Rückenschmerzen unter den Rippen – als Krankheitssymptom

Rückenschmerzen unter den Rippen können ein Symptom verschiedener Erkrankungen sein. Für einen Laien ist es sehr schwierig, eine solche Vielfalt an Krankheiten zu verstehen, sodass eine handgemachte Diagnose oft nicht mit der eines qualifizierten Arztes übereinstimmt. Um eine endgültige Diagnose zu stellen, beschränken sich Ärzte in der Regel nicht nur auf die Feststellung des Symptoms, sondern verschreiben zusätzliche Studien.

Was sagt uns die Lokalisation des Schmerzes?

Da wir jedoch nicht über ausreichende Kenntnisse und Fähigkeiten verfügen, können wir nur vermuten, womit Schmerzen unter den Rippen im Rücken verbunden sein können. Die genaue Lokalisation des Schmerzes wird uns Aufschluss geben.

Rechtsseitiger Schmerz

Wenn auf der rechten Seite des Rückens unter der Rippe Schmerzen auftreten, muss man sich daran erinnern, welche Organe eine Person in diesem Bereich hat. Rechts von der Wirbelsäule haben wir: die rechte Lunge, den entsprechenden Teil des Zwerchfells, die Leber (ihren rechten Teil), die Gallenblase, einen Teil des Magens, den Kopf der Bauchspeicheldrüse, eine der beiden Nieren. Bei fehlender Verdickung der Muskeln und Bänder des Rückens, traumatischen Herden, Episoden erhöhter Belastung des Rückens (Wirbelsäule und Muskulatur) sowie Erkrankungen der Wirbelsäule kann vermutet werden, dass die Schmerzursache eine innere Erkrankung ist Organe (eines der oben genannten).

Schmerzen auf der rechten Seite des Rückens unter der Rippe sind charakteristisch für Lebererkrankungen. Es versteht sich jedoch, dass dieses Organ schlecht innerviert ist und erst bei schwerer Schädigung zu schmerzen beginnt. Schmerzsyndrom unterschiedlicher Intensität ist charakteristisch für den Entzündungsprozess in der Leber (Hepatitis), Leberzirrhose, Fettdegeneration des Organs (Fetthepatose geht selten mit unausgesprochenen Schmerzen im rechten Subkostalbereich einher), Tumorprozesse im Organ. Schmerzen auf der rechten Seite unter den Rippen sind nicht mit einer Schädigung der Hepatozyten (Leberzellen, ihrem Parenchym) verbunden, sondern mit dem Übergang des pathologischen Prozesses in die Kapsel des Organs, wo sich empfindliche Rezeptoren befinden.

Bei schweren Lebererkrankungen treten auch charakteristischere Symptome auf: Veränderungen der Blutzusammensetzung, erhöhtes Bilirubin im Blut und Gewebe des Patienten (Gelbsucht), Durchblutungsstörungen, Vergiftungserscheinungen des Körpers. Der Schmerz ist konstant, kann aber durch Druck auf den Leberbereich verstärkt werden.

Neben der Leber befindet sich die Gallenblase mit ihren Gängen. Bei einer Stagnation im Organ kann es zur Bildung von Konkrementen (Steinen) kommen, die durch den Gallensaft in die Gallenwege gedrückt werden. Dieser Vorgang geht mit starken Schmerzen im rechten Unterrippenbereich vorne einher, kann aber auch nach hinten ausstrahlen. Die Schmerzen sind nicht konstant. Sie klingen ab, wenn der Stein nach außen (in den Darm) abgegeben wird.

Eine Gallensteinerkrankung geht oft mit einer Entzündung der Gallenblase einher, die auch infektiösen Charakter haben kann. In diesem Fall ist der Schmerz auch auf der rechten Seite näher an der Lendengegend lokalisiert, kann aber auch auf das Schulterblatt und das Schlüsselbein ausstrahlen. Bei einer akuten Cholezystitis sind die Schmerzen stark und durchdringend, begleitet von Hyperthermie, Übelkeit und Erbrechen. Manchmal, wie bei einer Lebererkrankung, kann der Bilirubinspiegel ansteigen, was sich in der Farbe der Haut und des Augenweißes widerspiegelt.

