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Vergiftung durch chemische Dämpfe
Zuletzt überprüft: 21.10.2024
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Eine der Arten der chemischen Vergiftung ist die Dampfvergiftung. Berücksichtigen Sie die wichtigsten Arten von Körperschäden, Behandlungs- und Präventionsmethoden sowie mögliche Komplikationen.
Laut Toxikologie ist ein giftiger Stoff eine chemische Verbindung, die bei Aufnahme in den Körper eine physikalische und chemische Wirkung auf alle Organe und Systeme hat, die zu schweren Erkrankungen und sogar zum Tod führen kann. Gleichzeitig können giftige Bestandteile nicht nur in einen lebenden Organismus eindringen, sondern sich dort auch im Prozess der lebenswichtigen Aktivität sowie bei einigen pathologischen Zuständen bilden und ansammeln.
Die Aufnahme über die Atemwege ist der Haupteintragsweg von Schadstoffen in den Körper. Eine Inhalationsvergiftung zeichnet sich durch das schnellste Eindringen des Giftes in das Blut aus.
Das Verhalten von Dämpfen und Gasen im Atemtrakt hängt von ihrer chemischen Aktivität und Löslichkeit ab.
- Wasserlösliche Gase lösen sich im Wasser der Schleimhaut der oberen Atemwege.
- Weniger lösliche Dämpfe und Gase (Stickoxide) dringen in die Alveolen ein, werden absorbiert und interagieren mit dem Epithel, was zu lokalen Schäden führt.
- Fettlösliche Substanzen diffundieren durch die Alveolarkapillarmembranen. Die Geschwindigkeit ihrer Absorption hängt von der Intensität der Stoffwechselprozesse ab.
- Gasförmige Substanzen mit hoher Löslichkeit im Blut, die schnell absorbiert und leicht mit der ausgeatmeten Luft aus der Lunge ausgeschieden werden.
Für die wichtigsten Gruppen von Chemikalien gibt es ein Muster der Giftaufnahme durch die Lunge:
- Nicht umgesetzte Dämpfe und Gase sind Dämpfe aller Kohlenstoffe der Aromaten- und Fettreihe sowie deren Derivate. Sie verändern sich im Körper nicht, ihre Umwandlung erfolgt langsamer als die Anreicherung im Blut.
- Reagierende Gase und Dämpfe sind Ammoniak, Schwefeldioxid und Stickoxide. Solche Stoffe lösen sich schnell in Körperflüssigkeiten auf, gehen chemische Reaktionen ein und durchlaufen verschiedene Veränderungen.
- Toxine und Gifte, die hinsichtlich der Sorption im Körper nicht den Gesetzen der oben beschriebenen Gruppen gehorchen. In diesem Fall kommt es aufgrund der großen Partialdruckdifferenz sehr schnell zu einer Sättigung des Blutes mit Dämpfen/Gasen. Dann verlangsamt es sich, und wenn der Partialdruck der Dämpfe in der Alveolarluft und im Blut ausgeglichen ist, hört die Sättigung des Blutes mit Giftstoffen auf.
Eine weitere Variante der Dampfvergiftung ist die Aufnahme von Schadstoffen über die Haut und Schleimhäute. Die Haut bedeckt die gesamte Körperoberfläche und stellt eine Barriere gegen physikalische, chemische oder biologische Reize dar. Die Haut besteht aus Epidermis, Dermis und Hypodermis. Von größter Bedeutung ist die Epidermis, die einen vielschichtigen und vielzelligen Aufbau aufweist. In diesem Fall erfolgt die Vergiftung über die Haarfollikel und die Austrittsgänge der Schweißdrüsen.
Die Menge der Giftstoffe, die in die Haut eindringen, hängt von ihrer Löslichkeit in Wasser und Lipiden, der Geschwindigkeit des Blutflusses und der Größe der Kontaktfläche ab. In diesem Fall steigt die Zahl der perkutanen Vergiftungen bei Arbeiten unter Hochtemperaturbedingungen und erhöhter Durchblutung deutlich an.
Epidemiologie
Laut medizinischer Statistik dringen Giftstoffe in 74 % am häufigsten durch Verschlucken, in 8,2 % durch Hautkontakt und in 6,7 % durch Inhalation in den Körper ein. Eine Vergiftung ist auch möglich, wenn das Gift bei 6 %, bei Insektenstichen bei 4 % und bei Injektionen bei weniger als 1 % in die Augen gelangt.
Die inhalative Form der Vergiftung, also das Einatmen von Dämpfen, kommt am häufigsten in Branchen vor, in denen gefährliche Giftstoffe und Chemikalien verwendet werden. Bei unvorsichtigem Umgang mit Haushaltschemikalien, Pestiziden, Farben und anderen Materialien sind Körperschäden möglich.
Gleichzeitig treten etwa 30 % der Fälle zu Hause auf, verlaufen problemlos und verlaufen praktisch asymptomatisch. Etwa 15 % der Inhalationsläsionen enden für das Opfer tödlich.
Ursachen Vergiftung durch chemische Dämpfe
Herkömmlicherweise lassen sich die Vergiftungsursachen in mehrere Gruppen einteilen:
1. Zufällig
- Giftige Substanzen gelangen zu Menschen, die nicht wissen, womit sie es zu tun haben.
- Menschen verwechseln das Gift mit einem sicheren Produkt.
- Verstoß gegen Anweisungen zur Verwendung von Haushaltschemikalien und Pestiziden (Pestizide, Herbizide und andere).
