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Geruchsintensiver und juckender Ausfluss bei Frauen
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
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In der Anatomie der weiblichen Geschlechtsorgane ist alles so angeordnet, dass sekretorische Drüsen Schleim absondern, der eine gesunde Mikroflora erhält und für deren Sauberkeit sorgt. Vaginaler Ausfluss ist ein normaler Vorgang, solange er transparent ist und keinen ausgeprägten unangenehmen Geruch aufweist. Eine Veränderung der Farbe, des Geruchs und des Juckreizes ist ein sicheres Zeichen dafür, dass mit Ihrer Gesundheit etwas nicht stimmt und es Zeit ist, einen Gynäkologen oder Venerologen aufzusuchen.
Ursachen Stinkender Ausfluss und Juckreiz
Es gibt verschiedene Gründe für die Verletzung der nützlichen Mikroflora der Genitalien, von einer banalen Verletzung der Intimhygiene bis hin zu schweren Krankheiten. Die Hauptgründe für das Auftreten eines unangenehmen Zustands der Intimzone können sein:
- Veränderungen im hormonellen Hintergrund – beeinflussen die verstärkte Vermehrung pathogener Bakterien, die entzündliche Erkrankungen verursachen;
- verminderte Immunität – fördert das aktive Wachstum von Mikroorganismen und Pilzen;
- Pathologien des Fortpflanzungsbereichs - Geschlechtskrankheiten, Vaginitis, Candidiasis;
- Vaginal-, Endometrium- und Gebärmutterhalskrebs.
Risikofaktoren
Häufiger Wechsel der Sexualpartner und ungeschützter Sex tragen zur Entstehung gynäkologischer und sexuell übertragbarer Krankheiten bei. Weitere Risikofaktoren sind:
- Unterkühlung, die die Abwehrkräfte des Körpers verringert;
- Einnahme von Antibiotika, die Dysbiose und damit Soor hervorrufen;
- Schwangerschaft, bei der sich der pH-Wert der Vagina ändert;
- Typ 2 Diabetes;
- Häufiges Sprühen;
- Allergie gegen Binden und andere Intimhygieneprodukte, Reinigungsmittel, Kondome;
- Harninkontinenz bei bettlägerigen Patienten.
Pathogenese
Bei einer gesunden Frau wird die vaginale Mikroflora von Laktobazillen dominiert (ihr Durchschnittswert liegt bei 3,8-4,2), was einen schützenden Hintergrund für das Eindringen von Krankheitserregern schafft. Außerdem erhalten hohe Östrogenspiegel die Dicke der Schleimhaut, was einen lokalen Schutz bietet.
Das Ungleichgewicht dieser Faktoren wird zu einem fruchtbaren Boden für die Vermehrung pathogener Bakterien oder eine direkte Infektion mit sexuell übertragbaren Infektionen (Trichomonose, Gonorrhoe usw.).
Symptome
Krankheitssymptome sind schwer zu übersehen, da sie nicht nur optisch sichtbar sind, sondern auch durch den Geruchssinn wahrgenommen werden. Für Frauen ist das sehr deprimierend, denn für die meisten Menschen ist das Fehlen jeglichen Körpergeruchs ein Zeichen von Sauberkeit und Pflege.