Bei chronischer Erkrankung sind die Schmerzen meist mild und verstärken sich erst bei fettigen und frittierten Speisen, es kommt zu Erbrechen. Patienten klagen möglicherweise auch über Aufstoßen und einen bitteren Geschmack im Mund, der nicht mit bitteren Nahrungsmitteln zusammenhängt.

Bei den meisten Pathologien der Bauchspeicheldrüse sind Schmerzen unter den Rippen auf der rechten Seite des Rückens, also auf der Rückseite, nicht gekennzeichnet, da sich der größte Teil des Organs mit Ausnahme seines Kopfes auf der linken Seite der Wirbelsäule befindet. Dennoch beginnt die Entzündung der Bauchspeicheldrüse von hier aus, also von der Eintrittsstelle in den Zwölffingerdarm, wo die Gallenwege austreten. Eine Entzündung des Organs geht mit unausgesprochenen oder akuten Schmerzen an der entsprechenden Lokalisation einher. Wenn nur der Kopf der Bauchspeicheldrüse entzündet ist, sind die Schmerzen hauptsächlich rechts lokalisiert. Bei einer akuten Entzündung sind die Schmerzen stark, fast wie bei einer Blinddarmentzündung, ihr Schwerpunkt liegt jedoch etwas höher. Denn chronische Entzündungen zeichnen sich durch geringe Schmerzen aus, die bei Fehlern in der Ernährung auftreten und nachlassen, nachdem die Bauchspeicheldrüse Ruhe bekommen kann.

Denn Pankreatitis ist eher durch Gürtelrose-Schmerzen unter den Rippen und im Rücken näher an der Lendengegend gekennzeichnet (schließlich ist die Größe der Drüse nicht klein, bei einem Erwachsenen variiert die Länge des Organs zwischen 15 und 22 cm). Gleichzeitig klagen Patienten häufiger über Schmerzen auf der linken Seite im Rücken und im Bauch als über das Symptom auf der rechten Seite, wahrscheinlich weil sich der größte Teil der Bauchspeicheldrüse auf der linken Seite befindet und wir den reflektierten Schmerz spüren.

Als weitere Symptome kommen in Frage: Schweregefühl im Magen nach dem Essen nach 1,5-2 Stunden, Schwäche, Appetitlosigkeit, Hautverfärbung (sie wird blass oder gelblich), Pankreasdurchfall (Stuhlstörung mit schmerzhaften Krämpfen), Hyperhidrose, manchmal Erbrechen.

Wenn die Schmerzen bei einer chronischen Pankreatitis konstant sind, besteht die Möglichkeit, eine Onkologie, also Bauchspeicheldrüsenkrebs, zu vermuten, der sich bei Menschen mit erblicher Veranlagung meist im Kopf des Organs entwickelt.

Die Gänge der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase münden in den Teil des Darms, der allgemein als 12-Peritoneum bezeichnet wird. Seine Wände werden normalerweise nicht wie im Magen durch Säure geschädigt, aber bei einigen Pathologien kommt es zu einer Ausschleusung von Magensaft in den Darm, dessen Schleimhaut nicht für eine so aggressive Wirkung ausgelegt ist. Alkalien in der Galle und im Pankreassaft sollen die Säure löschen, bei Funktionsstörungen der Leber, der Gallenblase oder der Bauchspeicheldrüse geschieht dies jedoch nicht, was zu einer Entzündung der Wände des Anfangsdarms und der Bildung von Geschwüren führt.

Der Bulbus und der absteigende Teil des 12-Rektums befinden sich auf der rechten Seite der Wirbelsäule und grenzen an die Leber und die rechte Niere. Wenn diese Segmente entzündet sind, kommt es zu einem stechenden Schmerz auf der rechten Seite des Epigastriums, der oft in den Rücken geht und an den Schmerz einer Pankreatitis erinnert. Bei Geschwüren der rechten Abschnitte (und diese sind am häufigsten betroffen) des Zwölffingerdarms kommt es vor allem abends und nachts zu unangenehmen, schmerzenden Schmerzen (Hungerschmerzen), die bis in den Rücken und sogar in den Arm zurückstrahlen können. Der Schmerz ist am häufigsten im Lenden- und Brustbereich lokalisiert und lässt einige Zeit nach dem Essen nach.

