Analysen für das humane Papillomavirus: Wie man sich ergibt, entschlüsselt

Das humane Papillomavirus ist eine ernsthafte Gefahr. Die Diagnose ist notwendig, um den Infektionsherd und das Risiko seiner Onkogenität zu bestimmen. Solche Informationen ermöglichen es, den geeignetsten und effektivsten Behandlungsplan zu erstellen.

Die qualitative Diagnose wird von mehreren Spezialisten gleichzeitig durchgeführt. Die wichtigsten Indikationen für die Untersuchung sind:

• Aktives Sexleben und häufiger Wechsel der Sexualpartner.
• Juckreiz, Brennen im Genitalbereich, atypische Entlastung.
• Aussehen auf der Haut und den Schleimhäuten von Neoplasmen in Form von Papillomen, Warzen und Kondylomen.

Papillomavirus-Diagnose besteht aus einer Reihe von Labor-und instrumentellen Methoden:

• Visuelle Untersuchung und Sammlung von Anamnese - der Arzt untersucht die Läsionen und Fragen, wann die ersten Eruptionen oder andere Anzeichen von HPV. Beurteilt das Aussehen und die Form von Tumoren. Bei anogenitalem Wachstum wird der Gebärmutterhals untersucht, die Urethroskopie wird durchgeführt.
• Zytologie der Abstriche und Scrapings - wird durchgeführt, um morphologische Veränderungen auf zellulärer Ebene mit HPV assoziiert zu etablieren. Die Genauigkeit dieser Methode hängt von der Technik der Probenahme und der Qualifikation der Laboranten ab.
• Kolposkopie - Untersuchung der Schleimhaut zur Identifizierung subklinischer Infektionsformen. Die Diagnose wird bestätigt, wenn es solche Faktoren gibt: Leukoplakie, Mosaik, Punktion, anomale Umwandlungszone.
• Eine Biopsie ist ein Zaun eines kleinen Volumens betroffenen Gewebes zur mikroskopischen Untersuchung. In der Regel wird bei Verdacht auf Zervixschaden durchgeführt.
• Histologische Untersuchung - Biopsie-abgeleitetes Material wird zu einer Laboruntersuchung geschickt, um Präkanzerosen und andere Zellanomalien zu identifizieren.
• PCR - durchgeführt, um einzelne Arten von HPV zu identifizieren. Verwenden Sie zur Diagnose Blut, Urin, Schleim und andere Gewebeflüssigkeit.
• Digene-Test ist eine der zuverlässigsten diagnostischen Methoden. Hat eine hohe Empfindlichkeit gegenüber dem humanen Papillomavirus. Es erlaubt, den Genotyp und seine Zugehörigkeit zu einer hoch onkogenen oder niedrigkoagulogenen Gruppe zu bestimmen.

Bis heute gibt es viele Methoden HPV-Infektion zu erkennen und den Grad der Aggressivität zu bestimmen.

Screening des humanen Papillomavirus

Eine obligatorische Analyse für Patienten mit einer Prädisposition für maligne Prozesse im Körper ist Screening. Das Humane Papillomavirus dient auch als Entschuldigung für diesen Labortest.

Das erste Screening wird für Frauen im Alter von 30 Jahren empfohlen. Die Analyse ist notwendig, um nicht nur das Papillomavirus zu detektieren, sondern auch erosive Läsionen des mit HPV assoziierten Gebärmutterhalses zu verhindern.

Meistens werden Patienten solche Arten von Screenings zugewiesen:

• Zytologischer PAP-Test - ein Zervixabstrich, platziert in einem flüssigen Medium, wird für die Untersuchung verwendet. Fördert den Nachweis von onkologischen HPV-Stämmen in einem frühen Entwicklungsstadium.
• Advanced - definiert Genotypen mit hoher Onkogenität und deren Konzentration im Körper.
• Polymerase-Kettenreaktion - hat einen hohen diagnostischen Wert, da es ermöglicht, alle Arten von humanen Papillomavirus zu identifizieren.

Das Screening von HPV erfolgt sowohl bei der Diagnose der Erkrankung, sowohl während der Therapie als auch zur Bewertung der Behandlungsergebnisse.

