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Schlüsselzellen im Abstrich bei Frauen und Männern: Gründe für die Erkennung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Viele menschliche Krankheiten sind vor den Augen verborgen und haben keine ausgeprägten äußeren Manifestationen. Aber sie können leicht zur Ursache für die Entwicklung anderer Krankheiten werden, die offensichtliche Symptome und unangenehme Folgen haben. Somit kann sich eine bakterielle Infektion, die durch die Reproduktion einer bedingt pathogenen Mikroflora verursacht wird, manifestieren. Aber nur eine Laboruntersuchung des Biomaterials kann eine solche Infektion erkennen und erkennen. Wenn es sich um weibliche Krankheiten handelt, nimmt der Arzt notwendigerweise einen Tupfer in die Vagina oder den Uterus, wo eine Infektion vermutet wird. Manchmal entdeckt der Arzt die Schlüsselzellen im Abstrich, und diese Interpretation der Analyse kann eine Frau alarmieren. In der Tat bezieht es sich normalerweise auf eine solche weit verbreitete Verletzung der vaginalen Mikroflora, wie eine Dysbakteriose, obwohl es nicht notwendig ist, gefährlichere Pathologien auszuschließen.
Was sind die Schlüsselzellen im Smear?
Dies ist die Frage von Frauen, die meistens vermuten, dass es sich um onkologische Pathologie, sexuell übertragbare Krankheiten, sexuell übertragbare Krankheiten, gefährliche Viren usw. Handelt. Diese Vermutungen sind in den meisten Fällen grundlos, weil die Schlüsselzellen in den Abstrichärzten ein flaches Epithel mit Bakterien bezeichnen, die an ihrer Oberfläche aus dem Ausfluss einer pathogenen oder bedingt pathogenen Mikroflora konzentriert sind. Das Vorhandensein von Schlüsselzellen im Abstrich aus der Vagina weist in den meisten Fällen auf die Entwicklung einer bakteriellen Vaginose (Gärtnerellose) hin, die durch opportunistische Bakterien mit dem seltsamen Namen Gardnerella verursacht wird. Wenn in dem Biomaterial Epithelzellen mit einer anderen adhärenten Mikroflora als der daran befestigten Gardnerella identifiziert wurden, sprechen sie von falschen Schlüsselzellen im Ausstrich.
Identifizieren Sie die Erreger der Vaginose durch Bakterioskopie. Zuerst wird der Patient auf dem Sessel von einem Gynäkologen untersucht und nimmt sofort einen Abstrich auf die Mikroflora. Im Labor wurde das Biomaterial unter dem Mikroskop untersucht. Dies ist eine traditionelle Methode zur Diagnose der meisten Erkrankungen des Urogenitalsystems, die in der Gynäkologie weit verbreitet sind.
Gardnerelli unter dem Mikroskop sieht aus wie kleine Stäbchen, die während des Schlaganfalls auf die Oberfläche des flachen Epithels auftreffen. Idealerweise wird eine vernachlässigbare Menge solcher Bakterien auf der Vaginalschleimhaut gefunden, und sie stellen weder für die Frau noch für ihren Sexualpartner eine Gefahr dar. Die Hauptbewohner der inneren Umgebung der Vagina sind Laktobazillen (95%) und einige andere Arten nützlicher Bakterien, die in einem sauren Milieu leben. Aber der pH-Wert der Vagina wird durch Milchsäurebakterien unterstützt. Mit ihrer Hilfe kümmert sich der Körper der Frau um die Gesundheit der sexuellen Sphäre.
Für pathogene und bedingt krankheitserregende Bakterien ist das saure Milieu der Vagina nicht besonders lebensfähig, da es ihre Aktivität vermindert und der Fortpflanzung vorbeugt. Sie können nur darauf warten, dass sich die Säure der inneren Umgebung in Richtung Alkalisierung bewegt. Und dies kann nur passieren, wenn die Anzahl der Laktobazillen im Vergleich zur Norm abnimmt.
Die Veränderung der Mikroflora in Richtung der Reduzierung der nützlichen Bakterien wird als Dysbakteriose bezeichnet. Der Ort der Laktobazillen ist in diesem Fall durch die aktive Vermehrung von Kokken und stäbchenförmigen Bakterien besetzt, die in der minimalen Menge in der Vagina vorhanden sind, aber in den Ausstrichen einer gesunden Frau nicht gefunden werden. Das Vorhandensein von Schlüsselzellen im Abstrich zeugt von bakterieller gynäkologischer Pathologie.
Solche Elemente weisen häufig bakterielle Vaginose (vaginal dysbiosis), aber in einigen Fällen festgestellt und Portioerosion werden können, sowie Dysplasie (a Präkanzerose). Noch seltener können sie in einem frühen Stadium der onkologischen Pathologie mit Polyposis des Uterus und anderen Neoplasmen des Entzündungsplans gefunden werden.
In Abhängigkeit von den erfassten Mikroflora kann reden über eine Frau Pathologie getroffen: gardnerelly (bakterielle Vaginose), Pilze (Candida), Gonokokken (Tripper), Chlamydien (Chlamydia), Mykoplasma (Mycoplasmosis), Trichomoniasis (Trichomoniasis). Aber am häufigsten wird eine gemischte Mikroflora gefunden, und die Diagnose klingt verschwommen - die Dysbakteriose der Vagina.
Wenn Sie genau hinsehen, werden Sie feststellen, dass alle der oben genannten bakteriellen Krankheiten sexuell übertragen werden können, und es spricht für den Kropf diagnostiziert werden kann, nicht nur bei Frauen, sondern auch bei Männern. Obwohl es lohnt sich eine Reservierung zu machen, weil die pathogene Mikroflora - es „Urbevölkerung“ einer des menschlichen Körpers ist, so entscheidend für die Entwicklung der Krankheit immer noch nicht die Übertragung von Bakterien von einer Person zur anderen zu spielen, wie wir gerade erwähnt haben, und der Immunstatus des Organismus. Wenn in der Tat gibt es keine starke Immunität Infektion ist, wie aus einem Sexpartner Keime erhalten werden von Fresszellen aufgenommen oder wieder in einen inaktiven Zustand gehen.
