Herz-Kreislauf-MRT

Die MRT (Magnetresonanztomographie) der Herz- und Blutgefäße ist eine äußerst genaue, nicht-invasive diagnostische Methode, die detaillierte Bilder der Herz- und Blutgefäße ohne ionisierende Strahlung liefert, im Gegensatz zu herkömmlichen Röntgen- und CT-Scans.

Durch die Verwendung eines leistungsstarken Magnetfeld- und Funkwellen erzeugt die kardiale und vaskuläre MRT detaillierte Bilder, die die Struktur und Funktion des kardiovaskulären Systems zeigen können, einschließlich der Anatomie des Herzens, der Dicke und Bewegung seiner Wände, dem Zustand der Klappen und großen Gefäße wie der Aorta, der Venösen und der Arteriell. Diese Methode kann Anomalien wie Herzfehler, Aneurysmen, Gefäßblockaden, Kardiomyopathien, Thrombose sowie andere Herz- und Gefäßkrankheiten erkennen.

Vorteile der Herz- und Gefäß-MRT:

1. Hohe Genauigkeit und Imbisskontrast: MRT liefert ein hohes Gewebedetail, das eine genaue Diagnose verschiedener Pathologien ermöglicht.
2. Keine ionisierende Strahlung: Im Gegensatz zu CT-Scans und Röntgenstrahlen verwendet die MRT keine ionisierende Strahlung, was das Verfahren sicherer macht, insbesondere bei Wiederholungsuntersuchungen.
3. Fähigkeit, Bilder in verschiedenen Ebenen zu erhalten: Die MRT ermöglicht die Visualisierung von Herz- und Gefäßstrukturen in drei Dimensionen, was die Diagnose komplexer Anomalien vereinfacht.
4. Funktionelle Diagnose: Die MRT kann nicht nur die Anatomie, sondern auch die Herz- und Gefäßfunktion bewerten, wie z. B. Blutfluss durch verschiedene Teile des Herzens und der Gefäße sowie die Klappenfunktion.

Möglicherweise erfordern die kardiale und vaskuläre MRT die Verwendung eines Kontrastmittels, normalerweise auf Gadoliniumbasis, um die Visualisierung bestimmter Strukturen oder Pathologien zu verbessern.

Diese Methode wird in der Kardiologie und Angiologie für eine umfassende kardiovaskuläre Bewertung und Behandlungsplanung häufig verwendet.

Hinweise für das Verfahren

Die Herz-MRT wird verwendet, um verschiedene Krankheiten und Bedingungen des Herz-Kreislauf-Systems zu diagnostizieren. Hier sind die Hauptindikationen für die Herz-MRT:

1. Bewertung der Herzanatomie und-funktion: Die Struktur der Herzkammern, die Dicke und Bewegung der Myokardwand ausführlich untersuchen und die Funktion der Herzklappen bewerten.
2. Angeborene (angeborene) Herzfehler: Die kardiale MRT kann verwendet werden, um anatomische Merkmale zu bewerten und eine chirurgische Intervention bei Patienten mit angeborenen Herzfehlern zu planen.
3. Kardiomyopathien: Zur Diagnose verschiedener Formen von Kardiomyopathien, einschließlich hypertropher, erweiterter und restriktiver Kardiomyopathien, und zur Beurteilung des Ausmaßes von Myokardschäden.
4. Herzklappenerkrankung: Bewertung der Struktur und Funktion von Herzklappen, einschließlich Klappenstenose und Insuffizienz.
5. Ischämische Herzerkrankungen und Bewertung der Lebensfähigkeit der Myokard: Herz-MRT kann verwendet werden, um Bereiche des Myokards mit einer beeinträchtigten Blutversorgung zu identifizieren und das Potenzial für die Erholung des Herzgewebes nach der Behandlung zu bewerten.
6. Herz- und Perikardtumoren: Erkennung und Bewertung der Art von Herz- und Perikardtumoren, einschließlich primärer und metastatischer Tumoren.
7. Perikardkrankheiten: einschließlich Perikarditis, Perikarderguss und verengter Perikarditis.
8. Aorticaneurysmen und Dissektion: Für die Diagnose und Bewertung von Aortenaneurysmen und-sektionen sowie anderen großen Gefäßen.
9. Thrombose und venöse Anomalien: einschließlich Thrombose in den Hohlräumen des Herzens und venöse Abflüsseanomalien.
10. Überwachung und Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung: Die Herz-MRT kann verwendet werden, um Veränderungen der Herzstruktur und Funktion als Reaktion auf Arzneimittel oder chirurgische Behandlung zu überwachen.

