Barium-Röntgenbild: Vorbereitung, was es zeigt

Die Röntgenuntersuchung basiert auf der Tatsache, dass menschliches Gewebe unterschiedlicher Dichte die von der Röntgenröhre emittierte Strahlung unterschiedlich absorbiert. Kalzium, ein Bestandteil der Knochen, absorbiert die Strahlung am besten; es erscheint im Bild weiß; Bindegewebe, Muskeln und Fettgewebe schneiden etwas schlechter ab – sie haben einen grauen Farbton; luftgefüllte Organe sind schwarz. Um die Hohlorgane der Bauchhöhle besser sichtbar zu machen, werden Kontrastmittel verwendet, die Röntgenstrahlen absorbieren können, darunter Bariumsulfat. [ 1 ]

Hinweise für das Verfahren

Barium wird zur Röntgenuntersuchung des Magen-Darm-Trakts verwendet. Es ermöglicht die Erkennung verschiedener Pathologien, die sich durch folgende Symptome äußern:

• Schmerzen im Oberbauch;
• starkes und regelmäßiges Sodbrennen;
• Aufstoßen mit saurem Geschmack;
• das Vorhandensein von Blutfragmenten im Kot, Schleim;
• häufige Darmbeschwerden;
• unvollständiger Stuhlgang;
• plötzlicher Gewichtsverlust.

Vorbereitung

Die Durchführung einer Röntgenaufnahme mit Kontrastmittel erfordert eine gewisse Vorbereitung. Drei Tage vor dem Eingriff müssen Sie besonders auf Ihre Ernährung achten und Lebensmittel ausschließen, die die Gasbildung fördern: Kohl, Hülsenfrüchte, rohes Gemüse und Obst, Vollmilch; verzichten Sie auf Alkohol und Rauchen.

Am besten isst man diätetische Fertiggerichte, bevorzugt Brühen, Suppenpüree, Fruchtsäfte ohne leuchtende Farben und hört 12 Stunden vorher ganz auf zu essen. Dem Eingriff geht die Einnahme einer mit Wasser verdünnten Bariumsulfatsuspension voraus.

In manchen Fällen ist eine vorherige Magenspülung oder Darmreinigung mit einem Einlauf erforderlich.

Technik Barium-Röntgenaufnahme

Je nachdem, welches Organ untersucht wird, wird die Technik zur Durchführung des Eingriffs festgelegt. Bei der Untersuchung der Speiseröhre und des Magens wird in der Regel zunächst eine Übersichtsröntgenaufnahme der Wände angefertigt, anschließend werden mehrere Schlucke aufbereitetes Barium verabreicht und ein primäres Zielbild aufgenommen. Dies ermöglicht eine bessere Sicht auf das Relief.

Anschließend müssen Sie das gesamte Getränk trinken (für Erwachsene bis zu 300 ml, für Kinder 100 ml). Der Arzt kann die Magengegend massieren, um die gleichmäßige Verteilung der Substanz im Magen zu unterstützen.

Der Radiologe macht ein Bild vom Patienten in Rücken-, Seiten-, Beckenlage oder im Stehen.

Röntgen der Speiseröhre mit Barium

Die Speiseröhre wird bei Schluckstörungen, Brustschmerzen unbekannter Ursache, Fremdkörpereindringen und Verdacht auf Hernien untersucht. Der Eingriff erfolgt im Stehen, wobei der Patient absolut bewegungslos ist. Der Zeitpunkt des Schluckens der Lösung und der vollständigen Füllung des Organs wird beurteilt. Das Bild ist sehr aussagekräftig und ermöglicht die Identifizierung vieler Pathologien sowie die Beurteilung der Durchgängigkeit der Speiseröhre, der Elastizität ihrer Wände, der Beschaffenheit der Konturen usw.

Barium-Röntgenaufnahme des Darms

Die Untersuchung des Darms erfolgt in mehreren Schritten. Der Patient wird gebeten, einen halben Liter Bariumsuspension zu trinken. Falls ein Doppelkontrastmittel erforderlich ist, wird zusätzlich Luft oder Inertgas über einen Schlauch zugeführt. Dem Eingriff geht eine zweistündige Wartezeit voraus. So lange dauert es, bis das Kontrastmittel den Dünndarm erreicht. Der Radiologe macht eine Reihe von Bildern in verschiedenen Körperpositionen. Nach dem Stuhlgang wird eine letzte Kontrollaufnahme gemacht.

