Schilddrüsenhypertrophie

Die Schilddrüsenhypertrophie (Kropf) kann durch eine Vielzahl von Gründen verursacht werden, und ihre Symptome, Diagnose, Behandlung und Prognose können je nach Ursache variieren. Hier sind einige allgemeine Informationen:

Ursachen der Schilddrüsenhypertrophie:

1. Jodmangel: Mangel an Jod in der Ernährung kann zur Entwicklung von endemischem Kropf führen, was die häufigste Ursache für die Vergrößerung der Schilddrüse ist.
2. Autoimmunerkrankungen: Autoimmunerkrankungen wie chronische Thyreoiditis (Hashimoto) oder Graves-Krankheit können Schilddrüsenhypertrophie verursachen. Bei der Krankheit von Graves kann dies zu Hyperthyreose (erhöhte Schilddrüsenaktivität) führen.
3. Neoplasmen: Selten können Tumoren oder Zysten in der Schilddrüse die Vergrößerung dieser Drüse verursachen.

Symptome der Schilddrüsenhypertrophie:

• Vergrößerung des Nackens (Kehlkopf).
• Schwierigkeiten beim Schlucken oder Gefühl eines Knotens im Hals.
• Erhöhte Müdigkeit.
• Nervosität, Reizbarkeit.
• Gewichtsverlust oder Gewinne.
• Menstruationszyklusstörungen bei Frauen.
• Herzklopfen und andere Symptome im Zusammenhang mit der Schilddrüsenaktivität (im Fall von Hyperthyreose).

Diagnose der Schilddrüsenhypertrophie:

• Arztberatung und körperliche Untersuchung.
• Ultraschall (Ultraschall) der Schilddrüse.
• Blutuntersuchungen für Schilddrüsenhormon- (T3 und T4) und Schilddrüsenhormon (TSH).
• Schilddrüsenpunktion und Biopsie zur Bestimmung der Art des Tumors oder der Zyste (falls erforderlich).

Behandlung der Schilddrüsenhypertrophie:

• Die Behandlung hängt von der Ursache und Schwere der Hypertrophie ab. Es kann auch Medikamente (z. B. Thyrostatik gegen Hyperthyreose), Radioiodtherapie, chirurgische Entfernung (Thyreoidektomie) oder Korrektur des Jodmangels diätetischer Jodnodus umfassen.

Vorhersage:

• Die Prognose hängt von der Ursache und dem Grad der Hypertrophie ab. Die meisten Fälle können erfolgreich kontrolliert und behandelt werden, und die Patienten können sich erholen.
• Bei Autoimmunerkrankungen kann eine Behandlung über einen längeren Zeitraum erforderlich sein.
• Bei Neoplasmen hängt die Prognose vom Typ und des Stadiums des Tumors ab.

Es ist wichtig, einen Arzt für eine genaue Diagnose und Behandlungsplanung aufzusuchen, wenn die Schilddrüsenhypertrophie vermutet wird.

Ursachen Schilddrüsenhypertrophie

Einige der häufigsten Ursachen sind:

1. Jodmangel: Mangel an Jod in der Ernährung kann eine der Hauptursachen für die Schilddrüsenhypertrophie sein. Die Schilddrüse nimmt zu, um zu versuchen, Jodmangel auszugleichen und genügend Schilddrüsenhormone (Schilddrüsenhormone) zu erzeugen.
2. Autoimmunedisases: Einige Autoimmunerkrankungen wie Hashimoto-Krankheit und Bazedov-Krankheit (Gravidarum) können Schilddrüsenhypertrophie verursachen. In diesen Fällen richtet sich das Immunsystem auf die Schilddrüse, die zu Entzündungen und Erweiterungen der Drüse führen kann.
3. Hormonelle Veränderungen: Einige Veränderungen des hormonellen Gleichgewichts können Schilddrüsenhypertrophie verursachen. Beispielsweise kann eine Schwangerschaft oder die Verwendung hormoneller Medikamente die Schilddrüsenfunktion beeinflussen.
4. Hot Spots und Knötchen: Hotspots und Knötchen im Schilddrüsengewebe können auch eine Ursache für die Vergrößerung der Schilddrüse sein. Diese Gebiete sind mehr Hormone als der Rest der Drüse, was zu Hypertrophie führen kann.
5. Schilddrüsenerkrankung: Einige Schilddrüsenerkrankungen wie Adenome und gutartige Tumoren können Schilddrüsenvergrößerung verursachen.
6. Alter: Mit dem Alter erleben manche Menschen eine natürliche Vergrößerung der Schilddrüse ohne besondere pathologische Ursache.

