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Gesundheit

Epizystostomie

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
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Eine EpicyStostomie ist eine chirurgisch hergestellte Eröffnungs- oder Künstliche Auslass (STOMA) in der Blasenwand, die durch die Bauchwand mit der Außenseite des Körpers verbunden ist. Dieses Verfahren kann für chirurgische Zwecke durchgeführt werden und wird normalerweise verwendet, wenn der normale Weg für die Urinausgabe durch die Harnröhre blockiert oder dysfunktional ist.

Eine Vielzahl von Patienten benötigt möglicherweise eine EpicyStostomie, darunter:

  1. Menschen mit angeborenen Anomalien des Harnwegs: Einige Kinder können mit Anomalien des Harnwegs geboren werden, die es unmöglich machen, durch die Harnröhre normal zu urinieren. In solchen Fällen kann eine EpicyStostomie erstellt werden.
  2. Patienten mit Harnröhrenobstruktion: Wenn ein Patient eine Verengung (Striktur) der Harnröhre hat, die nicht mit Medikamenten oder Operationen behandelt werden kann, kann eine EpicyStostomie verwendet werden, um dieses Problem zu umgehen.
  3. Menschen mit bestimmten Erkrankungen: Einige Erkrankungen wie bestimmte Blasenkrebs oder postoperative Komplikationen erfordern möglicherweise auch eine EpicyStostomie, um das Urinieren zu erleichtern.

Eine EpicyStostomie erfordern möglicherweise Pflege und spezifische Pflegefähigkeiten, einschließlich der regelmäßigen Blasenentleerung und der Sicherstellung, dass der Periostomiebereich hygienisch ist. Menschen mit einer EpicyStostomie werden in der Regel von einem Fachpflegedienst in ihrer Obhut geschult.

Hinweise für das Verfahren

Eine EpicyStostomie (eine künstliche Öffnung in der Blasenwand, die durch die Bauchwand mit der Außenseite des Körpers verbunden ist) kann in den folgenden Fällen verschrieben werden:

  1. Harnröhrenobstruktion: Es kann eine EpicyStostomie erzeugt werden, wenn ein Patient eine Verengung der Harnröhre (Striktur) hat, die es schwierig oder unmöglich macht, durch die Harnröhre normal zu urinieren. Dies kann durch eine Vielzahl von Gründen verursacht werden, einschließlich medizinischer Anomalien, Verletzungen, Infektionen oder Blasenkrebs.
  2. Chirurgische Interventionen: Nach bestimmten chirurgischen Eingriffen wie Blasenentfernung (Zystektomie) benötigen Patienten möglicherweise eine EpicyStostomie für eine vorübergehende oder dauerhafte Ablenkung im Urin.
  3. Blasenversorgung: Einige Patienten können eine EpicyStostomie für die Blasenversorgung im Falle einer Blasenfunktionsstörung oder anderer Erkrankungen verschrieben werden, die das normale Urinieren unmöglich machen.
  4. Angeborene Anomalien im Harnwege: Kinder mit angeborenen Harnwege-Anomalien, die es schwierig machen, durch die Harnröhre zu urinieren, kann eine EpicyStostomie erfordern.
  5. Patienten mit begrenzter Motilität oder unzureichender Fähigkeit zur Kontrolle von Urinieren: Eine EpicyStostomie kann das Urin für Patienten mit begrenzter Mobilität oder Motilität erleichtern.

Technik Epizystostomie

Ein Überblick über die Technik dieser Operation:

  1. Patientenvorbereitung: Der Patient unterliegt normalerweise (lokal oder allgemein) einer Anästhesie, um den chirurgischen Bereich zu betäuben und Schmerzen zu vermeiden. Der Patient kann auch für die Operation vorbereitet sein, einschließlich des Fastens über Nacht und Verabreichung von intravenösen Flüssigkeiten.
  2. Positionierung: Der Patient wird in die richtige Position platziert, um auf die Blase zuzugreifen. Dies kann sein, dass das Liegen auf dem Operationstisch mit angehobenen Beinen und den Hüften voneinander liegt.
  3. Zugang und Identifizierung von Blasen: Der Chirurg wird in der vorderen Bauchwand einen Einschnitt erstellen und die Blase sorgfältig identifizieren.
  4. Schaffung einer EpicyStostomie: Ein chirurgisches Instrument wird verwendet, um eine Öffnung in der Blase zu erstellen. Es ist normalerweise geformt, damit das Urinieren für den Patienten kontrolliert und komfortabel ist.
  5. EPICYSTOSTOSTOMIE FEXIGATION: Die EpicyStostomie ist an der vorderen Bauchwand befestigt, um zu verhindern, dass sie schließt. Dies kann mit speziellen Nähten oder anderen Fixierungsgeräten erfolgen.
  6. Fertigstellung der Operation: Der Chirurg schließt den Zugang zur Blase und stellt die normalen Schichten der Bauchwand wieder her.
  7. Frühe postoperative Versorgung: Nach der Operation kann dem Patienten Antibiotika und andere Medikamente zur Vorbeugung von Infektionen und zur normalen Heilung erhalten. Der Patient kann auch Anweisungen zur EpicyStostomie- und Urinsammlung erhalten.
  8. Langzeitversorgung: Patienten mit einer EpicyStostomie benötigen möglicherweise eine kontinuierliche Versorgung, um Hygiene aufrechtzuerhalten und Komplikationen zu verhindern.