Diese Liste von Indikationen ist nicht erschöpfend, und die Möglichkeit einer Herz-MRT sollte mit dem geltenden Arzt erörtert werden, basierend auf den individuellen Merkmalen des Zustands des Patienten.

Technik MRT des Herzens und der Blutgefäße

Die Herz-MRT ist eine fortschrittliche und hoch genaue Bildgebungstechnik, die die Anatomie, Funktion und Struktur des Herzens mit einem hohen Maß an Genauigkeit bewertet. Diese Technik ist besonders wichtig für die Diagnose und Behandlung von Herzerkrankungen, einschließlich angeborener Herzerkrankungen, ischämischer Herzerkrankungen, Kardiomyopathien und Perikarderkrankungen. Hier sind einige wichtige Aspekte der Herz-MRT-Techniken:

1. Herz-MRT-Technik: Die Herz-MRT bietet eine 3D-Analyse der globalen und regionalen Herzfunktion mit hoher Genauigkeit und Reproduzierbarkeit. Es gibt verschiedene Ansätze, um Herzbewegungen zu rekonstruieren und die Herzverformung von MR-Bildsequenzen, einschließlich filmischer MRT, markiertes MRT, Phasenkontrast-MRT, Dicht und SENC (Wang & amp; Amini, 2012).
2. Herzdynamik: Die MRT ermöglicht eine nicht-invasive Bewertung der kardialen Biomechanischen Dynamik, indem er tomografische Bilder des Herzens in verschiedenen Phasen des Herzzyklus bereitstellt, die zur Beurteilung der globalen Herzfunktion und der regionalen endokardialen Bewegung verwendet werden. Darüber hinaus kann die MRT detaillierte Informationen zu Bewegungsmustern innerhalb der Herzwand liefern (Axel, 2002).
3. Quantifizierung: Die kardiale MRT bietet mehrere Erfassungstechniken für eine genaue und stark reproduzierbare Bewertung der globalen und regionalen ventrikulären Funktion, des Flusses und der Perfusion in Ruhe und während des pharmakologischen oder beim Stress. Trotz Fortschritten in Hardware und Software erfordert die quantitative Bildanalyse häufig noch eine manuelle Konturierung, was die klinische Anwendung der Herz-MRT einschränkt (van der Geest & amp; Reiber, 1999).

Diese grundlegenden Aspekte der Herz-MRT-Technik betonen ihre Bedeutung und Komplexität als Instrument zur Diagnose und Überwachung von Herzerkrankungen.

Kontraindikationen für das Verfahren

Die Untersuchung von Kontraindikationen zur Herz-MRT ermöglicht es, eine Reihe von Erkrankungen zu identifizieren, unter denen dieses Verfahren für den Patienten gefährlich oder nicht anwendbar sein kann. Es ist wichtig zu bedenken, dass die Herz-MRT eine hochpräzise diagnostische Methode ist, die einen speziellen Ansatz erfordert, abhängig vom Zustand des Patienten und dem Vorhandensein bestimmter Risikofaktoren. Basierend auf allgemeinen Kenntnissen und Empfehlungen für medizinische Bildgebung gibt es mehrere wesentliche Kontraindikationen für die kardiale MRT:

1. Die Abteilung von Metallimplantaten oder-fragmenten im Körper, wie Herzschrittmacher, Defibrillatoren, bestimmte Arten von künstlichen Herzklappen, Metallklammern oder Befestigungen. Das Magnetfeld der MRT kann diese Geräte beeinflussen und sich verändert oder fehlfest.
2. Klaustrophobie oder Unfähigkeit, über lange Zeiträume still zu bleiben. Um Bilder von guter Qualität zu erhalten, muss der Patient die gesamte Untersuchung still liegen, was bei klaustrophobischen Patienten ohne die Verwendung von Sedierung schwierig sein kann.
3. Schwerer Zustand des Patienten beim Transport zur MRT und in der Maschine ist lebensbedrohlich.
4. Vorhandensein elektronischer Hörimplantate. MRT kann das Funktionieren dieser Geräte schädigen.
5. Schwangerschaft, insbesondere in den frühen Stadien. Obwohl die MRT als sicheres Verfahren angesehen wird, ist es in der frühen Schwangerschaft vorzuziehen, eine Exposition zu vermeiden, sofern dies nicht unbedingt erforderlich ist.