Pathogenese

Die Pathogenese der Schilddrüsenhypertrophie (Kropf) umfasst verschiedene Prozesse und Mechanismen, die zu einer Zunahme der Größe dieser Drüse führen können. Die Ursachen und Mechanismen der Schilddrüsenhypertrophie können unterschiedlich sein, einschließlich:

1. Jodmangel: Einer der Hauptmechanismen der Kropfentwicklung hängt mit Jodmangel in der Ernährung zusammen. Die Schilddrüse braucht Iod, um Schilddrüsenhormone (Thyroxin - T4 und Triiodothyronin - T3) zu synthetisieren. Wenn ein Jodmangel auftritt, nimmt die Drüse zu, um den Mangel auszugleichen und genügend Hormone zu produzieren.
2. Autoimmuneprozesse: Autoimmunerkrankungen wie Hashimoto-Krankheit und Bazedov-Krankheit (Gravidarum) können zu einer Schilddrüsenhypertrophie führen. In diesen Fällen wird das Immunsystem angewiesen, die Schilddrüse anzugreifen, die Entzündungs- und Gewebezerstörung verursacht, was wiederum zu einer Zunahme der Größe der Drüse führen kann.
3. Knötchen und Tumoren: Die Bildung von Knötchen und gutartigen Tumoren im Schilddrüsengewebe kann zu einer lokalisierten Hypertrophie führen.
4. Hormonelle Veränderungen: Hormonelle Veränderungen wie Schwangerschaft, Pubertät und Wechseljahre können die Schilddrüsenfunktion beeinflussen und Schilddrüsenvergrößerung verursachen.
5. Genetische Faktoren: Die Vererbung kann eine Rolle bei der Entwicklung der Schilddrüsenhypertrophie spielen.

Unter dem Einfluss dieser Faktoren erhöht sich die Schilddrüse an der Größe, um Veränderungen innerhalb des Körpers zu bewältigen oder Defizite in der Funktion zu kompensieren. Der Hypertrophieprozess kann reversibel sein, wenn die Ursache entfernt wird (zum Beispiel durch Normalisierung des Jodniveaus in der Ernährung) oder chronisch zu werden, wenn der pathologische Prozess anhält.

Die follikuläre Schilddrüsenhypertrophie (auch follikulärer Kropf genannt) ist ein Subtyp von Kropf, der durch vergrößerte Follikel im Schilddrüsengewebe gekennzeichnet ist. Schilddrüsenfollikel enthalten Kolloid und spielen eine wichtige Rolle bei der Synthese von Schilddrüsenhormonen wie Thyroxin (T4) und Triiodothyronin (T3).

Die Hypertrophie von Schilddrüsenfollikeln kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden, einschließlich Jodmangel in der Ernährung, Autoimmunprozessen, Vererbung und anderen. Diese Art von Hypertrophie kann sich mit den folgenden Eigenschaften manifestieren:

1. Erhöhte Schilddrüsengröße: Die Follikel der Schilddrüse steigen in der Größe, was zur Bildung von Knötchen oder zu einer Zunahme des Volumens der gesamten Drüse führen kann.
2. Erhöhte Anzahl von Follikeln: Diese Art von Hypertrophie ist durch eine Zunahme der Anzahl der Follikel im Schilddrüsengewebe gekennzeichnet, die bei der mikroskopischen Untersuchung zu sehen sind.
3. Knotenbildung: In einigen Fällen kann die follikuläre Hypertrophie zur Bildung von Knoten oder gutartigen Tumoren in der Schilddrüse führen.
4. Erhöhte Schilddrüsenhormonsynthese: Die follikuläre Hypertrophie kann den Prozess der Schilddrüsenhormonsynthese beeinflussen und zu einer erhöhten oder verringerten Schilddrüsenhormonproduktion führen, die die Schilddrüsenfunktion beeinflussen kann.