- Nichtbeachtung der Sicherheitsvorschriften beim Umgang mit Chemikalien.
- Giftige Dämpfe, Gase, Stoffe sind nicht identifizierbar, gelangen durch Einatmen/Verschlucken in den Körper.
2. Vorsätzlich (selbstmörderisch). Es wurde eine Liste der am häufigsten verwendeten Stoffe erstellt:
- Antidepressiva und Analgetika.
- Betäubungsmittel.
- Beruhigungsmittel-Hypnotika.
- Chemikalien und Haushaltschemikalien.
In städtischen Gebieten werden am häufigsten Arzneimittel verwendet, während in ländlichen Gebieten am häufigsten Haushaltschemikalien und Pestizide verwendet werden.
3. Straftäter – Zu dieser Gruppe gehören Vergiftungen zum Zweck des vorsätzlichen Mordes, zum Zweck der Hilflosigkeit sowie bei schweren Gesundheitsstörungen und Nachahmung bestimmter Krankheiten.
4. Industriell – in diesem Fall kommt es zu einer Dampfvergiftung, wenn die Sicherheitsvorschriften bei der Arbeit mit gefährlichen Stoffen nicht befolgt werden oder es zu Unfällen/unbeabsichtigten Zwischenfällen kommt.
Risikofaktoren
Es gibt eine Reihe von Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Vergiftung des Körpers mit Dämpfen verschiedener Stoffe erhöhen:
- Gefahren am Arbeitsplatz.
- Alkoholismus, Drogenmissbrauch, Drogenabhängigkeit und andere schlechte Gewohnheiten.
- Geisteskrankheit.
- Selbstbehandlung und Anwendung fragwürdiger therapeutischer (Volks-)Methoden.
- Häufiger Stress und andere angespannte Situationen (Selbstmordvergiftung).
Die Auswirkungen der oben genannten Faktoren erhöhen das Risiko einer Exposition gegenüber Toxinen, Giften und anderen lebensbedrohlichen Substanzen erheblich.
Pathogenese
Der Vergiftungsmechanismus hängt von der Art und Weise ab, wie der Schadstoff in den Körper eindringt. In folgenden Fällen ist eine Vergiftung möglich:
- Durch Kontakt des Toxins mit Haut und Schleimhäuten.
- Bei Aufnahme über den Magen-Darm-Trakt.
- Durch Einatmen der Dämpfe.
Zu den giftigen Substanzen zählen verschiedene Pestizide und Chemikalien, Lösungsmittel, Farben, Medikamente, Säuren, Laugen und mehr.
Beispielsweise beruht die Pathogenese von Verletzungen durch Alkaliinhalation auf einer Kollisionsnekrose. Säuren wirken lokal ätzend, hämotoxisch und nephrotoxisch. Das Einatmen von Laugen führt im Vergleich zu Säuren zu tieferen Verletzungen.
Symptome Vergiftung durch chemische Dämpfe
Die Symptomatik einer Dampfvergiftung hängt von der Toxizität der Substanz ab. Auf zellulärer Ebene manifestiert sich der pathologische Prozess durch folgende Anzeichen:
- Reversible strukturelle und funktionelle Veränderungen in der Zelle.
- Vorzeitiger Zelltod.
- Zellmutationen.
Wenn sich der toxische Prozess auf der Seite von Organen oder Systemen manifestiert, kommt es zu verschiedenen funktionellen Reaktionen und Organerkrankungen:
- Kehlkopfkrämpfe.
- Verminderter Blutdruck.
- Kurzatmigkeit.
- Erhöhte Diurese.
- Leukozytose.
- Neoplastische Prozesse.
Vergiftungssymptome auf der Ebene des gesamten Organismus äußern sich in Erkrankungen chemischer Ätiologie und vorübergehenden toxischen Reaktionen:
- Reizung der Atemwege und Augen.
- Sedativ-hypnotischer Zustand.
- Ein psychodysleptischer Zustand.
- Allergische Reaktionen.
- Immunsuppression.
- Erhöhte Müdigkeit.
Eine Vergiftung kann ökotoxische Prozesse auslösen, die sich auf Bevölkerungsebene manifestieren. Erstens ist es eine Zunahme der Morbidität und Mortalität, eine Zunahme der Zahl von Geburtsfehlern. Rückgang der Geburtenrate und Rückgang der durchschnittlichen Lebenserwartung.
Die Symptome einer Schädigung des Körpers durch die Dämpfe verschiedener Substanzen hängen vollständig von der Art des Giftstoffs ab. Das heißt, die ersten Anzeichen einer Vergiftung treten möglicherweise nicht sofort auf.
Betrachten Sie die Frühwarnzeichen einer Vergiftung am Beispiel des Einatmens von Farbdämpfen:
- Rötung der Augen, Brennen und Trockenheit.
- Verstopfte Nase, Atembeschwerden, Niesen.
- Übelkeit und Schmerzen im Leberbereich.
- Blasse Haut.
- Kopfschmerzen und Schwindel.
- Unangenehmer Geschmack im Mund.
Viele Opfer vergleichen ihren Zustand mit einem Rausch. Es treten allgemeine Schwäche und Schläfrigkeit sowie ein Gefühl der Euphorie auf. Längeres Einatmen von Chemikalien führt zu einer Zunahme pathologischer Symptome.
Regelmäßiges Einatmen von Farbdämpfen führt zu chronischen Schäden am Körper. Dies äußert sich in häufigen Kopfschmerzen, trockenem, unproduktivem Husten, Störungen der Verdauungsorgane, Schlaf- und Appetitstörungen, Apathie und schneller Müdigkeit.
