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Wie wird chronische Hepatitis bei Kindern behandelt?
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Behandlung der chronischen Hepatitis bei Kindern erfolgt nach den gleichen Prinzipien wie bei Erwachsenen.
Zum Zeitpunkt der Exazerbation der chronischen Hepatitis benötigt der Patient eine Bettruhe. Die Erweiterung des Regimes erfolgt schrittweise, wenn sich der Allgemeinzustand und die Funktionsfähigkeit der Leber verbessern.
Die Diät hängt vom Stadium der Krankheit ab. Die Menge an Fett in den Diäten ist leicht reduziert und der Kohlenhydratgehalt ist im Vergleich zu physiologischen Bedürfnissen erhöht. Bei Leberinsuffizienz ist die Proteinmenge halbiert.
Patienten sollten vor dem Übermaß an Medikamenten geschützt werden, insbesondere gegenüber Medikamenten, die von der Leber unschädlich gemacht werden.
Bei viraler chronischer Hepatitis wurde eine positive Wirkung der Behandlung mit Interferonpräparaten festgestellt. Optimales Medikament bei Kindern fühlt viferon - gentechnisch veränderten rekombinante a-2-Interferon mit Vitamin E und C. Kindern unter 4 Jahren sind bei einer Dosis von 250 000 ME verabreicht und Kindern bis 10 Jahren - 500 000 ME (eine Kerze) 2 mal am Tag 5 -10 Tage und dann 3-mal pro Woche für 3-6 Monate. Wiederholte Kurse von Viferon - nach 3 Monaten. Das Schema eines verlängerten Verlaufs der Erhaltungstherapie mit Viferon 3 mal pro Woche für 12 Monate mit Hepatitis B und länger für Delta-Infektion und Hepatitis C
Bei der chronischen Hepatitis B-Virus verursacht werden durch, C, D, und parenterale Anwendung von Interferon Präparaten - a-Interferon 2a (Roferon) und A-2b-Interferon (Intron A), und zusätzlich, Interferon-Induktoren (tsikloferon).
Bei der chronischen Hepatitis mit moderater Aktivität gezeigt Phytotherapie (Brühen immortelle, Mai Stigmata, trefoil, Löwenzahnwurzel, Pfefferminzblätter, Kamillenblüten oder galle Tee), choleretische.
Bei der chronischen Hepatitis mit markierter Aktivität zu Mitteln zurückzugreifen, die den Austausch von Leberzellen verbessert: Essentiale, Legalon, geptralu, Syrepar, karsilom, Silibor, Cocarboxylase, Vitamin E, B5, B6, B15, Riboxinum, Cytochrom C, ATP, Liponsäure, lipamidu.
Bei einer Autoimmunhepatitis reduziert die Gabe von Kortikosteroiden und Immunsuppressiva oder Cyclosporin A die Wahrscheinlichkeit einer Zirrhose.
Spa legenie Kinder mit chronischer Hepatitis in lokalen Gesundheitszentren durchgeführt sowie Resorts Schelesnowodsk, Yessentuki, Pjatigorsk See Shir, Easty-su Morschyn et al. Gegenanzeigen sind das Vorhandensein von Anzeichen eines aktiven destruktiv und nekrotischen Prozesses in der Leber oder schwerer Leberinsuffizienz .
Prävention. Gegenwärtig wurde eine aktive Prophylaxe der Hepatitis A und B entwickelt, Impfstoffe gegen Hepatitis C, D, E, G, F sind noch nicht etabliert.
Die klinische Nachsorge von Kindern mit chronischer Hepatitis wird von einem Kinderarzt durchgeführt, bevor das Kind in eine Poliklinik für Erwachsene überwiesen wird.
In den ersten 2 Jahren nach Entlassung aus dem Krankenhaus:
- Untersuchung des Arztes und biochemische Bluttests (Bilirubinspiegel, Transaminaseaktivität, Proteine und Proteinfraktionen) - einmal in 3 Monaten;
- Blutanalyse, Fäkalienanalyse für Helmintheneier, Konsultation eines HNO-Facharztes (Ausschluss chronischer Tonsillitis), Zahnarzt (Ausschluss von Zahnkaries) - alle 6 Monate;
- tyubazh 2 mal pro Woche für 1 Monat in Kombination mit Kräutermedizin und Probiotika (oder laktobakterin bifidumbakterin), zwei-Wochen-Kurs von Vitaminen (C, A, B15, B5, B6, etc.) - 1 alle 4 Monate;
- Trinkkur für 1 Monat (Slavyanovskaya, № Essentuki 4 Arzni, Dzhermuk, Arshan Sairme Vytautas, Izhevskaya, Mirgorodskaya) - 1 alle 6 Monate.
2 Jahre nach Exazerbation:
- Untersuchung eines Arztes, biochemische und klinische Bluttests, Facharztkonsultationen - alle 6 Monate;
- Tjubazhi, Phytotherapie und Probiotika, Multivitamin und Mineralwasser Kurse - einmal in 6 Monaten.