Das Ergebnis von Langzeitstudien auf diesem Gebiet ist zu der Theorie geworden, dass die Gardener selbst nicht die Erreger einer ernsthaften Krankheit sind. Darüber hinaus werden in den meisten Fällen von diagnostizierter Gardnerelleza aktive Trichomonaden und Chlamydien in Abstrichen gefunden. Und die Ursache für die Adhäsion der aktivierten pathogenen Mikroflora an die zurückgewiesene Epithelzelle wird eine sich langsam bewegende Infektion, die Chlamydia genannt wird, die eine Person nicht einmal vermuten konnte.
Assays Patienten mit akuter Chlamydien-Infektion hat keinen signifikanten Anstieg der Leukozyten zeigen, Vorhandensein von Trichomonas intensiviert und anderen Bakterien, leiden nur nützlich Mikroflora des Organismus und Epithelzellen, die durch Chlamydia betroffen sind. Wenn die Infektion abklingt und die Chlamydien absterben oder ihre Aktivität verringern, zum Beispiel wenn sie in eine chronische Form wechseln, wird ihr Platz von anderen Bakterien eingenommen: Gardnerellen, Trichomonaden, Kokken usw. (Ein heiliger Ort ist niemals leer, weil die Verringerung der Menge an nützlicher Mikroflora zu einer Abnahme der Immunität und der aktiven Entwicklung opportunistischer und pathogener Organismen führt, die in das Innere eingedrungen sind).
Mit Chlamydien und einigen anderen Infektionen, die die Zellen des Epithels betreffen, wird deren Zerstörung und Ablösung beobachtet. Auf diese Zellen werden die Aktivatoren der Dysbakteriose und anderer Pathologien aktiv. Während der Abstrichentnahme entfernt der Arzt den Schleim aus der inneren Scheidewand, in diesem Schleim findet sich nur der Gardnerella und andere unangenehme Mikroflora. Wenn man solche mutierten Epithelzellen unter einem Mikroskop untersucht, spricht der Arzt von der Anwesenheit von "Schlüsselzellen im Abstrich".
Bis heute existieren beide Theorien parallel. Einige Wissenschaftler glauben, dass gardnerellez ist nicht wirklich eine Krankheit und erfordert keine konventionelle Behandlung, mit Schwerpunkt auf der Therapie der Ursachen für die Aktivierung der opportunistischen und pathogenen Mikroflora. Mit anderen Worten, es ist notwendig, die Immunität zu erhöhen und Chlamydien zu behandeln und, wenn nötig, mit einer anderen aktivierten Mikroflora zu kämpfen.
Aber die meisten Ärzte betrachten gardnerellez (erinnern Sie sich, dass solch eine Krankheit tatsächlich in der internationalen Klassifikation von Krankheiten nicht existiert) als eine unabhängige Krankheit, in deren Behandlung Antibiotika im Vordergrund stehen. Das heißt, zuerst zerstören wir die gesamte Mikroflora in der Vagina, und dann fangen wir an, die nützliche wiederherzustellen, um Rückfälle der Krankheit zu verhindern.
Die Bewunderer, von denen die Theorie recht hat, aber wer die Linie des geringsten Widerstands und des größten Einkommens geht, wird die Zeit erzählen. Aber auf jeden Fall ist es notwendig, die Infektion zu behandeln, nicht in der Hoffnung, dass es von alleine abklingen wird. Wenn die Immunität mit der übermäßigen Vermehrung der bakteriellen Mikroflora nicht fertig wird, werden Antibiotika benötigt.
Die Ursachen für das Auftreten von Schlüsselzellen im Abstrich
Wie wir bereits herausgefunden haben, erscheinen die Schlüsselzellen im Abstrich nicht zufällig. Dies wird durch eine Verringerung des Säuregehalts der Vagina erleichtert, wodurch es möglich wird, die pathogenen Bakterien, die in den Körper der Frau gelangen, erfolgreich zu vermehren. Aber aus welchem Grund kann das Gleichgewicht der inneren Mikroflora des Organismus gestört werden? Wann kann ich das Auftreten von Schlüsselzellen im Abstrich erwarten?
Vor allem sprechen sie von reduzierter Immunität. Lactobacillen, die im Dünndarm und in der Vagina leben, beteiligen sich aktiv an der Synthese von Immunglobulinen, die wiederum das Immunsystem bilden. Das geschwächte Immunsystem ist nicht in der Lage, den Körper vor der Dominanz pathogener Bakterien zu schützen und kann das Wachstum der opportunistischen Mikroflora nicht verlangsamen, was zwar übermäßig multipliziert, aber nicht weniger schadet.
Niedrige Immunität ist nicht der einzige Grund für das Auftreten von Schlüsselzellen im Abstrich, sondern die Wirkung irgendeiner der zugrundeliegenden Ursachen wird mit einer Schwächung der Abwehrkräfte des Organismus verbunden sein, d.h. über die Verringerung der Immunität. So können Schlüsselzellen vor dem Hintergrund von Hormonstörungen auftreten, die während der Schwangerschaft auftreten, während der Pubertät, wenn die Menopause auftritt. Über Hormonstörungen außerhalb dieser Perioden kann auf Probleme mit der Konzeption eines Kindes, das Wachstum von Haaren auf dem Körper einer Frau, verschiedene Verletzungen des Menstruationszyklus hinweisen.
Eine wichtige Rolle bei der Verletzung der Mikroflora des Körpers spielen entzündliche Prozesse, insbesondere solche mit chronischem Verlauf. Chronische Entzündungen führen unabhängig vom Ort ihrer Lokalisation immer zu einer Schwächung der Immunität. Und wenn es auch eine Entzündung der inneren Geschlechtsorgane oder der Beckenorgane ist, wird das bakterielle Gleichgewicht extrem schwierig sein.
Was kann sonst bei Frauen zu einem Ungleichgewicht der vaginalen Mikroflora führen? Übermäßige Leidenschaft für die Hygiene intimer Orte, die nicht weniger gefährlich ist als ihre Nichteinhaltung. Werden keine Hygienestandards eingehalten, besteht die Gefahr, dass Krankheitserreger und Pilze in den Körper gelangen, aber bei starker Immunität können Laktobazillen allein damit zurechtkommen. Aber hier trägt der häufige Hinweis auf solche medizinisch-hygienische Prozedur, wie das Spritzen, das Abwaschen der nützlichen Mikroflora zusammen mit pathogen herbei.