Vergiftung durch chemische Dämpfe bei einem Kind
Sowohl Erwachsene als auch Kinder sind anfällig für eine Inhalationsvergiftung. Bei letzterem ist die Vergiftung deutlich komplizierter. Giftige Stoffe können über die Atemwege, die Haut und das Verdauungssystem in den Körper gelangen.
Bei Kindern wird am häufigsten eine Dampfvergiftung durch folgende Substanzen diagnostiziert:
- Kohlenmonoxid.
- Kohlenwasserstoffe (Benzin, Kerosin, Lacke, Farben, Lösungsmittel).
- Giftige Pflanzendämpfe.
- Medikamente.
Die Symptome des pathologischen Zustands hängen von der Art der toxischen Substanz ab. Zu den wichtigsten Anzeichen einer Körperschädigung gehören:
- Allgemeines Unwohlsein.
- Übelkeit und Erbrechen.
- Bauchschmerzen, Durchfall.
- Verwirrung.
- Halluzinationen.
- Bewegungsstörung.
- Eine Veränderung des emotionalen Hintergrunds.
- Blässe/Bläue der Haut.
- Herzklopfen.
- Blutdruckspitzen.
- Atemstörung.
- Veränderung der Körpertemperatur.
Bei einer Vergiftung oder einem Verdacht auf eine Vergiftung rufen Sie sofort einen Krankenwagen. Gehen Sie mit dem Baby an die frische Luft, bis der Krankenwagen eintrifft. Wenn das Kind bewusstlos ist, legen Sie es auf den Boden und drehen Sie es auf die Seite (verhindert ein Ersticken an Erbrochenem). Versuchen Sie herauszufinden, was die Vergiftung verursacht hat.
Nehmen Sie keine Selbstmedikation vor, insbesondere wenn Sie nicht wissen, was die Krankheit verursacht hat. Für viele giftige Substanzen gibt es Gegenmittel (Neutralisatoren), diese können jedoch nur verabreicht werden, wenn Sie absolut sicher sind, was das Kind vergiftet hat, und nach Rücksprache mit einem Arzt.
Bühnen
Es gibt mehrere Stadien der Schädigung des Körpers durch Dämpfe giftiger Substanzen. Betrachten Sie diese:
- Früh (toxikogen) – Exposition des Körpers gegenüber einer toxischen Substanz (Störung von Proteinen, Membranfunktionen und anderen Toxizitätsrezeptoren).
- Somatogen – während dieser Zeit kommt es zu Anpassungsreaktionen des Körpers, die darauf abzielen, Störungen der Homöostase zu beseitigen:
- Lysosomale Reaktion.
- Blutkreislauf.
- Hypophysen-Nebennieren-Reaktion und andere.
- Der Zeitraum der Folgen ist die Latenzzeit, also das Stadium der Spurenläsionen verschiedener Organe, die nach der Entfernung/Zerstörung des Giftstoffes auftreten. In diesem Stadium fehlen klinische Anzeichen einer Vergiftung.
Die obige Klassifizierung ermöglicht die Überwachung des Fortschritts des Zustands des Patienten.
Formen
Eine Dampfvergiftung wird nach verschiedenen Kriterien klassifiziert. Die gebräuchlichste Klassifizierung von Vergiftungen ist wie folgt:
- Der Name des Giftstoffs (Farbe, Benzin, Arsen usw.).
- Gruppe, zu der der Giftstoff gehört (Barbiturate, Säuren, Laugen).
- Herkunft (pflanzliche, synthetische, tierische Gifte).
Ursache und Ort der Läsion:
- Produktion.
- Lässig.
- Im Haushalt (Überdosis Drogen, Drogen- oder Alkoholmissbrauch, Einatmen von Kohlenmonoxid oder Haushaltschemikaliendämpfen).
- Absichtlich.
- Lebensmüde.
Eine Klassifizierung von Vergiftungen erfolgt nach der Hauptwirkung auf den Körper:
- Reizende Tränenmittel.
- Würgend.
- Hautabszesse.
- Häufig giftig.
- Psychochemikalien.
Betrachten Sie die wichtigsten Arten von Vergiftungen, basierend auf den pathologischen Reaktionen, die durch die Wirkung des Giftes verursacht werden:
- Akuter Sauerstoffmangel. Toxine blockieren den Sauerstoffzugang und -transport (vaskuläre Aknoxämie). Kohlenmonoxid, Cyanide, Blausäure, Arsen und Hydrogenphosphat haben ähnliche Eigenschaften.
- Verschiedene entzündliche Prozesse: eitrig-entzündlicher, nekrotischer Zerfall mit starker Einwirkung auf den Körper. Solche Symptome werden bei Vergiftungen durch Dämpfe von Lewisit, Stickstoff-Senfgas, beobachtet.
- Pathologische Reflexe der Sehorgane, Atmungs- und Verdauungsorgane, Muskelgewebe. Zu dieser Giftkategorie gehören verschiedene Tränenmittel, Trialkylbleisalze und giftige Organophosphorverbindungen.
- Toxine, die die höheren Funktionen des Zentralnervensystems beeinträchtigen – LSD, Tetraethylblei.
Basierend auf der Art der Vergiftung, den Symptomen und der Art der Wirkung giftiger Substanzen auf den Körper wird ein Entgiftungsplan erstellt.
