Sensomotorische Alalia

Alalia sind Sprachdefizite, die sich aus einer Schädigung der Sprachbereiche des Gehirns während der fetalen Entwicklung oder während der Geburt resultieren. Sensomotorische Alalia entwickelt sich direkt, wenn organische auditorische und motorische Störungen kombiniert werden. Der Schweregrad des Verstoßes variiert: Es kann eine Überwinde von motorischen Defekten gegenüber sensorischen Defekten bestehen oder umgekehrt. Die Pathologie gehört zur Kategorie schwerer Defizitbedingungen und ist schwer zu korrigieren. [1]

Epidemiologie

Bei der Untersuchung von Kindern in der Kategorie in jungen Jahren wurde festgestellt, dass Sprachstörungen am häufigsten waren - mehr als 50%. Im Vergleich dazu wurden in etwa 30% der Fälle emotionale störende Erkrankungen gefunden. Fälle von Autismus in der frühen Kindheit (mehr als 13%), Verhaltens- und Aufmerksamkeitsstörungen (mehr als 7% der Fälle) werden immer häufiger.

In Bezug auf sensomotorische Alalia selbst sind die Statistiken hier unklar. Nach verschiedenen Daten betrifft Alalia etwa 1% aller Kinder im Vorschulalter. Häufig ist das Problem Jungen, obwohl die Störung auch bei Mädchen vorkommt. [2]

Ursachen Sensomotorische Alalia

Die meisten Fälle von sensomotorischen Alalia werden durch intrauterine Läsionen, Geburtsverletzungen und alle möglichen Komplikationen während der Schwangerschaft verursacht. Bestimmte Bereiche des Gehirns, die für die Sprachfunktion verantwortlich sind, können aufgrund eines fetalen Sauerstoffmangels, einer akuten Herz- und Lungeninsuffizienz der erwarteten Mutter beschädigt werden. Eine weitere häufige Ursache ist die intrauterine Infektion des Fötus.

Sensomotorische Alalia kann durch schwierige Arbeitskräfte, verspätete oder vorzeitige Geburten, Asphyxie, Geburtstrauma, geburtshilfliche Fehler usw. provoziert werden. Es ist zu beachten, dass sensomotorische Alalia in den meisten Fällen nicht durch eine einzige Ursache, sondern durch eine Kombination mehrerer Faktoren verursacht wird. Die anschließende Entwicklung der Pathologie hängt von den individuellen Merkmalen des Organismus und von der zeitnahen und kompetenten Korrektur ab.

Ein Neugeborenes ist mit einer Masse ungünstiger Phänomene konfrontiert, zu denen es am häufigsten wehrlos ist. Dies können Traumata, infektiöse und entzündliche Erkrankungen (einschließlich Meningitis oder Enzephalitis) und Viruserkrankungen sein, die in schweren Formen und Komplikationen führen können. Einige Experten verweisen auch auf die Möglichkeit einer genetischen Veranlagung für die Entwicklung von sensomotorischen Alalia. [3]

Risikofaktoren

Schädliche Faktoren können sich in verschiedenen Phasen der Entwicklung eines Babys negativ auswirken:

1. In der Zeit der intrauterinen Entwicklung sind ungünstige Faktoren infektiöse Krankheiten bei der erwarteten Mutter und die Gefahr einer spontanen Abtreibung, viel und niedrigem Wasser, vorzeitiger Fruchtwasser-Flüssigkeitsentwässerung und Nabelschnurkorm, Vergiftung (einschließlich derjenigen, die durch schädliche Habits der Mutter verursacht werden) oder die Verwendung von Arzneimitteln sowie die Hypaminose, sowie die Hypaminose, sowie die Hypaminose.
2. Während der Wehen sind Geburtstrauma, Sauerstoffentzug, schnelle Arbeitskräfte und die Verwendung geburtshilflicher Pinzetten Risiken.
3. Nach der Geburt können Kopfverletzungen, Meningitis oder Enzephalitis, die durch Komorbiditäten kompliziert sind, ein potenzielles Risiko für das Baby sein.

Eine bestimmte Rolle wird von ungünstigen sozialen und Lebensbedingungen, mangelnder Mütterpflege, Stress gespielt.

Pathogenese

Die Exposition gegenüber individuellen Risikofaktoren oder einer Kombination von ihnen führt zu einer Schädigung von Nervenzellen zu motorischen und empfindlichen Sprachzentren (postzentrale, prämotorische, überlegene temporale Kortex- und Arcuse-Bündel) sowie Drahtkanäle, die für interhemisphärische Verbindungen (insbesondere das Corpus callosum) verantwortlich sind. Gleichzeitig reifen Neuronen nicht funktionell: Der Grad ihrer Erregung nimmt ab und der Transport von Nervensignalen wird beeinträchtigt. Die auditive Wahrnehmung ist beeinträchtigt und die orale Artikulationsaktivität ist beeinträchtigt.