Auf Rekonstitution Laktobazillen Standards erfordert es Zeit, während deren saure Milieu der Vagina gebrochen werden und die allgegenwärtigen opportunistischen Mikroflora haben die Möglichkeit, ungestraft zu vermehren, was durch Juckreiz begleitet von verschiedenen Krankheiten, schweren Ausfluss und manchmal unangenehmen Geruch.
Einige Behandlungsverfahren können als Risikofaktoren für Dysbiose angesehen werden. Eine Therapie mit Antiseptika und Antibiotika kann die Mikroflora des Körpers beeinträchtigen. Aber wenn Antiseptika sind mehr oder weniger selektiv und zerstören nicht vollständig die Grundstruktur des bakteriellen Mikroflora der Scheide (wenn wir nicht über Spülungen sprechen), kann das Antibiotikum es völlig ruinieren. Antibiotika ist es egal, wer vor ihnen steht: der Erreger der Krankheit oder der Verteidiger des Körpers, für sie ist es wichtig, dass es sich um eine fremde Substanz handelt, die mit Bakterien verwandt ist.
Eine antibiotische Behandlung sollte von der Arzneimittelverabreichung, das Reservoir des Körpers vorteilhaft Laktobazillen und Bifidobakterien begleitet werden, sonst vermeiden dysbiosis sehr schwierig ist, vor allem bei Langzeitbehandlung mit Antibiotika.
Die Einnahme von Antibiotika ohne Verschreibung eines Arztes ist noch gefährlicher, weil es die Entstehung resistenter Bakterienstämme fördert. Wenn die Notwendigkeit einer antibiotischen Therapie auftritt, kann es sein, dass das verschriebene Antibiotikum den Krankheitserreger nicht mehr verträgt, und zusätzlich wird eine Behandlung mit einem anderen Medikament (und manchmal auch nicht einem) verschrieben. Lactobazillen sind nicht in der Lage, schützende Komponenten gegen Antibiotika zu entwickeln, und es stellt sich heraus, dass das erste Medikament nur für die nützliche Mikroflora schädlich sein wird, was den Pathogenen noch mehr Freiheit gibt. Antibakterielle Mittel, später ernannt, werden definitiv eine nützliche Mikroflora ruinieren und den verursachenden Erreger der Krankheit zerstören. Aber auf dem fruchtbaren (nicht sauren) Boden können andere gefährliche Bakterien, Pilze und andere schädliche Mikroorganismen eindringen, was zu neuen Problemen im Zusammenhang mit Dysbakteriose führt.
Schwächung der Abwehrkräfte verursacht nicht nur Antibiotika und chronische Entzündungsprozesse. Dann seine „Hand“ kann regelmäßig machen übermäßige Bewegung, akute Entzündung der Urogenitaltrakt, Stress und Depressionen, Infektions systemische Erkrankungen, vor allem virale Natur, schlechte Ernährung (zB Einschränkung oder Verweigerung der Milchprodukte nehmen) usw.
Wenn wir an die zweite Theorie der Entwicklung von vaginalen dysbiosis halten, muss seine Ursache in Betracht gezogen werden Chlamydien-Infektion geheilt, die auf eine falsche Behandlung in träge Form geführt wird, ohne ausgeprägte Symptome. Die Schlussfolgerung lautet: Chlamydien sollten behandelt werden, auch wenn die Entzündung dich nicht stört, und ernst nehmen, damit die Bakterien vollständig zerstört werden.
Aber zurück zur Verletzung des hormonellen Hintergrundes. Aber es kann nicht nur durch interne, sondern auch durch externe Ursachen verursacht werden. Zum Beispiel trägt die orale Kontrazeption zu einer Veränderung des Hormonhaushalts bei, weshalb ihre kontrazeptive Wirkung verbunden ist. Und Barriere-Kontrazeption wird oft die Ursache der Infektion der Vagina oder der Entwicklung des Entzündungsprozesses. Wenn darüber hinaus jeden Tag zusätzlich auf die Hilfe von Spermiziden, die eine gewisse bakterizide Wirkung haben, zurückgegriffen wird, besteht die Gefahr, die nützliche Mikroflora in der Vagina zu zerstören.
Sie können über Unterwäsche getrennt sprechen. Die Begeisterung für Kunststoffe, die leicht ausgelöscht und abgenutzt werden können, trägt nicht zur Verbesserung der inneren Mikroflora bei. Sie beschränken den Luftzutritt zu den Geweben des Körpers und schaffen einen sogenannten Treibhauseffekt, sie bieten alle Voraussetzungen für die Vermehrung von pathogenen Bakterien und Pilzen, die sehr angenehme Wärme und Feuchtigkeit sind. Es ist nicht verwunderlich, dass Frauen, die Leinen aus synthetischem Gewebe häufiger als andere bevorzugen, sich mit Beschwerden über Juckreiz und Ausfluss aus den Genitalien an einen Arzt wenden.
Bezüglich der Arten der Übertragung von Infektionen ist die Situation hier wie folgt. Die Verletzung der Mikroflora bei einem der Partner bringt die Vermehrung von Krankheitserregern mit sich, die während des Geschlechtsverkehrs leicht auf einen anderen Partner übertragen werden können. Wenn gleichzeitig seine Immunität reduziert wird (und eine seltene Person kann sich einer starken Immunität rühmen), werden neu eingetroffene Bakterien die Situation schnell beheben, indem sie das Los auf ihre Seite ziehen. Jetzt hat der zweite Partner eine Dysbakteriose oder andere infektiöse und entzündliche Pathologie des Fortpflanzungssystems (Chlamydien, Candidiasis, Gonorrhoe, etc.). Es muss gesagt werden, dass promiskuitive sexuelle Beziehungen das Risiko des Auftretens von Schlüsselzellen im Abstrich erhöhen, was nicht überraschend ist, wenn Sie nicht wissen, welche "Wunden" in den Tiefen eines unbekannten Partners lauern können.