Symptome Schilddrüsenhypertrophie

Hier sind einige der Hauptsymptome der Schilddrüsenhypertrophie:

1. Schilddrüsenvergrößerung: Das Hauptzeichen für die Schilddrüsenhypertrophie ist eine Zunahme der Größe der Schilddrüse, die im Vorderbereich des vorderen Nackens gesehen und/oder empfunden werden kann.
2. Gewichtsverlust oder Gewinn: Die Schilddrüsenhypertrophie kann den Stoffwechsel beeinflussen, was zu unfreiwilligem Gewichtsverlust oder zu Gewichtsverlust führen kann.
3. Herzklopfen (Tachykardie): Eine erhöhte Schilddrüsenaktivität kann die Herzfrequenz erhöhen.
4. Nervosität und Reizbarkeit: Schilddrüsenhypertrophie kann Nervosität, Angst und Reizbarkeit verursachen.
5. Appetitänderungen: Der erhöhte oder verringerte Nahrungsbedarf kann ein Symptom sein.
6. Handschütteln (Zittern): Schilddrüsenhypertrophie kann Handzittern verursachen.
7. Erhöhte Essymptome: Vergrößerung oder Schmerzen im Halsbereich beim Schlucken.
8. Erhöhtes Wasserlassen: Polyurie kann ein Symptom sein.
9. Schlaflosigkeit: Durch die Schilddrüsenaktivität kann es zu Schwierigkeiten kommen.
10. Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Wärme: Die Schilddrüsenhypertrophie kann die Empfindlichkeit gegenüber Wärme und Wärme erhöhen.

Schilddrüsenhypertrophie bei einem Kind

Hypertrophie (Vergrößerung) der Schilddrüse bei einem Kind kann unterschiedliche Ursachen und Manifestationen haben. Hier finden Sie allgemeine Informationen zu diesem Thema:

Ursachen der Schilddrüsenhypertrophie bei Kindern:

1. Jodmangel: Eine der häufigsten Ursachen für die Vergrößerung der Schilddrüse bei Kindern ist Jodmangel an Nahrung und Wasser. Dies kann zur Entwicklung von endemischem Kropf führen.
2. Autoimmunedisases: Einige Kinder können autoimmune Schilddrüsenerkrankungen wie Hashimotos (Hypothyreose) oder Graves 'Krankheit (Hyperthyreose) entwickeln, die eine vergrößerte Schilddrüse verursachen können.
3. Hormonelle Veränderungen: Einige hormonelle Veränderungen, einschließlich der Pubertät, können die Schilddrüse vorübergehend vergrößern.

Symptome und Anzeichen einer Schilddrüsenhypertrophie bei Kindern:

• Eine Erhöhung der Größe der Schilddrüse (Kropf).
• Auffällige Ausbuchtungen oder Knoten im Nacken.
• Veränderungen in der Stimme (Heiserkeit).
• Schwierigkeiten beim Schlucken oder Atmen.
• Nervosität.
• Lern- und Verhaltensprobleme.

Diagnose:

• Körperliche Untersuchung und Palpation der Schilddrüse.
• Blutuntersuchungen zur Messung des Schilddrüsenhormons (T3 und T4) und des Schilddrüsenhormons (TSH).
• Ultraschall (Ultraschall) der Schilddrüse.
• Hormonelle Studien zur Bestimmung der Ursache der Hypertrophie.

Behandlung:

• Die Behandlung hängt von der Ursache der Hypertrophie ab:
  • Für Jodmangel können Jodpräparate oder Jodsalz für Kinder verschrieben werden.
  • Bei Autoimmunerkrankungen werden Medikamente verwendet, um die Schilddrüsenhormonspiegel zu kontrollieren.
  • In einigen Fällen, insbesondere wenn Knötchen oder Komplikationen vorliegen, kann eine Operation (Thyreoidektomie) erforderlich sein.

Vorhersage:

• Die Prognose hängt von der Ursache der Hypertrophie und der Wirksamkeit der Behandlung ab. Bei regelmäßiger medizinischer Aufsicht und ordnungsgemäßer Behandlung haben die meisten Kinder mit Schilddrüsenhypertrophie eine gute Prognose. Eine unkontrollierte Hypertrophie kann jedoch zu Komplikationen führen und die allgemeine Gesundheit des Kindes beeinflussen.