Es ist wichtig zu beachten, dass eine EpicyStostomie ein komplexes chirurgisches Verfahren ist und von erfahrenen Chirurgen in einer speziellen Klinik durchgeführt werden sollte.

Komplikationen nach dem Eingriff

Komplikationen nach der Schaffung einer EpicyStostomie können umfassen:

  1. Infektion: Eine EpicyStostomie kann zu einer Infektionsquelle werden, wenn keine ordnungsgemäße Hygiene aufrechterhalten wird. Infektion kann zu Entzündungen und Beschwerden führen.
  2. Veränderungen im Stoma: Die Haut um die EpicyStostomie kann aufgrund der ständigen Exposition gegenüber Urin und Harnprodukten gereizt, entzündet oder sogar zerstört werden.
  3. Stoma-Prolaps: In einigen Fällen kann das Stoma von der vorderen Bauchwand (Prolaps) hervorgehen. Dies kann zu Schmerzen, Beschwerden und Stoma-Funktionen führen.
  4. StomaObstruktur: Das Stoma kann blockiert werden, was dazu führt, dass das normale Urin normalerweise nicht abfließt. Dies kann dringende medizinische Interventionen erfordern.
  5. Psychologische Aspekte: Die chirurgische Schaffung eines Stomas kann den psychologischen Zustand des Patienten beeinflussen, indem er Stress, Depressionen oder Angstzustände verursacht.
  6. Reaktionen auf Stoma-Materialien: Einige Patienten können allergische Reaktionen auf die für das Stoma oder die Fixierung verwendeten Materialien aufweisen.
  7. Anpassungsprobleme: Einige Patienten können es schwierig finden, sich um die neue Realität des Lebens mit einer EpicyStostomie zu kümmern.

EpicyStostomie-Misserfolg

Bedeutet, dass die EpicyStostomie, die eine künstliche Öffnung zwischen der Blase und der vorderen Bauchwand ist, ihre Funktion nicht richtig erfüllt, dh Sie erlaubt Ihnen nicht, das Urinieren zu kontrollieren oder trocken zu halten.

Dieser Zustand kann eine Vielzahl von Ursachen und Komplikationen haben, darunter:

  1. Infektionen: Infektionen um die EpicyStostomie oder innerhalb der Blase können zu Entzündungen und Versagen führen.
  2. Konstruktionsblockade der EpicyStostomie: Eine Verengung oder Blockierung der Blase in der Nähe der EpicyStostomie kann ein normales Urinieren verhindern.
  3. Mangel an Harnkontrolle: Einige Patienten haben möglicherweise Schwierigkeiten, das Urinieren durch eine Epicystostomie zu kontrollieren, was zu unerwünschtem Urinieren führen kann.
  4. Luxation oder Zusammenbruch des EpicyStoms: Das EpicyStom selbst kann verteilt oder zusammengebrochen werden, was es unwirksam macht.
  5. Fixierungsprobleme: Wenn die EpicyStostomie nicht sicher an der vorderen Bauchwand befestigt ist, kann sie instabil werden.

Die Behandlung von EpicyStoma-Versagen hängt von der Ursache und den Eigenschaften des EpicyStoms ab. Dies kann die Korrektur eines chirurgischen Epicystoms, die Behandlung von Infektionen, die regelmäßige Bewertung und Pflege sowie die Beratung mit medizinischen Spezialisten wie Urologen und Chirurgen umfassen. Patienten mit EpicyStom-Versagen können eine regelmäßige medizinische Bewertung und Pflege des EpicyStoms erfordern, um sicherzustellen, dass es ordnungsgemäß funktioniert und für den Patienten bequem ist.