Komplikationen und Konsequenzen
Eine mittelschwere bis schwere Inhalationsvergiftung des Körpers führt sehr oft zur Entwicklung verschiedener Folgen und Komplikationen. Betrachten wir sie am Beispiel einiger Giftstoffe:
1. Komplikationen einer Quecksilberdampfvergiftung :
- Atemstillstand.
- Chronische Kopfschmerzen.
- Seh-, Sprach- und Hörfunktionsstörungen.
- Gedächtnisverlust.
- Störung der Bewegungskoordination.
- Lähmungen und Parästhesien.
- Komatös.
Wenn eine schwangere Frau den Dämpfen ausgesetzt ist, kann es beim Säugling zu einer Atrophie des Gehirns und des Kleinhirns sowie zur Entwicklung einer Zerebralparese kommen.
2. Folgen des Einatmens von Farbe und Farbdämpfen :
- Tracheitis und Tracheobronchitis.
- Rhinitis.
- Bindehautentzündung.
- Lungenentzündung.
- Häufige Kopfschmerzen mittlerer bis schwerer Intensität.
- Halluzinationen.
- Chronische Gastritis, Gastroduodenitis.
- Nierenversagen.
- Hepatitis.
Sehr oft verläuft die Schädigung des Körpers durch Farb- und Lackmaterialien chronisch. Bei dieser Art von Vergiftung können die oben genannten Komplikationen durch eine Verschlimmerung bestehender chronischer Erkrankungen ergänzt werden.
3. Kohlenmonoxid :
Komplikationen durch die Einwirkung von Gastoxinen manifestieren sich nicht sofort, sondern nach mehreren Tagen, Wochen, Monaten. Je nach Manifestationsgeschwindigkeit werden die Folgen in frühe und späte Folgen unterteilt.
Früh (manifestiert sich in 2–3 Tagen)
- Hör- und Sehbehinderung.
- Eine Durchblutungsstörung des Gehirns.
- Hirn- und Lungenödem.
- Herzrhythmusstörung.
- Starke Kopfschmerzen und Schwindel.
- Psychische Störungen.
Spätkomplikationen (manifestiert in einer Woche bis einem Monat)
- Verminderte geistige Leistungsfähigkeit.
- Gedächtnisstörungen, Amnesie.
- Psychische Störungen.
- Herzasthma.
- Lungenentzündung.
- Sehbehinderung (teilweise/vollständige Blindheit).
Jede Konzentration giftiger Substanzen wirkt sich nachteilig auf den Körper, die Funktion aller Organe und Systeme und insbesondere auf das Gehirn aus. Laut medizinischer Statistik leiden etwa 40 % der Patienten, die von einer Vergiftung durch Dämpfe verschiedener Substanzen betroffen sind, unter häufigen Kopfschmerzen und Störungen des Herz-Kreislauf-Systems.
Diagnose Vergiftung durch chemische Dämpfe
Die Diagnose einer Vergiftung wird anhand der Anamnese und des klinischen Bildes der Vergiftung gestellt. Es berücksichtigt die Tatsache, dass einige Toxine und Chemikalien eher unspezifische Symptome verursachen, die leicht mit Viruserkrankungen verwechselt werden können. Dies erschwert in manchen Fällen die Diagnosestellung.
- Besteht beispielsweise der Verdacht einer Kohlenmonoxid-Exposition, kommt es zu unspezifischen Symptomen, die den klinischen Symptomen einer Grippe ähneln. Daher wird zur Diagnose der Carboxyhämoglobinspiegel mit einem CO-Oximeter analysiert. Auch eine venöse Blutuntersuchung ist möglich. Eine metabolische Azidose kann ein Hinweis auf die Diagnose sein.
- Die Diagnose einer akuten Ethanolvergiftung wird anhand des klinischen Bildes der Vergiftung und der Anamnese gestellt. Im Frühstadium äußert sich der pathologische Zustand in Euphorie, erhöhter Unruhe und Aggression. Mit fortschreitender Erkrankung nehmen die ZNS-Symptome zu und in besonders schweren Fällen fällt der Betroffene ins Koma.
- Bei der Diagnose von Kohlenwasserstoffen (Benzin, Kerosin, Klebstoffe, Naphthalin, Lösungsmittel und andere Stoffe) wird auf das Vorliegen von Erkrankungen des Atmungs- und Verdauungssystems geachtet. Auch Kohlenwasserstoffe haben eine Art narkotische Wirkung, die sich in einer eigentümlichen Symptomatik des ZNS äußert.
Nach Erhebung einer Anamnese und Erstversorgung werden den Patienten fortgeschrittene Labor- und ggf. Instrumentenuntersuchungen verordnet. Die endgültige Diagnose wird nach der Differentialdiagnose gestellt.
Labordiagnostik
Bei Verdacht auf eine Vergiftung mit Dämpfen verschiedener Stoffe ist die Labordiagnostik ein obligatorischer Bestandteil einer umfassenden Untersuchung des Körpers.
Bei einer Inhalationsvergiftung mit Quecksilber kommt der Stoff beispielsweise in allen Organen und Geweben vor. Gleichzeitig beträgt die optimale Intensität der Toxinaufnahme in den Körper 1–5 µg/Tag, dieser Indikator kann jedoch auf 10–20 µg/Tag ansteigen.
Um den Grad der Vergiftung zu beurteilen, werden dem Opfer Urin, Haare, Nägel und andere Biosubstrate vorgelegt.
- Eine Blutuntersuchung ist zwingend erforderlich, da sich organisch gebundenes Quecksilber vor allem in den roten Blutkörperchen anreichert. Die Konzentration des Stoffes in Blutzellen ist doppelt so hoch wie im Serum.
