Barium-Röntgen: Vorbereitung, was es zeigt

Die Röntgenuntersuchung basiert auf der Tatsache, dass menschliche Gewebe unterschiedlicher Dichte die von der Röntgenröhre kommenden Strahlen unterschiedlich absorbieren. Das geht am besten mit Kalzium, das Teil der Knochen ist, auf dem Bild sind sie weiß, etwas schlechter Bindegewebe, Muskeln, Fett – haben einen Graustich, mit Luft gefüllte Organe sind schwarz. Um die Darstellung der Hohlorgane der Bauchhöhle zu verbessern, werden Kontrastmittel verwendet, die Röntgenstrahlen absorbieren können, darunter Bariumsulfat.[1]

Hinweise für das Verfahren

Barium wird für Röntgenaufnahmen des Magen-Darm-Trakts verwendet. Es ermöglicht die Erkennung verschiedener Pathologien, die sich durch die folgenden Symptome äußern:

• Oberbauchschmerzen;
• schweres und regelmäßiges Sodbrennen;
• Aufstoßen mit saurem Geschmack;
• Blutfragmente im Kot, Schleim;
• häufige Stuhlstörungen;
• mit unvollständiger Darmentleerung;
• drastischer Gewichtsverlust.

Vorbereitung

Röntgenaufnahmen mit Kontrastmittel erfordern einen gewissen Vorbereitungsaufwand. Bereits 3 Tage vorher ist es notwendig, besonders auf Ihre Ernährung zu achten und Produkte auszuschließen, die zur Gasbildung beitragen: Kohl, Hülsenfrüchte, rohes Gemüse und Obst, Vollmilch, auf Alkohol und Rauchen verzichten.

Es ist am besten, diätetische Fertiggerichte zu sich zu nehmen, Brühen, pürierten Suppen und Fruchtsäften ohne helle Farben den Vorzug zu geben und 12 Stunden lang ganz mit dem Essen aufzuhören. Dem Verfahren geht die Verwendung einer mit Wasser verdünnten Bariumsulfatsuspension voraus.

In manchen Fällen ist eine vorherige Magenspülung oder Darmreinigung mittels Einlauf erforderlich.

Technik Barium-Röntgen

Abhängig davon, welches Organ untersucht wird, wird die Technik des Eingriffs festgelegt. Bei der Untersuchung der Speiseröhre und des Magens machen Sie in der Regel zunächst eine Röntgenaufnahme der Wände, geben Sie dann ein paar Schlucke zubereitetes Barium und machen Sie ein erstes Sichtbild. Dies ermöglicht eine bessere Sicht auf ihre Topographie.

Dann ist es notwendig, die Substanz zu trinken (für Erwachsene bis zu 300 ml, für Kinder - 100 ml). Der Arzt kann den Magenbereich massieren, um die gleichmäßige Verteilung der Substanz im Magen zu unterstützen.

Der Radiologe filmt den auf dem Rücken liegenden Patienten mit angehobenem Becken im Stehen.

Barium-Röntgenaufnahme der Speiseröhre

Bei Schluckstörungen, Brustschmerzen unklarer Natur, Fremdkörperverschluckung, Verdacht auf Hernie wird die Speiseröhre untersucht. Der Eingriff wird im Stehen durchgeführt, wobei der Patient absolut ruhig ist. Bewertet wird der Zeitpunkt des Verschluckens der Lösung und der vollständigen Füllung des Organs. Das Bild ist sehr informativ und ermöglicht die Identifizierung vieler Pathologien sowie die Beurteilung der Durchgängigkeit der Speiseröhre, der Elastizität ihrer Wände, der Beschaffenheit der Konturen usw.

Darmröntgen mit Barium

Die Darmuntersuchung erfolgt in mehreren Schritten. Dem Patienten wird angeboten, einen halben Liter Bariumsuspension zu trinken. Wenn eine doppelte Kontrastierung erforderlich ist, wird zusätzlich Luft oder Inertgas über einen Schlauch zugeführt. Dem Eingriff geht eine Wartezeit von zwei Stunden voraus, so lange dauert es, bis das Kontrastmittel den Dünndarm erreicht. Der Radiologe macht eine Reihe von Bildern in verschiedenen Körperpositionen. Nach dem Stuhlgang wird ein letztes Folgebild angefertigt.