Was können Sie sehen? Der Film zeigt die Darmschleimhaut, ihr Relief, verfolgt die Dynamik der Bariumbewegung, d. h. ihre Motilität wird bestimmt, entzündete Bereiche, Neoplasien, Divertikel, ulzerative Prozesse und Absorptionsstörungen werden identifiziert.

Röntgen des Dickdarms mit Barium

Eine Röntgenuntersuchung des Dickdarms mit Barium wird zur Bestätigung folgender Diagnosen verordnet: Kolitis, Blinddarmentzündung, Darmverschluss, Tumor, interintestinaler Abszess usw. Am Vortag trinkt der Patient ein Glas Lösung, weitere Vorbereitungen sind nicht erforderlich.

Oft wird parallel dazu ein weiteres Verfahren durchgeführt – eine Irrigoskopie, bei der Barium mittels eines Einlaufs eingeführt wird. Zunächst wird der Darm mit klarem Wasser gereinigt, Abendessen und Frühstück am Vortag werden gestrichen. Die Einlauflösung wird auf 35 ^° C erhitzt, ihr Volumen beträgt 1,5–2 Liter.

Der Eingriff ist sehr unangenehm, es kommt zu Stuhldrang, schmerzhaften Krämpfen und einem Völlegefühl. Ärzte empfehlen, tief durch den Mund zu atmen und durchzuhalten, da sonst alle Bemühungen vergeblich sein können. Zur besseren Verteilung des Farbstoffs im Darm ist ein Positionswechsel mit Fotofixierung des Organs erforderlich. Nach der Darmentleerung wird ein weiteres Kontrollbild aufgenommen.

Mit dieser Methode können Rektum und Anus untersucht werden. Sie zeigt die Form des Organs, seine Dehnbarkeit, Durchgängigkeit, Lage und Elastizität.

Röntgen mit Barium für ein Kind

Röntgenaufnahmen mit Kontrastmittel für Kinder werden in Notfällen durchgeführt, wenn der Verdacht auf eine abnormale Organentwicklung oder die Einnahme eines Fremdkörpers besteht. Barium wird in den ersten Lebensmonaten eines Kindes aufgrund der Strahlenbelastung der Substanz nicht verwendet. Seine Rolle übernehmen fett- oder wasserlösliche Medikamente.

Kontraindikationen für das Verfahren

Es gibt keine absoluten Kontraindikationen für eine Röntgenuntersuchung des Magens, aber zu den relativen Kontraindikationen zählen Schwangerschaft und Magenblutungen.

Colitis ulcerosa, Perforation der Darmwände, Schwangerschaft und Tachykardie können den Eingriff behindern. Besondere Vorsicht ist bei Darmverschluss, zystischer Pneumatose, Durchfall und Divertikulitis geboten.

Komplikationen nach dem Eingriff

Die unangenehmste mögliche Komplikation einer Barium-Röntgenaufnahme ist eine allergische Reaktion auf die Substanz. Dies tritt auf, wenn es in der Vorbereitungsphase zu Verstößen kommt – ein Bariumtest wird nicht durchgeführt. Die Reaktion kann Schwellungen der inneren Organe und Atembeschwerden sein.

Folgen nach dem Eingriff

Eine unangenehme Folge einer Röntgenuntersuchung mit Barium kann Übelkeit, Verdauungsstörungen und Verstopfung in den ersten Tagen nach dem Eingriff sein. Eine Untersuchung des Darms kann von Blähungen und Flatulenz begleitet sein und der Kot kann weiß gefärbt sein.

Pflege nach dem Eingriff

Wenn eine Röntgenaufnahme des Magens keine Beschwerden verursacht und nach dem Eingriff keine besondere Pflege erfordert, abgesehen von einigen diätetischen Einschränkungen in Form von grober und reichlicher Nahrung, dann ist bei einer Darmuntersuchung nicht alles so einfach. Es ist unangenehm, schmerzhaft und erfordert eine gewisse Rehabilitationsphase: Verweigerung körperlicher Aktivität, Einnahme von Abführmitteln zur schnellen Entfernung von Barium aus dem Körper, schonende Ernährung.

Bewertungen

Röntgenaufnahmen mit Barium der Speiseröhre und des Magens verursachen laut Bewertungen in der Regel keine besonderen Beschwerden, was vom Darm nicht gesagt werden kann. Dennoch ist eine Person bereit, sich allen Tests zu unterziehen, um das Problem, das sie schwächt, zu identifizieren und zu beseitigen.