Patienten mit sensomotorischer Alalia haben ausgeprägte Abweichungen der Sprachbildung, der gesamte Sprachmechanismus ist unzureichend und falsch gebildet:

• Es gibt Aussprachefehler;
• Es gibt einen ausgeprägten Mangel an Verständnis der gesprochenen Sprache;
• Mangel an Wortschatz;
• Mangel an Phrase-Building-Fähigkeiten.

Kleinkinder mit sensomotorischer Alalia werden nicht in die Altersbedingungen der Mastering-Sprachkommunikation investiert. Es ist wichtig zu erkennen, dass die Anomalie vor dem Hintergrund einer anfänglich angemessenen intellektuellen Entwicklung und peripheren Anhörung beobachtet wird. [4]

Der Mechanismus der sensomotorischen Alalia wirkt sich vorwiegend auf diese Bereiche aus:

• Organische Läsionen des kortikalen Gehirnrinals;
• Läsion des kortikalen Abschnitts des Sprach-Imälungsanalysators (Wernickes Zentrum, hinteres Drittel des überlegenen temporalen Gyrus) mit einer Beeinträchtigung einer höheren kortikalen Analyse und der Synthese von Klängen.

Symptome Sensomotorische Alalia

Die zusammengefassten Merkmale aller Alalia-Sorten sind Beredsamkeit, schlechtes Vokabular und mangelnder Zusammenhang zwischen der Handlung und dem Vokabular. Sprachfähigkeiten werden spät gebildet, es gibt eine längere Präsenz von Einsilbungs Äußerungen, Platten usw.

Die Details des klinischen Bildes sind je nach Art der Pathologie bereits unterschiedlich. Somit wird Motor Alalia wie folgt beschrieben:

• Sprache fehlt vollständig, Mimikry und Gesten werden anstelle von Aussagen und Wörtern verwendet, seltener - inkohärente Geräusche oder Plättchen;
• Die Aussprache der Geräusche ist falsch;
• Der verwendete Wortschatz ist spärlich;
• Es gibt Schwierigkeiten, Phrasen zu erzeugen oder zu verstehen (Agrammatismus);
• Geräusche, Silbenmischungen, komplexe Klänge werden durch einfache ersetzt.
• Aussagen basieren auf einfachen Sätzen und einer kleinen Anzahl von Wörtern;
• Alle motorischen Fähigkeiten sind unterentwickelt;
• Hat Schwierigkeiten mit der motorischen Koordination;
• Gedächtnis und Konzentrationsfähigkeit sind beeinträchtigt;
• Schwierigkeiten bei der Lebensunterhaltung und Selbstpflege.

In gemischten sensomotorischen Alalia Zeichen wie:

• Der Patient versteht die an ihn gerichtete Rede nicht oder versteht sie nur in einem Kontext.
• Demonstriert aktive, aber bedeutungslose Sprache (spricht einzelne Klänge oder Silben aus);
• Weit verbreitete Verwendung von Gesichtsausdrücken, Gesten und Geräuschen anstelle einer angemessenen Sprache;
• Verwendet die Wiederholung von Klängen und Silben;
• Ersetzen von Geräuschen, Silber überspringen;
• Wird viel abgelenkt, wird schnell müde.

Die ersten Anzeichen von sensomotorischer Alalia werden bei Kindern ab 3 Jahren festgestellt. Das Fehlen von Sprache erregt zunächst die Aufmerksamkeit, dann wird das mangelnde Verständnis der angeklagten Sprache hinzugefügt. Beim Sammeln von Anamnesis ist das verzögerte Erscheinungsbild von Stadien wie Summen, Plappern und Summen charakteristisch. Die Eltern bemerken die mangelnde Reaktion auf die Stimme der Mutter, die den Namen des Babys, Fremdgeräusche, äußern.

Das Vorschulkind versteht die Namen gemeinsamer Dinge nicht, kann es nicht in der Illustration zeigen, kann eine einfache mündliche Anfrage nicht erfüllen. Die auditorische Aufmerksamkeit ist instabil, die Kapazität des auditorischen Gedächtnisses ist verringert, es besteht eine übermäßige Ablenkbarkeit. In Sensomotor Alalia ist das Baby nicht daran interessiert, Geschichten und Geschichten zu hören, und der Kontakt mit ihm ist nur durch Gesten, Gesichts- und emotionale Handlungen möglich. Die Sprache fehlt oft ganz oder manifestiert sich als Plätschern. Beharrlichkeiten, Echolalia sind charakteristisch, aber instabil, bedeutungslos und haben keine Sprachfixierung. Verbale Wiederholungen werden von zahlreichen Substitutionen von Geräuschen, Fehlern, Verzerrungen begleitet.