Stellen Sie sicher

Bühnen

Die Phasen der Schilddrüsenhypertrophie können je nach Klassifizierungssystem variieren, können jedoch im Allgemeinen wie folgt beschrieben werden:

1. Primäre (präklinische) Hypertrophie:

   • In dieser Phase ist die Vergrößerung der Schilddrüse normalerweise visuell unbemerkt und kann nur eine Zunahme der Größe der Drüse auf Ultraschall zeigen.
   • Schilddrüsenhormonspiegel im Blut können innerhalb der normalen Grenzen bleiben, und der Patient kann möglicherweise keine Symptome einer Hyperthyreose (überaktive Schilddrüse) aufweisen.

2. Klinische Hypertrophie:

   • In diesem Stadium kann die Schilddrüse bei körperlicher Untersuchung prominenter, sichtbar oder tastbar werden.
   • Die Schilddrüsenhormonspiegel können sich verändern, und der Patient kann anfangen, Symptome einer Hyperthyreose wie Nervosität, Angst, Schwitzen, schnellem Herzschlag usw. zu erleben.

3. Subklinische Hyperthyreose:

   • In diesem Stadium vergrößert sich die Schilddrüse weiter und das Schilddrüsenhormon (TSH) werden niedriger als normal, während die Schilddrüsenhormonspiegel von T3 und T4 innerhalb der normalen Grenzen bleiben.
   • Der Patient kann Symptome einer Hyperthyreose aufweisen, aber seine Intensität kann geringer sein als in höheren Stadien.

4. Klinische Hyperthyreose:

   • In diesem Stadium werden die T3- und T4-Spiegel höher als normal und die Symptome der Hyperthyreose werden schwerer und charakteristisch für eine überaktive Schilddrüse.
   • Eine vergrößerte Schilddrüse kann auch ohne Zapfen sichtbar sein.

Formen

Schilddrüsenhypertrophie oder Kropf können viele Formen annehmen, die auf der Grundlage der Eigenschaften und Prävalenz der Vergrößerung der Drüse bestimmt werden. Es gibt die folgenden Formen von Kropf:

1. Diffuse (weit verbreitete) Kropf: In dieser Form vergrößert sich die Schilddrüse während des gesamten Bandes gleichmäßig. Diffuse Kropf kann zu einer allgemeinen Vergrößerung der Schilddrüse führen.
2. Knoten (knotiger) Kropf: In dieser Form, Knötchen oder Bereiche der vergrößerten Gewebeform in der Schilddrüse. Die Knötchen können einzeln oder mehrfach und in verschiedenen Größen sein.
3. Multinodularer (multipler Knoten) Kropf: In dieser Form enthält die Schilddrüse viele Knötchen, die sich möglicherweise in verschiedenen Teilen der Drüse befinden. Multinodularer Kropf kann ein gemischter Typ sein, bei dem die Knötchen mit einer diffusen Vergrößerung der Drüse kombiniert werden.
4. Retrosternal (hintere mediastinale) Kropf: In dieser Form befindet sich die vergrößerte Schilddrüse hinter dem Brustbein und kann Druck auf die Luftröhre ausüben, was zu Atemproblemen führen kann.
5. Natürlicher Kropf: Diese Art von Kropf ist bei einigen Menschen zu sehen und kann mit natürlichen Schwankungen in der Größe der Schilddrüse ohne Vorhandensein von Pathologie zusammenhängen.

Die Hypertrophie und diffuse Schilddrüsenhypertrophie sind zwei verschiedene Arten der Schilddrüsenvergrößerung (Hypertrophie), die unterschiedliche Ursachen und Eigenschaften haben können:

1. Hypertrophie der Schilddrüsenlappen: Dies ist eine Erkrankung, bei der einer oder beide Lappen (links und rechts) der Schilddrüse an Größe zunehmen. Die Hypertrophie der Schilddrüsenlappen kann durch verschiedene Faktoren wie Jodmangel, Autoimmunerkrankungen (wie chronische Thyreoiditis oder Krankheit von Burken), Vererbung, Tumoren und andere verursacht werden.
2. Diffuse Schilddrüsenhypertrophie: Diffuse Hypertrophie oder diffuse Kropf ist eine gleichmäßige Vergrößerung der gesamten Schilddrüse. Es kann beispielsweise durch Jodmangel, Autoimmunerkrankungen, Hyperthyreose (erhöhte Schilddrüsenaktivität) oder andere Faktoren verursacht werden. Eine diffuse Hypertrophie kann mit einer Zunahme des Schilddrüsenvolumens ohne Knotenbildung einhergehen.