Symptome von Pathologien mit Schlüsselzellen im Abstrich
Es wird angenommen, dass in Schlieren aus den Genitalien eines gesunden Menschen, Schlüsselzellen überhaupt nicht sein sollten. Sobald sie auftauchen, besteht der Verdacht auf eine Verletzung der Mikroflora der Vagina, wenn sich das Gleichgewicht in Richtung pathogene und opportunistische Mikroflora verschiebt. Einzelne Schlüsselzellen im Abstrich können sagen, dass die Krankheit am Anfang gepackt wird und leicht besiegt werden kann, manchmal nur durch Normalisierung der vaginalen Mikroflora. Wenn sich viele Schlupfzellen in Schlieren befinden, deutet dies auf eine vernachlässigte Form der Krankheit hin, die auf eine aktive Vermehrung von schädlichen Bakterien hindeutet, und es besteht keine Notwendigkeit, Antibiotika zu nehmen.
Aber wie wir bereits wissen, werden die Schlüsselzellen im Biomaterial nicht zufällig entdeckt. Dies ist kein Bluttest, den wir mehrmals jährlich durchführen, und zwar nicht nur für diagnostische Zwecke, sondern auch für präventive Zwecke. Einen Abstrich zu machen, ist gerechtfertigt, wenn eine Person mit bestimmten Beschwerden zu einem Facharzt kommt.
Gynäkologen ziehen es jedoch vor, rückversichert zu werden und Abstriche auf der Mikroflora zu machen, auch bei Vorsorgeuntersuchungen. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass in unserem Leben gibt es viele negative Faktoren, die die Gesundheit der inneren Umgebung des Körpers beeinflussen können. Ungünstige Umweltbedingungen, Stress, Müdigkeit untergräbt die Gesundheit von Frauen erheblich und verursacht allzu oft die Dysbakteriose der Vagina. Je früher eine solche Verletzung festgestellt wird und die Behandlung des Problems eingeleitet wird, desto weniger negative Auswirkungen wird es haben.
Schlüsselzellen im Abstrich bei Frauen - dies ist in der Praxis einer Ärztin keineswegs eine Seltenheit, so dass die Diagnose bei Frauen mit häufigen Beschwerden in der Regel keine besonderen Schwierigkeiten bereitet. Es ist klar, dass das klinische Bild der Krankheit, abhängig von der Art der bakteriellen Mikroflora, leicht variieren kann, aber es gibt Ähnlichkeiten bei ähnlichen Erkrankungen.
Die ersten Anzeichen für die meisten Erkrankungen des urogenitalen Bereichs, in dem es Gleichgewicht der Scheidenflora Verschiebung sind Juckreiz und Brennen im Genitalbereich, Beschwerden beim Geschlechtsverkehr oder nach dem es verursachte Schleimhautreizung, schwere Entladung mit einem ungewöhnlichen Geruch (normalen Geruch von Exkrementen aus der Scheide säuerlich). Die Veränderung der Farbe der Entladung zu gelblich und grünlich weist auf eine aktive Vermehrung der pathogenen bakteriellen Infektion hin. Solche Sekretionen werden purulent genannt, und sie sprechen eher von einem vernachlässigten Prozess.
Schlüsselzellen im Abstrich während der Schwangerschaft sind in der Regel mit gardnerellez assoziiert. Zukünftige Mütter sind in der Regel selektiv in sexuellen Beziehungen, bevorzugen einen Mann, in der Regel der Vater des Kindes. Und wenn er seinerseits sexuell genauso genau war und seiner Frau treu blieb, bleibt die Wahrscheinlichkeit, eine ernsthafte bakterielle Infektion zu bekommen, extrem gering. Eine andere Sache ist, dass während der Schwangerschaft im Körper einer Frau eine hormonelle Reorganisation stattfindet, die den Zustand der Mikroflora der Vagina beeinträchtigen kann.
Und weil die Bewohner Genitalien Schleimhaut betrachtet werden nicht nur Milchsäurebakterien und bestimmte Arten von nützlichen Mikroorganismen zu sein, aber auch gardnerelly (in begrenzten Mengen und inaktiv) kann Hormon-Ungleichgewicht, die Aktivierung des letzteren verursachen, die zu vaginalen dysbacteriosis mit dem Auftreten von Juckreiz und verdächtige Entladung führen. Mit diesen Problemen eilen die zukünftigen Mütter, die eifersüchtig auf ihre Gesundheit und die Zukunft ihres Babys sind, zum Arzt.
Wie für zukünftige Väter und andere Männer, können sie eine Infektion, wenn sie Sex mit einer Frau haben, die bakterielle Vaginose hat. Und je mehr Sex mit verschiedenen Frauen ist, desto höher ist das Infektionsrisiko.
Die Leser mögen eine faire Frage haben: Wo können die Schlüsselzellen bei Männern erscheinen, weil sie keine Vagina mit einer eigenen Mikroflora haben? Es gibt keine Vagina, aber es gibt einen Penis mit bekannten Falten. Und obwohl es keine eigenen Epithelzellen hat, die während der Kopulation in die Vagina gelangen, ist es durchaus möglich, die Schlüsselzellen von dort mitzunehmen.
Am Kopf des Penis und unter der Vorhaut befindet sich eine Mikroflora. Betroffene Zellen aus der Vagina werden damit vermischt, die Bakterien vermehren sich aktiv und verursachen Entzündungen in den Geweben des Kopfes, die Ärzte eine bakterielle Balanoposthitis nennen. Die Probenahme des Biomaterials zeigt in diesem Fall einzelne Schlüsselzellen im Abstrich, da sein Penis an der Oberfläche keine Epithelzellen aufweist.
Charakteristische Anzeichen der Krankheit sind: Rötung der Eichel, Auftreten von Pickeln und weißlicher Plaque darauf, das Auftreten eines unangenehmen Geruchs auch nach Hygienemaßnahmen. All dies deutet auf die Entwicklung der pathogenen Mikroflora und die Notwendigkeit dringender medizinischer Maßnahmen hin.