Analyse für das humane Papillomavirus

Bei Verdacht auf Papillomavirus wird allen Patienten eine Reihe von diagnostischen Verfahren verschrieben. Der HPV-Test ist eine Definition des Virustyps im Labor. Verschiedene biologische Flüssigkeiten und Gewebe werden für die Studie verwendet.

Meistens für die Analyse nehmen Sie einen Abstrich von den Genitalien. Die Sammlung von Material aus diesem Bereich ist auch ohne visuelle Symptome der Papillomatose notwendig. Die resultierende Biopsie wird unter einem Mikroskop auf veränderte Epithelzellen untersucht. Die Diagnose bestimmt die Art der Infektion und das Risiko ihrer Onkogenität.

Eine obligatorische Analyse für eine papillomatöse Infektion muss bei der Planung einer Schwangerschaft vorgelegt werden, um die Ursachen von Unfruchtbarkeit und Schwangerschaftsanomalien zu bestimmen. In diesem Fall wird die Analyse beiden Partnern auf einmal zugewiesen. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass das Virus durch intime Affinität übertragen wird. Basierend auf den Ergebnissen der Studie kann der Arzt zusätzliche diagnostische Methoden verschreiben und ein Behandlungsschema aufstellen.

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Quantitative Analyse für das humane Papillomavirus

Um Papillomavirus zu identifizieren, bestimmen Sie Art und Grad der Aktivität, quantitative Analyse wird durchgeführt. Es gibt mehrere Methoden zur Bestimmung von HPV, betrachten Sie sie:

1. Polymerase-Kettenreaktion - PCR ist der Standard für die Diagnose von HPV. Die Analyse basiert auf einer Zunahme der Kopien der viralen DNA in der Biopsie. Eine solche Technik erlaubt es, selbst einzelne Typen des Virus mit hoher Genauigkeit zu identifizieren.
2. Digene-Test - Ein Merkmal dieser Methode ist der zuverlässige Nachweis von Genotypen mit erhöhter Onkogenität. Verschiedene biologische Flüssigkeiten und Materialien werden für die Analyse verwendet.
3. Bestimmung des Vorhandenseins von viralen Antikörpern - die Analyse zeigt spezifische Proteine des Immunsystems. Jedes virale Agens, das in den Körper gelangt, trägt zur Produktion von einzigartigen Immunglobulinen bei. Wenn Antikörper gegen humane Papillomaviren im Serum gefunden werden, deutet dies auf eine Infektion des Körpers hin.

Für die quantitative Analyse verwenden Sie Kapillarblut (vom Finger), Abschaben von der Haut und den Schleimhäuten, Gewebebiopsien. 12 Stunden vor dem Test, nehmen Sie antimykotische, antivirale, antimikrobielle und andere Medikamente, einschließlich Kontrazeptiva. Am Tag der Diagnose müssen Sie duschen und die intimen Stellen gründlich waschen, wenn sie Kratzer nehmen. Auch 2-3 Tage vor dem Eingriff sollte auf sexuelle Intimität verzichtet werden.

Die Interpretation der Ergebnisse erfolgt durch den behandelnden Arzt. Der Arzt berücksichtigt nicht nur die Daten der durchgeführten Diagnostik, sondern auch die klinischen Manifestationen der Erkrankung. Ansonsten ist die Interpretation der Ergebnisse fehlerhaft.

Humane Papillomavirus-DNA, PCR

Eine der häufigsten und zuverlässigsten Methoden zum Nachweis der DNA des humanen Papillomavirus ist die PCR. Verschiedene biologische Materialien werden verwendet, um die Polymerkettenreaktion durchzuführen: Blut, Urin, Abstriche mit Schleimhäuten, Fruchtwasser. Die Analyse ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein einer Infektion festzustellen, selbst wenn sie im Körper latent fließt.

Das Prinzip dieser diagnostischen Methode beruht auf der Isolierung von humaner und viraler DNA. Jede Desoxyribonukleinsäure besteht aus vier Nukleotiden:

• A ist Adenin.
• T-Thymidin.
• G - Guanin.
• C ist Cytosin.