So diagnostizieren und behandeln Sie sowohl die Lappenhypertrophie als auch die diffuse Schilddrüsenhypertrophie, eine körperliche Untersuchung einschließlich Ultraschall (Ultraschall), Messung der Schilddrüsenhormonspiegel, Biopsie, wenn Knoten vorliegen, und andere Tests sind erforderlich. Die Behandlung hängt von der Ursache und dem Ausmaß der Hypertrophie ab und kann eine medikamentöse Therapie, die Radioablation (Entfernung von Gewebe unter Verwendung radioaktiver Jod) oder eine Operation umfassen. Die genaue Behandlung wird von einem Endokrinologen aufgrund diagnostischer Ergebnisse verschrieben.

Komplikationen und Konsequenzen

Im Folgenden finden Sie einige der möglichen Komplikationen und Folgen der Schilddrüsenhypertrophie:

1. Hypothyreose: In einigen Fällen kann die Hypertrophie der Schilddrüse zu einer beeinträchtigten Schilddrüsenfunktion führen, die zu Hypothyreose (verminderte Spiegel an Schilddrüsenhormonen) führen kann. Hypothyreose geht mit Symptomen wie Schwäche, Müdigkeit, Gewichtszunahme, verringerter Körpertemperatur und Depression einher.
2. Kompression von umliegenden Geweben: Eine vergrößerte Schilddrüse kann Druck auf die Blutgefäße, die Luftröhre und den Kehlkopf ausüben, was zu Atem und Schlucken von Schwierigkeiten führen kann.
3. Knötchen und Tumoren: Knötchen und gutartige Tumoren können sich in einer hypertrophierten Schilddrüse bilden. Obwohl diese normalerweise nicht bösartig sind, können sie zusätzliche Probleme verursachen und eine zusätzliche Behandlung erfordern.
4. Kropfangriff (Kropfkrise): Einige Menschen mit Schilddrüsenhypertrophie können an Kropfangriffen auftreten, die mit einem plötzlichen Anstieg der Symptome von Hyperthyreose wie schnellem Herzschlag, hoher Körpertemperatur und Angst begleitet werden. Diese Erkrankung erfordert medizinische Hilfe.
5. Hyperthyreose: Die Hypertrophie der Schilddrüse kann zu einer erhöhten Produktion von Schilddrüsenhormonen führen, was zu Hyperthyreose führen kann. Zu den Symptomen der Hyperthyreose zählen schneller Herzschlag, Gewichtsverlust, Nervosität und Handzittern.
6. Komplikationen der Schwangerschaft: Die Schilddrüsenhypertrophie kann die Schwangerschaft und die Gesundheit des Babys beeinflussen. Eine unzureichende Kontrolle der Schilddrüsenfunktion während der Schwangerschaft kann sowohl für Mutter als auch für den Fötus Komplikationen verursachen.
7. Maligne Schilddrüsentumoren: In seltenen Fällen kann eine vergrößerte Schilddrüse die Stelle von Schilddrüsenkrebs sein. Daher ist es wichtig, regelmäßige medizinische Untersuchungen und Schilddrüsenprüfungen durchzuführen.

Diagnose Schilddrüsenhypertrophie

Die Diagnose von Schilddrüsenhypertrophie (Vergrößerung) umfasst normalerweise mehrere Schritte:

1. Krankengeschichte und körperliche Untersuchung:

   • Der Arzt befragt den Patienten, um Symptome, Krankengeschichte und Risiko für Schilddrüsenhypertrophie (z. B. Familienanamnese) zu bestimmen.
   • Eine körperliche Untersuchung wird durchgeführt, einschließlich Palpation der Schilddrüse, um ihre Größe, Textur und Empfindlichkeit zu bewerten.

2. Untersuchung des Schilddrüsenhormonspiegels:

   • Das Blut wird auf Schilddrüsenhormone wie Schilddrüsenhormon (TSH), Thyroxin (T4) und Triiodothyronin (T3) analysiert. Diese Tests können den Funktionsstatus der Schilddrüse bestimmen und Hyperthyreose (erhöhte Aktivität) oder Hypothyreose (verringerte Aktivität) nachweisen.

3. Ultraschall (Ultraschall):

   • Schilddrüsen-Ultraschall wird durchgeführt, um die Größe und Struktur der Drüse zu bestimmen sowie Knoten, Zysten und andere Änderungen zu erkennen.