Die ersten Anzeichen einer Pathologie äußern sich je nach Ursache unterschiedlich:
- Weißer Ausfluss mit unangenehmem Geruch und Juckreiz wird hauptsächlich durch Vaginose und Candidiasis verursacht. Letzteres wird durch den Pilz Candida hervorgerufen und entspricht dem Vorhandensein von Quarkflocken , starkem Juckreiz und Brennen, insbesondere bei sexueller Intimität und beim Wasserlassen. Gleichzeitig hat der Ausfluss einen säuerlichen, hefigen Geruch. Die Normalisierung der Vaginalflora wird beseitigt;[1]
- Ausfluss mit Geruch ohne Juckreiz und Brennen ist ein Grund, einen Arzt aufzusuchen, da selbst die üblichen Weißen, die mit Geschlechtsverkehr, der Etablierung des Menstruationszyklus oder der Stabilisierung des hormonellen Hintergrunds einhergehen, kein unangenehmes „Ambra“ hervorrufen bedeutet, dass es sich um gesundheitliche Probleme handelt;
- Gelber Ausfluss mit Geruch und Juckreiz weist am häufigsten auf den Verlauf eines Entzündungsprozesses, einer bakteriellen Infektion, hin. Um zu verhindern, dass die Krankheit zu einem chronischen Prozess wird und keine Fortpflanzungsstörungen verursacht, ist es notwendig, rechtzeitig eine Diagnose zu stellen und mit der Behandlung zu beginnen;
- grünlicher Ausfluss mit Geruch und Juckreiz – dieser Farbton weist auf das Vorhandensein großer Leukozyten hin und ist ein klares Zeichen einer akuten Entzündung;
- Ausfluss mit Juckreiz und Fischgeruch weist auf eine vaginale Dysbiose (Gardnerellose) hin. Die vaginale Mikroflora wird durch Fehlfunktionen des Magen-Darm-Trakts, die Einnahme antibakterieller Medikamente, hormoneller Kontrazeptiva, häufige heiße Bäder und Sprays gestört.[2]
- brauner Ausfluss mit Geruch und Juckreiz – die Farbe selbst kann darauf hinweisen, dass die Periode noch nicht vollständig aufgehört hat, aber der Geruch und der Juckreiz sind Anzeichen gynäkologischer Diagnosen: Endometriose, [3]Eileiterschwangerschaft, [4]polyzystisches Ovarialsyndrom;[5]
- Nach Zwiebeln duftender Ausfluss und Juckreiz gehen mit hormonellen Schwankungen einher, die bei Frauen während der Schwangerschaft, in den Wechseljahren und nach dem Geschlechtsverkehr auftreten und auf die Vermehrung einer Pilzinfektion hinweisen.
Diagnose Stinkender Ausfluss und Juckreiz
Zusätzlich zur Anamnese und zum Blick in den Spiegel nimmt der Arzt einen Vaginalausfluss zur Analyse:
- pH-Wert der Vaginalumgebung mittels Indikatorpapier;
- KOH (mit Kaliumhydroxid) zur Erkennung von trichomonadaler Vaginitis und bakterieller Vaginose;
- Vorbereitung einer nassen anatomischen Probe – Untersuchung des Materials in Kochsalzlösung mit einem Mikroskop, um mobile Trichomonaden zu erkennen;
- Bakterienkultur – Kultivierung von Sekreten für Pilze und Trichomonaden;
- serologischer Bluttest.
Von den instrumentellen Methoden kann eine Ultraschalluntersuchung der Genitalien erforderlich sein.
Die Differentialdiagnose wird zwischen allen möglichen Pathologien durchgeführt und stellt die Aufgabe, den Erreger genau zu bestimmen – den Auslöser des Vaginalausflusses mit einer Farbveränderung und dem Vorhandensein eines unangenehmen Geruchs.
Behandlung Stinkender Ausfluss und Juckreiz
Das Behandlungsprotokoll hängt von der Diagnose ab. Daher werden bei Vulvovaginitis, der Hauptursache für Geruch und Juckreiz, beiden Sexualpartnern gleichzeitig Antibiotika verschrieben, lokale und allgemeine Therapie kombiniert, Faktoren beseitigt, die zum Wiederauftreten der Krankheit führen, und die normale vaginale Mikroflora wiederhergestellt.
Zu den weiteren zur Entlassung verwendeten Medikamenten gehören entzündungshemmende Mittel, Analgetika, Antihistaminika, Hormone, Enzyme, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel.
Medikamente
Metronidazol ist wirksam gegen Protozoen und anaerobe Bakterien.
Metronidazol – hat verschiedene Darreichungsformen: Tabletten, Vaginalzäpfchen. Bei Trichomoniasis wird sowohl Frauen als auch Männern (Sexualpartnern) zweimal täglich eine Tablette verschrieben, auch wenn einer von ihnen keine Symptome aufweist. Frauen setzen parallel Zäpfchen ein (1 Einheit pro Tag). Die Behandlungsdauer beträgt 10 Tage.
Eine unspezifische Vaginitis erfordert eine siebentägige Therapie mit 2 Tabletten zweimal täglich.
Die Tabletten können Kindern ab 6 Jahren verabreicht werden. Während der Schwangerschaft kann das Medikament bei Bedarf angewendet werden, da keine Daten zur teratogenen Wirkung vorliegen (Tierstudien haben dies nicht gezeigt). Während des Stillens wird es zur Therapie unterbrochen.
