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Gesundheit

Urethrographie

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
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Die Urethrographie ist ein medizinisches Verfahren zur Untersuchung der Harnröhre (Harnröhre) mittels Röntgenstrahlen. Sie wird in der Regel mit einem Kontrastmittel durchgeführt, das vor der Röntgenaufnahme in die Harnröhre gespritzt wird. Mit der Urethrographie können Ärzte die Harnröhre sichtbar machen und ihre Struktur, Form und Funktion beurteilen. Dieses Verfahren kann zur Diagnose und Beurteilung verschiedener Harnröhrenprobleme wie Harnröhrenverengung (Strikturen), Trauma, Infektion oder andere Anomalien nützlich sein. Die Urethrographie kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen durchgeführt werden und kann bei der Diagnose und Behandlungsplanung von Harnröhrenerkrankungen oder -beschwerden hilfreich sein.

Hinweise für das Verfahren

Indikationen für eine Urethrographie können sein:

  1. Harnröhrenveränderungen : Wenn ein Patient Symptome oder Anzeichen von Harnröhrenveränderungen hat, wie Schmerzen beim Wasserlassen, Brennen, Juckreiz, Harnröhrenblutungen oder ungewöhnlicher Ausfluss, kann eine Urethrographie angeordnet werden, um mögliche Anomalien, Strikturen, Tumore oder andere Anomalien festzustellen .
  2. Verdacht auf Harnröhrentrauma : Die Urethrographie kann zur Beurteilung der Harnröhre eingesetzt werden, wenn der Verdacht auf ein Trauma wie Frakturen, Verstauchungen oder andere Verletzungen besteht, die infolge von Unfällen oder medizinischen Eingriffen aufgetreten sein könnten.
  3. Urolithiasis : Eine Urethrographie kann durchgeführt werden, um das Vorhandensein von Harnsteinen festzustellen, die die Harnröhre verstopfen und Schmerzen und Schwierigkeiten beim Wasserlassen verursachen können.
  4. Vorbereitung auf chirurgische Eingriffe: In einigen Fällen kann Ihr Arzt vor einer Harnröhrenoperation eine Urethrographie anordnen, um die Struktur und den Zustand der Harnröhre besser zu verstehen.
  5. Untersuchung von Kindern mit Fehlbildungen : Mit der Urethrographie können Harnröhrenfehlbildungen bei Kindern diagnostiziert und beurteilt werden.

Vorbereitung

Die Vorbereitung auf die Urethrographie, auch retrograde Urethrographie genannt, kann die folgenden Schritte umfassen:

  1. Rücksprache mit Ihrem Arzt: Zunächst müssen Sie einen Arzt oder Urologen aufsuchen, der diesen Test anordnet. Der Arzt erklärt Ihnen den Zweck des Eingriffs, bespricht mit Ihnen mögliche Risiken und Nebenwirkungen und beantwortet Ihre Fragen.
  2. Warnung des Arztes: Es ist wichtig, Ihren Arzt zu benachrichtigen, wenn Sie allergisch auf Medikamente reagieren, unter bestimmten Erkrankungen leiden oder schwanger sind, da dies möglicherweise zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen erfordert.
  3. Informationen zu Medikamenten: Gemäß den Anweisungen Ihres Arztes müssen Sie möglicherweise vor dem Eingriff die Einnahme bestimmter Medikamente vorübergehend abbrechen.
  4. Fasten: Ihr Arzt wird Sie möglicherweise auch bitten, vor der Urethrographie eine bestimmte Zeit lang nichts zu essen oder zu trinken. Dies ist in der Regel erforderlich, wenn der Eingriff unter Vollnarkose oder Spinalanästhesie durchgeführt wird.
  5. Blase: Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, Ihre Blase vor dem Eingriff zu entleeren, um eine bessere Sicht zu gewährleisten und Verstopfung zu vermeiden.
  6. Vorbereitung auf die Urethrographie: Am Tag des Eingriffs müssen Sie die Anweisungen Ihres Arztes bezüglich der Kleidung, der einzunehmenden Medikamente und anderer spezifischer Anweisungen befolgen.

