Antibiotika bei Grippe: Antworten auf alle Fragen

Ärzte werden nicht müde zu betonen, dass bei der Grippe, einer Erkrankung mit viraler Pathogenese, keine Antibiotika eingesetzt werden sollten.

Daher ist die Frage: Welche Antibiotika sollten bei Grippe eingenommen werden? Falsch und kann nur gestellt werden, wenn der Fragende den Unterschied zwischen Bakterien und Viren noch nicht kennt. Genau dieser Unterschied ist jedoch der Grund, warum bei Grippe und akuten Virusinfektionen der Atemwege keine Antibiotika verschrieben werden.

Wenn Sie genau wissen möchten, warum alle Ärzte Kontraindikationen für den Einsatz von Antibiotika gegen Grippe anerkennen, lesen Sie weiter. Dann können Sie dem Arzt die richtige Frage stellen, der – um bei möglichen Komplikationen auf der sicheren Seite zu sein – einem Kind mit Grippe Antibiotika verschreiben kann. Darüber hinaus kann der örtliche Arzt einfach einen Fehler bei der Diagnose machen und, ohne die Symptome der Atemwegserkrankung zu analysieren, Erwachsenen zur Einnahme von Antibiotika gegen Grippe raten.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Antibiotika gegen Grippe und akute respiratorische Virusinfektionen: cuique suum

In der Tat, jedem das Seine. Antibakterielle Medikamente haben keine biochemische oder physiologische Wirkung auf Viren, d. h. die Pharmakodynamik von Antibiotika wirkt nicht gegen Grippe. Und das, obwohl Antibiotika viele Arten gefährlicher pathogener Bakterien bekämpfen können, da sie den Verlauf biochemischer Prozesse in deren Zellen verändern können, was zu Membranschäden, der Einstellung der Proteinsynthese oder der Produktion zellulärer Enzyme führt. Indem sie das Wachstum und die Vermehrung von Bakterien auf diese Weise unterdrücken, beseitigen Medikamente dieser Gruppe die Infektionsquelle.

Gegen Grippe und akute Virusinfektionen der Atemwege sind Antibiotika jedoch machtlos: Nur Immunglobuline und Antikörper, die vom Immunsystem unseres Körpers produziert werden, sowie Interferone – Proteine, die die Immunantwort als Reaktion auf Angriffe durch Grippe-, Rhino- und Adenoviren aktivieren – können Viren abtöten.

Das Influenzavirus der Gattung Influenzavirus A, B und C, das in Form eines Partikels (Virions) vorliegt, gehört zur Familie der Orthomyxoviren (Ortomyxoviridae) – intrazelluläre obligate Parasiten mit noch unklarer „Abstammung“. Diese Parasiten unterscheiden sich grundlegend von pathogenen und opportunistischen Bakterien: Viren haben keine Zelle, sondern eine Proteinkapsel mit RNA-Fragmenten, sodass Viren erst nach der Ansiedlung in den Zellen eines anderen Organismus Proteine synthetisieren und sich vermehren können. Zur Replikation benötigt das Virus ein Protein aus fremden Zellen, das es für seinen eigenen Bedarf „ausleiht“. Wie Virologen feststellen, „haftet“ das Virus bei der durch Tröpfchen in der Luft verbreiteten Influenza am bequemsten an den Epithelzellen der oberen Atemwege. Und das Adsorptionssystem des Parasiten ist hervorragend entwickelt: Auf der Außenseite seiner Kapsel befinden sich Zotten aus Glykoprotein-Enzymen, die ihm helfen, nahezu ungehindert in Zellen einzudringen und sich dort zu vermehren und eigene Proteine zu produzieren.

Darüber hinaus erfolgt die RNA-Replikation mit maximaler Geschwindigkeit, um nicht vom Immunsystem getroffen zu werden, da es auf fremde Proteine des Virus reagiert, die Antigene für den menschlichen Körper sind. Deshalb ist – anders als bei anderen Atemwegserkrankungen – die erste Phase der Grippe mit einer Vergiftung verbunden, deren Anzeichen sich in einem deutlichen Anstieg der Körpertemperatur und Schüttelfrost, Schwäche sowie Kopfschmerzen, Augenschmerzen, Muskelschmerzen und Schmerzen im gesamten Körper äußern. Daher ist es grundsätzlich nicht schwierig, Grippe von einer Erkältung zu unterscheiden.

Katarrhalische Symptome während der Grippe haben auch ihre eigenen Merkmale: Trockene Schleimhaut des Nasopharynx verursacht Halsschmerzen, die Nase ist aufgrund der Schwellung ihrer Schleimhaut verstopft, ein starker trockener Husten tritt auf und verursacht Brustschmerzen. Aber selbst bei diesen Symptomen hilft selbst das beste Antibiotikum nicht gegen Grippe.

Antibiotika gegen Grippe können bei Komplikationen wie Sinusitis, Otitis oder Lungenentzündung erforderlich sein, die durch die Aktivierung opportunistischer Mikroben vor dem Hintergrund geschwächter Abwehrkräfte entstehen. Dies ist jedoch eine antibakterielle Therapie für die entsprechende Folgeerkrankung, nicht für die Grippe.