Topographie der Faszien und Zellräume des Halses

Die Beschreibung der Anatomie der Fascia cervicalis weist gewisse Schwierigkeiten auf, da die Muskeln und inneren Organe in verschiedenen anatomischen und topographischen Verhältnissen in verschiedenen Regionen des Halses sowohl untereinander als auch mit getrennten Platten der Fascia cervicalis in Verbindung stehen.

Demnach sezernieren drei Platten der zervikalen Faszie (drei zervikale Faszien) die drei Gruppen von Nackenmuskeln (oberflächlich, über- und subsublingual und tief) mit unterschiedlicher Herkunft und anatomischer Position. Der Unterhautmuskel des Halses liegt wie alle anderen Gesichtsmuskeln subkutan und hat nur eine eigene Faszie.

Die Fascia cervicitis befindet sich hauptsächlich in den vorderen Halsabschnitten und besteht aus drei Platten (Blättchen): oberflächlich, vortracheal (Mitte) und tief (vor Invertebraten). Oberflächenplatte Halsfaszie (Lamina superficialis) oder Fascia superficialis (Fascia superficialis), erstreckt sich der Hals von allen Seiten und bildet eine Faszienhülle für Sternoklavikulargelenk-Mastoid und Trapezius. Unten ist diese Platte an der vorderen Kante der Klavikula und am Sternumgriff befestigt und geht in die Faszie der Brust über. Oben ist die Plattenplatte am Zungenbein befestigt und erstreckt sich nach oben vor den sublingualen Muskeln, wo sie mit der Bindegewebskapsel der sublingualen Speicheldrüse verschmilzt. Über die Basis des Unterkiefers springend, setzt sich die Oberflächenplatte in die kauende Faszie fort.

Die prätracheale Platte (ldmma pretrachealis) oder die mittlere Faszie des Halses (Fascia media) ist im unteren Teil des Halses deutlich ausgeprägt. Sie erstreckt sich von der Rückenfläche des Sternum und Schlüsselbeins unterhalb zum Zungenbein oben und seitlich zum M. Scapulae-Zungenbein. Diese Platte bildet Faszien vaginas für die Schulterblatt-, Sternocleid, Sternum-Schilddrüse und die Schilddrüse-sekretorischen Muskeln. Die vortracheale Platte wird zwischen den Schulter-Zungenbeinmuskeln beider Seiten in Form eines Segels (Richet-Segel) gespannt. Mit der Kontraktion der Scapula-Hyoid-Muskeln wird die vortracheale Platte gestreckt, wodurch der Blutabfluss durch die Halsvenen erleichtert wird.

Prespinal Platte oder prespinal (tief) Faszie (Lamina prevertebralis, s.fascia prevertebralis, s.profunda), befindet sich hinter dem Hals angeordnet ist, und deckt Treppen prespinal Muskeln, für ihre Faszienhülle bilden. Diese Platte ist mit dem Karotisscheide (Vagina carotica) verbunden ist, das neurovaskuläre Bündel des Halses einhüllenden (die Arteria carotis communis, V. Jugularis interna und Nervus vagus).

Oben ist die Prävertebralplatte an der äußeren Schädelbasis hinter dem Pharyngealtuberkel befestigt. An den Seiten ist es an den Querfortsätzen der Halswirbel befestigt. Unterhalb der prävertebralen Platte wird die Muskulatur mit den I- und II-Rippen verbunden und geht in die Hilusfaszie über.

Es sollte beachtet werden, dass die fünf Blätter der Halsfaszie beschreiben (auf V.N.Shevkunenko) in einigen Lehrbüchern normal und topographische Anatomie. Allerdings kann mit dieser Klassifikation der Faszie des Halses nicht akzeptiert werden. Die Tatsache, dass die subkutanen Muskeln des Halses, die die Gesichtsmuskeln und ist eng mit der Haut, wie der Rest der Gesichtsmuskeln bezogen, haben nur seine eigene Faszie und liegt an der Oberfläche der Halsfaszie Platte. Oberfläche, predtrahealnaya und prespinal Halsfaszie Platten werden in dem Prozess der Entwicklung und dienen als die jeweiligen Gruppen der Nackenmuskulatur gebildet. Sternocleidomastoid und Trapezius haben gill Ursprung, rund um den Hals oberflächliche Hülle fascial für sie oberflächliche Halsfaszie Platte ist. Ober- und subhyoid Muskeln entwickeln sich aus den vorderen Myotome, liegen vor der Luftröhre, und andere Organe des Halses, und es gehört Platte predtrahealnaya. Tief (prespinal) Nackenmuskulatur ist auch aus Myotome hat seine üblich, dass sie Faszie gebildet - prespinal Platte. Im Halsorgane (Speicheldrüsen, des Larynx, der Trachea, der Schilddrüse, des Rachens und der Speiseröhre) der Außenschale ist die Adventitia oder Bindegewebskapsel (in den Speicheldrüsen), die nicht die Faszie sein kann, die aufgrund ihrer Struktur und Herkunft.

Zwischen den Platten der Halsfaszie und auch zwischen ihnen und den Halsorganen befinden sich Räume, die mit wenig lockerem Bindegewebe gefüllt sind. Die Kenntnis dieser Räume ist von großer praktischer Bedeutung für das Verständnis der Art und Weise, wie sich entzündliche Prozesse ausbreiten können, die sich im Nacken bilden und sich nach unten in die Brusthöhle ausbreiten können.

Es gibt supragastinale interfasziale, präviszerale und ultrastrukturelle Räume.

Der supra-intestinale interfasziale Zellraum befindet sich oberhalb der Jugularkerbe des Sternums, zwischen den oberflächlichen und den vortrachealen Platten der zervikalen Faszie. Es enthält eine wichtige venöse Anastomose (Vena jugularis), die die Vena jugularis anterior verbindet. Der übergeordnete interfasziale Raum, der sich nach rechts und links fortsetzt, bildet seitliche Einbuchtungen hinter dem Beginn des M. Sternocleidomastoideus (Hrubers supraklavikulär-klavikulär-mastoides Blindkügelchen).

Der prävisuale Zellraum befindet sich zwischen der prätrachealen Platte der zervikalen Faszie vorne und den inneren Halsorganen (Schilddrüse, Kehlkopf und Luftröhre) von hinten. Dieser Zellraum entlang der vorderen Oberfläche der inneren Organe kommuniziert mit der Faser des vorderen Mediastinums.

Der postoviskuläre Zellraum befindet sich zwischen der hinteren Pharynxwand und der prävertebralen Platte der Fascia cervicalis von hinten. Dieser Raum ist mit einem lockeren Bindegewebe gefüllt und setzt sich entlang der Speiseröhre nach unten in das hintere Mediastinum fort.

Der Raum zwischen der prävertebralen Platte vor und dem Rückgrat, in dem sich die prämandibulären Muskeln befinden, hat den Namen des vorinvertebraten Zellraumes erhalten.