Im Allgemeinen sind Kinder mit sensomotorischer Alalia durch Hyperaktivität gekennzeichnet und können einige autistische Merkmale (Isolation, Stereotypie, aggressive Reaktionen) aufweisen. Es werden motorische Ablenkung und Koordinationsablenkung beobachtet, und es gibt Schwierigkeiten bei der Ausführung von Maßnahmen wie Dressing, Knopf, Zeichnen. [5]

Rede in Sensomotor Alalia

Die ersten "Glocken" machen sich schon einige Monate nach der Geburt des Babys auf sich selbst auf sich aufmerksam. Er summt nicht und versucht zu plappern, dass er auf einen monotonen Klang beschränkt ist. Die Faltung der ersten Silben erfolgt nach dem Alter von einem Jahr, und das Erscheinungsbild der ersten Wörter wird nicht früher als 3 Jahre festgestellt, wenn andere Kinder normalerweise bereits gut sprechen. Merkmale der Stimme: hell, klingelnd, laut, mit klar gekennzeichneten individuellen Klängen, die nicht zu Wörtern kombiniert werden können. Nach dem Erreichen des 5. Lebensjahres sind einige Wörter bereits erfolgreich, aber vor dem Hintergrund einer extrem kleinen Vokabularrede bleibt dürftig und schlecht.

Zusätzliche Probleme für ein Kind mit sensomotorischen Alalia werden durch Wörter verursacht, die im Klang ähnlich sind, aber unterschiedliche Bedeutungen haben. In einer solchen Situation gerät das Kind in einen Stupor, als Panik und Missverständnisse vor dem Hintergrund des bereits gebildeten visuellen Bildes und der semantischen Bedeutung des Wortes entstehen.

Im schulpflichtigen Alter können Kinder nur Wörter im Nominativfall mit falschen Enden verwenden.

Wenn sensomotorische Alalia und Autismus kombiniert werden, hat die Sprachentwicklung von Kindern mit frühkindemfantilem Autismus die folgenden Merkmale:

• Kommunikative Sprachaktivität ist beeinträchtigt;
• Es gibt eine klare Sprachstereotypität;
• Neologismen, Wortschöpfung vorherrschen;
• Es gibt häufig Echolalia;
• Schallaussprache, Tempo und Sprachflüssigkeit sind beeinträchtigt.

Sensomotor Alalia und geistige Behinderung haben charakteristische Merkmale:

Mit sensorischer Alalia.	Mit geistiger Behinderung
Kinder zeigen Interesse, wollen neue Dinge lernen.	Kinder sind nicht am Lernen interessiert.
Hilfe von außen annehmen.	Zögern Sie, Hilfe von außen zu akzeptieren.
Wenn ein Spielzeug aus dem Gesichtsfeld fällt, suchen Kinder weiterhin danach.	Wenn das Spielzeug aus dem Gesichtsfeld fällt, verliert das Kind das Interesse daran.
Selbstkritik besitzen, ihre eigene Minderwertigkeit verstehen.	Schwach kritisch gegenüber ihren eigenen Mängel.
Schon in jungen Jahren sind sie selektiv in Bezug auf ihre Lieben.	Die Selektivität in Bezug auf Angehörige wird ziemlich spät gebildet.
Merken Sie sich aus, wie Sie eine Aufgabe ausführen und diese bei ähnlichen Aufgaben verwenden.	Erfordern Sie die Anweisung jedes Mal, wenn sie sich einer Aufgabe nähern.
Emotionen sind unterschiedlich.	Emotionen sind arm.
Nicht geistig inert.	Im Allgemeinen geistig inaktiv.

Sensomotorische Alalia bei Kindern

Die psychologische Entwicklung von Kindern, die an sensomotorischen Alalia leiden, hat einige Besonderheiten. Vorschulpatienten mit allgemeiner Sprachunterentwicklung unterscheiden sich in Bezug auf die mentale Funktionalität: Defekte legen ihren Eindruck auf den Zustand des Gedächtnisses, der Aufmerksamkeit, des Denkens. Es gibt eine deutliche Abnahme des Aufmerksamkeitsvolumens, seiner Unstetigkeit. Alalic merkte die vorgeschlagene Folge von Aktionen nicht und führt nicht einmal zwei oder dreisilbige Anweisungen aus.

Vorschulkinder sind schwer zu analysieren, zu synthetisieren, Verzögerungen sowie verbales und logisches Denken.

Allgemeiner Sprachfehler in sensomotorischen Alalia wird häufig mit Dysarthrie kombiniert. Es gibt schlechte motorische Koordination und Unbeholfenheit, unterentwickelte Feinmotorik. Es gibt kein oder ein reduziertes Interesse an Spielen.

Die Aufgabe der Spezialisten sollte darin bestehen, die individuellen psychologischen Merkmale des Patienten zu identifizieren, die die Richtung der Korrektur- und Entwicklungsarbeit grundlegend bestimmt.

Bühnen

In sensomotorischen Alalia gibt es unterschiedliche Schweregrade:

• In relativ milden Formen entwickelt sich die Sprachfunktion, aber allmählich, langsam und verzerrt, ab 3 bis 4 Jahren;
• In schweren Formen kann das Kind auch im Alter von 10 bis 12 Jahren nicht in der Lage sein, die Sprachfunktion zu verwenden.

