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Fersenspornblock
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Wenn eine Person unter starken Schmerzen leidet, die nicht oral durch Analgetika Aufnahme lindern können, ihre intravenöse Verabreichung oder lokale Behandlung von Lösungen und Salben mit einer Anästhetikum Wirkung haben die Ärzte mindestens Zuflucht - Blockade Dosierung schmerzhaften Fokus. Schmerzen dieser Art im Fersenbereich sind häufige Anzeichen einer Plantarfasziitis mit der Bildung eines Knochenwachstums im Entzündungsherd. Es ist dieser Aufbau, der an sich schmerzfrei ist, aufgrund des Drucks auf die Weichteile und mehrere Nervenäste, unterstützt den aktiven Entzündungsprozess und verursacht starke Schmerzen. Um hartnäckige quälende Schmerzen zu lindern, signifikant den Patienten Lebensqualität reduziert und zwingt ihn, einen sitzenden Lebensstil zu führen, können Ärzte mit der Verwendung von hormonellen entzündungshemmende Lösungen als der effektivste und schnellster Weg angeboten Blockade Fersensporn werden, um mit Schmerzen umzugehen.
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Hinweise für das Verfahren
Plötzlich, anscheinend, von Grund auf, starke Schmerzen in der Ferse, die es nicht erlaubt, dass eine Person normalerweise auf das Bein verlassen, in den meisten Fällen ist ein entzündlicher Prozess in der Sehne und Faszie des Fußes. Dieser Prozess endet oft mit der Entwicklung eines entzündeten Bereichs von hyperplastischen Prozessen des Knochengewebes - der Bildung von Osteophyten, die als Fersensporen der Menschen bezeichnet werden.
Der entzündliche Prozess im Bindegewebe der Sohle, genannt Plantar- oder Plantarfasziitis, kann sich aus verschiedenen Gründen entwickeln. Aber der wichtigste provozierende Faktor, der Schäden und Entzündungen der Faszie des Fußes verursacht, ist eine übermäßige Belastung der Beine und insbesondere der Füße. Es wird durch Übergewicht, falschen Walking, unbequeme Schuhe, hohe Absätze Hobby, Aktivitäten im Zusammenhang mit der Übertragung von Gewichten, Bewegung, an denen eine schwere Last auf seinen Füßen gefördert (das eine Krankheit Pathologie Läufer genannt werden kann).
Es muss gesagt werden, dass die erhöhte Belastung der unteren Gliedmaßen und Wirbelsäulenerkrankungen hervorrufen können. Darüber hinaus ist starker Druck auf die Faszie des Fußes charakteristisch für Menschen mit Plattfüßen.
Wenn wir der Plantarfasziitis ausgesetzt sind, können wir merkwürdigerweise Menschen, die einen sitzenden Lebensstil führen, in Betracht ziehen, wodurch der Stoffwechsel gestört wird. Als Ergebnis erhöht sich das Gewicht, und Fettleibigkeit entwickelt sich, die Mineralzusammensetzung von Knochen und Knorpelgewebe verändert sich, und die Eigenschaften des Bindegewebes werden unterschiedlich (es wird weniger elastisch und neigt eher zum Bruch).
Während es nur die Entzündung der Plantaraponeurose ist, regelmäßig durch Mikrobrüche verursacht das Gewebe und ihre Traumatisierung, in beschädigten Fasern führt keine Zeit haben, sich zu erholen, die traditionelle medikamentöse Therapie ermöglicht es, mit dem Schmerz als eine der wichtigsten Symptome der Entzündung zu bewältigen. Aber Schmerz zu stoppen bedeutet nicht, die Krankheit zu heilen. Langfristige Faszie Heilung Mikrotraumatisierung führt zur Bildung von Narbengewebe, das, obwohl es mehr dicht ist, aber die Elastizität des Bindegewebes Faszie deutlich schlechter.
Das nicht dehnbare Gewebe der Narben kann schon bei geringer Belastung geschädigt werden, so dass der Entzündungsprozess in eine chronische Form übergeht und sich weiter bis zum Periost des Kalkaneus erstreckt. Entzündung schwächt das Periost, das immer dünner wird, obwohl diese Gewebe sich nicht erholen können. Der Körper, der versucht, den Defekt des Periosts zu kompensieren, beginnt, Kalzium an die Stelle der Läsion zu leiten. Es fängt an, nur die alte Kontur des Kopfes des Knochens wieder herzustellen, aber im Laufe der Zeit fangen Kalziumbildungen an, darüber hinaus vorzustehen und bilden eine kleine Wirbelsäule.
