Behandlung von Salmonellose bei Erwachsenen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Modus und Diät für Salmonellose
Die Behandlung der Salmonellose beginnt mit der Einstellung der Bettruhe, insbesondere bei schwerer Intoxikation und Flüssigkeitsverlust. Palatny - mit einer durchschnittlichen und leichten Strömung.
Diät - Tischnummer 4. Aus der Ernährung ausgeschlossen sind Lebensmittel, die den Magen und Darm, Milchprodukte, sowie feuerfeste Fette irritieren.
Medizinische Behandlung von Salmonellen
Etiotrope Behandlung von Salmonellose
Die Behandlung der Salmonellose der mittleren und schweren lokalisierten Form wird mit der Einsetzung der folgenden Präparate - entericx zwei Kapseln dreimal pro Tag für 5-6 Tage durchgeführt; Chlorohinaldol 0,2 g 3 mal täglich für 3-5 Tage. Die generalisierte Form ist Ciprofloxacin 500 mg zweimal täglich; Ceftriaxon 2 g einmal täglich intramuskulär oder intravenös 7-14 Tage. Bei allen Formen von Bakteriocarriern und einer verordneten Kategorie von Personen wird eine Bakteriophagensalmonella zwei Tabletten dreimal täglich oder 50 ml zweimal täglich für 30 Minuten vor den Mahlzeiten für 5-7 Tage verabreicht; Sanguiritrin zwei Tabletten 3-4 mal täglich 7-14 Tage.
Pathogenetische Behandlung von Salmonellen
Rehydrationstherapie. Oral (mit Dehydration von I-II Grad und Abwesenheit von Erbrechen): Glucosolan, tsitroglucosolan, Regidron. Rehydratation erfolgt in zwei Stufen, die Dauer der ersten Stufe - bis zu 2 Stunden, die zweite - bis zu 3 Tagen. Das Volumen von 30-70 ml / kg, die Rate von 0,5-1,5 l / h, die Temperatur von 37-40 ° C. Parenteral: Chloe, Trisol. Die Rehydratisierung wird in zwei Etappen durchgeführt, die Dauer der ersten Etappe - bis zu 3 Stunden, die Sekunde - je nach den Aussagen (man kann zur oralen Aufnahme der Flüssigkeit wechseln). Das Volumen beträgt 55-120 ml / kg, die Durchschnittsgeschwindigkeit beträgt 60-120 ml / min.
Entgiftungstherapie. Nur bei der Behandlung von Dehydration. Glukose, Rheopoliglyukine 200-400 ml ist intravenös tropfen.
Eubiotics und biopreparations: baktisubtil eine Kapsel 3-6 mal pro Tag für 1 Stunde vor den Mahlzeiten, linex zwei Kapseln dreimal am Tag 2 Wochen; Lactobacillus acidophilus + Kefir-Pilze (Acipol) eine Tablette dreimal täglich; Bifidobacteria bifidum (Bifidumbacterin) für fünf Dosen dreimal täglich 1-2 Monate. Hilak forte 40-60 Tropfen dreimal täglich 2-4 Wochen.
Sorbentien: Hydrolyse Lignin (Polyphenan) einen Esslöffel 3-4 mal täglich für 5-7 Tage; Aktivkohle (Carbolong) 5-10 g dreimal täglich für 3-15 Tage; Smectit dioctaedrisch (Neosmectin) ein Pulver dreimal täglich für 5-7 Tage.
Enzymtherapie: Pankreatin ein Pulver dreimal täglich für 2-3 Monate; Wir verwenden forte für 1 Tablette dreimal täglich für 1 Monat; Oraza ein Teelöffel dreimal täglich 2-4 Wochen während einer Mahlzeit.
Antidiarrhoika: Calciumgluconat 1-3 Gramm 2-3 mal am Tag, Indomethacin 50 mg dreimal täglich nach 3 Stunden für 1-2 Tage, Pulver Kassirsky ein Pulver dreimal täglich.
Spasmolytika: Drotaverin (no-shpa) zu 0,04 g dreimal täglich, Papaverin zu 0,04 g dreimal täglich.
Zusätzliche Methoden zur Behandlung von Salmonellose (chirurgische, physiotherapeutische, Sanatorium-Resort)
Wenn der Zustand des Patienten es zulässt, ist es notwendig, den Magen mit einer Methode ohne Sonde zu waschen.
Ungefähre Bedingungen der Arbeitsunfähigkeit
Die Dauer des Aufenthaltes in der Klinik mit der lokalisierten Form ist bis zu 14 Tagen, mit der verallgemeinerten Form - 28-30 Tage. Der Extrakt wird nach einer klinischen Erholung und einem negativen Ergebnis der bakteriologischen Untersuchung des Stuhls, die 2 Tage nach dem Ende der Behandlung durchgeführt wird, durchgeführt. Die Patienten der dekrementierten Gruppe werden nach zwei Kontrolluntersuchungen von Kot entlassen (der erste - nicht früher als der dritte Tag nach dem Ende der Behandlung, der zweite - nach 1-2 Tagen). Patienten, die den Erreger nicht ausscheiden, dürfen arbeiten.
Klinische Untersuchung
Arbeiter der Lebensmittelindustrie und der Gemeinschaftsverpflegung werden für 3 Monate einer prophylaktischen Untersuchung mit einer monatlichen Einzeluntersuchung des Stuhls unterzogen. Die Personen Salmonellen dürfen 15 Tage lang nicht arbeiten und sind einem anderen Job zugewiesen. Während dieser Zeit verbringen sie das 5-fache Studium von Stuhl und einer einzigen Galle. Wenn die bakterielle Freisetzung mehr als 3 Monate dauert. Sie werden für mindestens 1 Jahr in einen anderen Job versetzt und alle 6 Monate überprüft. Am Ende dieser Periode wird eine 5-fache Studie des Stuhls und einer einzelnen Galle mit einem Intervall von 1-2 Tagen durchgeführt. Bei negativen Ergebnissen werden solche Patienten aus dem Register entfernt und in die Hauptarbeit aufgenommen; mit positiv - von der Arbeit suspendiert.
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Memo für den Patienten
Eine erfolgreiche Behandlung der Salmonellose bei Erwachsenen erfordert die Einhaltung der Diät für 2-3 Monate mit Ausnahme von stark gewürzten Lebensmitteln, Alkohol, tierischen Fetten, Milch. Nach generalisierten Formen ist es notwendig, die körperliche Belastung für 6 Monate zu begrenzen.