Kinder mit einer schweren Form von sensomotorischen Alalia, wenn sie regelmäßig und kompetent korrigiert werden, führen schließlich eine Meisterrede. Es ist jedoch durch Mangel und Unvollständigkeit gekennzeichnet.

Formen

Es gibt zwei grundlegende Arten von Alalia: motorisch (ausdrucksstark) und sensorisch (beeindruckend). In den meisten Fällen werden diese Varianten kombiniert: gemischt (sensomotorische) Alalia wird festgestellt, wobei impulsiven oder expressiven Spracherkrankungen vorwiegend ist.

• In sensorischen Alalia versteht das Baby nicht, was zu ihm gesagt wird, und spricht dementsprechend nicht. Die Ursachen sind normalerweise traumatische und pathologische Hirnschäden, begleitet von einer Verletzung der auditorischen Verbalung im akustischen Mechanismus (in der Zeitzone). Zu den charakteristischen Symptomen gehören ein beeinträchtigtes phonemisches Gehör, ein schlechtes Gedächtnis und die Aufmerksamkeit für orale Äußerungen.
• In Motor Alalia gibt es eine systemische Unterentwicklung der ausdrucksstarken Schallproduktion einer zentralen organischen Natur. Die Pathologie wird durch Unterentwicklung, unzureichende Bildung von Sprachkomponenten und Sprachprozessen vor dem Hintergrund erhaltener semantischer und sensomotorischer Reaktionen verursacht. Das Kind beginnt rechtzeitig, die an ihn gerichteten Aussagen zu verstehen, spricht aber nicht und ignoriert komplexe Wörter, Wendungen und Phrasen. Es gibt Verstöße gegen die motorische Nachahmung (Kinder wiederholen keine Wörter, die sie bereits kennen). Aktiv entwickelte Gesichtsausdrücke und Gesten, durch die das Kind Informationen überträgt. Ursachen der Pathologie: angeborene oder erworbene Anomalien des Sprachmotormechanismus, ihre Niederlage durch Krankheit, Trauma, toxische Wirkungen oder verzögerte Entwicklung der Differenzierung in den motorischen Zentren des Hirnkortex.

Komplikationen und Konsequenzen

Sprachfehler erschweren die Kommunikation des Patienten mit Verwandten und Kollegen und verhindern die erforderliche Sozialisation. Infolgedessen werden Persönlichkeitsabweichungen aktiv gebildet:

• Verhaltensstörungen erscheinen;
• Emotionale und umfangreiche Sphäre leidet (Reizbarkeit, Aggression, Angst werden festgestellt);
• Die geistige Behinderung tritt mit einer erheblichen Verzögerung von den allgemein anerkannten altersgerechten psychologischen Normen auf.

Kinder mit sensomotorischen Alalia haben Schwierigkeiten beim Schreiben und Lesen. Selbst wenn Unterricht unter Berücksichtigung eines speziellen Korrekturprogramms durchgeführt wird, verursacht das Erlernen des Materials erhebliche Probleme. Zusätzlich können sich Legasthenie, Dysgraphie und Dysorphoographie entwickeln. RECHTE UND INTENSIVE Klassen, um die Störung zu korrigieren, ermöglichen es, die Symptome zu "glätten" und die Prognose zu verbessern.

Weitere mögliche gemeinsame Störungen sind:

• Schlechte motorische Koordination, motorische Störungen;
• Überdachbarkeit;
• Selbstpflegeprobleme;
• Geistige Behinderung;
• Kognitive Beeinträchtigung.

Diagnose Sensomotorische Alalia

Wenn sensomotorische Alalia vermutet wird, sollte das Kind einem Kinderarzt und pädiatrischen Neurologen gezeigt werden, dann konsultieren Sie einen Sprachtherapeut, einen Otolaryngologen und Psychiater. Die Diagnose wird angewiesen, die Ursache des Verstoßes zu beseitigen und den Grad der Pathologie zu bewerten. In dieser Hinsicht wird hauptsächlich instrumentelle Diagnostik verwendet:

• Enzephalographie - eine Untersuchung, die die Funktionskapazität des Gehirns durch Aufzeichnung seiner elektrischen Aktivität bewertet;
• Die Echoenzephalographie ist eine sonografische Methode, mit der die Größe und der Ort von Mittelhirnstrukturen bewertet und den Zustand des Zellraums bestimmen.
• Magnetresonanztomographie-Ein diagnostisches Verfahren, das auf Schicht-für-Schicht-Visualisierung des Gehirns in verschiedenen Ebenen basiert, mit dem Sie auch kleine Abweichungen und Anomalien in allen Gehirnstrukturen erkennen können.
• Audiometrie und Otoskopie - auditorische Diagnostik, die zur Klärung des Fehlens oder des Vorhandenseins von Hörverlust vorgeschrieben ist;
• Bewertung des auditorischen Sprachgedächtnisses - eine Test-Sprach-Therapie-Methode, die den Grad der Entwicklung des figurativen Gedächtnisses und der Sprachwahrnehmung bestimmt;
• Orale Sprachbewertung - Ein umfassendes diagnostisches Verfahren, das zur Erkennung von Beeinträchtigungen in der mündlichen Sprache abzielt.