Der Organismus kann nicht für diese Umverteilung des Minerals verantwortlich gemacht werden, das das Baumaterial des Knochengewebes ist, weil es einen kompensatorischen Mechanismus dieses Prozesses gibt. Der gestörte Stoffwechsel ist jedoch nicht so einfach zu restaurieren, so dass Kalzium weiter in das geschädigte Periost fließt, auch wenn dies nicht mehr notwendig ist.
Ein kleines Knochenwachstum kann keine Schmerzen verursachen, wenn die motorische Aktivität einer Person klein ist und die Entzündung die sensorischen Nervenenden, die in der Nähe passieren, nicht beeinflusst. Neubildungen großer Größe verlaufen selten asymptomatisch.
Wenn der Osteophyt wächst und sein Druck auf die benachbarten Weichteile steigt, steigt auch die Stärke des Schmerzes. Knöcherne Wucherungen an der Unterstützung, die es Muskel- und Nervengewebe verletzt, Entzündungen verursachen und sie in Körpergewebe Ödem Fersen und starken Schmerzen zu unterstützen, die einen Mann quälen kann, auch in Ruhe.
Die lokale Behandlung von entzündungshemmende Medikamente in Gegenwart von Fersensporn nicht eine gute Wirkung haben, da der Dorn, hat das weiche Gewebe Ferse regelmäßig verletzen weiterhin nicht erlauben, vollständig den Entzündungsprozess zu stoppen. Außerdem ist es nicht so einfach, durch eine ziemlich dichte Haut und eine dicke Schicht aus Muskel- und Bindegewebe in den Entzündungsherd selbst einzudringen. Die interne Aufnahme von entzündungshemmenden und anästhesierenden Mitteln gibt keine ausreichende Wirkung.
Wenn der Schmerz unerträglich wird und die lokale Behandlung mit Medikamenten keine Linderung bringt, greifen Ärzte auf ein nicht sehr populäres Verfahren mit einem gewissen Risiko zurück. Die medikamentöse Blockade des Fersensporns wird es ermöglichen, den Schmerz zu beseitigen und die Entzündungssymptome fast sofort zu stoppen, aber der Stich ist so schmerzhaft, dass nicht jeder darüber entscheiden kann. Darüber hinaus erfordert das Verfahren eine hohe Professionalität des Arztes, denn jeder Fehler ist mit schwerwiegenden Komplikationen verbunden.
Es muss gesagt werden, dass die Blockade kein vollwertiges Behandlungsverfahren ist, obwohl es in einigen Fällen erlaubt, Schmerzen dauerhaft zu beseitigen. Wenn das Knochenwachstum nicht entfernt wird, wird er weiterhin das umliegende Gewebe verletzen. Nach einiger Zeit kann der Schmerz nicht nur zurückkehren, sondern noch stärker werden. Die Blockade der Fersensporn-Ärzte wird daher nur als ein extremes Maß für den Kampf gegen das unerträgliche Schmerzsyndrom angesehen. Aber in Zukunft wird der Patient eine zusätzliche Behandlung benötigen, die darauf abzielt, die Quelle von nachfolgenden Gewebeverletzungen und Entzündungen zu beseitigen.
Vorbereitung
Starke Schmerzen im Bereich der Ferse, die nicht auf traditionelle Methoden ansprechen, sind ein Indiz für eine Medikamentenblockade nur bei der notwendigen Untersuchung des Patienten und der endgültigen Diagnose. Denn der Schmerz selbst weist nur darauf hin, dass es an dieser Stelle des Organismus einen bestimmten pathologischen Prozess gibt. Aber welche, können Sie nach der Diagnose herausfinden.
Akuter oder schwerer dumpfer Schmerz mit Druck auf der Ferse und das Gewebes in diesem Bereich Schwellung, natürlich trifft, einen Arzt zu glauben, dass ihre Ursache Entzündung der Plantaraponeurose im Bereich der Befestigung am Fersenbein oder Ausbildung in diesem Ort osteophyte sein kann. Aber diese Symptome sind typisch für die Luxation des Beines, Knochenbruch, Verstauchung. In diesem Fall wird die Narkose nur die Symptome der Verletzung verbergen und irreparablen Schaden verursachen.