- Auch aus medizinisch-hygienischen und toxikologischen Gründen ist eine Urinanalyse erforderlich.
- Anhand von Haaren werden die Auswirkungen des Toxins auf den Körper retrospektiv beurteilt.
Elementares Quecksilber in Suspension wird im Atemtrakt gut resorbiert – bis zu 85 %. Etwa 52 % des aufgenommenen Toxins werden über den Urin und bis zu 48 % über den Kot ausgeschieden. Die Eliminationshalbwertszeit von Quecksilberdampf beträgt etwa 50 Tage.
Instrumentelle Diagnostik
Zur Beurteilung lokaler Läsionen durch Dämpfe einer toxischen Substanz werden instrumentelle Diagnosetechniken eingesetzt:
- Laryngoskopie des Oropharynx und der Stimmspalte.
- Ultraschalldiagnostik.
- Ösophagogotropie der Speiseröhre und des Magens.
In der Genesungsphase werden auch instrumentelle Methoden eingesetzt, um die Schwere des pathologischen Prozesses und den Grad der Schädigung innerer Organe und anderer lebenswichtiger Systeme zu bestimmen.
Um die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen und Komplikationen zu erkennen, werden folgende Methoden eingesetzt:
- Elektrokardiogramm.
- Ultraschall des Herzens (ermöglicht die Diagnose verschiedener Erkrankungen und die Beurteilung der Funktionsfähigkeit des Organs).
- Spirogramm (Beurteilung der Atemfrequenz, Grundwerte der Lunge und des Atmungssystems).
- Radiologische Studien und mehr.
Bei der Differenzierung einer Intoxikation kann auch eine instrumentelle Diagnostik eingesetzt werden.
Differenzialdiagnose
Ein obligatorischer Bestandteil der Untersuchung des Körpers bei Verdacht auf eine Inhalationsintoxikation ist die Differentialdiagnose. Ziel ist es, die Grundursache des Schmerzzustands unter ähnlichen symptomatischen Zuständen zu ermitteln.
Betrachten Sie einen Algorithmus für Differenzstudien bei Verdacht auf akute Ethanoldampfexposition:
- Schädel-Hirn-Verletzungen.
- Akutes Kreislaufversagen ischämischen/hämorrhagischen Typs.
- Hyperglykämie/Hypoglykämie.
- Meningitis.
- Enzephalitis.
- Vergiftungen (Kohlenmonoxid, Psychopharmaka und Betäubungsmittel, Ethylenglykol).
- Renale Enzephalopathie.
- Psychische Störungen.
Bei der Differenzierung werden klinische Symptome und Anamnese sorgfältig untersucht. Es berücksichtigt auch die Tatsache, dass die oben genannten Syndrome und Pathologien vor dem Hintergrund eines langfristigen Alkoholkonsums auftreten können, nicht jedoch bei Einwirkung seiner Dämpfe. In manchen Fällen werden lebensbedrohliche Zustände hinter einer Alkoholvergiftung verschleiert.
Behandlung Vergiftung durch chemische Dämpfe
Der Behandlungsalgorithmus bei einer Dampfvergiftung hängt vollständig von der Art des Toxins, seiner Konzentration und der Wirkungsdauer auf den Körper ab. Unabhängig von der Schwere der Inhalationsvergiftung besteht die Behandlung jedoch aus drei Hauptrichtungen:
- Entgiftungstherapie.
- Konservative Methoden zur Entfernung des Giftstoffs aus dem Körper (Magenspülung, forcierte Diurese, Entfernung des Giftes aus Haut und Schleimhäuten).
- Intensive Entgiftungsbehandlung (Antidottherapie, Hämodialyse, Peritonealdialyse und andere).
- Wiederbelebende Entgiftungstechniken (wird bei schweren und unheilbaren Verletzten eingesetzt).
Es ist möglich, eine kombinierte Entgiftungstherapie durchzuführen, um giftige Substanzen mit unterschiedlichen physikalisch-chemischen Eigenschaften zu eliminieren und die Vergiftungsdauer zu verkürzen.
- Symptomatische Behandlung – wird durchgeführt, um die Vergiftungssymptome zu beseitigen und die normale Funktion lebenswichtiger Organe und Systeme aufrechtzuerhalten.
- Pathogenetische Therapie – zielt darauf ab, mögliche Folgen und Komplikationen der Einwirkung von Giftdämpfen auf den Körper zu verhindern und zu beseitigen. Gewährleistet die normale Funktion des Körpers nach dem Vorfall.
Bei akuten Läsionen wird das Opfer in spezialisierte Abteilungen hospitalisiert. Dies ist für eine intensive unterstützende und korrigierende Therapie notwendig. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus unterliegen Patienten (insbesondere Kinder) einer ambulanten Beobachtung.
Was tun bei einer Dampfvergiftung?
Bei einer Inhalationsvergiftung ist das erste, was zu tun ist, das Opfer an die frische Luft zu bringen und einen Krankenwagen zu rufen.
Wenn eine Vergiftung durch Farbdämpfe aufgetreten ist, sollten alle exponierten Körperteile des Patienten mit warmem Wasser gewaschen werden. Um Giftstoffe aus den Organismen zu entfernen, wird eine Magenspülung durchgeführt. Zu diesem Zweck wird eine Manganlösung verwendet. Vergessen Sie auch nicht die Sorptionsmittel (Aktivkohle, Smecta, Polysorb).