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Das Gerät zur Durchführung des Verfahrens

Die Urethrographie wird mit einem Röntgengerät und einem Kontrastmittel durchgeführt, das in die Harnröhre des Patienten gespritzt wird. Hier finden Sie eine Übersicht über die wichtigsten Komponenten und Geräte, die bei der Urethrographie zum Einsatz kommen:

  1. Röntgengerät : Hierbei handelt es sich um ein Spezialgerät, das zur Erstellung von Röntgenbildern verwendet wird. Ein Röntgengerät besteht aus einer Röntgenröhre und einem Detektor, der Röntgenstrahlen aufnimmt und Bilder erstellt.
  2. Kontrastmittel : Bei der Urethrographie wird ein Kontrastmittel in die Harnröhre des Patienten gespritzt. Diese Substanz macht die Harnröhre auf Röntgenbildern sichtbar und ermöglicht dem Arzt eine Beurteilung ihrer Struktur und Funktion.
  3. Katheter : Ein Katheter kann verwendet werden, um Kontrastmittel in die Harnröhre zu injizieren. Der Katheter wird durch die Harnröhre in die Harnröhre eingeführt und dient der Abgabe des Kontrastmittels in die Harnröhre.
  4. Computer : Der Computer dient zur Verarbeitung und Analyse der vom Röntgengerät erstellten Röntgenbilder. Es hilft dem Arzt, detaillierte Bilder der Harnröhre zu erhalten.
  5. Bildschirm und Monitor : Der Bildschirm und der Monitor dienen zur Visualisierung von Echtzeit-Röntgenbildern während des Eingriffs.
  6. Röntgenschutz : Das Röntgengerät ist mit Abschirmungen und Abschirmungen ausgestattet, um Personal und Patienten vor Strahlung zu schützen.
  7. Sterilisationsausrüstung : Katheter und andere bei dem Eingriff verwendete Instrumente müssen steril sein, daher ist möglicherweise Sterilisationsausrüstung erforderlich.

Technik Urethrographie

Hier sind die grundlegenden Schritte der Technik der Urethrographie:

  1. Patientenvorbereitung : Der Patient trägt einen Arztkittel und legt sich auf den Radiologietisch. Der Patient befindet sich möglicherweise in Rückenlage mit gespreizten Beinen, manchmal sind je nach Zweck der Studie auch andere Positionen erforderlich.
  2. Harnröhrenkatheterisierung: Der Arzt führt einen flexiblen Harnröhrenkatheter durch die Harnröhre in die Harnröhre ein. Der Katheter dringt normalerweise in die Blase ein. Dies kann zu Unannehmlichkeiten führen, der Eingriff wird jedoch in einer kontrolliert sterilen Umgebung durchgeführt.
  3. Kontrastmittelinjektion : Nach dem Einführen des Katheters in die Blase spritzt der Arzt Kontrastmittel intravenös durch den Katheter. Das Kontrastmittel macht die Strukturen der Harnröhre im Röntgenbild sichtbar.
  4. Röntgenaufnahmen : Der Arzt erstellt Röntgenaufnahmen der Harnröhre in verschiedenen Projektionen, um sich ein vollständiges Bild von deren Struktur und Funktion zu machen. Diese Bilder können in Echtzeit (während der Injektion des Kontrastmittels) oder nach Abschluss des Eingriffs aufgenommen werden.
  5. Katheterentfernung : Sobald die Untersuchung abgeschlossen ist, wird der Katheter entfernt und der Patient kann auf unangenehme Symptome oder Komplikationen überwacht werden.
  6. Verarbeitung der Ergebnisse: Der Radiologe interpretiert die Bilder und erstellt einen Bericht, der dem verschreibenden Arzt übergeben wird.

Aufsteigende Urethrographie

Hierbei handelt es sich um ein Röntgenbildverfahren der Harnröhre (Harnröhre), bei dem ein Kontrastmittel durch die Harnröhre injiziert und anschließend mit einer Reihe von Röntgenstrahlen aufgenommen wird. Dieses Verfahren wird in der Regel bei Männern zur detaillierten Beurteilung der Harnröhre durchgeführt und kann in folgenden Fällen eingesetzt werden:

  1. Verdacht auf strukturelle Veränderungen : Eine aufsteigende Urethrographie kann angezeigt sein, wenn der Verdacht auf Strikturen, Deformationen oder andere strukturelle Veränderungen in der Harnröhre besteht.
  2. Untersuchung der Ursache von Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen : Wenn ein Patient Schmerzen, Juckreiz, Blutungen oder andere ungewöhnliche Symptome im Zusammenhang mit der Harnröhre verspürt, kann die aufsteigende Urethrographie dabei helfen, die Ursache dieser Symptome zu finden.
  3. Beurteilung der Operationsergebnisse : Mit der aufsteigenden Urethrographie können die Ergebnisse einer Harnröhrenoperation beurteilt und ihre Wirksamkeit überprüft werden.
  4. Vorbereitung zur chirurgischen Korrektur : Vor einer Harnröhrenoperation kann die aufsteigende Urethrographie dem Arzt Aufschluss über die Struktur und Morphologie der Harnröhre geben.