Da sich der Magen als Teil des Verdauungstraktes im Durchgangsbereich der unteren Rippen befindet, ist es nicht verwunderlich, dass bei Erkrankungen dieses Organs Rückenschmerzen unter den Rippen auftreten können. Charakteristischer sind immer noch Schmerzen im Unterleib von vorne (epigastrisch), die aber auch nach hinten zurückgehen können. Ein solches Symptom ist charakteristisch für Gastritis, die häufig in chronischer Form auftritt, aber auch akut sein kann, mit einem starken Schmerzsyndrom im Bereich der Entzündungslokalisation.

Bei einer Magenschleimhautentzündung sind ebenfalls keine Seltenheit: Aufstoßen, Sodbrennen, Übelkeit, Blähungen, Schweregefühl im Bauch nach dem Essen, Appetitlosigkeit, Stuhlstörungen.

Rückenschmerzen treten auch bei ulzerativ-erosiven Läsionen der Magenschleimhaut auf, die häufig bis zum Zwölffingerdarm reichen.

Befindet sich das Geschwür im Drittel des Magens, das sich auf der rechten Seite der Wirbelsäule befindet oder bis zu den Anfangsabschnitten des Zwölffingerdarms reicht, können die Rückenschmerzen auch auf der rechten Seite auftreten. Der Schmerz nimmt zu und lässt dann nach. In der Exazerbation hat es einen Dolchcharakter und zwingt den Patienten, den unteren Rücken zu beugen. Starke Schmerzen treten zu Beginn des Hungergefühls, unmittelbar nach dem Verzehr von scharfem oder scharfem Essen oder in Stresssituationen auf.

Weitere Symptome eines Magengeschwürs sind: Übelkeit und Erbrechen (häufig mit Blut), Aufstoßen, Sodbrennen, Blähungen, Blut im Stuhl kann auftreten. Bei einer Perforation der Magenwand (perforiertes Ulkus) treten Symptome einer Bauchfellentzündung auf: Erbrechen, Fieber, starke Schmerzen und stechende Schmerzen im Bauch und Rücken.

Die Nieren sind ein paariges Organ des Ausscheidungssystems. Eine der Nieren befindet sich auf der rechten Seite und die andere auf der linken Seite. Bei einer entzündlichen Nierenerkrankung gehören Rückenschmerzen zu den charakteristischsten Symptomen. Ist nur die rechte Niere betroffen, ist der Schmerz rechtsseitig lokalisiert. Bei einer beidseitigen Nierenschädigung treten Schmerzen sowohl auf der rechten als auch auf der linken Seite des Rückens auf. Die Intensität des Schmerzes hängt von der Schwere des pathologischen Prozesses ab.

Weitere Symptome einer Pyelonephritis (Glomerulonephritis) sind: Fieber (im akuten Krankheitsverlauf), Schwellungen im Gesicht und an den Gliedmaßen, häufiges Wasserlassen. Der Urin wird trüb und dunkel. Als Folge einer schlechten Filtration und Vergiftung des Körpers treten Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche und Schwindel auf.

Durch eine Stagnation in den Nieren sowie in der Gallenblase können sich Konkremente bilden, die regelmäßig mit dem Urinfluss in den Harnleiter gespült werden. Eine Nierensteinerkrankung ist durch eine Nierenkolik gekennzeichnet, die mit dem Fortschreiten eines Harnsteins oder Sandes einhergeht. Schmerzen auf der rechten Seite treten auf, wenn der Stein aus der rechten Niere austritt. Bilaterale Koliken sind selten.