Bis zum Eintreffen des Arztes sollte der Patient viel Flüssigkeit zu sich nehmen (warmer Tee mit Zucker, Mineralwasser, Milch). Wenn das Opfer bewusstlos ist, keinen Puls und keine Atmung hat, werden Wiederbelebungsmanipulationen (künstliche Beatmung, Herz-Lungen-Wiederbelebung) durchgeführt.
Erste Hilfe bei Dampfvergiftung
Die Prognose der Genesung hängt weitgehend von der Aktualität und Wirksamkeit der Ersten Hilfe bei der Schädigung des Körpers durch Dämpfe verschiedener Giftstoffe ab.
Wenn es zu einer Vergiftung durch Farbdämpfe gekommen ist, werden diese Tätigkeiten vor dem Eintreffen der Sanitäter durchgeführt:
- Evakuierung des Verletzten an die frische Luft.
- Reichlich alkalisches Trinken (Milch mit Limonade, Wasser mit Zucker und Limonade).
- Ist der Patient bewusstlos, wird er auf die Seite gedreht, um das Einsaugen von Erbrochenem zu verhindern.
- Bei Atemstörungen oder intermittierendem Herzrhythmus sind indirekte Massagen und andere Wiederbelebungsmaßnahmen indiziert (bei entsprechender Fachkompetenz durchzuführen).
Die Selbstbehandlung mit Arzneimitteln ist kontraindiziert, mit Ausnahme von Sorptionsmitteln. Selbstmedikation kann einen bereits schmerzhaften Zustand verschlimmern und zum Tod führen. Daher wird die weitere Behandlung von Ärzten der toxikologischen Abteilung des Krankenhauses übernommen.
Medikamentöse Behandlung
Die medikamentöse Therapie einer Inhalationsvergiftung hängt von der toxischen Substanz ab, die den Körper befallen hat. Zunächst werden den Patienten Gegenmittel verschrieben (falls verfügbar) und dann Medikamente zur Wiederherstellung und Aufrechterhaltung der normalen Funktion aller Organe und Systeme.
- Anorganische Quecksilberverbindungen.
In der ersten Behandlungsphase werden den Patienten Medikamente mit aktiven Dithylgruppen (Allithiamin, Succimer, Unithiol, Penicillamin, D-Penicillamin) verschrieben. Bei Nierenversagen werden zusätzlich eine Peritonealdialyse und eine Hämodialyse durchgeführt.
Bei chronischer Vergiftung werden N-Acetyl-DL-Penicillamin, D-Penicillamin, Penicillamin eingesetzt. Es wird auch eine symptomatische Therapie durchgeführt, deren Medikamente darauf abzielen, die Anzeichen einer Schwermetallschädigung zu beseitigen.
- Farben, Beschichtungsstoffe, Lösungsmittel.
Wenn das Opfer in einem ernsten Zustand zur Welt kommt, wird ihm eine Sauerstoffmaske angelegt und es werden Infusionen mit therapeutischen Lösungen verabreicht. Zur Behandlung der Dehydrierung werden Rehydrationslösungen, Medikamente zur Entgiftung und zur Unterstützung des Herzmuskels verschrieben.
Alle Medikamente werden von einem Arzt individuell für jeden Patienten ausgewählt, wobei der Schwerpunkt auf der Schwere des Zustands des Patienten und der Art des Toxins liegt.
- Methan (Kohlenmonoxid, Haushaltsgas).
Um die Vergiftungsprodukte aus dem Körper zu entfernen, verschreiben Sie das Gegenmittel Acizol sowie Tropfen mit Antihypoxantien und Medikamenten zur Normalisierung der Herzfunktion. Zur Neutralisierung von Giftstoffen werden Sorptionsmittel eingesetzt, die zur Entschlackung des Körpers beitragen. Am häufigsten wird den Patienten das Medikament Polysorb verschrieben.
Sobald sich der Zustand des Patienten stabilisiert und die wesentlichen Abweichungen in der Funktion von Organen und Systemen festgestellt sind, wird eine komplexe medikamentöse Therapie verordnet. Zur Kontrolle entzündlicher Prozesse in den Atemwegen werden entzündungshemmende Medikamente wie Pulmicort, Budesonid eingesetzt. Zur Reduzierung des Muskeltonus und zur Vorbeugung von Krämpfen – Levodop, Amantadin. Bei starken Schmerzen sind schmerzstillende Medikamente wie Asirin, Novigan angezeigt.
Vitamine
Vitamine sind hochaktive organische Verbindungen, die nicht vom Körper produziert werden, sondern aus der Nahrung stammen. Vitamine sind Bestandteile von Enzymen und an wichtigen Stoffwechselprozessen beteiligt.
Vitamin- und Mineralstoffpräparate sind einer der Bestandteile der komplexen Behandlung der Schädigung des Körpers durch toxische Substanzen, Gifte und Chemikalien.
Betrachten Sie die wichtigsten Vitamine für eine ordnungsgemäße Körperfunktion:
- B12 – unterstützt die Funktion des Nervensystems, beteiligt sich an der Bildung von Nervenfasern. Stimuliert die Entwicklung roter Blutkörperchen, sorgt für den Kohlenhydratstoffwechsel und ist an der Synthese von Aminosäuren beteiligt.
- B2 – ist am Glukosestoffwechsel, am Sauerstofftransport und an der Fettsäureoxidation beteiligt.
