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Gesundheit

Gürtelrose im unteren Rückenbereich

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
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Ein Gefühl von scharfen, angriffsähnlichen oder längeren Schmerzen, die den Oberkörper im unteren Rücken umfassen - auf der Ebene der Lendenwirbelsäule - als Schindeln mit Schindeln mit niedrigem Rücken. [1]

Ursachen Gürtelrose im unteren Rückenbereich

Schindeln Schmerzen in der Lumbalregion (Regio Lumbalis)-unterhalb der Brustwirbel und über dem Kreuzbein (fünf verschmolzene Wirbel, die mit den letzten Lendenwirbeln verbunden sind) ist ein unspezifisches Symptom, wie es bei verschiedenen Erkrankungen und pathologischen Erkrankungen auftritt.

Zu den wahrscheinlichsten Ursachen für dieses Symptom, die in direktem Zusammenhang mit der Wirbelsäule stehen, d. H. Vertebrogenic, gehören:

Schmerzen im Schindeln unter dem Rückenschmerzen - Lumbalgie - können auch durch einige innere Organerkrankungen manifestiert werden, darunter:

Solche Schmerzen können auf bösartige Tumoren oder Metastasierung von Tumoren verschiedener Lokalisationen zurückzuführen sein.

Zusätzlich zu allen oben genannten Schindeln können Schindeln unter den Rückenschmerzen bei Männern durch chronische Entzündungen der Prostatadrüse (Prostatitis) oder des Prostata-Adenokarzinoms verursacht werden.

Schindeln Lendenschmerzen bei Frauen sind oft ätiologisch verwandt:

Obwohl colic in der Schwangerschaft mit Schmerzen, die an verschiedene Orte ausstrahlen, ist nicht ungewöhnlich, Schindeln in der Schwangerschaft unter Schindeln-ohne andere Symptome-, wird von Geburtshelfern nicht als pathologische Symptom angesehen, sondern als Anzeichen physiologischer Veränderungen, wie z. B. die Gelenke und Relaxation der Pelvik-Ligamente. Lesen Sie mehr in der Veröffentlichung - niedrige Rückenschmerzen in der Schwangerschaft

Es gibt verschiedene Arten von Schmerzen entsprechend ihrer Intensität und der vorherrschenden Lokalisierung. Zum Beispiel wird akute Schindeln im unteren Rücken durch nierenkolik, akute Cholezystitis und hepatische Kolik verursacht.

Das Symptom von lumbago oder ein Angriff von pankreatitis ist ein scharfes, schweres Schmerz im unteren Rücken. Aber bei Fibromyalgie oder myofascial Pain Syndrom, was eine Folge von Wirbelsäulenband und Muskelbelastung sein kann, gibt es am häufigsten einen nörgelnden, ziehen, ziehen, schindelnden Schmerz im unteren Rücken.

Wenn sich Schindeln im unteren Rücken und im Magen (genauer gesagt im Magen und im unteren Rücken) schmerzen, vermuten die Gastroenterologen sofort, dass der Patient Gastritis, Gastroduodenitis oder eine Exazerbation der Ulkuserkrankungen aus Peptikern aufweist.

Ovarialzysten, beckenadhäsionen, retroperitoneale Neoplasmen (retroperitoneale Tumoren) verursachen Schindeln von Bauch- und unteren Rückenschmerzen.

Die Entzündung des Anhangs (Blinddarmentzündung), Gallensteine und Zirrhose der Leber sind durch Schindeln auf der rechten Seite des unteren Rückens gekennzeichnet. Und mit Problemen mit der Wirbelsäule sowie mit Erkrankungen viszeraler Organe, insbesondere mit der Entzündung der Bauchspeicheldrüse, der einseitigen Entzündung der Niere oder der Entzündung der Gebärmutteranhänge können Frauen auf der linken Seite des unteren Rückens spüren.

Shingles back pain above the lumbar (at the level of the first lumbar vertebra L1 and lower thoracic vertebrae T10-T12) may indicate diseases of abdominal organs such as the stomach, pancreas, and duodenum, as well as diaphragmatic hernia - a hernia of the Ösophagusöffnung des Zwerchfells.

Bei postherpetischen Neuralgie in schindeln (verursacht durch menschliches Herpes-Virus Typ 3); in akute Pyelonephritis; In subdural und epiduraler Abszess aus Wirbelsäulen; Bei Patienten mit becken-eitrige entzündliche Erkrankungen kombinierte Symptome wie Schindeln mit Schindeln und Fieber mit Schindeln. [2]

Pathogenese

Das Beginn des Schmerzempfens wird durch schmerzensensorische Neuronen verursacht, die als Nozizeptoren bekannt sind, die durch Gewebeschäden aktiviert werden. Der Prozess beginnt, wenn Nozizeptoren einen potenziell schädlichen Stimulus nachweisen und über afferente Fasern an andere Neuronen in Form eines Aktionspotentials unter Verwendung exzitatorischer Neurotransmitter (Glutamat und der Neuropeptidsubstanz P) senden.