Der Schmerz bei einer Nierensteinerkrankung ist scharf, anfallsartig und kann bis in die Leistengegend und den Bauch ausstrahlen. Die Schmerzlokalisation ändert sich beim Vordringen des Steins ständig. Sie tritt im Bereich der unteren Rippen des Rückens auf und wandert in die lumbosakrale Region.

Eine Nierensteinerkrankung ist ebenfalls durch trüben Urin gekennzeichnet, doch häufiger Harndrang endet nicht immer positiv. Oftmals kommt es zu einer Harnretention im Körper und in der Folge zu Schwellungen.

Im Gegensatz zur Pyelonephritis lässt sich die Schmerzsymptomatik von Nierensteinen gut mit krampflösenden Mitteln behandeln. Auch Wärmebehandlungen lindern Schmerzen.

Schmerzen im rechten Subkostalbereich mit Ausstrahlung in den Rücken, den unteren Rücken und den Anus können eines der Symptome einer akuten Blinddarmentzündung (Entzündung des Blinddarms) sein. In diesem Fall verspüren Patienten die stärksten Schmerzen meist im vorderen Beckenbereich, die nach hinten ausstrahlenden Empfindungen können jedoch einer Nierenkolik ähneln. Auch andere Symptome können auf eine Blinddarmentzündung hinweisen: Fieber, Verstopfung verbunden mit Erbrechen, blutiger Durchfall, Hyperhidrose, Schüttelfrost und andere. In diesem Fall ist das Drücken auf den Blinddarmbereich weniger schmerzhaft als der Moment, in dem die Hand abrupt entfernt wird.

Die Ähnlichkeit der Symptome einer Blinddarmentzündung mit einer Nierenkolik führt manchmal zu schwerwiegenden Komplikationen. Durch die Linderung der Schmerzen mit krampflösenden Mitteln erschwert der Patient nur die Diagnose einer Blinddarmentzündung, und eine Verzögerung kann ihn in diesem Fall das Leben kosten. Wenn ein entzündeter Blinddarm reißt, gelangt sein Inhalt in die Bauchhöhle und verursacht eine Entzündung des Bauchfells (Peritonitis), eine potenziell sehr lebensbedrohliche Erkrankung.

Bei den oben genannten Erkrankungen treten Rückenschmerzen unter den Rippen meist im Lenden- und unteren Brustbereich auf, in manchen Fällen können sie jedoch auch in den oberen Rücken ausstrahlen. Wenn der Schmerz unter den Rippen im Bereich der Schulterblätter lokalisiert ist, können Erkrankungen der unteren Atemwege (Bronchitis, Lungenentzündung, Rippenfellentzündung) vermutet werden.

Bei einer Bronchitis treten Schmerzen im Rücken unterhalb der Rippen meist beim Husten auf. In diesem Fall ist es schwierig zu sagen, an welcher Stelle des Rückens es stärker zu spüren ist. Bei Lungenentzündung und Bronchopneumonie zeigt die Schmerzlokalisation an, welcher Teil des Atmungssystems von der Krankheit betroffen ist. Bei einer rechtsseitigen Läsion schmerzt der Rücken im Bereich der Schulterblätter und etwas darunter rechts. Auch beim Husten nehmen die Schmerzen zu. Oft sind Rückenschmerzen bei dieser Pathologie das einzige Symptom, was die Diagnose und Behandlung dieser gefährlichen Krankheit erschwert.

Rückenschmerzen unter den Rippen beim Einatmen können unterschiedliche Ursachen haben. Verschiebungen der Brustknochen und Bewegungen der vorderen Bauchhöhlenwand können den Druck auf das erkrankte Organ erhöhen, was zu Schmerzen führt (oder diese verstärkt). Aufgrund der Verschiebung der Knochen kündigt sich in solchen Fällen häufig eine Interkostalneuralgie an, Schmerzen, die vor allem in den mittleren Teilen der Brust unterhalb der Brustdrüsen Anfällen einer Angina pectoris ähneln. Dies scheint jedoch nicht charakteristisch für die Symptome einer Herzerkrankung zu sein: vermehrtes Schwitzen, Atemnot, Engegefühl in der Brust, Kurzatmigkeit, Übelkeit. Atembeschwerden lassen sich nur dadurch erklären, dass der Schmerz bei tiefem Einatmen zunimmt (stechend, dolchartig wird) und die Person versucht, flach zu atmen, wodurch möglicherweise immer noch nicht genügend Luft vorhanden ist.