- A – Antioxidans, erhöht den Gehalt an „gutem“ Cholesterin im Körper, unterstützt das Immunsystem. Beugt Herz-Kreislauf-Erkrankungen vor, verbessert den Zustand von Haut und Schleimhäuten.
- C – stimuliert das endokrine System, fördert die Entfernung freier Radikale. Ascorbinsäure ist für das Wachstum des Bindegewebes und die Produktion von Carnitin notwendig, das am Energiestoffwechsel des Körpers beteiligt ist.
- B1 – unterstützt das Immun- und Nervensystem, den Energiestoffwechsel und das Gedächtnis. Beteiligt sich an der Bildung von Hämoglobin.
- E – stellt Muskelfasern wieder her und stimuliert das Wachstum neuer Zellen. Reinigt die Blutgefäße, senkt den Cholesterinspiegel und normalisiert das Fortpflanzungssystem.
- B6 – sorgt für den Stoffwechsel von Aminosäuren im Körper. Es blockiert plötzliche Anstiege des Blutzuckerspiegels und hält das Gleichgewicht von Kalium und Natrium in den Körperflüssigkeiten aufrecht.
- B9 – Folsäure stimuliert die Produktion von Glückshormonen und liefert Kohlenstoff für die Hämoglobinsynthese. Es wirkt sich günstig auf die Synthese von Aminosäuren und Enzymen aus.
- PP (B3) – Nikotinsäure ist an den oxidativ-reduktiven Prozessen des Körpers beteiligt. Stimuliert das Gewebewachstum, beeinflusst den Fettstoffwechsel und fördert die Umwandlung von Zucker in Energie. Verhindert entzündliche Prozesse, ist an der Hämoglobinsynthese beteiligt.
Vitamine werden zusammen mit tonischen und antiallergischen Mitteln sowie einer Diättherapie verschrieben. Dies ermöglicht eine maximale Pflege des Körpers und beschleunigt Regenerationsprozesse.
Physiotherapeutische Behandlung
Physiotherapie bei Dampfvergiftungen wird am häufigsten im Stadium der Genesung des Patienten durchgeführt. Zu diesem Zweck wird eine Sanatorium-Resort-Behandlung verordnet, die auf eine umfassende Genesung des Körpers abzielt.
Wenn das Opfer infolge einer Vergiftung ein Atemversagen entwickelt, sind Sauerstofftherapie und Inhalationsverfahren angezeigt. Obligatorische Stimulierung regenerativer Prozesse zur Heilung geschädigter Organe und Gewebe.
Die mesodienzephale Modulation ist als Anti-Stress-Behandlung indiziert, die die Reaktion des Körpers auf Stress reduziert. Auch eine physiotherapeutische Behandlung kann mit einer medikamentösen Therapie kombiniert werden, da die Einwirkung einiger physikalischer Faktoren die Wirkung von Medikamenten verstärkt, wodurch deren Konsum und das Risiko von Nebenwirkungen deutlich reduziert werden.
Volksbehandlung
Methoden der Volkstherapie zielen darauf ab, die Ausscheidung von Giftstoffen zu beschleunigen und die normale Funktion des Körpers aufrechtzuerhalten.
- Geben Sie 20 g Mutterkornkraut in eine Thermoskanne und gießen Sie 1,5 Liter kochendes Wasser auf. Die Abkochung sollte 1-2 Stunden lang bestehen bleiben. Das fertige Getränk wird in zehn Dosen aufgeteilt und dreimal täglich eingenommen.
- Nehmen Sie einen Esslöffel Dill (Gemüse, Stängel, zerkleinerte Samen) und gießen Sie 250 ml kochendes Wasser hinein. Kochen Sie das Mittel 20 Minuten lang bei schwacher Hitze. Nach dem Abkühlen abseihen und mit kochendem Wasser auf das ursprüngliche Volumen auffüllen. Nehmen Sie eine halbe Tasse und fügen Sie 1 Teelöffel Honig hinzu.
- Einen Esslöffel gehacktes Zichoriengras mit Blüten mit 250 ml kochendem Wasser übergießen und über Nacht ziehen lassen. Teilen Sie den resultierenden Aufguss auf 3-4 Mahlzeiten auf.
Die oben genannten Rezepte sollten nach Rücksprache mit einem Arzt angewendet werden. Der Arzt sollte die Angemessenheit der Anwendung volkstümlicher Methoden beurteilen.
Kräuterbehandlung
Phytotherapie-Rezepte werden verwendet, um den Heilungsprozess zu beschleunigen und den Zustand der verletzten Person zu lindern.
- Nehmen Sie 20 g getrocknete Süßholzwurzel und gießen Sie 500 ml Wasser hinein. Stellen Sie die Mischung auf niedrige Hitze und lassen Sie sie nach dem Kochen 10-15 Minuten lang köcheln. Sobald der Sud abgekühlt ist, abseihen und 2-3 mal täglich eine halbe Tasse einnehmen, bis sich der Allgemeinzustand verbessert.
- Nehmen Sie einen Bund frischer Minze und Melisse. Die Kräuter mit kochendem Wasser übergießen und ziehen lassen, bis sie abgekühlt sind. Pflanzenrohstoffe werden entfernt und die Abkochung tagsüber 1/3 Tasse in warmer Form eingenommen.
- Zwei Esslöffel getrocknetes Schachtelhalmkraut mit 250 ml kochendem Wasser aufgießen und 40 Minuten ziehen lassen. Abseihen, abkühlen lassen, über den Tag verteilt kleine Portionen einnehmen.
Die Verwendung der oben genannten Rezepte ist nur nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt möglich.