Um den Fersensporn von der Plantarfasziitis, traumatischen Fußverletzungen und einigen Erkrankungen von Knochen und Gelenken zu unterscheiden, hilft die Röntgendiagnostik. Auf dem Röntgenbild des Fußes ist im Bereich der Ferse, die von entzündeten Weichteilen umgeben ist, ein charakteristisches rückenförmiges Knochenwachstum zu erkennen. Keine Palpation kann so umfassende Informationen über das Vorhandensein, den Ort und die Größe des Osteophyten liefern. Aber diese Momente sind sehr wichtig für einen Arzt, der eine Blockade des Fersensporns ausführen muss, weil er den Ort des Fokus der stärksten Schmerzen auf den nächsten Millimeter kennen muss.
Die Analyse von Urin und Blut bestätigt das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses im Körper, und obwohl sie keine Informationen über ihre Lokalisierung liefern können, sind sie in der Lage, bestimmte Stoffwechselstörungen zu erkennen, die den Krankheitsverlauf beeinflussen. Darüber hinaus liefern Laboruntersuchungen Informationen über den Zustand verschiedener Organe, einschließlich solcher, die am Stoffwechsel und der Ausscheidung von Medikamenten beteiligt sind, die in den Körper gelangen. Dies ist wichtig bei der Wahl einer Methode zur Behandlung des Fersensporns und der verwendeten Medikamente, von denen jedes seine Kontraindikationen und Nebenwirkungen haben kann.
Wenn es um die Behandlung von Fersensporn bei Frauen im gebärfähigen Alter kommt, wäre es Anhörung des Gynäkologen erfordert, nach allem, was wir über die Einführung von hormonellen Methoden sprechen, die, wenn auch etwas Hormon beeinflussen können. Bei einigen Pathologien der weiblichen sexuellen Sphäre können die hormonellen Präparate sogar einen bestimmten Schaden verursachen.
Wenn ein Patient zu dem Verfahren kommt, sollte er die Ergebnisse der Tests und einen Röntgenfilm mit einer Beschreibung haben. Eine spezielle Vorbereitung ist nicht erforderlich. Aber Ärzte können den Tag vorher empfehlen, hygienische Verfahren für die Füße auszuführen, die das Dämpfen der vergröberten Haut auf der Ferse umfassen, es reinigen und, wenn möglich, es teilweise mit einer speziellen Fuß- oder Bimssteinbürste entfernen. Dies wird den Zugang des Arztes zur wunden Stelle erleichtern, da dies eine Punktion der Haut und des inneren Gewebes erfordert.
Die schwere Morbidität des Verfahrens ist einer der Hauptfaktoren für die geringe Popularität der Blockade. Und wenn sich eine Person für eine Injektion entscheidet, müssen Sie sich zunächst darauf einstellen, dass Sie einige schmerzhafte Minuten ertragen müssen. Mit einer starken nervösen Anspannung und Angst können Sie Beruhigungsmittel nehmen, aber Schmerzmittel sind höchst unerwünscht.
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Technik blockade des Fersensporns
Die Blockade des Fersensporns ist eine spezielle Injektion im Fersenbereich, die es Ihnen ermöglicht, die stärksten Schmerzen zu beseitigen und den Entzündungsprozess in kurzer Zeit zu stoppen. Trotz der scheinbaren Einfachheit des Verhaltens ist es ein ziemlich verantwortungsvolles Verfahren. Damit alles ohne Komplikationen auskommt und gute Ergebnisse erzielt werden, können wir sagen, dass der Juwelier einen Chirurgen hat, der eine Injektion machen wird.
Führen Sie das Verfahren in einem Krankenhaus in einem speziell ausgestatteten Büro durch, um die Sterilität zu erhalten. Alle Manipulationen sind konsistent mit dem Röntgenbild, bei dem das Schema auf den Fersenbereich angewendet wird, und dem Bild, das auf dem Monitor durch das Ultraschallgerät angezeigt wird. Bevor Sie die Nadel in das Fleisch einlegen, sollte der Arzt sorgfältig eine Vielzahl von Fragen erörtern: die Einstichstelle identifizieren, um die Richtung der Bewegung der Nadel, die Tiefe seiner Tauch-, weil das Ziel direkt in das Zentrum der Schmerzen eine Spritze zu bekommen - den Punkt, wo der Schmerz maximiert.
Wie bei der normalen Injektion wird die Haut an der Injektionsstelle mit einer antiseptischen Lösung behandelt. Aber im Gegensatz zu Injektionen in das Gesäß und andere weiche Teile wird es dem Arzt schwieriger sein, eine Nadel in das Gewebe einzuführen. Außerdem ist die Blockade des Fersensporns eine sehr schmerzhafte Prozedur, bei der der Schmerz von der Punktion der Haut wie ein Mückenstich im Vergleich zu den Empfindungen erscheint, wenn die Nadel den Schmerzpunkt im Inneren erreicht.