Metronidazol kann eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Nesselsucht, Kopfschmerzen, Schwindel, Mundtrockenheit, Ohrensausen, erhöhte Leberenzyme.
Kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen Arzneimittel der Imidazolgruppe und andere Bestandteile des Arzneimittels.
Clotrimazol – bezieht sich auf antimikrobielle und antiseptische Wirkstoffe. Erhältlich in Form von Vaginaltabletten, Zäpfchen, Lösungen, Salben und Cremes. Nicht anwenden bei Kindern unter 12 Jahren, schwangeren Frauen im ersten Schwangerschaftstrimester. Tabletten werden zweimal täglich für 3 Tage oder einmal im Verlauf von 7 Tagen in die Vagina eingeführt, ebenso wie Vaginalzäpfchen.
Bei der Behandlung mit dem Medikament sind allergische Reaktionen, Peeling im Genitalbereich, Unwohlsein, Brennen und Schwellung der Schleimhaut möglich.
Pimafucin ist ein topisches Antimykotikum, ein Antibiotikum, das zur Behandlung von Soor eingesetzt wird. Die Kerze wird nachts in Rückenlage tief in die Vagina eingeführt. 3-6 Tage lang wiederholen. Pimafucin kann bei Kindern, während der Schwangerschaft und beim Füttern angewendet werden. Das Mittel kann Reizungen und Brennen verursachen. Kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile.
Jodoxid ist ein jodhaltiges Präparat in Form von Zäpfchen mit antimikrobieller und antiseptischer Wirkung. Es wird eine Woche lang einmal täglich vaginal angewendet. Kontraindiziert bei Kindern, Frauen während der Stillzeit und nach dem zweiten Schwangerschaftsmonat. Mögliche geringfügige lokale Reaktionen, das Auftreten einer Hyperthyreose bei bestehenden Schilddrüsenerkrankungen.
Der Juckreiz kann durch die Anwendung eines Kortikosteroids wie 1 % Hydrocortison auf die Vulva sowie von Antihistaminika (Tavegil, Suprastin, Edem usw.) gelindert werden.
Tavegil - Tabletten werden ein- oder zweimal täglich vor den Mahlzeiten eingenommen, ab 6 Jahren (0,5-1 Stk.), nach 12 Jahren und bei Erwachsenen im Ganzen. Maximale Einzeldosis - 2 Tabletten, täglich -6. Schwangeren und stillenden Frauen wird die Einnahme des Arzneimittels nicht empfohlen. Tavegil kann Nebenwirkungen wie erhöhte Müdigkeit, trockene Schleimhäute, Übelkeit, Tachykardie und Atemnot verursachen.
Vitamine
Welche Vitamine sollten eingenommen werden, um Ihrem Körper zu helfen, unangenehme Symptome schnell zu beseitigen, das Immunsystem zu stärken und Rückfällen vorzubeugen, denn selbst bei einer ausgewogenen Ernährung ist es schwierig, den notwendigen Bedarf dafür zu decken?
Dazu gehören: Vitamin A (verbessert die Blutversorgung, hat antioxidative Eigenschaften), C – stärkt die Immunität und Vitamin E trägt zu seiner besseren „Arbeit“ bei. B6 ist für Frauen sehr wichtig. Sie werden während oder unmittelbar nach den Mahlzeiten mit Trinkwasser eingenommen.
Konsultieren Sie am besten einen Arzt und wählen Sie einen Vitamin- und Mineralstoffkomplex, der alle nützlichen Elemente für den Sexualbereich konzentriert.
Physiotherapeutische Behandlung
Nach Ablauf der akuten Phase der Erkrankungen des Genitalsystems kann eine physiotherapeutische Behandlung erfolgen. Dazu gehören das Besprühen mit medizinischen Lösungen, das Einführen von damit imprägnierten Tampons in die Vagina sowie physikalische Eingriffe wie vaginale Magnetotherapie, Lasertherapie, Darsonvalisierung und andere.
Volksbehandlung
Volksrezepten wird die Aufgabe zugeschrieben, eine zusätzliche Heilwirkung zu erzielen, die hauptsächlich in der Verwendung von Kräuterlösungen besteht. In akuten Phasen werden sie nicht empfohlen, sondern nur im Stadium des Abklingens des Infektionsprozesses.