Abhängig von den zugrunde liegenden Mechanismen werden drei Arten von Schmerzen unterschieden: nozizeptiv (empfänglich), neuropathisch (Neuralgia ) und gemischte Formen.

Schindeln Schmerzen in der Lendenzapfen können aller Art sein. Wenn die Quelle von Schmerzimpulsen, die in das Rückenmark eintreten (mit der Bildung von Synapsen an den Neuronen seiner hinteren Hörner), viszerale Organe sind, ist der Schmerz nozizeptiv.

Und die Pathogenese der Neuralgie, die sich aus axonalen Schäden ergibt - direkte Veränderung und/oder Funktionsstörung der Nervenfaser, ist auf eine übermäßige Erregbarkeit von Nervenzellen zurückzuführen, die kontinuierlich Schmerzimpulse an das Gehirn übertragen. Dies ist, was passiert, wenn die Wirbelsnernerven komprimiert und ihre Wurzeln komprimiert werden.

Der Plexus des Lumbalnervs (Plexus lumbalis) und die sympathische Lumbalkette spielen eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Schindeln. Der Plexus lumbalis liegt im großen Lendenmuskel (m. PSOAs-Major) und wird durch die vorderen Teile der vier Lendenwirbelsäulennerven und das Auswachsen des letzten Brustnervs (T12) gebildet. Und vor und an den Seiten der Lendenwirbelkörper (tief im großen Lendenmuskel) befindet sich das lumbale Segment der sympathischen Kette (Stamm des sympathischen Nervensystems), einschließlich vier miteinander verbundenen Ganglien (Gruppen von Nervenkörpern). Aus den Ganglien, das sich entlang des Rückenmarks an den dorsalen und ventralen Wurzeln des Nervus der Wirbelsäule befindet, verzweigt die Lendennerven L1L4, von denen jeweils (abhängig von der Lokalisierung) (abhängig von der Lokalisation) den ventralen, renalen, minderwertigen Mesenterius, intermesenterialen und überlegenen Subkostalen Nervenplexusse abzweigen. Jeder Lumbalnerv hat sensorische (empfindliche) Zweige, und alle Lumbalwirbelsäulenganglien enthalten auch Zellen von afferenten (sensorischen) Nervenfasern, die Impulse an das ZNS übertragen. Daher erklärt die Konvergenz und Verbindung von viszeralen afferenten Nervenfasern, die im gleichen Niveau in das Rückenmark eindringen wie Fasern aus Nervenplexus, die Besonderheiten der Interpretation eingehender Signale durch Neuronen der seitlichen Hörner des Rückenmarks und der Gehirnzentren.

Lesen Sie auch - neuropathische Schmerzen

Diagnose Gürtelrose im unteren Rückenbereich

Angesichts der breiten Spektrum an Schindeln in der Lumbalregion und dem Vorhandensein anderer Symptome wird die Diagnose in den meisten Fällen von Ärzten unterschiedlicher Spezialisierungen durchgeführt: Wirbologen, Gastroenterologen, Nephrologen, Gynäkologen, Neurologen.

Zu diesem Zweck werden Patienten untersucht, einschließlich Anamnesis, körperlicher Untersuchung, Labortests (verschiedene Blutuntersuchungen, Urinanalyse, Coprogramm), biopsie und histologische Untersuchung.

Eine angemessene instrumentelle Diagnostik wird durchgeführt: Röntgen-, Ultraschall der internen Organe, Computer- und Magnetresonanztomographie.

Und Differentialdiagnose wurde entwickelt, um die wahre Ursache der Schmerzen zu bestimmen, die den unteren Rücken packt.

Behandlung Gürtelrose im unteren Rückenbereich

Die verwendeten Behandlungsmethoden und Medikamente hängen von der Ätiologie des Symptoms ab. Einige von ihnen werden in getrennten Veröffentlichungen diskutiert:

Meistens wird eine Physiotherapie für vertebrogene Ursachen von Schindeln Lumbalgie verwendet, aber beispielsweise ist eine Physiotherapie-Behandlung auch für andere Erkrankungen möglich:

Unter einigen Bedingungen - Blinddarmaortenaneurysma, zystische Eierstöcke, Beckenadhäsionen, retroperitoneale Neoplasmen, Adenokarzinom der Prostata-Drüse usw. - Es ist eine chirurgische Behandlung erforderlich. - Eine chirurgische Behandlung ist erforderlich.

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