Aber wieder wie im Fall der weiblichen Art der Krankheit kann Entzündung interne Ursachen haben. Dazu gehören chronische entzündliche Erkrankungen des Urogenitalsystems (Blasenentzündung, Urethritis, Prostatitis, etc.). Für Männer gilt dies insbesondere, wenn man die Merkmale der Harnröhre berücksichtigt, die gleichzeitig auch ein Penis ist. Interne bakterielle Infektion reduziert Immunität und fördert die Reproduktion der opportunistischen Mikroflora (häufiger gardnerell, seltener Streptokokken, Staphylokokken, etc.) nicht nur in der Harnröhre, sondern auch außerhalb.
Wenn der Mann überdies die Intimhygiene vernachlässigt, vermehren sich die Bakterien besonders aktiv, indem sie sich hinter der Vorhaut verstecken und eine starke Entzündung der Eichel verursachen. Hygiene für Männer ist nicht weniger wichtig als für eine Frau. Wenn nach dem Geschlechtsverkehr mit einer Frau, die bakterielle Vaginose gefunden wurde, gründlich ein Mann den Penis gewaschen und alle seine Falten, dann ist die Wahrscheinlichkeit, seine Schlüsselzellen aus der Scheide zu finden, um die Entwicklung von balanoposthitis führt, würde nahe Null sein.
Es ist notwendig zu verstehen, dass dysbacteriosis nicht eine ansteckende Krankheit ist, die sexuell überträgt, obwohl es eine Möglichkeit solcher Infektion während des Geschlechtsverkehrs gibt. Aber diese Wahrscheinlichkeit ist nicht so groß wie es scheint. Für die Entwicklung der Krankheit sind interne und externe Faktoren erforderlich, die die Immunität des Menschen negativ beeinflussen. Mit anderen Worten betrifft die Krankheit nur Menschen mit verminderter Immunität.
Welche Zellen können im Abstrich gefunden werden?
Wie bereits erwähnt, versuchen die Gynäkologen bewusst einen Abstrich zu machen, wenn eine Frau zur Rezeption kommt, auch wenn es sich um eine Vorsorgeuntersuchung handelt. Schliesslich kann man nach den Ergebnissen des Ausstriches die Pathologien aufdecken, über die die Frau überhaupt nicht vermutet. Schließlich werden die Schlüsselzellen im Abstrich, die hauptsächlich mit der Gardnerella assoziiert sind, nur als einer der Indikatoren für die Störung der Mikroflora angesehen. In der Tat kann die pathogene Mikroflora der Vagina viel reicher sein, nur zu Beginn der Krankheit gibt es keine Symptome der Pathologie.
Ja, 95% der vaginalen Mikroflora - unsere Helfer Laktobazillen, und die restlichen 5% sollte auf die anderen Pflanzen fallen, um den Schaden, die verschiedene Arten von Bakterien und Viren treffen können: rund (Kokken, darunter an der Spitze Staphylococcus aureus) und einen stabförmigen (Bazillus einschließlich Gardnerellen), Corynebakterien, aerobe und anaerobe Mikroorganismen. Insgesamt etwa 40 Arten, die normalerweise von 2 bis 5% nicht mehr aufnehmen sollten. Wenn dieser Prozentsatz höher ist, ist dies bereits eine Verletzung des Saldos, d.h. Laktobazillen kann nicht mehr das Wachstum von pathogenen Mikroflora hemmen, und wird mehr und mehr jeden Tag Schädlinge werden.
Die Schlüsselzellen der Gardnerella im Abstrich sind ein modifiziertes flaches Epithel, das eine körnige Struktur aufweist. Im Prinzip findet sich eine geringe Menge an flachem Epithel in der inneren Flora einer gesunden Frau. Dies ist normal, weil seine Abwesenheit über Verletzungen der Entwicklung von Sexualhormonen sprechen kann. Aber Kokken, die eine runde Form haben, und stabförmige Gardnerella verändern die Oberfläche des Epithels, und der Arzt diagnostiziert die Schlüsselzellen im Abstrich. Der Nachweis im Cocciausstrich ist bereits ein Alarmsignal, das auf die Vermehrung von schädlichen Bakterien und eine Abnahme der Anzahl der Laktobazillen hinweist.
Biomikroskopie und zytologische Analyse basieren auf dem Nachweis von pathogenen Mikroorganismen. Sie werden an den Besonderheiten der Zellstruktur bei der Untersuchung des Biomaterials unter dem Mikroskop erkannt. (PRC Analyse Impfen den Mikroflora usw. Beispiel,,) bei Verdacht auf Mikroflora, die in der Regel nicht in der Vagina im allgemeinen (z.B. Chlamydia, Gonococcus, etc.), andere Methoden der Labortests können sein sollten verabreichende Ermöglichen, den verursachenden Erreger der Krankheit zu identifizieren und den Grad der Entwicklung des infektiösen Prozesses zu beurteilen.
Jegliche Bakterien, selbst opportunistisch, die sich übermäßig vermehren, verursachen Reizungen und Entzündungen des Vaginalgewebes. Der Indikator des Entzündungsprozesses wurde immer als Leukozyten angesehen - die Hauptbefürworter, die akut auf infektiöse Prozesse ansprechen. Wenn die Schlüsselzellen im Abstrich gefunden werden und die weißen Blutkörperchen vergrößert sind, zeigt dies die Entwicklung des Entzündungsprozesses an, der durch den Gardnerella oder andere Bakterien verursacht wird, die in Labortests in großen Mengen nachgewiesen werden.
Normalerweise sollte nicht in der Dekodierung von vaginalem Abstriche Leukozyten sein, mehr als 10, in dem Biomaterial der Zervikalkanals - nicht mehr als 20. In entzündlichen Prozessen wird diese Zahl auf 30 oder mehr erhöht, was die Aktivierung des Immunsystems zeigt Infektionen zu bekämpfen. Aber die Verringerung der Anzahl der Laktobazillen schwächt das Immunsystem, was bedeutet, dass Hilfe von der Infektion von der Seite benötigt wird.
Bei einem gesunden Menschen sollte das Immunsystem "perfekt" funktionieren. Dafür sind Phagozyten verantwortlich - eine spezielle Art von Leukozyten, die fremde Zellen absorbieren können. Solche Eigenschaften besitzen Neutrophile, Makrophagen, Monozyten und einige andere Zellen. Im Prinzip müssen sie jedes aktive pathogene Bakterium, das in den Körper eindringt, absorbieren, indem sie es mithilfe spezieller Rezeptoren suchen. Wenn die Phagozyten normal sind und die Schlüsselzellen im Abstrich in großer Anzahl gefunden werden, deutet dies auf eine Verletzung der Phagozytose hin, d.h. Fehlfunktionen im Immunsystem.
