Alit

Alit ist ein NSAID-Medikament und enthält 2 aktive Elemente.

Nimesulid ist eine Komponente mit analgetischer, entzündungshemmender und fiebersenkender Wirkung. Dieses Element verlangsamt selektiv die Aktivität von COX-2 und unterdrückt gleichzeitig die Prozesse der PG-Bindung in den Bereichen, in denen Entzündungen auftreten.

Dicyclominhydrochlorid hilft, die Krämpfe der glatten Muskeln im Magen-Darm-Trakt zu reduzieren.

Hinweise Alita

Es wird verwendet, um Schmerzen sowie Krämpfe, die eine andere Natur haben, zu beseitigen. [1], [2], [3]

Freigabe Formular

Die Freisetzung des Wirkstoffs erfolgt in Tabletten - 4 Stück in der Zellverpackung. In einer Packung - 1 solche Verpackung.

Pharmakodynamik

Mit Nimesulid können Sie die Freisetzung des Enzyms Myeloperoxidase verlangsamen und gleichzeitig die Bildung freier Sauerstoffradikale hemmen, ohne die Chemotaxis durch Phagozytose zu beeinträchtigen. Die Substanz unterdrückt auch die Bildung von Tumornekrosefaktoren und anderen entzündlichen Leitern.

Dicyclominhydrochlorid ist ein Antagonist von cholinergen Muscarin-Endungen und wirkt außerdem direkt auf die glatte Muskulatur, wobei es sich wahrscheinlich um einen Histamin-Antagonisten mit Bradykinin handelt. Dicyclomin zeigte eine hemmende Wirkung gegen mehrere pathogene Bakterien.[4]

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Pharmakokinetik

Bei Verschlucken wird Nimesulid mit hoher Geschwindigkeit aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Plasma-Cmax-Werte werden nach 2-3 Stunden aufgezeichnet. Die Proteinsynthese von Nimesulid beträgt 97,5%. Stoffwechselvorgänge werden in der Leber realisiert; Der Hauptstoffwechselbestandteil ist Hydroxynimesulid (es hat medizinische Aktivität). Ungefähr 65% des konsumierten Teils von Nimesulid werden mit dem Urin und der Rest (35%) mit dem Kot ausgeschieden.

Nach oraler Verabreichung von Dicyclomin wird es mit hoher Geschwindigkeit resorbiert und erreicht nach 90 Minuten Cmax-Werte. Die Halbwertszeit beträgt 4-6 Stunden. Die Ausscheidung erfolgt zusammen mit dem Urin (um 79,5%) sowie dem Kot (um 8,4%).[6]

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Dosierung und Verabreichung

Die Ernennung von Alita erfolgt erst nach sorgfältiger Abwägung des Verhältnisses von möglichem Nutzen und bestehenden Risiken.

Medikamente müssen nach dem Essen oral eingenommen und mit klarem Wasser abgespült werden. Die Tagesdosis beträgt 1-2 mal täglich für die erste Tablette (0,1 g Nimesulid) pro Tag (morgens und auch abends). Pro Tag dürfen nicht mehr als 0,2 g Nimesulid verbraucht werden. Die Therapie kann nicht länger als 5 Tage dauern.[12]

Anwendung für Kinder

Nimesulid ist für die Anwendung als andere Analgetika, Antipyretika zur kurzfristigen Anwendung (nicht länger als 10 Tage) bei Kindern zugelassen. Das Medikament wird am besten bei bekannter oder vermuteter Lebererkrankung vermieden; Wenn Nimesulid gleichzeitig mit anderen hepatotoxischen Arzneimitteln verschrieben wird, ist Vorsicht geboten.[13]

Es gibt Hinweise auf eine Einschränkung des Arzneimittels im Alter von sechs Monaten. Veröffentlichte Fälle, dass dicyclomine Hydrochlorid Säuglinge mit schweren Atembeschwerden (Dyspnoe, Atemkollaps, Apnoe und Asphyxie), Krämpfen, Ohnmacht, Muskelhypotonie, Koma und Tod zu bringen, aber keinen kausalen Zusammenhang hergestellt werden.[14]

Verwenden Alita Sie während der Schwangerschaft

Assign Alit während der Schwangerschaft ist verboten. Da Nimesulid die Fruchtbarkeit bei Frauen beeinträchtigen kann, kann es bei der Planung der Empfängnis nicht angewendet werden. Wie andere NSAIDs, die die THG-Bindung hemmen, kann Nimesulid zu einem zu frühen Verschluss des arteriellen Weges, zur Entwicklung von Oligurie, pulmonaler Hypertonie und zu Wassermangel führen. Es besteht auch die Wahrscheinlichkeit von Uterusatonie, Blutungen und Ödemen des peripheren Typs.[8]

