Gefäße und Nerven der Niere

Das zirkulierende Bett der Niere wird durch arterielle und venöse Gefäße und Kapillaren dargestellt, durch die sich innerhalb eines Tages 1500 bis 1800 Liter Blut befinden. Blut gelangt in die Niere entlang der Nierenarterie (Abzweigung des abdominalen Teils der Aorta), die in die vorderen und hinteren Äste in den Nierentoren unterteilt ist. Es gibt zusätzliche Arterien der Niere, die in das Nierenportal eintreten oder durch ihre Oberfläche in die Niere eindringen. In der renalen Nasennebenhöhle verlaufen die vorderen und hinteren Äste der Nierenarterie vor und hinter dem Nierenbecken und sind in Segmentarterien unterteilt. Der vordere Zweig liefert vier segmentale Arterien: zum oberen, oberen anterioren, unteren anterioren und unteren Segment. Der hintere Zweig der Nierenarterie setzt sich in das hintere Segment des Organs fort, das als posteriore Segmentarterie bezeichnet wird. Segmentarterien der Niere verzweigen sich in Interlobararterien, die zwischen den benachbarten Nierenpyramiden in den Niersäulen verlaufen. An der Grenze zwischen Gehirn und Kortex verzweigen sich die interlobären Arterien und bilden bogenförmige Arterien oberhalb der Nierenpyramiden, zwischen Kortikalis und Medulla der Niere. Von den Bogenarterien verlassen zahlreiche interlobuläre Arterien den Kortex, wodurch die glomerulären Arteriolen entstehen. Jeder bringt einen glomerulären Arteriolus (bringt ein Gefäß); (Arteriola glomerularis afferens, s.vas afferens) teilt sich in Kapillaren, die Schleifen bilden die glomeruläre Kapillarnetz (rete capillare glomerulare) oder eine Kugel (Glomeruli). Von glomerulären efferenten glomerulären Arteriolen Blättern oder Ablaufbehälter (arteriola glomerularis efferens, s.vas efferens), ist sein Durchmesser kleiner als der Durchmesser der glomerulären Arteriolen zu erzeugen. Kommt aus dem Glomerulus, abführenden glomeruläre Arteriolen spaltet sich in Kapillaren, die den Nierentubuli (Nephronen) umschlingen, ein Kapillarnetz Kortex und Medulla der Niere Substanz bildet. Eine solche Verzweigung des arteriellen Gefäßes, die den Glomerulus zu den Kapillaren bringt, und die Bildung des aus den Kapillaren austretenden arteriellen Gefäßes wurde als wundersames Netzwerk (rete mirabili) bezeichnet. Die Hirnsubstanz der Niere interlobar und gekrümmten Arterien und Arteriolen einiger abführenden glomeruläre abweichen geraden Arteriolen, die nach unten in die Kapillaren brechen die Nierenpyramiden zu liefern.

Arteriolenbildung bildet ferner ein peritubuläres juxtamidulläre Kapillarnetzwerk.

Peritubuläres Kapillarnetzwerk. In den Mittel- und Oberflächenbereichen des Cortex bilden die auslaufenden glomerulären Arteriolen die peritubulären Kapillaren, die die proximalen und distalen Nierentubuli umhüllen und mit Blut versorgen. Die Kortikaliskapillaren öffnen sich in radial gelegene Vena interlobularis, die anschließend in die Bogenvenen (v. Arcuatae) und wiederum in die Vena cava renalis und inferior münden.

Yukstamedullary-Kapillarnetzwerk. In der juxtamendullären Zone tritt jeder glomeruläre Arteriolus in Richtung der Hirnsubstanz der Niere aus, wo er in Bündel direkter Arteriolen (Arteriolen rectae) aufbricht. Jedes Bündel besteht aus etwa 30 absteigenden Gefäßen, während diejenigen, die sich an der Peripherie des Strahls befinden, in das kapillare Netzwerk in der äußeren Zone der Medulla verzweigen. Der zentrale Teil des Strahls direkter Arteriolen, bestehend aus absteigenden und aufsteigenden Gefäßen, dringt tief in den Bereich der Hirnsubstanz ein. Diese Gefäße wiederholen den Verlauf der Knie der Henle-Schleife. Näher an der Nierenpapille ändern die Gefäße ihre Richtung in das Gegenteil. Sie zerfallen in mehrere Äste und durchdringen in Form von geraden Venolen (venulae rectae) die Hirnsubstanz der Niere. Die Venolen fließen in die Bogenvenen (V. Arcuatae), die dann in die Interlobärvenen (V. Interlobares) übergehen und in die Nierenvene münden, die Nieren verlassen die Nierentore.

Nierenperfusion signifikant (renaler Blutfluß Wert von 1000 bis 1200 ml / min - 20-25% des Herzzeitvolumens) und überschreitet den Blutfluss zu allen anderen Organen. Nierendurchblutung ist nicht einheitlich: Der Anteil der Hirnrinde 80-85% Gesamtnierendurchblutung haben, und der Anteil der Nierenmark - weniger als 10%, glauben jedoch, dass quantitativ Markdurchblutung ist etwa 15-mal höher ruhenden Muskel Blutfluss und ist Blutfluss durch das Gehirn.

Aus dem kapillaren Netzwerk der kortikalen Substanz der Niere werden Venolen gebildet ; Zusammenführen bilden sie interlobuläre Venen, die in bogenförmige Venen fließen , die sich an der Grenze von kortikaler und Hirnsubstanz befinden. Auch hier fließen venöse Gefäße des Nierenmarkes. In den oberflächlichsten Schichten der Kortikalis der Niere und in der Faserkapsel bilden sich die sogenannten sternförmigen Venolen, die in die bogenförmigen Venen übergehen. Sie gehen ihrerseits in die Vena interlobaris über, die in die Nasennebenhöhle eintreten und sich zu größeren Venen verbinden, die die Nierenvene bilden. Die Nierenvene tritt aus dem Nierenportal aus und mündet in die untere Hohlvene.

Lymphgefäße der Niere begleiten die Blutgefäße, gehen mit ihnen durch ihre Tore aus der Niere heraus und fließen in die lumbalen Lymphknoten.

Die Nerven der Nieren verlassen den Plexus coeliacus, die Knoten des sympathischen Stammes (sympathische Fasern) und der Vagusnerven (parasympathische Fasern). Um die Nierenarterien herum bildet sich ein Nierenplexus, der die Fasern der Nierensubstanz zuführt. Afferente Innervation erfolgt von den unteren thorakalen und oberen lumbalen Spinalknoten.