Der Grad der Prävalenz des pathologischen Prozesses kann anhand der Anzahl der Schlüsselzellen, pathogenen Mikroorganismen und Leukozyten beurteilt werden. Bei bakterieller Vaginose, obwohl sie von der Anwesenheit von aktivem Gardnerella sprechen, ist Sprache in der Tat meistens eine gemischte Mikroflora, deren Menge die vorgeschriebenen 5% übersteigt.
Um jedoch die Population der Vagina durch Bakterien, Viren und Pilze genau zu beurteilen, sollte ein Abstrich entnommen und nach bestimmten Anforderungen untersucht werden. Zum einen sind dies die Anforderungen an Patienten, sich auf eine Untersuchung des Gynäkologen vorzubereiten, an die der Arzt regelmäßig zu saubere Patienten erinnern sollte. Zweitens, die Anforderungen für die Analyse.
Die richtige Vorbereitung für eine gynäkologische Untersuchung, gefolgt von einem Abstrich auf die Mikroflora bedeutet:
- Weigerung, lokale hormonelle Medikamente, vaginale Gleitmittel, spermizide Salben für ein paar Tage vor der Untersuchung (mindestens 3 Tage) zu verwenden, da sie alle das wirkliche Bild der vaginalen Mikroflora verzerren können,
- 1-2 Tage vor dem Besuch eines Gynäkologen müssen Sie auf sexuelle Aktivitäten verzichten,
- am Abend vor der gynäkologischen Untersuchung sollte eine Frau eine Intimhygiene durchführen, aber weder duschen, noch eine Vielzahl von Reinigungsmitteln verwenden, am Tag der Aufnahme sind keine hygienischen Verfahren unerwünscht,
- viele Frauen stehen Schlange für einen Gynäkologen, der versucht, die Blase zu entleeren, um das Unbehagen zu verringern, wenn sie betrachtet wird. In der Tat müssen Sie für ein kleines Bedürfnis spätestens 2 Stunden vor dem Eintritt gehen.
Ein Abstrich auf der Mikroflora wird von den Wänden der Vagina, dem Zervikalkanal des Uterus, der Urethra genommen. Am informativsten wird es in den ersten Tagen nach der Menstruation sein. Und es ist besser, wenn die Analyse innerhalb der ersten 3 Stunden nach dem Abstrich durchgeführt wird.
Folgen und Komplikationen
Die im Abstrich gefundenen einzelnen Epithelzellen, eine geringe Anzahl von Leukozyten, Schleim und sogar Hefepilze gelten nicht als alarmierendes Symptom. All dies kann in der Mikroflora der Vagina in einer moderaten Menge vorhanden sein. Eine kleine Anzahl von Kokken, die durch eine saure Umgebung, die von Lactobacillen erzeugt wird, zurückgehalten wird, ist ebenfalls kein Grund zur Besorgnis.
Der Arzt kann jedoch später eine Nachuntersuchung einplanen, um sicherzustellen, dass sich die pathogenen Bakterien nicht zu vermehren beginnen. Warum ist es so wichtig? Weil es auf die Gesundheit von Frauen ankommt. Bakterien, Pilze, Viren und andere Parasiten führen zur Entwicklung eines entzündlichen Prozesses auf der Schleimhaut der weiblichen Genitalien der Frau.
Der Patient verspürt nicht nur im Juckreiz ständigen Juckreiz, sondern auch Reizungen und Wunden an der Schleimhaut, so dass auf diesem Hintergrund auch Probleme im Sexualleben auftreten. Eine Frau beginnt, den sexuellen Kontakt zu vermeiden, weil sie während des Koitus Schmerzen und Unbehagen empfindet. Dies provoziert Streitigkeiten und Skandale in der Familie, verursacht durch die Unzufriedenheit beider Partner mit einem Sexualleben.
Auch hier gehen die Entzündungsprozesse nicht von selbst aus. Nach und nach breiteten sie sich auf ein immer größeres Gebiet aus und erfassten nahe gelegene innere Organe. Wenn nichts unternommen wird, wird die Entzündung in eine chronische Form übergehen. Vor dem Hintergrund der Entzündung auf der Schleimhaut der Vagina können sich Polypen bilden, Erosion tritt auf. Im Laufe der Zeit auf der Entzündung an der Stelle eines starken Starts zu wachsen unkontrollierbar eigene Gebärmuttergewebe (Dysplasie), und es besteht die Gefahr, dass unter dem Einfluss von Faktoren prädisponieren, beginnen Zellen zu mutieren und bösartig werden. Es scheint, dass einfache Entzündung, aber ohne Behandlung, kann es schließlich zu einer schrecklichen Krankheit - Krebs.
Das Problem der Verletzung des Mikroflora in der Scheide kann für junge Frauen Probleme und andere verursacht - es Schwierigkeiten, ein Kind zu bekommen, und die wichtigsten Zellen im Abstriche in der Schwangerschaft sind gefährlich Risiko einer Frühgeburt und Fehlgeburten, Infektionen durch eine bakterielle Infektion des Kindes während der Passage der generischen Möglichkeiten, eine Vielzahl von geburtshilflichen Komplikationen.
Was ist gefährlich gardnerellez für Frauen? Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, besteht die Möglichkeit, eine Entzündung der Eierstöcke und der Harnröhre zu bekommen, begleitet von Schmerzen im Unterbauch und im letzteren Fall auch im Genitalbereich. Darüber hinaus werden Frauen häufig von häufigen Wünschen nach einem kleinen Bedürfnis gequält.
Gardnerellez bei Männern beschränkt sich meist auf entzündliche Prozesse in der Eichel und verursacht selten andere Komplikationen. Doch das Vorhandensein bestimmter Faktoren, besteht das Risiko der Entwicklung vor dem Hintergrund der Aktivierung bedingt pathogener Krankheiten wie Urethritis, Prostatitis, Blasenentzündung, Vesikeln, Pyelonephritis, usw., wenn die Bakterien multipliziert werden weiterhin durch den Körper reisen.