Aufgrund des Mangels an Daten darüber, ob Nimesulid in die Muttermilch übergeht, wird das Arzneimittel nicht zur Behandlung von HB angewendet. Es gab einen möglichen Fall von Apnoe bei einem gestillten Baby, dessen Mutter Dicycloverin einnahm.[9]

Kontraindikationen

Die wichtigsten Gegenanzeigen:

• Geschwüre, die den Magen-Darm-Trakt betreffen (in der aktiven Phase);
• das Vorhandensein von wiederkehrenden Geschwüren oder das Vorhandensein von Blutungen im Bereich des Magen-Darm-Trakts (in der Anamnese verfügbar);
• schwere Leberfunktionsstörung (Leberversagen) sowie eine Vorgeschichte hepatotoxischer Manifestationen, die mit dem Konsum von Arzneimitteln verbunden sind;
• zusammen mit Substanzen verwenden, die möglicherweise hepatotoxisch sind;
• schwere Nierenfunktionsstörung (CC-Werte liegen unter 30 ml pro Minute);
• schwere Störungen der Blutgerinnung;
• zerebrovaskulären oder anderen Pathologien, bei denen das Auftreten von Blutungen;
• eine schwere Form des CH-Flusses haben;
• schwere Unverträglichkeit gegenüber dem Wirkstoff des Arzneimittels oder seinen anderen Bestandteilen und zusätzlich zu dieser mit anderen NSAIDs verbundenen Überempfindlichkeit (in der Anamnese);
• Drogen- oder Alkoholabhängigkeit;
• erhöhte Temperatur und grippeähnliche Zustände;
• bestehender Verdacht auf die Entwicklung einer chirurgischen Erkrankung in der aktiven Phase.

Nebenwirkungen Alita

Zu den nachteiligen Symptomen im Zusammenhang mit der Einnahme des Arzneimittels (treten normalerweise in den ersten 7 Tagen des Arzneimittels auf): [10]

Durch den Einfluss von Nimesulid verursacht:

• Läsionen der Epidermis und des Unterhautgewebes: Juckreiz, Erythem, Hyperämie, Hyperhidrose, Hautausschläge und Dermatitis werden häufig festgestellt. Einheit erscheint Schwellungen im Gesicht, Mundschleimhaut oder Zunge, SJS, Urtikaria, Hyperämie der Mundschleimhaut, PET, polyformales Erythem und Angioödem;
• Verdauungsprobleme: Symptome einer Dyspepsie, einschließlich Erbrechen, Blähungen, Sodbrennen, Verstopfung, Durchfall und Übelkeit. Darüber hinaus gibt es Schmerzen im Bauchbereich oder Gastritis. Melena, ulzerative Perforation oder Blutung im Magen-Darm-Trakt und zusätzlich Stomatitis und ein Geschwür im Magen-Darm-Trakt;
• Eingeschränkte Leberfunktion: Cholestase oder Gelbsucht sowie ein Anstieg der intrahepatischen Transaminasen. Manchmal kann auch eine blitzartige Hepatitis auftreten (manchmal tödlich);[11]
• Störungen in der Arbeit von NA: Kopfschmerzen, Enzephalopathie, Schläfrigkeit und Schwindel;
• Mit der Psyche verbundene Anzeichen: Nervosität, Albträume und Angstzustände;
• Nierenläsionen: Hämaturie, Ödeme, Harnverhalt und Dysurie. Es gibt ein einziges Versagen der Nieren, der Oligurie und der tubulo-interstitiellen Nephritis.
• Störungen des Blutsystems: Eosinophilie oder Anämie. Thrombozyto- oder Panzytopenie sowie Purpura entwickeln sich individuell;
• Immunerkrankungen: Anaphylaxie oder Unverträglichkeitssymptome;
• Probleme mit der Atemfunktion: Atemnot. Asthma oder BA (insbesondere bei Menschen mit Aspirin- und anderen NSAID-Unverträglichkeiten) treten sporadisch auf;
• Läsionen im Zusammenhang mit der Aktivität des Herz-Kreislauf-Systems: erhöhte Blutdruck- oder Tachykardiewerte. Gelegentlich werden Hitzewallungen, Kollaps, Blutungen und Blutdruckveränderungen beobachtet.
• andere: Asthenie, Sehstörung oder Unterkühlung.