Nach den Regeln der Genetik haben sie eine bestimmte Reihenfolge der Kombination: A + T, G + C. Alle lebenden Organismen haben ihre eigene DNA, die unterschieden werden kann. Die PCR erkennt Fragmente pathogener DNA und isoliert so den Erreger.

Vorteile der PCR:

1. Universalität - Neben dem humanen Papillomavirus können viele andere Erreger von Infektionskrankheiten während der Studie identifiziert werden.
2. Hohe Empfindlichkeit - neben der Feststellung des Vorhandenseins des Virus legt die Methode ihren Typ und andere Merkmale fest.
3. Wirksamkeit - zeigt zuverlässig die notwendige Infektion an.
4. Geschwindigkeit - die Ergebnisse der Analyse können 24 Stunden nach der Übergabe erhalten werden.

Vorbereitung für die Analyse:

• Eine Woche vor der geplanten Analyse sollten Sie die Einnahme von Verhütungsmitteln abbrechen, da diese die Ergebnisse verfälschen können.
• Die Studie wird nicht während der Menstruation und innerhalb von 3 Tagen danach durchgeführt.
• Zwei Tage vor dem Test solltest du Sex ausschließen.
• Die Diagnose wird auf nüchternen Magen durchgeführt, die letzte Mahlzeit sollte 12 Stunden vor der Analyse sein. Aber du kannst Wasser trinken.
• Am Tag der Lieferung der PCR auf HPV ist es nicht empfehlenswert, zwei Stunden vor der Einnahme des Materials Hygienemaßnahmen durchzuführen und auf die Toilette zu gehen.

Der Arzt sollte die erhaltenen Ergebnisse entziffern. Der Index zu 3 Lg ist eine unbedeutende Konzentration des verursachenden Agens, 3-5 Lg ist eine klinisch signifikante Konzentration und mehr als 5 Lg ist eine hohe Konzentration. Normalerweise sollten alle quantitativen Titel negativ sein. Aber negative Ergebnisse deuten nicht immer auf das Fehlen einer Krankheit hin. Oft wird dies bei niedrigen Konzentrationen des Virus im Körper beobachtet und wenn es vom Immunsystem unterdrückt wird.

Trotz aller Vorteile hat die PCR eine Reihe von Nachteilen. Die Analyse sollte nur in einem modernen Labor durchgeführt werden, um falsche Ergebnisse zu vermeiden. Besondere Aufmerksamkeit sollte dem Material gewidmet werden. Nur der Arzt sollte die Ergebnisse entziffern, da nach der jüngsten Behandlung der Infektion positive Ergebnisse auftreten können.

Kratzen für menschliches Papillomavirus

Um eine Genitalinfektion von HPV bei Männern zu identifizieren, wird Scraping, das ist Digene-Test, durchgeführt. Das Material wird mit einem speziellen Pinsel aus dem Urethralkanal entnommen, in einigen Fällen werden die Gewebe aus der Eichel entnommen. Bevor Sie den Test machen, müssen Sie duschen und sich gründlich waschen. Die Verletzung der persönlichen Hygiene wirkt sich negativ auf die Ergebnisse der Analyse aus.

Bei Frauen wird das Kratzen von der Zervix mit Verdacht auf Dysplasie, Erosion und anderen pathologischen Prozessen, die durch HPV verursacht werden, entnommen. Um das Material zu entnehmen, entfernt der Arzt den Scheidenausfluss und führt eine kleine Bürste in das Organ ein und scrollt es um die Achse im Zervikalkanal. Nach allen Manipulationen wird die Bürste in ein Reagenzglas mit Medium gegeben und ins Labor geschickt.

Die erhaltenen Materialien werden mittels PCR zur Differentialdiagnose geschickt, zytologisches Screening wird nicht durchgeführt. Ergebnisse sind 2-3 Tage nach der Analyse bereit. Die erhaltenen Daten stellen vollständige Informationen über die Art des Virus, seine Karzinogenität und eine Reihe anderer Faktoren des Krankheitsverlaufs dar. Wenn die Ergebnisse nicht korrekt sind, wird die Studie erneut durchgeführt. Wiederholtes Screening ist zum Zeitpunkt der Behandlung und nach der Therapie notwendig, um ihre Wirksamkeit zu bestimmen.