Abkochungen werden aus entzündungshemmenden, antiseptischen Kräutern zubereitet, darunter Kamille, Ringelblume, Johanniskraut, Eukalyptusblätter und Salbei.
Zusätzlich zum Einspritzen von Abkochungen können Tampons angefeuchtet und für 3-4 Stunden in die Vagina eingeführt werden.
Homöopathie
Im Apothekennetz können Sie homöopathische Mittel kaufen, die bei vaginalem Ausfluss mit Geruch und Juckreiz helfen können, allerdings nur nach Rücksprache mit einem Arzt.
Darunter:
Agnus Cosmoplex C – torpedoförmige Zäpfchen zur rektalen Anwendung, ab zwölf Jahren, 1 Stück 3-mal täglich. Wenn sich der Zustand verbessert, wechseln Sie zu zweimal täglich: morgens und abends, die Behandlungsdauer beträgt 5-12 Tage. Nicht für Kinder unter 12 Jahren, schwangere Frauen und während der Stillzeit verschreiben.
Das Medikament ist bei Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile sowie bei Krebs, Tuberkulose, Multipler Sklerose, Rheuma, AIDS und systemischen Blutkrankheiten kontraindiziert.
Gynecocheel – ein komplexes homöopathisches Präparat in Form von Tropfen zum Einnehmen, das zur Behandlung entzündlicher Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane eingesetzt wird. Es wird ab einem Alter von 12 Jahren verschrieben. Die empfohlene Dosis beträgt 10 Tropfen unter die Zunge oder in 10 ml Wasser aufgelöst und beim Schlucken im Mund behalten. Nehmen Sie es dreimal täglich 20 Minuten vor den Mahlzeiten oder eine Stunde nach einer Kur von bis zu 5 Wochen ein.
Das Medikament kann allergische Reaktionen hervorrufen, insbesondere bei Menschen, die empfindlich auf Bienen-, Wespen- und Hornissenstiche reagieren.
Remens – bekannte Tropfen helfen Frauen nicht nur in den Wechseljahren, sondern wirken auch entzündungshemmend auf die Organe des Urogenitalsystems. Nehmen Sie sechs Monate lang dreimal täglich 10 Tropfen ein. Nebenwirkungen sind nicht bekannt, es liegen keine Informationen über Schäden bei schwangeren Frauen und während der Stillzeit vor.
Candida-Hefe – bei den ersten Anzeichen einer Candidiasis alle 2 Stunden eine Tablette kauen. Mit Beginn der Besserung reduzieren Sie die Dosis auf 4 Tabletten pro Tag, bei Mädchen im Alter von 2 bis 12 Jahren halbieren Sie die Behandlungsdauer auf 2 Monate. Wenn innerhalb einer Woche keine positive Dynamik auftritt, brechen Sie die Behandlung ab.
Komplikationen und Konsequenzen
Das Auftreten eines unangenehmen Ausflussgeruchs (der übliche schwache, kaum wahrnehmbare) oder anderer Symptome, die für einen gesunden Zustand der Genitalien nicht charakteristisch sind, erfordert eine sofortige Behandlung, andernfalls sind Folgen und Komplikationen unvermeidlich, ihr Übergang in ein chronisches Stadium, Verlust der Fortpflanzungsfunktion.
Prävention
Wichtige vorbeugende Maßnahmen zur Vermeidung sexueller Infektionen und Entzündungen und damit des Auftretens von stinkendem Ausfluss sind die richtige Intimhygiene, die Verweigerung der Verwendung von Sprays ohne ärztlichen Rat und die Anwendung von Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung bei Abwesenheit eines festen Partners wem du vertraust. Es ist auch notwendig, Unterkühlung und promiskuitive sexuelle Beziehungen zu vermeiden. Regelmäßige Besuche bei einem Gynäkologen zur Vorsorgeuntersuchung helfen, vielen gesundheitlichen Problemen im Sexualbereich vorzubeugen.
Prognose
Eine rechtzeitige Reaktion auf das Problem führt zu einer günstigen Prognose. Es kann nur für schwangere Frauen ungünstig sein, wenn die Erkrankung wiederkehrend auftritt und einen Schwangerschaftsabbruch, eine Plazentalösung oder eine Infektion des Fötus umfassen kann.