Was erlauben sie Ihnen zu sehen? Der Film zeigt die Schleimhautwand des Darms, sein Relief, die Dynamik der Bariumbewegung, also seine Motilität, entzündete Bereiche, Neoplasien, Divertikel, Geschwüre, Absorptionsstörungen.

Barium-Röntgenaufnahme des Dickdarms

Zur Bestätigung der folgenden Diagnosen wird eine Röntgenaufnahme des Dickdarms mit Barium verschrieben: Kolitis, Blinddarmentzündung, Darmverschluss, Tumor, Darmabszess und andere. Einen Tag davor trinkt der Patient ein Glas Lösung, eine weitere Vorbereitung ist nicht erforderlich.

Oft wird parallel dazu ein weiterer Eingriff durchgeführt – die Irrigoskopie, bei der Barium mit einem Einlauf verabreicht wird. Zunächst wird der Darm gereinigt, um sauberes Wasser zu erhalten, Abendessen und Frühstück am Vortag entfallen. Die Lösung für den Einlauf wird auf ^350°C erhitzt, ihr Volumen beträgt 1,5-2 Liter.

Der Eingriff ist sehr unangenehm, es kommt zu Stuhldrang, schmerzhaften Krämpfen und einem Blähungsgefühl. Ärzte empfehlen tiefes Atmen mit dem Mund und Geduld, sonst könnten alle Bemühungen umsonst sein. Zur besseren Verteilung des Färbemittels auf dem Darm ist ein Positionswechsel bei Photofixierung des Organs erforderlich. Nach der Darmentleerung wird ein weiteres Kontrollbild angefertigt.

Mit dieser Methode können Sie das Rektum und den Anus untersuchen. Es zeigt die Form des Organs, seine Dehnbarkeit, Durchgängigkeit, Lage und Elastizität.

Eine Barium-Röntgenaufnahme eines Kindes

Eine Röntgenaufnahme mit Kontrastmittel bei Kindern wird in Notfällen bei Verdacht auf eine abnormale Organentwicklung oder das Verschlucken eines Fremdkörpers durchgeführt. Aufgrund der Strahlenbelastung des Stoffes wird Barium in den ersten Lebensmonaten eines Kindes nicht verwendet. Seine Rolle übernehmen fett- oder wasserlösliche Präparate.

Kontraindikationen für das Verfahren

Es gibt keine absoluten Kontraindikationen für die Durchleuchtung des Magens. Zu den relativen Kontraindikationen zählen Schwangerschaft und Magenblutung.

Colitis ulcerosa, Perforation der Wände, Geburt, Tachykardie können ein Hindernis für den Eingriff im Darm sein. Besondere Vorsicht ist bei Darmverschluss, zystischer Pneumatose, Durchfall und Divertikulitis geboten.

Komplikationen nach dem Eingriff

Die unangenehmste mögliche Komplikation der Barium-Durchleuchtung ist eine allergische Reaktion auf die Substanz. Dies geschieht, wenn in der Vorbereitungsphase des Verfahrens Verstöße vorliegen – es wurde kein Bariumtest durchgeführt. Die Reaktion kann eine Schwellung der inneren Organe und Atembeschwerden sein.

Folgen nach dem Eingriff

Eine unangenehme Folge der Barium-Röntgenuntersuchung kann das Auftreten von Übelkeit, Verdauungsstörungen und Verstopfung in den ersten Tagen nach dem Eingriff sein. Die Untersuchung des Darms kann von Blähungen und Blähungen begleitet sein und die Stuhlmassen sind weiß gefärbt.

Pflege nach dem Eingriff

Wenn die Röntgenaufnahme des Magens keine unangenehmen Empfindungen hervorruft und bis auf einige Ernährungseinschränkungen in Form von grober und reichlicher Nahrung keine besondere Pflege nach dem Eingriff erfordert, ist die Untersuchung des Darms nicht so einfach. Es ist unangenehm, schmerzhaft und erfordert eine gewisse Rehabilitationszeit: Verzicht auf körperliche Aktivität, Einnahme von Abführmitteln für den schnellsten Entzug von Barium aus dem Körper, schonende Ernährung.

Referenzen

Röntgenaufnahmen mit Barium der Speiseröhre und des Magens verursachen laut Bewertungen in der Regel keine besonderen Beschwerden, was man über den Darm nicht sagen kann. Dennoch ist eine Person bereit, sich allen Tests zu unterziehen, um ein schwächendes Problem zu erkennen und zu beseitigen.