Pflege nach dem Eingriff

EpicyStostomy Care erfordert besondere Aufmerksamkeit und Geschicklichkeit. Hier sind einige grundlegende Pflegeschritte:

  1. Hygiene: Die Hauptregel der Pflege ist die Aufrechterhaltung der absoluten Sauberkeit. Waschen Sie Ihre Hände regelmäßig vor und nach dem Kontakt mit der EpicyStostomie.
  2. Wartung des Urin-Sammlungsbeutels: Wenn ein Urin-Sammelbeutel verwendet wird, stellen Sie sicher, dass sie ordnungsgemäß positioniert und sicher an der EpicyStostomie angebracht ist. Die Tasche sollte leer und sauber sein.
  3. Bag-Änderung: Abhängig von der Größe der Beutel und der individuellen Bedürfnisse wird der Urin-Sammelbeutel alle 1-3 Tage oder nach Bedarf durchschnittlich geändert.
  4. Blasenentleerung: Es ist wichtig, Ihre Blase wie von Ihrem Arzt empfohlen zu leeren. Dies kann die Verwendung eines Katheters oder anderer spezieller Geräte erfordern.
  5. Überwachung des EpicyStostomie-Bereichs: Untersuchen Sie regelmäßig den Bereich der EpicyStostomie (den Bereich, in dem die EpicyStostomie mit der Haut verbunden ist) auf Anzeichen von Entzündungen, Reizungen, Rötungen oder Geschwüren. Wenn Sie Änderungen sehen, teilen Sie es Ihrem Arzt mit.
  6. Auswahl von spezialisierten Produkten: Möglicherweise benötigen Sie spezielle medizinische Geräte wie Barriere-Cremes oder-Flecken, um Hautreizungen um die EpicyStostomie zu verhindern.
  7. Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Doctors: Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester können Ihnen spezifische Anweisungen für die EpicyStostomie-Pflege geben, und es ist wichtig, ihre Empfehlungen zu befolgen.
  8. Sehen Sie einen Spezialisten: Wenn Sie Probleme haben, einschließlich Entzündungen, Schmerzen, Blutungen oder Schwierigkeiten mit Ihrer EpicyStostomie, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihren Gesundheitsdienstleister.

Die epicyStostomie-Versorgung kann komplex sein, und Bildung und Unterstützung von Pflegefachleuten ist sehr wichtig. Es ist wichtig, hygienisch zu sein und die Anweisungen des Arztes zu befolgen, um Komplikationen zu vermeiden und Komfort zu gewährleisten.

EpicyStostomie entfernt

Es kann aus verschiedenen Gründen erforderlich sein, z. B. wenn es vorübergehend wäre und nicht mehr benötigt wird oder wenn Komplikationen auftreten, die ihre Entfernung erfordern. Das Verfahren zum Entfernen einer EpicyStostomie wird normalerweise von einem Chirurgen oder Urologen durchgeführt und kann wie folgt fortfahren:

  1. Vorbereitung: Der Patient wird vor dem Eingriff vorbereitet, einschließlich einer Bewertung seines allgemeinen Zustands und seiner Erkrankung sowie vor Blut- und Urintests.
  2. Anästhesie: Die Entfernung einer EpicyStostomie kann abhängig von der spezifischen Situation und den Wünschen des Patienten eine lokale oder Vollnarkose erfordern.
  3. Chirurgische Entfernung: Der Chirurg oder Urologe macht in dem Gebiet, in dem sich die EpicyStostomie befindet. Das Stoma wird dann entfernt und der Chirurgen führt das Verfahren ab. Manchmal können beispielsweise zusätzliche chirurgische Interventionen erforderlich sein, um die Harnfunktion wiederherzustellen.
  4. Wundverschluss: Nach der Entfernung von Stoma schließt der Chirurg die Wunde mit Nähten oder Gewebekleber. Dies trägt zur Wiederherstellung der Hautintegrität und verhindert eine Infektion.
  5. Postoperative Versorgung: Dem Patienten kann Anweisungen zur Pflege des betriebenen Bereichs erhalten, einschließlich der lokalen Wundversorgung, der antiseptischen Behandlung und anderer Maßnahmen zur Verhinderung von Komplikationen.
  6. Follow-up-Besuche: Nach der Operation kann der Patient nach Follow-up-Besuchen mit dem Arzt führen, um die Heilung und den allgemeinen Zustand zu bewerten.

Die Erholung der Entfernung von EpicyStostomie kann einige Zeit dauern und hängt vom einzelnen Patienten und der Art der Operation ab. Den Patienten wird normalerweise empfohlen, die Anweisungen ihres Arztes zu befolgen und regelmäßig überwacht zu werden, um die Heilung zu bewerten und die normale Harnfunktion wiederherzustellen.

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