der & agr ; 1 -Globulinfraktion wird bei akuten, subakuten Exazerbationen chronischer Entzündungsprozesse beobachtet; Leberschäden; alle Prozesse des Gewebezerfalls oder der Zellproliferation.
- Die Verringerung der & agr ; 1 -Globulinfraktion wird bei einem Mangel an & agr; 1 -Antitrypsin, Hypo & agr; 1- Lipoproteinämie beobachtet.
Veränderungen der α 2 -Globulinfraktion & agr; 2 -Fraktion enthält & agr; 2 -Makroglobulin, Haptoglobin, Apolipoproteine A, B (Apo-A, Apo-B), C, Ceruloplasmin.
- Eine Erhöhung des Anteils α 2 -Globulin in allen Arten von akuten entzündlichen Prozessen beobachtet besonders ausgeprägte exsudative und eitrige Natur (Lungenentzündung, Empyem, andere eitrige Prozesse); Erkrankungen im Zusammenhang mit der Beteiligung von Bindegewebe im pathologischen Prozess (Kollagenosen, Autoimmunerkrankungen, rheumatische Erkrankungen); bösartige Tumore; in der Phase der Erholung von thermischen Verbrennungen; nephrotisches Syndrom; Hämolyse von Blut in vitro.
- Die Verringerung der α 2 -Globulinfraktion wird bei Diabetes mellitus, Pankreatitis (manchmal), angeborenem Ikterus mechanischen Ursprungs bei Neugeborenen, toxischer Hepatitis beobachtet.
Die α-Globuline umfassen die Hauptmenge der Akute-Phase-Proteine. Die Zunahme ihres Gehalts spiegelt die Intensität der Stressreaktion und der Entzündungsprozesse in den aufgeführten Pathologietypen wider.
Veränderungen in der Beta-Globulin-Fraktion. Beta-Fraktion enthält Transferrin, Hämopexin, Komplement-Komponenten, Ig und Lipoproteine (LP).
- Ein Anstieg der Beta-Globulin-Fraktion zeigt sich in primärer und sekundärer Hyperlipoproteinämie (HLP) (insbesondere Typ II), Lebererkrankungen, nephrotischem Syndrom, blutendem Magengeschwür, Hypothyreose.
- Reduzierte Werte des Beta-Globulin-Gehalts werden mit Hypo-Beta-Lipoproteinämie nachgewiesen.
Veränderungen in der γ-Globulin-Fraktion. γ-Fraktion enthält Ig (IgG, IgA, IgM, IgD, IgE), wodurch den Gehalt an γ-Globuline Punkt zu erhöhen, wenn die Reaktion des Immunsystems, wenn es die Entwicklung von Antikörpern und Antikörpern: in viralen und bakteriellen Infektionen, Entzündungen, Kollagenosen, Gewebezerstörung und verbrennt . Signifikante Hypergammaglobulinämie, die die Aktivität des Entzündungsprozesses widerspiegelt, ist charakteristisch für chronische aktive Hepatitis und Leberzirrhose. Erhöhte γ-Globulin-Fraktion in 88-92% der Patienten mit chronischer aktiver Hepatitis beobachtet (und in 60-65% der Patienten ist es äußerst ausgeprägt - bis zu 26 g / l und höher). Fast die gleichen bei Patienten mit hohen Ebene beobachteten Veränderungen und weit kam Zirrhose der Leber, der Inhalt oft γ-Globuline übersteigen die Menge an Albumin, das ein schlechtes prognostisches Zeichen betrachtet wird.
Bei bestimmten Erkrankungen ist eine erhöhte Synthese von Proteinen, die in die γ-Globulin-Fraktion fallen, möglich, und pathologische Proteine treten im Blut auf - Paraproteine, die durch Elektrophorese nachgewiesen werden. Um die Art dieser Veränderungen zu klären, ist eine Immunelektrophorese notwendig. Ähnliche Veränderungen werden beim Myelom, der Waldenström-Krankheit, beobachtet.
Anstieg des Blutspiegel von γ-Globulin wurde auch bei rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematodes, chronischer lymphatischer Leukämie, endotelioma, Osteosarkom, Candidiasis beobachtet.
Die Reduktion des γ-Globulingehalts ist primär und sekundär. Es gibt drei Haupttypen von primären Hypogammaglobulinämie: physiologische (bei Kindern im Alter von 3-5 Monaten), kongenitale und idiopathische. Die Ursachen der sekundären Hypogammaglobulinämie können zahlreiche Krankheiten und Zustände sein, die zur Erschöpfung des Immunsystems führen.
Ein Vergleich der Orientierungsänderungen in dem Inhalt von Albumin und Globulin zu Gesamtproteingehalt Änderungen bietet eine Grundlage für den Abschluss, dass albuminosis oft mit Hyperglobulinämie verbunden, während Hypoproteinämie der Regel aufgrund von Hypoalbuminämie ist.
In der Vergangenheit wurde die Berechnung des Albumin-Globulin-Koeffizienten, dh das Verhältnis des Anteils der Albumine zum Wert der Globulinfraktion, weit verbreitet verwendet. Normalerweise ist diese Zahl 2,5-3,5. Bei Patienten mit chronischer Hepatitis und Leberzirrhose ist dieser Koeffizient aufgrund einer Abnahme des Albumingehalts und eines Anstiegs des Globulinanteils auf 1,5 und sogar auf 1 reduziert.
In den letzten Jahren wurde der Bestimmung des Gehalts an Präalbuminen mehr Aufmerksamkeit gewidmet, insbesondere bei Patienten mit schwerer Reanimation, die sich einer parenteralen Ernährung unterziehen. Die Verringerung der Konzentration von Präalbuminen ist ein früher und empfindlicher Test für Proteinmangel im Körper des Patienten.
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