Der gewünschte Punkt wird vom Arzt palpatorisch bestimmt, aber die Eindringtiefe der Nadel kann mit Röntgenbildern und Ultraschall des Fußes bestimmt werden. Nachdem die notwendigen Informationen erhalten wurden, kann der Patient eine Mischung aus Anästhetikum und Kortikosteroid (Novocain, Lidocain und andere Medikamente) einführen.
Während des Eingriffs sollte der Patient in einer horizontalen Position sein, die die Spannung der Muskeln senkt und es der Person ermöglicht, so weit wie möglich zu entspannen, sich zu beruhigen. Da der Stich sehr schmerzhaft ist und der Patient während der Manipulation zu ruckeln vermag, was zu einer Verschiebung der Nadel innerhalb des Gewebes führt, sollte das erkrankte Glied fest in einer für den Arzt geeigneten Position fixiert werden, wobei jedoch die Ferse frei sein darf.
Das Verfahren wird nicht vergeblich unter Ultraschallkontrolle durchgeführt, da der Arzt, wenn sich die Nadel in weiches Gewebe bewegt, kein Recht hat, die Muskeln und Nervenfasern zu schädigen. Wenn Sie blind handeln, ist das Risiko eines solchen Ergebnisses sehr hoch, und Ultraschall ermöglicht es Ihnen, die Instrumente sicher zu handhaben, die Bewegung der Nadel zu kontrollieren, Hindernissen auszuweichen und bis zu dem Punkt des größten Schmerzes zu kommen, d. Direkt in das Knochenwachstum und nicht irgendein anderes Hindernis im Weg der Nadel.
Der Chirurg ist wichtig, um in das Zentrum der Knochen Wirbelsäule zu gelangen, was sehr viel schwieriger ist als die Injektion in Weichteile, so dass der Eingriff etwas länger dauert. Und trotz der Tatsache, dass die Linderung nach der Injektion innerhalb der ersten 5 Minuten erreicht wird, kann der Patient nicht für mindestens 30 Minuten auf den Fersenbereich treten.
Nicht selten wird die Blockade des Fersensporns durch das kinesiotherapeutische Verfahren ergänzt. Der Bereich des Fußes und der Wade des Beines ist mit einem elastischen Klebeband bedeckt, das es ermöglicht, den Fuß in einer solchen Position zu fixieren, in der das Gelenk während des Gehens minimal belastet wird. Dieses Gerät ist eine Art Stoßdämpfer mit Druck auf den Fuß und Korrektor der richtigen Gangart.
Vorbereitungen für die Blockade des Fersensporns
Die Injektion, die am schmerzhaftesten Ort mit einem Fersensporn durchgeführt wird, zielt darauf ab, den Fuß zu betäuben und die Entzündungssymptome zu minimieren. Solche Fähigkeiten besitzen entzündungshemmende Mittel aus der Gruppe der Corticosteroide. Schub osteophyte hormonelle Medikament reduziert die Produktion von Entzündungsmediatoren und Antikörpern und reduziert die Empfindlichkeit, um sie in der Läsionsgewebe, verringert die Durchlässigkeit der kleinen Blutgefäße, hat eine unterstützende Wirkung auf die Struktur von gesunden Zellen, die durch Stimulation der Blutzirkulation und den Stoffwechsel trägt zur Zerstörung von Osteophyten.
Es ist klar, dass auf der vollständigen Zerstörung der Fersensporn unter dem Einfluss einer einzigen Injektion verläßt nicht erforderlich ist, sondern das Problem der starken Schmerzen und die Schwere des Entzündungsprozesses zu lösen, ist es durchaus in der Lage, wenn es keine einfache Betäubung und ein starkes entzündungshemmendes Mittel ist. Um das knöcherne Wachstum loszuwerden, benötigen Sie je nach gewähltem Medikament 2 oder mehr Injektionen.
Als die Medikamente der Wahl für die Blockade der Fersensporn können die folgenden Steroide wirken:
- Injektionssuspension "Diprospan" und seine Analoga "Betamethason", "Flosteron",
- eine Suspension von "Hydrocortison"
- ein Präparat für die intramuskuläre und intraartikuläre Verabreichung von "Kenalog".