Neuralgien sind im Gegensatz zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Rippenfellentzündungen trotz der starken Schmerzen nicht besonders lebensbedrohlich. Letzteres ist eine entzündliche Pathologie und tritt am häufigsten als Komplikation von Infektionskrankheiten der Atemwege (Lungenentzündung) auf. Sowohl bei der trockenen als auch bei der effusiven Form der Rippenfellentzündung gehören Schmerzen beim Atmen neben flachem, häufigem Atmen zu den charakteristischen Symptomen der Erkrankung. Schmerzempfindungen, die den Patienten zu einer Zwangshaltung zwingen, treten auch beim Husten, Schluckauf und dem Versuch auf, sich in die entgegengesetzte Richtung vom Herd der Läsion zu beugen. Liegt der Entzündungsherd beispielsweise im rechten Teil der Pleura, kommt es beim Beugen nach links zu stechenden Schmerzen in der rechten Rückenseite.

Brechende, reflektierte Schmerzen im Rücken unter der rechten unteren Rippe treten manchmal bei Frauen mit Erkrankungen des Fortpflanzungssystems auf, wie z. B. Gebärmutteranomalien oder Entzündungen der Gebärmutterschleimhaut, sowie bei Dysmenorrhoe (schmerzhaften Perioden), wenn Bauchschmerzen in den Rücken übergehen können, aber mit geringerer Intensität. Der rechtsseitige Charakter des reflektierten Schmerzes kann ein Hinweis auf eine Entzündung im rechten Eierstock sein. Der Rückenschmerz ist nicht intensiv und hat keine eindeutige Lokalisation, ist aber unangenehm, da er Ängste und Sorgen hervorruft, was die Situation nur verschlimmert.

Schwangere klagen häufig über Rückenschmerzen unter den Rippen und im unteren Rückenbereich. In der Schwangerschaftspathologie sprechen wir am häufigsten von rechtsseitigen Schmerzen. Allerdings ist die Ursache der Schmerzen oft eine Ermüdung der Wirbelsäule, die im Lendenbereich eine ungewöhnliche, zuvor starke Biegung annehmen muss, wenn der Fötus in der Gebärmutter heranwächst.

Linksseitiger Schmerz

Auf der linken Seite der Wirbelsäule in unserem Körper befinden sich: Herz, linke Lunge mit linkem Bronchus, linker Teil des Zwerchfells, Milz, der Hauptteil von Magen und Bauchspeicheldrüse, linke Niere.

Schmerzen auf der linken Seite des Rückens unter den Rippen können auf eine Entzündung der linken Niere oder die Bildung von Konkrementen darin hinweisen, die bei der Bewegung entlang der Kanäle lediglich schmerzhafte Empfindungen hervorrufen, die nach hinten und zur Seite ausstrahlen. Bei Frauen werden Schmerzen von geringerer Intensität bei einer Entzündung des linken Eierstocks festgestellt. Bei schweren Entzündungen gehen sie mit akuten Bauchschmerzen einher.

Über Schmerzen auf der linken Seite des Rückens können auch werdende Mütter klagen, insbesondere im Spätstadium. Im Frühstadium kann beim Eindringen des Embryos in die Gebärmutter und während der Plazentation ein vorübergehendes schwaches Schmerzsymptom (rechts oder links) auftreten, das überhaupt nicht auf eine Pathologie hinweist. Es stimmt, ein solches Symptom sollte nicht leichtfertig behandelt werden. Manchmal klagen Frauen über Schmerzen im Subkostalbereich (rechts oder links), bei denen später eine Eileiterschwangerschaft diagnostiziert wird. Weitere Symptome dieser Pathologie sind brauner Ausfluss und ziemlich starke Bauchschmerzen auf einer Seite (die Schmerzlokalisation zeigt die Lage des Embryos an).