Im Zusammenhang mit der Aktivität von Dicyclovir:

• Störungen in der Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems: Herzklopfen, Erröten, Tachykardie und Bewusstlosigkeit;
• Verletzungen NA verfügt über: Sensibilitätsstörungen, Dyskinesie, Schwindel, Benommenheit, Bewusstlosigkeit, starke Müdigkeit und Kopfschmerzen, und zusätzlich, Nervosität, Schlaflosigkeit, Parästhesien, Gang Probleme mit der Stabilität, systemische Schwäche und Lethargie;
• Probleme im Zusammenhang mit der Psyche: Unruhe oder Verwirrung, Stimmungsschwankungen, Halluzinationen und Sprachstörungen;
• Läsionen, die die subkutane Schicht und die Epidermis betreffen: Juckreiz, Hautausschlag, epidermale Trockenheit, Urtikaria und andere dermatologische Symptome;
• Anzeichen im Zusammenhang mit Verdauungsbeschwerden: Übelkeit, Anorexie, Xerostomie, Völlegefühl, Erbrechen, Durst, Verstopfung, Geschmacksstörung und Bauchschmerzen;
• ODA-Funktionsstörungen: Muskelschwäche;
• Störungen im Urogenitalsystem: Harnverhalt oder seine Störung sowie Impotenz;
• Probleme mit der visuellen Aktivität: Mydriasis, erhöhte IOD-Werte, visuelle Nebelbildung, akkommodative Lähmung und Diplopie;
• Läsionen der Atmungsorgane: Asphyxie, Hyperämie im Hals, Apnoe oder Dyspnoe, Niesen und verstopfte Nase;
• Immunerkrankungen: schwere allergische Manifestationen oder Drogenkonsum, zu denen auch Anaphylaxie gehört;
• endokrine Dysfunktion: Unterdrückung der Laktation.

Überdosis

Ein Zeichen für eine Nimesulidvergiftung ist die Verstärkung von Störungen wie Schläfrigkeit, Schmerzen im Bereich „unter dem Löffel“, Erbrechen, Lethargie und Übelkeit (solche Manifestationen sind häufig behandelbar, wenn unterstützende Maßnahmen ergriffen werden). Darüber hinaus kann es im Bereich des Magen-Darm-Trakts zu Blutungen kommen. Gelegentlich entwickeln sich akutes Nierenversagen, anaphylaktoide Symptome, erhöhter Blutdruck, Atemdepression und Koma, Hypoglykämie.[15]

Intoxikation beobachtet ditsikloverinom Schritt: Erregung des ZNS zuerst auftritt, bei denen markierte Halluzinationen, Illusionen, Angst, anhalt Mydriasis, Tachykardie und Bluthochdruck. Danach beginnt die Unterdrückung des Zentralnervensystems, das das Koma erreichen kann.

Das Medikament hat kein Gegenmittel. Im Falle einer Überdosierung werden symptomatische Maßnahmen und Peritonealdialyse durchgeführt. Während der ersten 4 Stunden sollte das Opfer eine Magenspülung durch einen Schlauch erhalten und zusätzlich Abführmittel und Aktivkohle verwenden.

Hämodialyse wird unwirksam sein. Leber und Nieren müssen sorgfältig überwacht werden.[16]

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die Kombination mit Warfarin und anderen ähnlichen Antikoagulanzien sowie mit Aspirin erhöht die Wahrscheinlichkeit von Blutungen.

Die Kombination von Nimesulid mit Furosemid sollte bei Patienten mit Herz- und Nierenerkrankungen mit Vorsicht angewendet werden.

NSAID-Medikamente reduzieren die Lithium-Clearance, was den Plasmaspiegel und die toxische Aktivität erhöht. Aus diesem Grund ist es bei einer solchen Kombination (Nimesulid + Lithium) erforderlich, die Plasmaindikatoren von Lithium genau zu überwachen.

Die Einführung von Nimesulid zusammen mit Theophyllin, Ranitidin, Digoxin sowie Glibenclamid und Antazida führte nicht zur Entwicklung einer klinisch signifikanten Wechselwirkung.

Nimesulid verlangsamt die Aktivität des Enzyms СYP 2С9, wodurch in Kombination mit ihm ein Anstieg der Plasmawerte der Substanzen zu beobachten ist, auf die dieses Enzym einwirkt.

Alit muss sehr vorsichtig angewendet werden, wenn es weniger als einen Tag / jeden zweiten Tag nach der Einnahme von Methotrexat angewendet wird - da dies den Serumspiegel und die toxischen Eigenschaften des letzteren erhöht.

Die Anwendung zusammen mit Nimesulid kann die nephrotoxische Aktivität von Cyclosporin erhöhen.

Dicyclomin kann die Wirkung anderer Anticholinergika (darunter Atropinsulfat) verstärken, weshalb sie nicht mit Alyt kombiniert werden können.

Lagerbedingungen

Alit muss an einem Ort aufbewahrt werden, der vor Kindern, Feuchtigkeit und Sonnenlicht geschützt ist. Temperaturanzeiger - nicht mehr als 25 ° C

Haltbarkeit

Alit kann innerhalb von 36 Monaten ab dem Ausstellungsdatum des Arzneimittels angewendet werden.

Analoga

Analoga der Medikamente sind die Medikamente Nimuspaz, Nanogan mit Oxygan sowie Cygan und Nigan.