4. Schilddrüsenzintigraphie:

   • Diese Studie kann durchgeführt werden, um die Schilddrüsenfunktion zu beurteilen und heiße (hyperfunktionierende) oder kalte (hypofitierende) Bereiche zu identifizieren.

5. Schilddrüsenbiopsie:

   • Wenn Ultraschall oder andere Tests verdächtige Knötchen zeigen, kann eine Biopsie durchgeführt werden, um Gewebeproben für weitere Tests für Krebs oder andere Anomalien zu entnehmen.

6. Zusätzliche Prüfungen:

   • In einigen Fällen können zusätzliche Tests wie Magnetresonanztomographie (MRT) oder Computertomographie (CT) -Scans angeordnet werden, um eine detailliertere Sicht auf die Struktur der Schilddrüse zu erhalten.

Ultraschall (Ultraschalluntersuchung) der Schilddrüse liefert wichtige Informationen über die Größe, Struktur und den Zustand dieser Drüse. Die Besonderheiten von Ultraschall für die Schilddrüsenhypertrophie können je nach Grad der Vergrößerung und anderen Merkmalen variieren. Hier sind einige Merkmale von Ultraschall in der Schilddrüsenhypertrophie:

1. Vergrößerung: Das Hauptmerkmal der Schilddrüsenhypertrophie ist eine Zunahme der Größe der Schilddrüse im Vergleich zum Normalwert. Ultraschall kann die Größe der Drüse messen und bestimmen, wie vergrößert sie ist.
2. Strukturbewertung: Ultraschall hilft bei der Bestimmung der Struktur der Schilddrüse. Der Arzt kann beurteilen, ob beide Schilddrüsenlappen gleichmäßig vergrößert sind oder ob eine ungleiche Vergrößerung oder Deformität vorliegt.
3. Knötchen: Ein Ultraschall-Scan kann das Vorhandensein von Knötchen in der Schilddrüse anzeigen. Knötchen können drüsen (mit Flüssigkeit), fest oder gemischt sein. Ultraschall kann auch die Eigenschaften von Knötchen wie Größe, Form und Blutversorgung bewerten.
4. Doppler-Ultraschall: Diese Methode bewertet die Blutversorgung der Schilddrüse. Änderungen der Blutversorgung können bei der Bewertung des Schilddrüsenstatus wichtig sein.
5. Echogenität: Ultraschall kann auch die Echogenität des Schilddrüsengewebes bestimmen, die zur Bestimmung der Art des Gewebes (z. B. Zysten, Berechnung usw.) beitragen können.
6. Allgemeiner Zustand: Der Arzt kann den allgemeinen Zustand und die Morphologie der umgebenden Gewebe und Lymphknoten in der Schilddrüsenregion bewerten.

Es ist wichtig zu beachten, dass Ultraschallergebnisse immer von einem Arzt interpretiert werden sollten, da sie je nach den individuellen Eigenschaften des Patienten und der Ursache der Schilddrüsenhypertrophie unterschiedlich sein können. Wenn Sie die Schilddrüsenhypertrophie oder andere Schilddrüsenprobleme vermuten, finden Sie Ihren Arzt für eine Ultraschall und eine weitere Diagnose.

Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose der Schilddrüsenhypertrophie besteht darin, die zugrunde liegende Ursache der Schilddrüsenvergrößerung zu identifizieren und andere Erkrankungen auszuschließen, die ihre Symptome nachahmen können. Im Folgenden finden Sie einige Erkrankungen, die Teil der Differentialdiagnose sein können:

1. Hypertrophie der Schilddrüse aufgrund von Jodmangel (endemischer Kropf):

   • Diese Art von Hypertrophie ist mit einem Jodmangel in Ernährung verbunden und kann durch Ultraschall- und Blutuntersuchungen für Schilddrüsenhormonspiegel diagnostiziert werden. Es ist auch wichtig herauszufinden, ob der Bereich, in dem der Patient lebt, für Jodmangel endemisch ist.

2. Autoimmun-Schilddrüsenerkrankungen (Hashimoto, Graves 'Krankheit):

   • Blutuntersuchungen für Schilddrüsenantikörper und Schilddrüsenhormonspiegel werden zur Differentialdiagnose von Autoimmunerkrankungen verwendet. Ultraschall kann auch dazu beitragen, strukturelle Veränderungen in der Drüse zu identifizieren.