Ungefähr an der gleichen Lokalisation auf der linken Seite treten Schmerzen bei Pankreatitis auf. Betrifft die Entzündung nicht nur den Kopf der Bauchspeicheldrüse, kommt es zu einer Gürtelrose. Am häufigsten strahlen sie auf die linke Seite des Rückens aus, können aber auch die rechte Seite erreichen. In diesem Fall ist es für den Patienten sehr schwierig zu bestimmen, wo genau es schmerzt und welche Art der Schmerz hat. Die Schmerzintensität bei chronischer Pankreatitis ist gering, aber bei akuter Pankreatitis wird sie dolchartig, vom Pankreasbereich steigt sie allmählich in die Subkostalregion und darunter ab und umhüllt den Bauch und den Rücken. In diesem Fall helfen weder krampflösende noch schmerzstillende Mittel, die Schmerzempfindungen spürbar zu lindern. Als weitere Symptome kommen in Betracht: Übelkeit, Erbrechen, Stuhlverstimmung, starke Schwäche.

Rückenschmerzen auf der linken Seite unter den Rippen werden häufig von Patienten mit Magenbeschwerden (Entzündung oder Geschwür) verspürt. Grundsätzlich sind Rückenschmerzen nicht charakteristisch für eine Gastritis, insbesondere in einem frühen Stadium des Entzündungsprozesses. Normalerweise klagen Patienten über Unwohlsein und Schmerzen im Unterleib, Aufstoßen, Übelkeit und Sodbrennen. Zu diesen Symptomen gesellen sich später Rückenschmerzen mit Verschlimmerungen der Erkrankung, die einen chronischen Verlauf angenommen hat. Chronische Krankheiten neigen dazu, den Körper zu schwächen, sodass bei einer Person andere Pathologien auftreten oder diese verschlimmern. Dies können Erkrankungen der Nieren, der Leber und der Gallenblase sein. Es ist wahrscheinlich, dass die Schmerzen mit diesen Organen verbunden sind, sie können also sowohl linksseitig als auch rechtsseitig auftreten (abhängig von der Lage des erkrankten Organs).

Aber eine vernachlässigte Gastritis (insbesondere bei erhöhtem Säuregehalt des Magensaftes) droht sich in ein Magengeschwür zu verwandeln. In diesem Fall werden die Schmerzen viel stärker und hängen eng mit der Nahrungsaufnahme (Hungerschmerzen und solche, die beim Verzehr scharfer Speisen auftreten) und dem psycho-emotionalen Zustand der Person zusammen. Rückenschmerzen sind im Bereich der Lendenwirbelsäule lokalisiert, können aber auch bis unter die Schulterblätter ausstrahlen. Ihre Intensität ist etwas geringer als die von Bauchschmerzen. Aber mit der Perforation des Geschwürs wird der Schmerz schuppig, cinchal, eine Person kann keine bequeme Position finden, sie hat blutiges Erbrechen, die Körpertemperatur steigt.

Gastritis und Magengeschwüre sind Krankheiten, die nicht über einen längeren Zeitraum asymptomatisch bleiben können. Daher ist es unwahrscheinlich, dass Rückenschmerzen unter den Rippen ohne Symptome im Magen-Darm-Trakt mit entzündlichen oder erosiv-ulzerösen Prozessen im Verdauungssystem verbunden sind. Ihre Ursache sollte höchstwahrscheinlich im Zustand der Nieren oder der Wirbelsäule gesucht werden.

Charakteristisch für Milzerkrankungen sind auch Schmerzen im Oberbauch unter den Rippen, die in den Rücken ausstrahlen. Schmerzen treten normalerweise auf, wenn das Organ vergrößert ist, was wiederum bei Milzverletzungen, Lymphomen, Leukämie, hämolytischer Anämie, infektiöser Mononukleose, hepatischer Hypertonie, Endokarditis, Lupus erythematodes und einigen anderen Pathologien auftritt. Das heißt, Rückenschmerzen bei vergrößerter Milz können ein Symptom vieler Krankheiten sein, die nur indirekt mit diesem Organ zusammenhängen. Und selbst ein Milzriss, der sowohl bei einem Verkehrsunfall als auch infolge einer Organvergrößerung möglich ist und mit einer Blaufärbung des Gewebes in der Nähe des Nabels einhergeht, erfordert eine sorgfältige Untersuchung der Ursachen des Geschehens.