Tests können als Teil allgemeiner diagnostischer Maßnahmen angeordnet werden und sind nicht spezifisch. [6]

Differenzialdiagnose

Mit diesen Pathologien sollten charakteristische diagnostische Maßnahmen durchgeführt werden:

• Hörverlust;
• Verzögerte Sprachentwicklung;
• Dysarthrie (eine Störung, die durch Schäden am Zentralnervensystem verursacht wird);
• Autismus;
• Oligophrenie (unzureichende mentale Entwicklung durch organische Hirnschäden).

Die Beziehung zwischen Sprache und intellektueller Entwicklung ist oft schwer zu diagnostizieren, da beispielsweise Oligophrenie immer mit Unterentwicklung der Sprache auftritt. Gleichzeitig gibt es in sensomotorischer Alalia eine Verzögerung oder Unregelmäßigkeit bei der Entwicklung von Intelligenz. Bei Oligophrenie fehlt es vollständig an der Entwicklung höherer Formen der kognitiven Aktivität. Verletzte Prozesse des Denkens, der Wahrnehmung, des Gedächtnisses, der Aufmerksamkeit, es gibt Persönlichkeitsstörungen, das Versagen des abstrakt-logischen Denkens. In sensomotorischen Alalia gibt es keine Inertheit mentaler Prozesse. Es gibt die Fähigkeit, die gelernten Methoden intellektueller Handlungen auf andere, ähnliche Aufgaben zu übertragen. Kinder mit Alalia zeigen ein ausreichendes Interesse an den Aufgaben, es gibt Selbstkritik ihres eigenen Sprachmangels (wenn möglich, versucht das Kind, die Notwendigkeit zum Aussprechen zu vermeiden), es gibt differenzierte emotionale Reaktionen. Diagnostische Schwierigkeiten ergeben sich unweigerlich:

• Wenn Oligophrenie mit Symptomen einer Gehirnparese oder Hydrozephalus kombiniert wird;
• Wenn Oligophrenie durch Alalia und Dysarthrie kompliziert wird.

Andere Differentialzeichen:

Der Unterschied zwischen sensomotorischer Alalia und Aphasie besteht darin, dass in der Alalics Sprache anfangs nicht gebildet wird, während in der zuvor gebildeten Aphasie-Sprache gestört wird.

Der Unterschied zwischen sensomotorischen Alalia und Dyslalia besteht darin, dass es in letzterem nur Störungen der Schallkugel gibt, während in Alalics hauptsächlich die semantische Kugel betroffen ist.

Der Unterschied zwischen sensomotorischen Alalia und Dysarthrie ist eine scharfe Einschränkung der motorischen Fähigkeiten der Dysarthrie des Artikulationsapparats während des Sprachprozesses.

Wie kann sensomotorische Alalia von Autismus unterschieden werden? Kinder mit Autismus-Spektrum-Störungen reagieren nicht auf Wörter, die mit ihnen gesprochen werden, vermeiden Augenkontakt, berühren oder reagieren mit harten Reaktionen (schreien, weinen). Gleichzeitig ist Echolalia typisch für Patienten mit Alalia und Autismus. Die Autismus-Spektrum-Störung zeigt sich auch in Stereotypen, Stimulation (taktil, olfaktorisch) und Versuchen, die übliche Routine oder den Lebensstil zu ändern, eine gewaltsame negative Reaktion beim Kind. Eine Kühle gegenüber der Mutter wird ebenfalls bemerkt.

Wie unterscheidet sich Motor Alalia von sensomotorischen Alalia? In Motor Alalia versteht das Baby die an ihn gerichteten Wörter, kann aber nicht antworten. Mit sensorischer Alalia hat das Kind Sprachaktivität, versteht aber die an ihn gerichteten Wörter nicht. In sensomotorischen Alalia gibt es Anzeichen für beide Pathologievarianten. Das heißt, das Baby versteht nicht die Rede anderer Menschen und kann die notwendigen Worte nicht reproduzieren. Die Sprache fehlt entweder vollständig oder ist in Form von Platten, inkohärent und unverständlich vorhanden.

Eine andere Krankheit, die eine sorgfältige Differenzierung erfordert, ist eine Rest-Enzephalopathie, eine durch Gewebeschäden und neuronale Tod verursachte Gehirnpathologie. Das Problem ist mit einer beeinträchtigten Blutversorgung in der Gehirnregion und einer zunehmenden Hypoxie verbunden. Risikofaktoren sind Kopfverletzungen, vegeto-vaskuläre Dystonie, Atherosklerose, ischämische und infektiöse Prozesse, Diabetes mellitus, Vergiftung usw. Das Hauptsymptom ist Schmerzen im Kopf. Die Hauptsymptome sind Schmerzen im Kopf, Schwindel, Schlafstörungen, Hör- und Sehbehinderung, verschwommene Sprache, verringerte Intelligenz, Koordinationsstörungen, Lethargie oder übermäßige Erregbarkeit.