Die optimalste Behandlung bei Schmerzen im Fersensporn ist das Präparat "Diprospan" auf Basis des Glukokortikosteroids Betamethason. Dieses Medikament ist berühmt für seine ausgeprägte entzündungshemmende und immunsuppressive (antiallergische) Wirkung. Die Fähigkeit des Medikaments, den Stoffwechsel im Gewebe zu beeinflussen, ermöglicht es, den Prozess der Zerstörung des Knochenwachstums an der Ferse zu stimulieren.
Blockade "Diprospan" kann durch Kurse durchgeführt werden. In der Regel beschränkt sich die Behandlung auf ein oder zwei Verfahren, seltener auf eine dritte Injektion. Die Wirkung der Injektion dauert in der Regel mindestens 10 Tage, danach kann bei Bedarf eine erneute Prozedur verschrieben werden.
"Hydrocortison" ist auch ein Steroid auf der Basis synthetischer Hormone, ähnlich wie es im Körper durch Cortison synthetisiert wird. Dies ist eine budgetäre Behandlungsoption, erfordert jedoch ein paar mehr Injektionen (3 bis 5) mit einem minimalen Abstand zwischen ihnen, so dass das Medikament in den Geweben ansammelt, weil nur auf diese Weise eine hohe Effizienz erreicht werden kann.
"Kenalog" ist ein synthetisches Glucocorticoid, das zusammen mit "Diprospan" in kurzer Zeit mit dem Schmerzsyndrom und der Entzündung fertig wird und eine langfristige Remission der Krankheit ermöglicht. Aber wenn Sie dieses Medikament wählen, müssen Sie verstehen, dass seine Injektionen die maximale Anzahl von Komplikationen verursachen können.
Es ist nicht notwendig, über die empfohlene Dosierung von Medikamenten zu sprechen, die für die Blockade verwendet werden, da der Arzt dieses Problem in Übereinstimmung mit der Schwere des entzündlichen Prozesses individuell löst. Eine unzureichende Dosis kann möglicherweise nicht die gewünschte Wirkung haben, und eine Überdosierung von Hormonen beeinträchtigt die Arbeit des Körpers negativ. Darüber hinaus neigen viele Steroide in großen Dosen zu einer deprimierenden Wirkung auf das Hypophysen-Nebennieren-System, was zu einem hormonellen Ungleichgewicht führt.
Die Wirksamkeit der Blockade des Fersensporns hängt direkt vom Geschick des Chirurgen und der richtigen Dosierung des Arzneimittels ab. Schließlich können Fehler bei Berechnungen und bei medizinischen Manipulationen zu verschiedenen Komplikationen führen, deren Wirkungslosigkeit und Intensivierung der Schmerzen die harmlosesten sind.
Kontraindikationen für das Verfahren
Die Blockade des Fersensporns ist ein Verfahren, bei dem entzündungshemmende Medikamente in die Schmerzstelle injiziert werden. Wie jede andere Injektion hat es keine Kontraindikationen für das Verfahren selbst. Solche Einschränkungen können jedoch Steroide enthalten, die während des Verfahrens eingeführt wurden und nie als harmlose Medikamente betrachtet wurden. Nicht umsonst werden sie nur verschrieben, wenn die Behandlung nicht steroidfrei ist.
Jedes der verwendeten Medikamente kann seine Kontraindikationen haben. Für Produkte auf der Basis von Betamethason ist: akute virale und bakterielle Infektionen, Pilzinfektionen an der Injektionsstelle, Diabetes mellitus, Colitis Läsionen des Magen-Darm-Trakt, psychische Erkrankungen, Knochen Osteoporose, Osteomyelitis, Tuberkulose in aktiver Form, Cushing-Syndrom, Divertikulose, Thrombophlebitis, Glaukom. Unerwünschte Arzneimittelbehandlung und Pathologien, wie Psoriasis, Herz Strep Läsion, entzündlicher Erkrankungen der Gelenke (Arthritis).
Blockade von Hydrocortison in systemischen Pilzkrankheiten und trombotsitopenichnoy Purpura, Infektionen der Gelenke und systemischer Infektionen, Syndrom Cushing, Neigung zur Thrombose, Herpes-Infektion, Windpocken, schwere Hypertonie nicht durchgeführt.