Was kann neben Rücken- und Bauchschmerzen auf der linken Seite, die bei jeder Bewegung zunehmen, auf eine Milzerkrankung hinweisen? Auch das Auftreten von Schüttelfrost, Fieber, Übelkeit und Erbrechen können Symptome einer Milzerkrankung sein. Manchmal bemerken Patienten einen unerklärlichen Juckreiz am Körper.

Schmerzen auf der linken Seite unter den Rippen im Bereich der Schulterblätter und knapp darunter sind charakteristisch für eine linksseitige Lungenentzündung, die seltener diagnostiziert wird als eine rechtsseitige Lungenentzündung, aber einen schwereren Verlauf, Probleme bei der Therapie und einen hohen Blutdruck aufweist Risiko von Komplikationen sowie linksseitiger Pleuritis und Läsionen des Zwerchfells auf derselben Seite. Rückenschmerzen im Zusammenhang mit Atemwegserkrankungen hängen normalerweise mit dem Ein- und Ausatmen zusammen. Der Schmerz nimmt beim Einatmen zu und wird beim Ausatmen milder.

Rückenschmerzen unter den Rippen auf der linken Seite können ein Symptom für Herz-Kreislauf-Erkrankungen sein: Angina pectoris, ischämische Herzkrankheit, Myokardinfarkt, Rückenmarksinfarkt. Bei einem Herzinfarkt verspüren einige Patienten keine Brustschmerzen der üblichen Lokalisation, sondern klagen über Rückenschmerzen. Am häufigsten handelt es sich um Schmerzen zwischen den Schulterblättern (häufiger auf der linken Seite), die bis zur linken Schulter und zum Unterkiefer reichen können.

Rückenschmerzen und Beschwerden, die beim Gehen, bei körperlicher und emotionaler Anstrengung auftreten und nach Ruhe sofort nachlassen, können eines der Symptome einer sich entwickelnden Herzischämie sein. Die Schmerzen bei Angina pectoris und Reizdarmsyndrom können leicht mit Nitroglycerin behandelt werden.

Ein Aneurysma und eine Dissektion der Herzschlagader verursachen Schmerzen auf der linken Brustseite, die in die Leiste und den Hinterkopfbereich oder den Rücken ausstrahlen können.

Beim Schlaganfall des Rückenmarks können Schmerzen im Rücken unter den Rippen als Vorläufer dieser seltenen, aber äußerst gefährlichen Erkrankung bezeichnet werden, die sich häufig als Komplikation einer Osteochondrose oder eines Bandscheibenvorfalls herausstellt (manchmal ist die Ursache eines Schlaganfalls ein Tumor). Es geht mit einer Verschlimmerung der Grunderkrankung einher und geht mit starken Schmerzen im Rücken verbunden mit Verspannungen in den Muskeln einher. Wenn eine Person anschließend anfängt, Schwäche und Schmerzen in den Beinen zu verspüren, eine Abnahme ihrer Empfindlichkeit, Störungen beim Stuhlgang und Wasserlassen, das Auftreten von Hinken in Kombination mit Rückenschmerzen – das sind bereits alarmierende Symptome, die ärztliche Hilfe erfordern.

Die Schmerzlokalisation bei neurologischen Erkrankungen und Pathologien der Wirbelsäule (Osteochondrose, Bandscheibenvorfall, Spondylitis, Skoliose usw.) zeigt den Durchgangsbereich des betroffenen Nervs an. Es sollte jedoch berücksichtigt werden, dass Erregungen entlang der Nervenfaser übertragen werden können. Seine Kompression oder Entzündung sind lokale Reizfaktoren, die die Empfindlichkeit des Nervs erhöhen, aber das Schmerzsignal wird von Neuron zu Neuron übertragen, sodass der Schmerz auf den Hals, die Gliedmaßen und das Perineum ausstrahlen kann, was eine Bestimmung nicht ermöglicht mit dem Auge genau dort, wo der Nerv geschädigt ist.