Behandlung Sensomotorische Alalia

Die Behandlung beinhaltet die Verwendung eines umfassenden biopsychosozialen Ansatzes, und die folgenden Korrekturmethoden werden verwendet:

• Medikamente (nootrope, neuroprotektive Arzneimittel, Neuropeptide, Gefäßmittel, B-Vitamine, andere Arzneimittel, die die Reifung von Hirnstrukturen stimulieren können);
• Neuro und Sprachtherapie;
• Physiotherapie (Lasertherapie, Magnetotherapie, Elektrophorese, DMV, Hydrotherapie, IRT, Elektropunktion, transkranielle elektrische Stimulation usw.) und manuelle Therapie.

Es ist wichtig, allgemeine und manuelle motorische Fähigkeiten, geistige Funktionen (Gedächtnis, Denken, Repräsentation, Aufmerksamkeit) aktiv zu entwickeln.

Da die systemische Natur der sensomotorischen Alalia berücksichtigt werden sollte, sollten Sprachtherapiesitzungen darauf abzielen, an allen Sprechkomponenten zu arbeiten:

• Aktive Konversation stimulieren;
• Bilden aktives und passives Vokabular;
• Vokabular erreichen und anschließend Aussagen;
• Grammatikalisierung Aussagen;
• Entwickeln kohärente Kommunikation und Aussprache.

In der ersten Stufe lösen Spezialisten das Problem der Verbesserung des Sprachverständnisses, des Unterrichts von Wörtern und den Einsilbungssätzen. In der zweiten Phase lernt das Kind, einfache Sätze und Wortkombinationen aufzubauen und logisch auf die Aussagen anderer zu reagieren. Dann gehen sie zur Reproduktion komplexer Wörter, die aus mehreren Silben bestehen, sowie zur Konstruktion von Sätzen mehrerer Wörter. Danach das Training in den primären Fähigkeiten, kurze Phrasen zu komponieren, wobei die Richtigkeit der Schallwachstum hervorgehoben wird. Und die nächste Stufe ist die Erweiterung des Wortschatzes und beherrscht die Nacherfolationen in ihren eigenen Worten.

Sprachtherapieprogramme umfassen notwendigerweise Übungen in der Sprachtherapie- und Sprachtherapie-Massage.

Es wird empfohlen, dass dem Kind so früh wie möglich Alphabetisierung beigebracht wird: Das Lesen und Schreiben helfen dabei, das zu konsolidieren, was gelernt wurde, und die mündlichen Ausdrücke zu kontrollieren.

Ein Neurologe bestimmt den Grad der Schädigung der Hirnstrukturen und unterscheidet sensomotorische Alalia von anderen ähnlichen Pathologien (z. B. Autismus, Dysarthrie). Der Otolaryngologe muss das Vorhandensein von Hörverlust und anderen Erkrankungen des Hörapparats ausschließen. Die Aufgabe eines Sprachtherapeuten - Zunächst einmal, um das Sprachverständnis zu beurteilen, das Wortschatz herauszufinden, die Möglichkeit der Nachahmung der Sprache zu bestimmen, den Zustand aller anatomischen Strukturen zu analysieren, die an der Artikulation und soliden Produktion beteiligt sind. Ein Kinderpsychologe sollte das Verhalten korrigieren, das häufig an Kindern mit kombinierten sensomotorischen Alalia leidet.

Darüber hinaus wird dem Kind familiäre Aktivitäten empfohlen, die die Entwicklung von Brutto- und Feinmotorik-Fähigkeiten fördern und es dem Kind ermöglichen, die korrekte Zwerchfellatmung zu bilden, die für eine angemessene Sprachproduktion erforderlich ist. [7]

Ist sensomotorische Alalia behandelbar?

Für jedes Kind mit sensomotorischer Alalia wird ein individuelles Programm erstellt, das eine Reihe von therapeutischen und korrigierenden Maßnahmen umfasst. Das Programm enthält:

• Medikamentöse Therapie, die von einem Neurologen verschrieben wird;
• Korrekturklassen mit einem Sprachpathologen oder Sprachtherapeuten;
• Neuropsychologische Erholungsklassen zur Entwicklung interhemisphärischer Zusammenhänge;
• Aktivierung der Kleinhirnfunktion (empfohlen, wenn die motorische Seite der Pathologie vorherrscht);
• Sprachkorrekturkomplex von Biofeedback (angegeben für die Stimulation von frontalen Hirnlappen, die für Selbstkontrolle und Regulation verantwortlich sind);
• Verwendung von Sprachtherapie-Simulator Delpha-M (hilft, die korrekte Aussprache von Geräuschen festzulegen);
• Anwendung des Timocco-Neurokorektivkomplexes (es handelt sich um eine Spielvariation der Neurorecovery für Patienten mit Konzentrationsproblemen).