Nicht weniger Kontraindikationen und die Droge "Kenalog". Es ist nicht für Erkrankungen der Knochen, Colitis Läsionen des Magens und Zwölffingerdarm, Glaukom, Diabetes, erhöhte Neigung zu Gefäß-Thrombose und Blutungen, Isenko-Cushing-Syndrom vorgeschrieben. Es ist äußerst vorsichtig, Injektionen des Medikaments bei Menschen mit eingeschränkter Leberfunktion, Hypo- oder Hyperfunktion der Schilddrüse, mit Immunschwäche, Epilepsie, Herzdysfunktion, Fettleibigkeit zu behandeln.
Allgemeine Gegenanzeigen für die Blockade von Fersensporn ist die Schwangerschaft und Stillzeit, in den ersten Wochen nach der Operation, orale Kontrazeptiva, schwere Hormonstörungen, schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Störungen der Calcium-Resorption und endokrinen Erkrankungen. Das Verfahren wird in einer akuten Periode von Infektionskrankheiten ohne angemessene Antibiotikatherapie nicht durchgeführt.
Eine absolute Kontraindikation für das Einführen eines Medikaments in den Körper, unabhängig von dem Ort der Injektion oder der Art der Verabreichung, wird als individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Komponenten des Arzneimittels angesehen. Mit einer erhöhten Steroidempfindlichkeit können nicht nur allergische, sondern auch anaphylaktische Reaktionen hervorgerufen werden, die für das Leben des Patienten gefährlich sind.
Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass die Überempfindlichkeit des Patienten möglicherweise nicht auf das Kortikosteroid selbst, sondern auf das mit ihm injizierte Anästhetikum zurückzuführen ist, was noch häufiger vorkommt. Daher ist es notwendig, beide Präparate sorgfältig auszuwählen, wobei die Empfindlichkeit des Organismus des Patienten für sie berücksichtigt wird.
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Konsequenzen nach dem Eingriff
Die Blockade des Fersensporns wird als ein effektives Verfahren angesehen, das buchstäblich in wenigen Minuten ermöglicht, die schmerzhafte Person für lange Zeit in den Fuß zu bringen. Starke Schmerzen in der Ferse schränken die motorische Aktivität der Patienten erheblich ein und beeinträchtigen natürlich am meisten die Lebensqualität des Menschen. Hypodinamie führt zur Entwicklung vieler anderer Krankheiten, einschließlich Erkrankungen der Wirbelsäule, die die Belastung der Plantarfaszie erhöhen. Es stellt sich ein Teufelskreis heraus, aus dem nur Kortikoide in einen wunden Punkt injiziert werden können.
Der Hauptvorteil des Verfahrens ist die schnelle Beseitigung von Schmerzen, die durch übliche Medikamente nicht unterdrückt werden können. Der Patient erhält die Möglichkeit, normal zu gehen und verhindert Komplikationen einer sitzenden Lebensweise durch einen Fersensporn.
Nicht weniger wichtig ist die Tatsache, dass Steroid-Injektionen helfen, schnell mit einer Entzündung zu behandeln, denn je länger der Prozess dauert, desto mehr schwächt die Knochenhaut und eine aktivere Rolle im Bereich der Ferse Körpers Kalzium bewegt. Ein lang anhaltender Entzündungsprozess fördert somit das Wachstum des Osteophyten, während Kortikoid-Injektionen die Schwere der Entzündung und die Zerstörung des Knochenwachstums reduzieren.
Theoretisch gesehen scheint die Blockade des Fersensporns ein sehr nützliches und effektives Verfahren zu sein, aber in der Tat ist es sehr schwierig, alle Konsequenzen einer solchen Behandlung vorherzusagen. Erstens reagiert der Körper verschiedener Menschen unterschiedlich auf Schmerz und verabreichte Hormone. Zweitens wäre es überflüssig, sich daran zu erinnern, dass die Wirksamkeit und Sicherheit des Verfahrens in vielen Fällen von der Professionalität des Chirurgen oder Orthopäden, der Erfahrung solcher Injektionen und deren verantwortungsvoller Behandlung abhängt.
Wenn das Medikament richtig ausgewählt wird und die Injektion ihr Ziel erreicht, ohne die Muskeln, Sehnen und Nerven zu schädigen, wird der Patient fast sofort Erleichterung finden. Andernfalls können die Schmerzen nur noch zunehmen, und später kommt es zu anderen gefährlichen Komplikationen, die am häufigsten auftreten, wenn die Lösung nicht in den Osteophyten injiziert wird, sondern in die umgebenden Weichteile.