Retrograde Urethrographie

Dabei handelt es sich um ein medizinisches Verfahren, das der Diagnostik und Darstellung der Harnröhre, also der Harnröhre, im umgekehrten Verfahren mittels Röntgenstrahlen und einem Kontrastmittel dient. Dieses Verfahren ermöglicht es Ärzten, die Struktur und Funktion der Harnröhre zu beurteilen und Anomalien oder Probleme in diesem Bereich zu erkennen.

So funktioniert die retrograde Urethrographie:

  1. Der Patient liegt in der Regel auf dem Rücken auf dem Röntgentisch.
  2. Die Harnröhre (Harnröhre) im Becken wird gründlich gereinigt und desinfiziert.
  3. Anschließend wird ein dünner, flexibler Katheter in die Harnröhre eingeführt.
  4. Durch diesen Katheter wird ein Kontrastmittel in die Harnröhre injiziert, das die Harnröhre im Röntgenbild sichtbar macht.
  5. Der Radiologe macht eine Reihe von Bildern, die die Kontur und Struktur der Harnröhre zeigen, während das Kontrastmittel durch die Harnröhre gelangt.

Nach der retrograden Urethrographie kann der Arzt den Zustand der Harnröhre beurteilen und das Vorhandensein von Verengungen (Strikturen), Polypen, Tumoren oder anderen Anomalien feststellen, die die Ursache für Symptome oder Probleme in diesem Bereich sein können. Dieses Verfahren hilft Ärzten, eine genaue Diagnose zu stellen und die notwendige Behandlung zu planen.

Die retrograde Urethrographie wird von Fachärzten für Radiologie oder Urologie durchgeführt und erfordert möglicherweise eine spezielle Vorbereitung und Nachsorge.

Kontraindikationen für das Verfahren

Die Urethrographie kann, wie viele medizinische Verfahren, Kontraindikationen und Risiken bergen. Kontraindikationen für die Urethrographie können folgende Erkrankungen oder Umstände sein:

  1. Allergie gegen Kontrastmittel: Wenn der Patient eine bekannte Allergie gegen das bei der Urethrographie verwendete Kontrastmittel hat, kann dies eine Kontraindikation sein.
  2. Aktive Infektion: Wenn der Patient eine aktive Infektion der Harnröhre oder der Harnröhre hat, ist eine Urethrographie möglicherweise nicht wünschenswert, da sie die Infektion verbreiten kann.
  3. Schwangerschaft: Eine Urethrographie kann in der Schwangerschaft ein unerwünschter Eingriff sein, insbesondere wenn sie nicht unbedingt notwendig ist. Der Arzt sollte die Vor- und Nachteile des Eingriffs sorgfältig mit der schwangeren Frau besprechen.
  4. Blutungs- oder Gerinnungsstörungen: Wenn ein Patient an Harnröhrenblutungen oder Gerinnungsstörungen leidet, kann dies eine Kontraindikation für eine Urethrographie sein.
  5. Andere schwerwiegende Erkrankungen: Wenn ein Patient unter anderen schwerwiegenden Erkrankungen leidet, die eine Urethrographie unsicher oder undurchführbar machen könnten, kann dies ebenfalls eine Kontraindikation sein.

Normale Leistung

Normale Urethrographiewerte können je nach konkreter Situation und Zweck des Eingriffs variieren. Die Urethrographie ist eine Methode zur Darstellung der Harnröhre. Die Normalwerte können bei Männern und Frauen unterschiedlich sein und auch vom Zweck des Eingriffs abhängen. Hier sind einige gemeinsame Aspekte von Normalwerten:

  1. Durchgängigkeit der Harnröhre : Die Urethrographie kann helfen, die Harnröhre sichtbar zu machen und ihre Durchgängigkeit ohne Verstopfung, Verengung oder andere Anomalien zu bestätigen.
  2. Struktur und Form der Harnröhre : Die normale Harnröhre hat eine bestimmte Struktur und Form, die auf Röntgenbildern dargestellt werden sollte. Der Arzt kann beurteilen, ob Deformationen, Strikturen (Verengungen) oder andere Auffälligkeiten vorliegen.
  3. Harnröhrenfunktion : Mit der Urethrographie kann die Harnröhrenfunktion beim Wasserlassen beurteilt werden. Normales Wasserlassen und die Verteilung des Kontrastmittels können wichtige Indikatoren sein.
  4. Fehlen von Steinen und Tumoren : Die Urethrographie kann auch dabei helfen, das Vorhandensein von Urolithiasis oder Tumoren festzustellen, die möglicherweise die Harnröhre verstopfen.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Interpretation der Urethrographie von einem qualifizierten medizinischen Fachpersonal, in der Regel einem Radiologen oder Urologen, durchgeführt werden sollte. Sie analysieren die Ergebnisse und berücksichtigen den klinischen Kontext, um auf das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein pathologischer Veränderungen zu schließen.