Wenn nur Schlüsselzellen und eine kleine Anzahl von Kokken im Abstrich gefunden werden und der Arzt die Dysbakteriose der Vagina diagnostiziert, ist dies keine Entschuldigung dafür, das Sexualleben aufzugeben. Bakterielle Vaginose, egal wie gruselig es klingen mag, ist keine ansteckende Krankheit. Die einzige Voraussetzung ist die strikte Einhaltung der Penishygiene nach dem Sex.
Aber die Verschiebung im Gleichgewicht der Mikroflora der Vagina und die Alkalisierung der inneren Umgebung zieht nicht nur eine bedingt pathogene Mikroflora an. Als Teil der gemischten Flora können pathogene Mikroorganismen, die sexuell übertragen werden, auch im Laufe der Zeit entdeckt werden (insbesondere wenn der Sexualpartner nicht einer ist). Für sie ist eine ungenügend saure Umgebung auch ein fruchtbarer Boden für die Fortpflanzung. Es dauert ziemlich viel Zeit und eine Vagina dysbacteriosis verbinden Chlamydien, Mycoplasmosis, Gonorrhö, usw., weil geschwächt mit Mengen an Milchsäurebakterien das Immunsystem der Frau abnimmt das Wachstum und die Vermehrung von Krankheitserregern nicht in der Lage sein, zu widerstehen.
Jetzt wird die Patientin für ihre Sexualpartner gefährlich sein. Aber STDs sind bereits ein eigenständiges Gesprächsthema.
Kann ein Mann mit einer ansteckend-entzündlichen nicht-venerischen Erkrankung des Penis seinen Partner infizieren? Ein solches Risiko besteht, weil jegliche, sogar bedingt pathogene Mikroorganismen, die auf unserer Haut und unseren Schleimhäuten leben, gefährlich sein können, wenn sie sich vermehren. Aber sie werden sich vermehren, wenn das Immunsystem einer Frau durch bereits bestehende Krankheiten sichtbar geschwächt ist. Daher ist die Wahrscheinlichkeit, dass Balanoposthitis oder eine andere infektiös-entzündliche Erkrankung des Penis bei Männern die Entwicklung einer bakteriellen Vaginose bei Frauen verursachen kann, relativ gering (nicht mehr als 8%). Es stimmt, das ist kein Grund für Männer, ihre männlichen Krankheiten nicht zu behandeln, weil das Risiko immer noch besteht.
Prävention
Die Tatsache, dass die Krankheit nicht zur schweren Kategorie gehört, bedeutet nicht, dass man die Möglichkeit, sie zu erwerben, achtlos berücksichtigt. Fast jede Krankheit ist leichter zu verhindern als zu heilen. Darüber hinaus erfordern vorbeugende Maßnahmen normalerweise nicht, dass eine Person etwas Unmögliches oder Schwerstes tut. In den meisten Fällen geht es darum, Körperhygiene und eine gesunde Lebensweise zu respektieren.
Aber welche vorbeugenden Maßnahmen helfen, eine so unangenehme Krankheit wie die bakterielle Vaginose zu vermeiden:
- Da es sich um Genitalien handelt, die mit physiologischen Entladungen in Kontakt kommen, die Bakterienzellen enthalten, bleibt die Hygieneanforderung sehr relevant. Tägliche Intimhygiene mit speziellen Mitteln, wenn es keine Garantie für eine gute Gesundheit ist, hilft gefährliche Infektionskrankheiten zu verhindern. Es wird angenommen, dass die üblichen Bade- oder Babyseifen, Gele und Duschcremes wegen eines ungeeigneten pH-Wertes nicht für Reinigungsvorgänge an intimen Stellen geeignet sind. Aber auch spezielle Mittel zur Intimhygiene mit dem notwendigen Säureindikator können schaden, wenn sie für eine Frau einfach nicht geeignet sind. Daher sollte die Wahl der Mittel zur Pflege der Fortpflanzungsorgane verantwortungsvoll gehandhabt werden.
- Intime Hygiene ist nicht nur für Frauen wichtig, sondern auch für Männer, was für sie der wichtigste präventive Faktor ist. Tägliche Wasserbehandlungen mit natürlichen Reinigungsmitteln und Genitalhygiene nach dem Geschlechtsverkehr helfen dem starken Geschlecht, unangenehme Überraschungen zu vermeiden. Ein zusätzlicher Schutz gegen STIs wird ein bekanntes Latexprodukt unter dem klangvollen Namen "Kondom" sein.
- Bakterien, Viren, Pilze sind Mikroorganismen, die von der warmen und feuchten inneren Umgebung der Vagina sehr angezogen werden. Machen Sie es nicht noch attraktiver mit Hilfe von Unterwäsche aus synthetischen Materialien und schaffen Sie einen "Treibhauseffekt". Das gleiche gilt für zu enge Höschen. Die Wäsche sollte ausreichend locker sein und aus natürlichen Stoffen bestehen.
- Die negative Meinung unter den Gynäkologen hat sich und bezüglich stringow entwickelt. Dieses Modell der Unterwäsche für Frauen wird als provozierender Faktor für die Reizung des Genitalgewebes und den Eintritt in die Vagina der sich im After versteckenden Infektion angesehen.
- Bei allen Frauen im gebärfähigen Alter, die am häufigsten Schlüsselzellen im Abstrich finden, gibt es ein so unangenehmes, aber sehr wichtiges Phänomen, wie die Menstruation. In dieser Zeit verwenden moderne Frauen Hygienepads, die in Apotheken und Geschäften gekauft werden. Aber nicht alle Dichtungen beeinflussen den Zustand der weiblichen Mikroflora. Synthetische Oberfläche und Unterseite des luftdichten Materials ist nicht die beste Wahl für eine Frau, die sich um ihre sexuelle Gesundheit kümmert. Es ist notwendig, dass das Material der Dichtungen so natürlich wie möglich, "atmungsaktiv" und weich ist. Wenn die Pads Reizungen des Genitalgewebes, Juckreiz und andere unangenehme Empfindungen verursachen, ist es besser, sie abzulehnen. Das Gleiche gilt für hygienische Tampons.
