Chronische einfache marginale Gingivitis

Der Gingivalrand, der die Grenzflächen der Zähne umgibt, die nicht am Periost befestigt sind, ist als marginaler Gingiva (aus lateinischer Margo - Kante, Grenze) bekannt. Und chronische einfache marginale Gingivitis ist ein langfristiger Entzündungsprozess, der das Gewebe des nicht gebundenen (freien) Randes der Gingiva betrifft. [1]

Epidemiologie

Nach einigen Berichten betrifft Gingivitis mehr als 65% der Erwachsenen und bis zu 80% der Kinder, aber Fälle von chronischer Gingivitis des Gingivarrandes werden nicht getrennt gezählt.

Ursachen Chronische Gingivitis

Was ist die marginale Gingiva (marginalis gingivae)? Es ist der Rand der Gingiva, die nicht mit dem Periost angeschlossen ist und von der benachbarten angeschlossenen Gingiva (coniuncta gingivae) durch eine Lücke oder Rille an der Basis des Zahns auf der Außenseite getrennt ist - dem Gingivalsulcus. Somit ist die marginale Gingiva die Grenze zwischen dem bindenden neorhiebenden Epithel dieses Sulcus (enthält Typ I und III-Kollagenfasern) und dem Schleim-Epithel des Restes der Gingiva und der Mundhöhle. Der Gingivalrand ist mobil, aber neben der Basallamina und interzellulären Hemidenmosomen des Epithelgewebes an die Zahnoberfläche angrenzt, wodurch die Befestigung der Weichteile der Gingiva an die harten Gewebe des Zahns unterstützt werden.

Die Hauptursache für Entzündungen des Gingivalrandepithels hängt mit der Invasion der bakteriellen Infektion zusammen, indem es aus bakteriellem Biofilm - plaque auf den Zähnen ist.

Wenn Plaque, die von Bakterien gebildet werden, im Laufe der Zeit aufgebaut, kann sich die freie Kante des Zahnfleisches entzünden. [2]

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Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren für die Entwicklung einer einfachen marginalen Gingivitis in seiner chronischen Form gehören:

• Schlechte Mundhygiene;
• Ein Immunsuppression jeglicher Ätiologie;
• Missbrauch von Süßigkeiten oder stärkehaltigen Lebensmitteln;
• Rauchen;
• Trockener Mund;
• Endokrine Störungen wie Diabetes;
• Chemotherapie für Krebs;
• Verlängerer Anwendung von oralen Kontrazeptiva, Steroiden, Antikonvulsiva und Anti-ischämischen Arzneimitteln der Gruppe der Calciumkanalblocker.

Darüber hinaus ist eine Entzündung des Gingivalsrandes und der gesamte Gingiva anfällig für Kinder mit Anomalien des dentoalveolären Systems, insbesondere für Prognathismus des Unterkiefers-mesialer Biss, in Gegenwart von kostmann-Syndrom Und unter den Krankheiten, die bei Erwachsenen Gingivitis provozieren, beachten Sie die Agranulozytose und hormonell aktive Pankreas-Tumoren, die den Peptidhormonglucagon produzieren. [3]

Pathogenese

Die menschliche orale Mikrobiota besteht aus mehreren hundert verschiedenen Bakterienarten. Die Pathogenese einer einfachen marginalen Gingivitis ist auf die Induktion proinflammatorischer Zytokine, schützende polymorphkernige Leukozyten und Immunglobuline (IgG) als Reaktion auf Enzyme, Toxine, chemotaktische Wirkstoffe und Antigene zurückzuführen, die durch Diffusion eindringen. Infolgedessen entwickelt sich eine entzündliche Reaktion.

For example, the bacteria Streptococcus mutans and Actinobacteria, which are constantly present in the oral cavity, break down sucrose with their enzymes and release lactic acid, changing the pH of saliva, creating conditions for the activation of growth of other microorganisms of the obligate microflora of the oral cavity, for example, Fusobacterium nucleatum, which with the help of its enzyme breaks Down die Phospholipide der Zellmembranen des Schleimespithels.

Und Enzyme der obligaten Bakteroid Tannerella Forsythia verursachen Abbau von Glycosaminoglykanen des Wirts (Mucopolysaccharide), einschließlich Hyaluronsäure, die Teil der interzellulären Matrix des Gingivalpithels ist.

Die Bindung an Proteinmoleküle von Epithelzellen und die interzelluläre Matrix von Gingivalgeweben zeigt orale Spirochetes Treponema denticola ihre zytotoxische Wirkung und stört die Struktur von Zellmembranen. In ähnlicher Weise eindringt gramnegative bacilliforme anaeroben Bakteriumporphyromonas Gingivalis in gingivale Epithelzellen.

Symptome Chronische Gingivitis

Die allerersten Anzeichen einer marginalen Gingivitis sind Rötung und Schwellung (Schwellung) des Gingivalrandes.

Gleichzeitig oder ein wenig später treten Symptome in Form von Blutgummi und Halitose auf (unangenehm Geruch aus dem Mund). Gleichzeitig ist Kaugummi Schmerzen ziemlich selten und treten später im Leben auf.

Komplikationen und Konsequenzen

Der chronische entzündliche Prozess der Marginalis Gingivae kann nicht nur zu einer ulcerosa-nekrotischen Form von Gingivitis führen, sondern auch zu parodontitis.

Komplikationen wie die Entwicklung einer submandibulären Lymphadenitis und der Parodontitis, die das weiche und knöcherne Gewebe beeinflusst - mit der Exposition eines Teils der Zahnwurzeln und der Gefahr ihres Verlusts - sind ebenfalls möglich.

Diagnose Chronische Gingivitis

Die Diagnose jeglicher Art von Gingivitis erfolgt durch die Mundhöhle -die Zähne und das Zahnfleisch auf Plaque und Anzeichen von Entzündungen untersuchen.

Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose umfasst andere Arten von Gingivitis sowie Parodontitis und Parodontitis.

Behandlung Chronische Gingivitis

Wie man chronische einfache marginale Gingivitis behandelt und was bedeutet - einschließlich antibakterieller Arzneimittel, Antiseptika, Hausmethoden (Spülung mit Backpulver, Propolis, Abkochungen von Heilpflanzen) - werden in den Veröffentlichungen detailliert verwendet:

• Behandlung von Zahnfleischentzündungen
• Behandlung von Blutungen
• Zahnfleischkrankheiten und ihre Behandlung
• Entzündung von Zahnfleisch bei Kindern: Wie man Entzündung behandelt und lindert

Lesen Sie auch über einige der für Gingivitis empfohlenen Medikamente:

• Givalex
• Hexoral
• Hexosept
• Phytodent
• Agisept
• Salbe und Gele für Gummi Entzündung
• Listerine Mundwasser

Verhütung

Der einzige Weg, um die Entwicklung von Gingivitis zu verhindern, ist durch regelmäßige und ordnungsgemäße hygienisches Bürsten.

Prognose

Die Gingivitis des Zahnfleischrandes ist die mildeste und häufigste Form der Zahnfleischerkrankung, die durch die rechtzeitige Sicht eines Zahnarztes behandelt werden kann.