Ein Tupfer des menschlichen Papillomavirus

Wenn bei der gynäkologischen Untersuchung im Genitalbereich eine Warze oder ein Kondylom gefunden wird, nimmt der Arzt einen Pap-Abstrich vor. Der Arzt führt eine spezielle Bürste auf die betroffenen Gewebe. Der Abstrich wird bei Frauen aus dem Uteruskanal und bei Männern aus der Urethra entnommen. Die gesammelte Biopsie wird zum Studium an das Labor geschickt.

Verteilen Sie solche Abstriche für verdächtige humane Papillomaviren:

• PCR - zeigt DNA-Infektion. Für diese Analyse wird das Schaben in der Harnröhre bei Männern, in der Vagina und im Zervikalkanal bei Frauen durchgeführt. Sperma oder Urin können ebenfalls verwendet werden.
• Digene Testing ist das Studium des gesammelten Materials auf molekularer Ebene. Testen ist die Differenzierung von zwei Gruppen von Papillomaviren gleichzeitig - mit hoher und niedriger Onkogenität.

Die obigen Studien klassifizieren die Ergebnisse in 5 Typen:

1. Fehlen abnormaler Zellen.
2. Das Vorhandensein von veränderten Zellen aufgrund des entzündlichen Prozesses.
3. Die minimale Anzahl von Zellen mit einer atypischen Struktur.
4. Bösartige Zellen.
5. Eine große Anzahl onkogener Zellen.

Es gibt auch eine Klassifizierung nach dem Bethesda-System. Es besteht aus Indikatoren für niedrige und hohe Veränderungsraten. In diesem Fall wird die Interpretation des Abstrichs durch die folgenden Daten dargestellt:

• NILM ist ein normales Epithel.
• ASCUS - veränderte Zellen aufgrund von Dysplasie, Entzündung, sexueller Infektion oder HPV.
• ASC-H - Anomalien in der Struktur des Plattenepithels. Dieses Ergebnis weist auf frühe Stadien der Onkologie oder schwerer Dysplasie hin.
• LSIL - Es gibt eine kleine Anzahl von veränderten Zellen im Abstrich. Zeigt Dysplasie oder Papillomavirus an.
• HSIL - signifikante Veränderungen im Epithel. Schwere Dysplasie und ausgeprägte Onkologie. Wenn dieses Ergebnis ohne Aufmerksamkeit bleibt, dann entwickelt sich bei 7% der Patienten 3-5 Jahre später eine maligne Erkrankung.
• AGC ist ein atypisches Drüsenepithel. Tritt bei Gebärmutterkrebs oder Dysplasie auf.
• AIS - die ersten Stadien der Onkologie.
• Hochgradiges SIL-Plattenepithelkarzinom.

Von der gewählten Methode der Forschung hängt die Geschwindigkeit ab, die Ergebnisse des Abstriches zu erhalten. In der Regel ist die Entschlüsselung in 2-3 Tagen fertig.

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Antikörper gegen humanes Papillomavirus

Um Antikörper gegen HPV nachzuweisen, ist ein Enzymimmunoassay indiziert. Das Prinzip dieser Studie bei der Bestimmung der Anwesenheit von Immunglobulinen bei einem infektiösen Erreger. Die Diagnose mittels ELISA zeigt die Immunantwort des Körpers auf das Virus an. In Abhängigkeit von den nachgewiesenen Antikörpern werden die folgenden Stadien der Krankheit unterschieden:

• IgM - akut.
• IgG - chronische oder Erholungsphase.
• IgA - Wiederauftreten der chronischen Infektion.

Die Ergebnisse des Antikörpertests sind 1-3 Tage nach der Einnahme bereit. Bei der Entschlüsselung der Ergebnisse sollte berücksichtigt werden, dass das humane Papillomavirus eine indirekte Spur sein kann. Um das Vorhandensein einer Infektion zu verifizieren, werden PCR und andere Tests durchgeführt. Darüber hinaus stellt der ELISA keinen Genotyp oder ein Karzinogenitätsrisiko des Virus fest.

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