Und selbst wenn der Vorgang erfolgreich ist, ist es nicht vollständige Befreiung garantiert von Schmerzen für eine lange Zeit, was mit der Notwendigkeit für wiederholte Injektionen verbunden ist, und in einigen Fällen ist es notwendig, in der Zukunft der Operation greift die Fersensporn zu entfernen. Die Tatsache, dass Fersensporn - die chronische Natur der Krankheit, anfällig für Verschlechterungen, und auch Vor-Ort-Fern osteophyte späteren Zeitpunkt kann eine neue, verursacht Entzündungen des umgebenden Gewebes und Schmerz bilden.
Komplikationen nach dem Eingriff
Wir haben bereits erwähnt, dass die Injektion von Hormonen in die Ferse, die Blockade des Fersensporns genannt wird, keine sichere Operation ist. Bevor Sie sich für eine solch extreme Maßnahme entscheiden, müssen Sie daher alles sorgfältig abwägen und abwägen und sich nach der Klinik und dem Arzt erkundigen, der das Verfahren durchführt (Berufserfahrung, Anzahl der erfolgreichen Injektionen, Ergebnisse der Patienten).
Die Blockade des Fersensporns wird den Patientinnen nicht nur für die Fälle vergeblich bestimmt, wenn andere verfügbare Methoden der Behandlung (außer der Operation) versucht werden, aber die Schmerzlinderung ist nicht gekommen. Der Prozentsatz der Patienten, die injiziert wurden, half, Fersenschmerzen dauerhaft loszuwerden, ist gering. In den meisten Fällen sind die Patienten mit einer vorübergehenden Wirkung konfrontiert, nur der Zeitpunkt der Remission bei verschiedenen Patienten kann unterschiedlich sein.
Im Prinzip unterscheidet sich dieses Verfahren für die Wirksamkeit nicht wesentlich von anderen Methoden der Drogenbehandlung. Es gibt einfach einen schnelleren und stärkeren Effekt, aber seine Ergebnisse können nur in Echtzeit betrachtet werden, ohne weit in die Zukunft zu blicken. Steroide können die Stoffwechselvorgänge im Körper nicht grundlegend beeinflussen, und die lokale Wirkung auf den Fersenbereich hat keine Langzeitwirkung, obwohl sie mit verschiedenen unangenehmen Komplikationen behaftet ist.
Die einfachsten Nebenwirkungen von hormonellen Injektionen sind lokale Reaktionen in Form von Schmerzen, Rötung und Ödem der Gewebe an der Injektionsstelle, allergische Reaktionen auf das Medikament in Form von Hautausschlag, Peeling, Hautjucken usw. Aber Steroid injiziert in Form von injizierbaren Lösungen, gibt es mehr unangenehme "pobochki": die Entwicklung eines eitrigen entzündlichen und nekrotischen Prozess an der Stelle, wo die Injektion gemacht wurde. Meistens geschieht dies wegen Unachtsamkeit oder unprofessionellem Arzt. Und die Sache ist meist nicht einmal in der Infektion, sondern die Lösung gelangt in weiche Gewebe und nicht in den Osteophyten.
Fern Folgen Verfahren kann als Osteoporose in Betracht gezogen werden, Probleme mit den Knochen und Gelenken der aktiven Auslaugung von Calcium aus Knochen anstelle Steroidinjektionen (erhöhtes Risiko von Kalkaneusfrakturen, gebrochener Knorpelstruktur), Sehnenentzündung im Unterschenkel, angeordnet in der Nähe von Ort der Injektion.
Die gefährlichste Folge der Injektion von Steroiden in den Fersensporn ist die Schwächung und Zerstörung des plantaren Fasziengewebes, wodurch eine Ruptur auftreten kann. In Ermangelung einer durch die Faszie bewirkten Abwertung wird die Belastung der übrigen Fußgewebe deutlich erhöht, was zu einer Veränderung des Ganges und der Entwicklung degenerativer Prozesse im Fuß führt.
Bisher ging es nur um lokale Reaktionen. Aber wir müssen verstehen, dass hormonelle Medikamente die Hypophyse und die Nebennieren negativ beeinflussen und ihre Funktion hemmen können. Eine oder zwei Injektionen können kaum viel schaden. Aber in Ermangelung einer lang anhaltenden Wirkung müssen die Steroidstiche wiederholt werden, und jedes Mal wird das Intervall zwischen den Gängen aufgrund der banalen Sucht abnehmen.