Homöopathie
Eine alternative und eher umstrittene Therapietechnik, die bei verschiedenen pathologischen Zuständen, einschließlich Vergiftungen, eingesetzt wird, ist die Homöopathie. Im Falle einer Dampfvergiftung kann es im Stadium der Genesung des Patienten, also als symptomatisches Mittel, eingesetzt werden.
- Arsenicum – Erbrechen, Durchfall, körperliche Schwäche, erhöhte Nervosität und Angstzustände. Schmerzhafte Empfindungen im Unterbauch.
- Carbo vegetabilis – am häufigsten wird dieses Mittel bei Lebensmittelvergiftungen eingesetzt. Der Patient leidet unter Blähungen, brennenden Schmerzen und Blähungen. Zu den Symptomen zählen außerdem starke Schwäche, kalter Schweiß, Atemdepression und eine Blaufärbung der Lippen und der Haut.
- Hina – starke Dehydrierung, Schwäche, gebrochene Knochen und Gelenke. Blähungen im Bauchraum, Übelkeit und Erbrechen, erhöhte Reizbarkeit, Schlafstörungen, Angstzustände.
Die Einnahme der oben genannten Arzneimittel sollte nach Rücksprache mit einem homöopathischen Arzt erfolgen, der die Anamnese und das Krankheitsbild des Patienten eingehend untersucht.
Verhütung
Um das Risiko des Einatmens verschiedener Giftstoffe und Chemikalien zu minimieren, ist es wichtig, beim Umgang mit potenziell gefährlichen Stoffen die Sicherheitsregeln einzuhalten.
Betrachten wir die Vorbeugung von Dampfvergiftungen am Beispiel von Farb- und Lackmaterialien:
- Arbeiten mit dem Stoff müssen in einem gut belüfteten Raum durchgeführt werden.
- Wenn ein großer Arbeitsaufwand geplant ist, sollte eine Atemschutzmaske oder Maske getragen werden.
- Die Arbeiten sollten mit Handschuhen durchgeführt werden und die Augen sollten mit einer speziellen, dicht schließenden Schutzbrille abgedeckt werden.
- Alle 1–2 Stunden Arbeitspause mit 20–30 Minuten Frischluftzufuhr.
- Wenn die Farbe auf die Haut gelangt, sollte sie mit einem in einer Waschseifenlösung getränkten Mull/Lappen entfernt werden.
- Ein frisch gestrichener Raum sollte nicht zum Essen, Aufbewahren von Lebensmitteln oder zum Schlafen genutzt werden.
Die Vorbeugung einer Gasvergiftung im Haushalt besteht aus folgenden Empfehlungen:
- Regelmäßige Inspektion der Gasgeräte und rechtzeitige Beseitigung von Störungen (wenden Sie sich hierzu an den Gasdienst).
- Sicherstellen, dass Geräte für Kinder unzugänglich sind.
- Verwendung persönlicher Schutzausrüstung bei Arbeiten in schlecht belüfteten Bereichen.
- Installation spezieller Sensoren zur Erfassung der Konzentration gasförmiger Stoffe in der Luft (Einsatz in verschiedenen Unternehmen und Produktionsstätten).
Empfehlungen zur Vorbeugung einer Quecksilberdampfvergiftung:
- Wenn in einem Raum ein Thermometer kaputt geht, sollten Sie zunächst die Fenster weit öffnen (unabhängig vom Wetter draußen). Der Raum sollte belüftet und gekühlt werden. Achten Sie darauf, dass keine Zugluft entsteht, da die Metallkugeln sonst weggeweht werden könnten.
- Schutzkleidung anziehen, Hände und Gesicht bedecken (mit Wasser getränkte Mullbinde).
- Bereiten Sie eine Lösung aus Mangan und Seifenlauge zur Behandlung des kontaminierten Raums vor.
- Sammeln Sie die Quecksilberkugeln mit einem Stück Papier auf und überprüfen Sie sorgfältig alle Risse und Ecken. Geben Sie das gesammelte Metall in einen Behälter mit Mangan.
- Verwenden Sie das restliche Mangan und anschließend eine Seifenlösung, um die Böden und Möbel zu waschen.
- Verwenden Sie zum Aufsaugen von Quecksilber keinen Staubsauger, da es später entsorgt werden muss.
- Spülen Sie Quecksilberrückstände nicht in den Abfluss. Entsorgen Sie Kleidung und andere Gegenstände, die mit flüssigem Metall in Berührung gekommen sind.
- Spülen Sie den Mund gründlich aus und spülen Sie die Nasengänge durch. Nehmen Sie Aktivkohle ein (1 Tablette pro 10 kg Körpergewicht).
- Rufen Sie einen Demercurisierungsdienst an.
Durch richtig durchgeführte vorbeugende Maßnahmen kann das Risiko einer Vergiftung des Körpers deutlich reduziert werden.
Prognose
Die Prognose einer Dampfvergiftung hängt von der Schwere und dem Ausmaß der Schädigung lebenswichtiger Organe und Systeme ab. Wenn eine Inhalationsvergiftung zu Lungenödemen, Kollaps und anderen irreversiblen Zuständen geführt hat, ist die Prognose selten positiv.
Auch die Prognose wird durch die richtige und rechtzeitige Erste Hilfe beeinflusst. Bei der Neutralisierung des Toxins und seiner Entfernung aus dem Körper hängt der Ausgang einer Vergiftung von den Komplikationen und Folgen des pathologischen Zustands ab.