Mit der rechtzeitigen und angemessenen Unterstützung durch Sprachtherapeuten und Neuropsychologen ist es häufig möglich, ein nachhaltiges positives Ergebnis zu erzielen. Es ist jedoch wichtig, nicht an dem zu stehen, was erreicht wurde, sondern weiterhin mit dem Kind und im üblichen Modus zu Hause, unabhängig und regelmäßig zu den richtigen Spezialisten zu praktizieren.

Wann sehen Sie einen Sprachtherapeuten?

Bereits im Vorschulalter sollte aktives Lernen mit Kindern mit sensomotorischen Alalia praktiziert werden. In der Regel erfolgt die Diagnose im Alter von 3. Lebensjahr. Unmittelbar danach wird intensive Arbeiten mit der Beteiligung von Sprachtherapeuten und Neuropsychologen begonnen. Je früher die Klassen beginnen, desto besser wird die Prognose. Es ist wichtig zu erkennen, dass Sprachfehler und Entwicklungsverzögerungen sich negativ auf die geistige Entwicklung und Persönlichkeitsbildung auswirken.

Die Genesung sollte umfassend durchgeführt werden und umfassen sowohl Medikamente als auch pädagogischer Einfluss: Klassen mit einem Sprachtherapeuten werden in Kombination mit Physiotherapie, Sprachmassage, Entwicklung mentaler Komponenten (Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Denkprozesse) durchgeführt.

Frühe und kompetente Korrektur mit systemischen Auswirkungen auf alle Sprachkomponenten - dies sind die Hauptverbindungen des Erfolgs bei der Behandlung von sensomotorischen Alalia. [8]

Sensomotorische Alalia-Korrekturprogramme

In sensomotorischen Alalia werden die folgenden Korrekturprogramme bereits im Alter von 2,5 bis 3 Jahren aktiv verwendet:

• Logopädische Massage (Massage der Artikulationsmuskulatur, die an der Bildung und Aussprache von Geräuschen beteiligt ist).
• Klassen zum "Kick-Start" und weitere Sprachentwicklung mit speziellen Forbrain-Kopfhörern, die die Verarbeitung des Hörstroms durch das Gehirn trainieren.
• Neuroakustische Korrektur gemäß der Tomatis-Methode mit einem integrierten Defektologieprogramm, das speziell verarbeitete Musikstücke hört.
• Neuroakustische Stimulation mit integrierter neurodynamischer Korrektur und Rhythmus-Therapie zeitlich.
• Neuropsychologische Korrektur für Kinder im Vorschulalter mit Biofeedback, VR-Simulatoren.
• Erweitertes Programm zur Stimulation des Kleinhirns.
• Sensorische Integrations- und Antigravitationsprogramme.
• Rhythmus-Therapie und kognitive Multitasking-Entwicklungsprogramme.
• Timoccos Video-Biokontrollprogramm zur Entwicklung motorischer und kognitiver Fähigkeiten, einschließlich bilateraler Koordination, Aufmerksamkeitskoordination, Kommunikation usw.
• Interaktives Metronom für Sprach- und Verhaltensstörungen.
• OMI Beam-Programme (auch bekannt als Smart Beam System).
• OMI-Bodenprogramme, die räumliche Darstellungen, interhemisphärische Verbindungen usw. entwickeln, usw.
• Spielen Sie Aufmerksamkeitsbiofeedback-Programme, um aktive Aufmerksamkeit zu entwickeln.
• Kinesiotherapie und Gehirnfit für die Entwicklung von Gehirnreserven.
• PECs und Macatons alternative Kommunikationsdefektionsprogramme.
• Psychokommunikationskurse zur Behebung emotionaler und Kommunikationsstörungen.

Zu den Programmen gehören Übungen zur Entwicklung motorischer Fähigkeiten, aktivieren der vestibulären Apparatur und der Frontalhirnlappen sowie aufwärmen, Strecken, funktionelle und respiratorische Übungen, Entspannung, Yoga usw.

Übungen für sensomotorische Alalia

Das Hauptprinzip der sensomotorischen Alalia besteht darin, das gesamte Spektrum der Sprachaktivität des Kindes konsequent und systematisch zu beeinflussen. Gleichzeitig sollte eine spezifische Behandlung durchgeführt werden, die die Reifung kortikaler Zellen aktiviert.