Diese Kontraindikationen können je nach Art der MRT-Maschine, ihrer Leistung und der Besonderheiten der Studie variieren. Es ist immer wichtig, sich im Voraus mit Ihren Arzt- und MRT-Spezialisten zu beraten, um alle potenziellen Risiken und Kontraindikationen in einem einzelnen Fall zu bewerten.

Normale Leistung

Normale Herz-MRT-Werte umfassen eine Reihe von Parametern, die die Struktur und Funktion der Herz- und Blutgefäße widerspiegeln. Es ist wichtig zu erkennen, dass die genauen Normalwerte je nach Alter, Geschlecht und individuellen Merkmalen des Patienten sowie der in einem bestimmten Labor verwendeten Techniken und Geräte variieren können. Im Folgenden finden Sie allgemeine Parameter, die üblicherweise im Rahmen einer Herz-MRT bewertet werden:

1. Abmessungen der Herzkammern:
   • Linksventrikel: Normale Größe in Diastole und Systole.
   • Rechtsventrikel: Normale Größe in Diastole.
2. Vorhöfe: Fehlen einer Dilatation.
   • Herzwanddicke:
   • Linksventrikel: Die normale Myokarddicke in der Diastole beträgt normalerweise 6-11 mm.
   • Rechtsventrikel: Die Wandstärke ist normalerweise geringer als die des linken Ventrikels.
3. Ventrikuläre Funktion:
   • Linksventrikuläre (LV) Ejektionsfraktion: Normalwerte betragen 55-70%.
   • Rechte ventrikuläre (RV) Ejektionsfraktion: Normalwerte sind ähnlich wie LV.
4. Linksventrikuläre Myokardmasse: innerhalb der normalen Grenzen für das Alter und Geschlecht des Patienten.
5. Myokardstatus: Kein Hinweis auf Fibrose oder Sklerose, die durch Bewertung mit verzögerten Kontrastsequenzen festgestellt werden können.
6. Herzklappenstatus: Keine signifikante Auffälle (Rückfluss) oder Stenose (Verengung).
7. Anatomie und Zustand der Aorta und anderer großer Gefäße: Fehlen von Aneurysmen, Dissektionen und Angraben.
8. Der Blutfluss durch die Gefäße und Klappen des Herzens: Normalblutfluss, ohne Hinweise auf Obstruktion oder pathologisches Lösen.
9. Perikard: Abwesenheit von Verdickung und Erguss.

Diese Parameter können von Ärzten verwendet werden, um das Herz-Kreislauf-System des Patienten zu bewerten und verschiedene Pathologien zu erkennen. Es ist wichtig, dass die Interpretation der Herz-MRT-Ergebnisse von einem qualifizierten Spezialisten durchgeführt wird, da einige Messungen möglicherweise einen Vergleich mit normativen Daten erfordern, die für ein bestimmtes Labor oder Zentrum spezifisch sind.

Komplikationen nach dem Eingriff

Die Magnetresonanztomographie (MRT) des Herzens ist eine sichere und nicht-invasive diagnostische Technik, mit der die Struktur und Funktion des Herzens bewertet wird. Komplikationen nach Herz-MRT sind äußerst selten, insbesondere im Vergleich zu anderen medizinischen Verfahren, die die Verabreichung von Kontrastmitteln oder die Verwendung ionisierender Strahlung beinhalten. Es können jedoch einige Risiken und Komplikationen auftreten:

1. Allergische Reaktion auf Kontrastmittel: Obwohl die in der MRT verwendeten Kontrastmittel auf Gadoliniumbasis als sicher angesehen werden, können sie in seltenen Fällen eine allergische Reaktion verursachen. Zu den Symptomen gehören Hautausschlag, Juckreiz, Atemnot oder Schwellung von Gesicht und Hals. Es ist wichtig, medizinischem Personal über bekannte Allergien im Voraus zu informieren.
2. Nephrogene systemische Fibrose (NSF): Dies ist eine schwerwiegende Komplikation, die mit der Verwendung von Gadoliniumkontrastmitteln bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung verbunden ist. NSF kann zu einer Hautverdickung, einer eingeschränkten Bewegung und sogar zu Nierenversagen führen. Das Risiko eines NSF wird durch sorgfältige Auswahl der Patienten und die Vermeidung der Verwendung von Gadoliniumkontrastmitteln bei Personen mit schwerer Nierenbeeinträchtigung verringert.
3. Klaustrophobie und Beschwerden: Einige Menschen können Beschwerden oder Klaustrophobie erleben, da es für längere Zeit im beengten Raum der MRT-Maschine liegt. In solchen Fällen kann die Verwendung von Sedierung erforderlich sein.
4. Sedationside-Effekte: Wenn Sedierung verwendet wurde, um Angstzustände oder Klaustrophobie zu verringern, können Nebenwirkungen wie Schwindel, Übelkeit oder Schläfrigkeit auftreten.

Im Allgemeinen wird die Herz-MRT als sichere Verfahren angesehen, und Komplikationen aus dem Eingriff sind äußerst selten. Um Risiken zu minimieren, ist es wichtig, die Anweisungen des medizinischen Personals sorgfältig zu befolgen und vor dem Eingriff vollständige medizinische Informationen bereitzustellen. Wenn Sie nach einer kardialen MRT Symptome oder Komplikationen auftreten, sollten Sie sofort eine medizinische Hilfe suchen.

Pflege nach dem Eingriff

Die Pflege nach einem MRT-Verfahren (Cardiac Magnetresonanztomographie) erfordert in den meisten Fällen keine besonderen Maßnahmen, da MRT ein schmerzloses und sicheres Verfahren ist, das keine Exposition gegenüber ionisierender Strahlung beinhaltet. Es sind jedoch allgemeine Empfehlungen und Vorkehrungen zu berücksichtigen:

1. Zurück zu normalen Aktivitäten: Nach der Herz-MRT können die Patienten in der Regel sofort zu ihren normalen Aktivitäten zurückkehren, sofern ihr Arzt nicht anders angegeben. Das Verfahren erfordert keine Erholungsphase.
2. Nach den Anweisungen des Arztes: Wenn eine Kontrastlösung für eine MRT verwendet wurde, ist es wichtig, die Reaktion Ihres Körpers zu überwachen und sofortige medizinische Hilfe zu suchen, wenn Sie ungewöhnliche Symptome (wie allergische Reaktionen) aufweisen.
3. Flüssigkeitsaufnahme: Wenn Kontrast verwendet wird, kann empfohlen werden, die Flüssigkeitsaufnahme tagsüber nach dem Verfahren zu erhöhen, um eine effizientere Beseitigung des Kontrastmittels aus dem Körper zu ermöglichen.
4. Gesundheitsüberwachung: Wenn nach einer MRT unerwartete Symptome oder Nebenwirkungen auftreten, sollten Sie sich sofort an Ihren Arzt wenden.
5. Erhalten und Diskussion der Ergebnisse: Die Ergebnisse eines MRT-Scans des Herzens sind normalerweise innerhalb weniger Tage nach dem Test verfügbar. Es ist wichtig, sie mit Ihrem Arzt zu besprechen, um Ihre Erkrankung und die Notwendigkeit einer weiteren Behandlung oder Überwachung zu verstehen.
6. Einhaltung der Behandlungsempfehlungen: Wenn eine Herz-MRT im Rahmen der Diagnose einer bestimmten Krankheit durchgeführt wurde, sollten die Rezepte und Empfehlungen des Arztes für die Behandlung und die Nachuntersuchung streng befolgt werden.

Die kardiale MRT hat keinen Einfluss auf die körperliche Verfassung des Patienten und erfordert keine besondere Erholung, aber es ist wichtig, auf Empfehlungen eines medizinischen Fachmanns zu achten und Änderungen in der Gesundheit zu melden.