Normalwerte können auch je nach Alter und Geschlecht des Patienten variieren, sodass für jeden Fall spezifische Normen festgelegt werden müssen.

Komplikationen nach dem Eingriff

Nach der Urethrographie können einige Komplikationen oder unangenehme Symptome auftreten. Allerdings sind diese meist selten und in der Regel vorübergehend. Hier sind einige der möglichen Komplikationen nach einer Urethrographie:

  1. Schmerzen oder Beschwerden: Nach der Entfernung des Harnröhrenkatheters kann es beim Patienten zu leichten Schmerzen oder Beschwerden beim Wasserlassen kommen. Dies ist in der Regel vorübergehend und verschwindet nach einigen Stunden.
  2. Infektion: Obwohl der Eingriff unter sterilen Bedingungen durchgeführt wird, besteht ein geringes Risiko einer Harnwegs- oder Harnröhreninfektion. Wenn bei Ihnen Infektionssymptome wie Schmerzen im Unterleib, häufiges Wasserlassen, Brennen beim Wasserlassen oder Fieber auftreten, sollten Sie sofort Ihren Arzt informieren.
  3. Allergische Reaktion: In seltenen Fällen kann es bei einigen Patienten zu einer allergischen Reaktion auf das bei der Urethrographie verwendete Kontrastmittel kommen. Dies kann sich in Hautausschlag, Juckreiz, Rötung oder noch schwerwiegenderen allergischen Reaktionen äußern. Wenn Sie allergische Symptome bemerken, benachrichtigen Sie sofort das medizinische Personal.
  4. Blutungen: In seltenen Fällen kann es nach der Urethrographie zu einer leichten Blutung aus der Harnröhre kommen. Dies ist normalerweise minimal und hört von selbst auf. Wenn die Blutung jedoch anhält oder zunimmt, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.
  5. Reaktion auf die Anästhesie: Wenn der Eingriff unter Vollnarkose oder Spinalanästhesie durchgeführt wird, können Reaktionen auf die Anästhesie wie Übelkeit, Erbrechen, Schwindel oder allergische Reaktionen auftreten.

Pflege nach dem Eingriff

Nach der Urethrographie ist es wichtig, einige Pflegerichtlinien zu befolgen, um möglichen Komplikationen vorzubeugen und Komfort zu gewährleisten. Hier sind einige allgemeine Richtlinien:

  1. Wasser trinken: Nach der Urethrographie ist es wichtig, viel Wasser zu trinken. Dadurch wird das Kontrastmittel aus dem Harntrakt ausgespült und das Risiko einer Harnröhrenreizung verringert.
  2. Vermeiden Sie Infektionen: Vermeiden Sie nach dem Eingriff einige Tage lang Bäder, Schwimmbäder und Whirlpools, um möglichen Infektionen vorzubeugen.
  3. Anstrengung vermeiden: Versuchen Sie, einige Tage lang unnötige körperliche Anstrengung und schweres Heben zu vermeiden.
  4. Vermeiden Sie sexuelle Aktivitäten: Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise, einige Tage nach der Urethrographie auf sexuelle Aktivitäten zu verzichten, um Harnröhrenreizungen zu vermeiden.
  5. Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes: Ihr Arzt kann individuelle Empfehlungen geben, die von Ihrer spezifischen Situation und Ihren Umständen abhängen. Es ist wichtig, diese Empfehlungen zu befolgen und gegebenenfalls die verordnete Behandlung durchzuführen.
  6. Achten Sie auf Symptome: Achten Sie auf ungewöhnliche Symptome wie Schmerzen, Blutungen, starkes Brennen beim Wasserlassen oder Fieber. Wenn diese Symptome auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
  7. Behalten Sie den Überblick über Ihre Medikamente: Wenn Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschreibt, stellen Sie sicher, dass Sie diese wie verordnet einnehmen.

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