3. Maligne Schilddrüsentumoren (Schilddrüsenkrebs):

   • Schilddrüsenkrebs erfordert eine Biopsie und eine zytologische Untersuchung, um die Diagnose zu bestätigen. Es können ebenfalls zusätzliche Tests wie die Szintigraphie oder die Tomographie von PET-Comput-berechtigt sein.

4. Zysten oder Tumoren des Kehlkopfes:

   • Die Vergrößerung im Kehlkopfbereich kann mit Zysten, Tumoren oder anderen Problemen in Verbindung gebracht werden, die nicht mit der Schilddrüse zusammenhängen. Die Untersuchung des Larynx und der Durchführung einer Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) kann bei der Differentialdiagnose helfen.

5. Infektionen oder entzündliche Prozesse:

   • Unkontrollierte Infektionen oder Entzündungen im Nackenbereich können ebenfalls zu Schwellungen und Vergrößerung führen. Eine körperliche Untersuchung und Untersuchung des Patienten kann helfen, infektiöse oder entzündliche Ursachen auszuschließen.

Behandlung Schilddrüsenhypertrophie

Die Behandlung der Schilddrüsenhypertrophie (Vergrößerung) kann je nach Ursache der Vergrößerung und ihrer Schwere variieren. Hier sind die allgemeinen Schritte zur Behandlung von Schilddrüsenhypertrophie:

1. Diagnose und Bewertung der Ursache:

   • In diesem Schritt führt der Arzt eine vollständige klinische Untersuchung und zusätzliche Tests durch, um die Ursache der Schilddrüsenvergrößerung zu bestimmen. Dies kann Blutuntersuchungen für Schilddrüsenhormonspiegel und Schilddrüsenantikörper, Ultraschall (Ultraschall), Biopsie und andere Verfahren umfassen.

2. Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit:

   • Wenn Schilddrüsenhypertrophie durch Autoimmunerkrankungen wie Hashimoto oder Graves-Krankheit verursacht wird, zielt die Behandlung darauf ab, diese Krankheiten zu kontrollieren. Dies beinhaltet in der Regel die Einnahme von Medikamenten wie Thyreostatik (um die Schilddrüsenaktivität) oder eine Radioiod-Behandlung (Radioiodtherapie) zu einem Teil der Drüse zu zerstören.

3. Korrektur des Jodmangels:

   • Wenn die Hypertrophie mit Jodmangel (endemischer Kropf) verbunden ist, kann Ihr Arzt Jodpräparate in Lebensmitteln oder Jodvorbereitungen verschreiben.

4. Chirurgische Intervention (Thyreoidektomie):

   • In komplexen oder langfristigen Fällen, in denen die konservative Behandlung erfolglos oder nicht anwendbar ist, kann die chirurgische Entfernung des Teils oder die gesamte Schilddrüse erforderlich sein. Dieses Verfahren wird als Schilddrüsenfassungsverfahren bezeichnet.

5. Postoperative Zeit und Rehabilitation:

   • Nach der Operation müssen Patienten eine sorgfältige Überwachung und Rehabilitation benötigen. Dies beinhaltet die Einnahme von Medikamenten zur Normalisierung der Schilddrüsenhormonspiegel und zur Überwachung der Naht und der Schilddrüse.

6. Langfristige Follow-up:

   • Nach der Behandlung ist es wichtig, die Schilddrüse regelmäßig mit Ultraschall und Blutuntersuchungen zur Überwachung der Schilddrüsenhormonspiegel zu überwachen. Dies wird dazu beitragen, Rezidive oder andere Probleme zu erkennen.

Die Behandlung der Schilddrüsenhypertrophie sollte für jeden Patienten unter Berücksichtigung der Ursache der Vergrößerung und des allgemeinen Gesundheitszustands individualisiert werden. Es ist wichtig, eine Beratung mit einem Spezialisten zu erhalten und seine Empfehlungen zu befolgen, um optimale Behandlungsergebnisse zu erzielen.