Korrekturklassen werden in den folgenden Bereichen durchgeführt:

1. Organisieren Sie das Klang- und Sprachregime richtig, schließen Sie die chaotische auditorische Belastung aus, erstellen Sie Perioden des auditorischen und visuellen Defizits (um die Klangrezeptivität zu verbessern) und vermeiden Sie Geräusche, begleitet von Vibrationen (Klatschen, Stampfen, Klopfen).
2. Formen Sie Kommunikationsfähigkeiten und vorverbale Kommunikation (Kontakt mit Augenanwälten, gemeinsame Aufmerksamkeit für das Objekt, Beobachtung der Reihenfolge, die Herstellung einer Verbindung zwischen Aktion und Klang). Sie verwenden gemeinsame und parallele Spiele, üben "vertraute Situationen" (das Baby weiß und vermutet im Voraus, welche Aktionen oder Phrasen folgen werden). Sie lehren die Verwendung sinnvoller Gesten, Gesichtsausdrücke, Intonationen.
3. Interesse an Sounds (Nicht-Sprache und Sprache), entwickeln konditionierte motorische Reaktion, Bewertung der Lage und solide Richtung. Unterrichten, zwischen Geräuschen zu unterscheiden, sich ihre Sequenz zu merken. Sie üben, Wörter von Sätzen zu trennen.
4. Entwickeln Sie das Verständnis einfacher Wörter und tragen zur Füllung des passiven Wortschatzes bei. Komplizieren nach und nach Phrasen, Aufgaben, Anweisungen und analysieren sowohl ihre eigenen Aussagen als auch die von anderen.

Es ist wichtig, dass Klassen so früh wie möglich beginnen und systematisch durchgeführt werden. Die Eltern sollten aktiv am Korrekturprozess beteiligt sein und die Entwicklungsatmosphäre ordnungsgemäß organisieren.

Verhütung

Da sensomotorische Alalia erworben und angeboren werden kann, sollten Sie vorbeugende Maßnahmen im Stadium der Planung eines Kindes beginnen:

• Eltern sollten schlechte Gewohnheiten aufgeben;
• Nehmen Sie die notwendigen Tests ab, um erbliche Pathologien zu erkennen.
• Die werdende Mutter sollte ihre Gesundheit sorgfältig überwachen, Virusinfektionen verhindern, eine Verschlechterung chronischer Krankheiten vermeiden.
• Nehmen Sie keine Medikamente ein, die für den Fötus möglicherweise schädlich sind.
• Rechtzeitig für eine Schwangerschaft registrieren, alle erforderlichen Prüfungen durchzuführen;
• Kümmere dich um die Auswahl eines Mutterschaftskrankenhauses im Voraus und spreche mit den Ärzten über die Nuancen der Arbeit und die Vorbereitung auf die Arbeit.

Nach dem Auftritt des Babys in der Welt müssen Sie der Kommunikation mit ihm aktive Aufmerksamkeit schenken. Wenn es Anzeichen für geistige oder neurologische Anomalien gibt, wenden Sie sich sofort an einen pädiatrischen Neurologen, Psychologen, Sprachtherapeut.

Es gibt keine spezifische Vorbeugung von sensomotorischen Alalia.

Prognose

Der Grad der Wirksamkeit von Abhilfemaßnahmen zur Beseitigung sensomotorischer Alalia kann als günstig angesehen werden, wenn die Korrekturtherapie frühzeitig begonnen wird (spätestens 3-3 ½ Jahre). Korrektur sollte einen umfassenden Ansatz haben, der Neurologen, Sprachtherapeuten, Neuropsychologen und Sprachtherapeuten einbezieht. Es ist wichtig, einen systemischen Einfluss auf alle Sprachkomponenten zu gewährleisten, den Prozess der Sprachbildung mit mentalen Funktionen zu bilden und zu verbinden.

Es ist zu verstehen, dass sensomotorische Alalia nicht nur eine vorübergehende funktionelle Verzögerung in der Sprachentwicklung ist, sondern eine systemische Unterentwicklung, die alle Komponenten des Sprachmechanismus beeinflusst. Wenn das Problem bis zur maximalen Entwicklung der kommunikativen Aktivitäten (4-5 Jahre) ignoriert und erst in seiner Lösung beschäftigt wird, kann der Defekt repariert werden: Das Kind wird erkennen, dass er seinen Zustand, Sorge, für ihn schwierig sein wird, mit Verwandten und Kollegen zu kommunizieren. Infolgedessen werden anhaltende negative psycho-emotionale Störungen gebildet. Und mit grober Unterentwicklung der Sprache erhöht das Risiko einer sekundären geistigen Behinderung erheblich.

Behinderung bei sensomotorischen Alalia

Probleme im Zusammenhang mit der Zuordnung oder Nichtunterscheidung einer Behindertengruppe zu einem Kind mit sensomotorischen Alalia werden normalerweise gelöst, wenn das Kind das Alter von fünf Jahren erreicht. Bis dahin werden aktive therapeutische und restaurative Maßnahmen durchgeführt. Und nur wenn sie unwirksam sind, kann vor dem Hintergrund intensiver mentaler Abweichungen (die von einem Psychiater oder Psychoneurologen festgelegt werden müssen) eine Behinderung. Spezialisten berücksichtigen mentale, Sprachfähigkeiten, Sprachverständnis und motorische Aktivität. In Gegenwart von nicht nur ausgeprägten, sondern auch anhaltenden Pathologie (nicht zu korrigierbar) können wir über die Wahrscheinlichkeit einer Behinderung sprechen.

Sensomotorische Alalia selbst ohne anhaltende und signifikante Anomalien ist kein Hinweis auf eine Feststellung von Behinderungen.