- Unklare Einstellung der Ärzte und der sogenannten "Tageszeitungen". Tägliche Gynäkologen empfehlen, nur in den ersten und letzten Tagen der Menstruation zu tragen, solange es keine dunkle Entladung gibt. Sie werden für diejenigen Frauen nützlich sein, die aus pathologischen Gründen reichlich Lichtausstoß haben, Unterwäsche stark verschmutzen und ein Gefühl von Feuchtigkeit erzeugen. Aber auch in diesem Fall wird die Verwendung von Dichtungen nicht immer empfohlen. Es ist besser, den Slip öfter zu wechseln. Tatsache ist, dass "alltäglich" eine dichte Basis haben, schlecht luftdurchlässig, die den Körper am "Atmen" hindert, aber die Vermehrung anaerober Bakterien fördert.
- Nun, was die Sexualität betrifft. Für eine Frau kann die Quelle der bakteriellen Infektion als Träger dieser Infektion dienen. Der häufige Austausch von Partnern birgt nicht nur das Risiko einer vaginalen Dysbiose, sondern auch die Infektion sexuell übertragbarer Krankheiten. Es ist also besser, nach verschiedenen Wegen zu suchen, um sexuelle Befriedigung mit einem Partner zu bekommen, als mit unbeweisbaren Männern auf der Seite. Übrigens ist dieser Moment für die Vertreter des stärkeren Geschlechts relevant.
- Wenn ein Paar Analsex praktiziert und sich mit vaginalem Sex abwechseln sollte, sollte die Frau bereit sein für die Tatsache, dass der Gynäkologe irgendwann in ihrer Vagina "Außenseiter" entdecken wird. Die Analöffnung und das Rektum enthalten eine so reiche Zusammensetzung verschiedener Mikroflora, die für die Vagina der Frau nicht geeignet ist, dass Dysbakteriose nicht etwas unerwartetes sein wird.
Aber all das hilft einer Frau nicht, sich vor einer Infektion zu schützen, wie es die koordinierte Arbeit des Immunsystems tut. Und das war notwendig:
- Um die Einstellung oder Beziehung zu einer Lieferung zu überdenken. Es sollte regelmäßig und voll sein. Produkte sollten natürlich und möglichst ohne schädliche Zusatzstoffe eingenommen werden. Gemüse und Früchte, die einen reichhaltigen Komplex an Vitaminen und Mineralstoffen enthalten, die zur Stärkung der Immunität beitragen, sollten bevorzugt werden. Nützlich für das Immunsystem sind Zitrone, Honig, Ingwer, Chicorée, Äpfel, Knoblauch, Mandeln und andere natürliche Produkte.
Die Stärkung des Immunsystems und die Aufrechterhaltung der normalen Mikroflora des Körpers und insbesondere der Vagina wird durch Milch und Milchprodukte gefördert, die notwendigerweise in der Ernährung einer Frau vorhanden sein müssen.
- Hardening ist eine bekannte Heilmethode, die hilft, die Immunität zu stärken. Die Hauptsache ist, es richtig auszuführen, denn das Sexualsystem der Frau ist sehr empfindlich gegenüber Unterkühlung, so dass die Abnahme der Wassertemperatur und die Zunahme der Dauer des Gehens in kalter Luft allmählich erfolgen sollte.
- Es ist klar, dass solche schlechten Gewohnheiten, wie Trinken und Rauchen, nicht die beste Wirkung auf die Schutzfunktionen des Körpers haben. Aber die Ablehnung solch unnötiger Gewohnheiten zugunsten eines gesunden und aktiven Lebensstils trägt nur zur Stärkung der Immunität bei.
- Stress und Müdigkeit - das ist der schlimmste Weg, um die Gesundheit eines Menschen zu beeinflussen. Wir müssen lernen, mit Stresssituationen fertig zu werden, Entspannungsübungen anzuwenden, körperliche und geistige Belastungen zu normalisieren. Dies wird dem Körper helfen, seine Ressourcen nicht vergeblich zu verschwenden, sondern sie für den Kampf gegen ungebetene Gäste zu gewinnen.
- Was hilft sonst noch, die Mikroflora und die starke Immunität zu erhalten?
- Rechtzeitige Behandlung von Infektionskrankheiten unterschiedlicher Ätiologie und Lokalisation.
- Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen beim Therapeuten und Gynäkologen. Frauen im gebärfähigen Alter, die den "geliebten" Arzt besuchen, werden alle sechs Monate empfohlen.
- Ein sinnvoller Ansatz zur Behandlung von Antibiotika. Sie müssen nur genommen werden, wenn der Arzt dies als Notwendigkeit sieht. Ordnen Sie sich selbst starken Medikamenten zu - es besteht die Gefahr, die Situation zu verschlimmern und zusätzlich die Liste der bereits bestehenden Krankheiten durch einige neue zu ergänzen. Die Einnahme von Antibiotika sollte immer mit der Rückgewinnung von Mikroflora mit Hilfe von Probiotika kombiniert werden.
Es scheint, dass es nichts Kompliziertes darin gibt, die Störung der Mikroflora in Ihrem Körper zu verhindern. Dennoch finden sich die Schlüsselzellen im Abstrich täglich bei Frauen unterschiedlichen Alters und verschiedener Positionen. Und der Grund für diese sorglose Haltung der Frauen gegenüber einer Volkskrankheit, die nicht als gefährlich gilt, aber dennoch viel Ärger bringen kann. Wahrscheinlich, um die Gesundheit Ihrer Frau zu überwachen und zu schätzen, müssen Sie Mädchen schon früh unterrichten. Und dann können Sie hoffen, dass sich die Situation mit der Zeit zum Besseren ändert.
Prognose
Die Dysbakteriose der Vagina ist eine ziemlich häufige Krankheit, die jedoch nicht als lebensbedrohlich angesehen wird. Wenn der Prozess nicht gestartet wird, ist die Behandlung der Krankheit nicht besonders schwierig. Die Prognose der Krankheit mit einem ernsthaften Ansatz zu seiner Behandlung ist immer günstig. Komplikationen sind zu erwarten, wenn Sie keine medizinischen Maßnahmen ergreifen, sowie im Falle einer Antibiotikatherapie, ohne die zerstörte nützliche Mikroflora mit Hilfe spezieller Probiotika wiederherzustellen.