Verhütung

Die Verhinderung der Schilddrüsenhypertrophie (Vergrößerung) kann je nach Ursache variieren, aber im Zentrum der Prävention sorgt ein optimales Umfeld für eine gesunde Schilddrüse. Hier sind einige Maßnahmen, die Sie ergreifen können:

1. Richtige Ernährung:

   • Stellen Sie eine angemessene Iodaufnahme sicher, was eine Schlüsselkomponente für die normale Schilddrüsenfunktion ist. Jod kann aus Lebensmitteln wie Meeresfrüchten, Milch, Jodsalz und anderen Produkten gewonnen werden. In Regionen, in denen Bodenjod niedrig ist, können auch iodierte Nahrungsergänzungsmittel verwendet werden.

2. Vermeiden Sie überschüssige Jodaufnahme:

   • Vermeiden Sie eine übermäßige Jodaufnahme, da dies auch Schilddrüsenprobleme verursachen kann. Folgen Sie den Empfehlungen der Iodaufnahme auf das Lebensmittelpaket.

3. Vermeiden von Umweltauswirkungen:

   • Reduzieren Sie die Umweltbelastung und verringern Sie das Risiko einer Schilddrüsenexposition durch toxische Substanzen und Strahlung. Dies kann die Verwendung von Schutzausrüstungen in gefährlichen Arbeitsumgebungen umfassen und sicher sind, wenn sie Strahlung ausgesetzt sind.

4. Kontrolle der Autoimmunerkrankungen:

   • Wenn Sie bereits eine autoimmune Schilddrüsenerkrankung wie Hashimoto oder Graves-Krankheit haben, ist es wichtig, den Zustand zu überwachen und die Empfehlungen Ihres Arztes für die Behandlung und Kontrolle zu befolgen.

5. Regelmäßige medizinische Untersuchungen:

   • Regelmäßige medizinische Untersuchungen können jegliche Änderung der Schilddrüsengesundheit frühzeitig erkennen. Wenn Sie eine Familienanamnese mit Schilddrüsenerkrankungen oder anderen Risikofaktoren haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Notwendigkeit häufigerer Untersuchungen.

6. Gesunder Lebensstil:

   • Unterstützen Sie einen gesunden Lebensstil mit ausgewogener Ernährung, körperlicher Aktivität und Stressmanagement. Diese Faktoren können sich positiv auf Ihre allgemeine Gesundheit und Schilddrüsenfunktion auswirken.

7. Nehmen Sie Medikamente wie verschrieben:

   • Wenn bei Ihnen bereits Hypertrophie oder andere Schilddrüsenprobleme diagnostiziert wurden, befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes und nehmen Sie Ihre Medikamente wie angegeben.

Die Prävention der Schilddrüsenhypertrophie umfasst die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils und eine regelmäßige medizinische Überwachung. Wenn Sie Bedenken oder Risikofaktoren haben, besprechen Sie ihn mit Ihrem Arzt, um einen individuellen Präventionsplan zu entwickeln.

Eine Liste einiger Bücher und Studien im Zusammenhang mit der Untersuchung der Schilddrüsenhypertrophie

1. "Werner & amp; Ingbars The Thyroid: Ein grundlegender und klinischer Text" (Autoren: Lewis E. Braverman und David S. Cooper) - Dies ist ein umfassendes Lehrbuch auf der Schilddrüse, einschließlich grundlegender und klinischer Aspekte. (Neueste Ausgabe: 2020)
2. "Die Schilddrüse: Ein grundlegender und klinischer Text" (Autor: Sidney H. Ingbar) - Das klassische Lehrbuch über die Schilddrüse und seine Krankheiten. (Neueste Ausgabe: 2005)
3. "Schilddrüsenerkrankungsmanager" - Dies ist eine Online-Ressource, die Informationen zur Diagnose und Behandlung verschiedener Schilddrüsenerkrankungen liefert. (Online verfügbar).
4. "Endotext" - Dies ist eine Online-Ressource, die Informationen über die Schilddrüse und andere endokrine Drüsen enthält. (Online verfügbar).
5. "Uptodate" - Dies ist eine Online-Ressource für medizinische Fachkräfte, die Bewertungen und Empfehlungen für die Diagnose und Behandlung der Schilddrüsenhypertrophie enthält. (Online verfügbar).

Literatur

Dedov, I. I. Endokrinologie: National Guide / ed. Von I. I. Dedov, G. A. Melnichenko. I. Dedov, G. A. Melnichenko. - 2. Aufl. Moskau: Geotar-Media, 2021.