Art und Intensität des Schmerzes

Rückenschmerzen unter den Rippen können nicht nur unterschiedliche Ursachen und Lokalisation haben, sondern sich auch in ihrer Intensität unterscheiden. Es ist klar, dass starke Schmerzen immer unsere Aufmerksamkeit erregen, obwohl sie nicht oft ein Zeichen einer gefährlichen Krankheit sind.

Bei neurologischen Erkrankungen beispielsweise verspürt der Patient meist starke Schmerzen, da die Nerven, also die für unsere Empfindungen verantwortlichen Strukturen, betroffen sind. Allerdings ist eine Neuralgie als Erkrankung eines eingeklemmten Nervs weniger gefährlich als ein Magengeschwür, bei dem die Rückenschmerzen selten sehr stark sind, oder ein Herzinfarkt, der sich durch Rückenbeschwerden äußerte.

Neuralgien und Erkrankungen der Wirbelsäule, bei denen es häufig zu Schmerzen unter den Rippen kommt, die in den Rücken ausstrahlen, sind an sich nicht gefährlich, wohl aber ihre Komplikationen, weshalb man sie nicht sich selbst überlassen sollte.

Normalerweise ist es nicht die Intensität des Schmerzsyndroms, die uns mehr Aufschluss über die Pathologie gibt, sondern ihre Natur. Unter Berücksichtigung der Schmerzarten ist es nicht immer möglich, eine bestimmte Krankheit zu diagnostizieren, aber Sie können die Art des Krankheitsverlaufs bestimmen. So deuten schmerzende Schmerzen im Rücken unter den Rippen meist auf einen träge verlaufenden Entzündungsprozess hin. Die gleichen Schmerzen können bei Überlastung des Rückens als Folge von Muskel- und Wirbelsäulenermüdung während der Menstruation und Schwangerschaft auftreten.

Dumpfer, schmerzender Schmerz auf der linken Seite des Rückens unter den Rippen kann ein Vorbote eines Herzinfarkts oder eine Folge einer anderen, allmählich fortschreitenden Herz-Kreislauf-Erkrankung sein. Es tritt auch bei Milzvergrößerung, chronischen Erkrankungen des Magens, der Nieren, Osteochondrose am Vorabend einer Exazerbation usw. Auf. Bei Rückfällen jeglicher Pathologie ändert der Schmerz jedoch normalerweise seinen Charakter.

So können stechende Schmerzen im Rücken unter den Rippen die Folge einer Neuralgie oder Osteochondrose sein (erscheint beim Bewegen, daraus hervorgehen und sich verstärken) und die Folge einer Verschlimmerung aller Arten von Erkrankungen der inneren Organe entzündlicher Natur, der Passage von Steinen in der Niere oder den Gallenwegen, akuter Herzinfarkt, Verschlimmerung einer Blinddarmentzündung, Perforation eines Magengeschwürs.

Scharfe Schmerzen im Rücken unter den rechten Rippen sind eher charakteristisch für akute Cholezystitis und Gallensteinerkrankungen, und bei Leberzirrhose und Hepatitis wird der Patient von einem dumpfen, schmerzenden Schmerz gequält, der bei körperlicher Anstrengung auftritt. Bei einer Leberkolik vor dem Hintergrund einer latenten Cholelithiasis nimmt der Schmerz wieder einen scharfen stechenden Charakter an.

Die Diagnose von Rückenschmerzen unter den Rippen wird durch die Tatsache erschwert, dass Schmerzen bei derselben Krankheit unterschiedliche Intensität und Charakter haben können und das Vorhandensein reflektierter Schmerzen keine genaue Bestimmung der Lage des erkrankten Organs oder der erkrankten Struktur ermöglicht.