Einige Patienten auf dem Hintergrund der hormonellen Methoden Injektionen können eitrige Hautausschläge auf den Körper (Akne), Muskelschwäche und Atrophie der Muskeln (Myopathie) erscheinen, verminderte Libido, Menstruationsstörungen, neuropsychiatrische Störungen, das Auftreten von Wunden auf der Schleimhaut des Magens und des Darmes, steigt der Blutdruck , die Entwicklung von Augenerkrankungen (Glaukom, Katarakt, etc.). Hormonelle Heilmittel werden nicht versehentlich als unsichere Medikamente betrachtet und sind nicht ohne besonderen Bedarf ernannt.
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Pflege nach dem Eingriff
Die Blockade des Fersensporns ist ein Verfahren, das darauf abzielt, ein starkes Schmerzsyndrom zu beseitigen und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern. Seine Wirksamkeit hängt weitgehend vom Wunsch des Patienten ab, mit der Krankheit fertig zu werden. Leider betrachten die meisten Leute das Zurückziehen des Schmerzes als Entschuldigung, um sich zu entspannen, denn wenn Sie das Symptom zurückgeben, können Sie wieder eine anästhetische Injektion machen. Und nur wenige Menschen denken, dass mit jedem Mal die Effektivität der Prozeduren niedriger und der Körper mehr und mehr Schaden nehmen wird.
Die Behandlung der Injektionsstelle mit Antiseptika, ihr Schutz vor Infektionen und die Überwachung des mikroskopischen Wundzustands lösen das Problem des Knochenwachstums nicht. Und selbst den Fuß innerhalb von 1 Stunde nach dem Eingriff vor der Belastung zu schützen, ist es nicht möglich, ihn vor weiterer "Gewalt", Beschädigung der Faszie und ihrer Entzündung zu schützen. Und Entzündung ist ein provozierender Faktor bei der Störung von Stoffwechselprozessen in Geweben.
Injektionen von Hormonen können vorübergehend helfen, Entzündungen zu bekämpfen, dann hängt alles von der Person ab. Die Hauptursachen für übermäßige Belastung der Faszie des Fußes, die zu Schäden und Entzündungen führt, sind Flatfoot, Running und Fettleibigkeit. Faktoren, die Stoffwechselstörungen hervorrufen, sind endokrine Erkrankungen, zum Beispiel Diabetes, Hypo- und Hyperthyreose. Es stellt sich heraus, dass, wenn eine Person in der Behandlung der oben genannten Krankheiten begrenzt Erholzeit Sport und schließt Übergewicht in Eingriff gebracht werden, er alle Chancen, in der Zeit, um die schmerzhaften Injektionen zu verlassen hat, geht auf der lokale Nicht-Injektionsbehandlung und kann sogar ohne es tun.
Rückfälle des Fersensporns, d.h. Das Wiederauftreten des Knochenwachstums nach seiner Zerstörung kann als Ergebnis einer falschen Lebensweise und eines Ansatzes zur Behandlung der Krankheit angesehen werden. Wenn nichts zu Übergewicht und Begleiterkrankungen durchgeführt wird, wird eine Entzündung kommt es immer wieder, sich negativ auf die Knochenhaut des Fersenbeins zu beeinflussen und Anziehen des Calciumsalz davon osteophyte gebaut wird.
Die anschließende lokale medikamentöse Behandlung mit entzündungshemmenden Medikamenten aus der Kategorie der NSAIDs, physiotherapeutische Verfahren, Bewegungstherapie sind alles Verfahren, die nicht aufgegeben werden sollten, bis eine dauerhafte Wirkung erzielt wird. Aber um die Ergebnisse der Behandlung des Fersensporns zu konsolidieren, sollte eine Person auf die Empfehlungen des Arztes hören, sein Bein nicht zu überlasten, orthopädische Schuhe oder spezielle Einlegesohlen zu tragen, eine vollständige und ausgewogene Diät zu machen und regelmäßig ihr Gewicht zu überwachen.
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Bewertungen über das Verfahren
Die Blockade des Fersensporns ist eine sehr schmerzhafte Injektion, so dass nur wenige sich rühmen können, dass es ihm leicht gelang, den Schmerz zu ertragen. Es ist wegen des schmerzhaften Stichs und auch wegen des hohen Risikos von Nebenwirkungen, dass Menschen sich lange Zeit nicht für eine Blockade entscheiden können. Gleichwohl können der stechende Schmerz und das nicht ausreichend lang anhaltende Ergebnis als eher unattraktive Faktoren bezeichnet werden, zumal es sicherere Methoden zur Behandlung des Sporns gibt.
Und doch kann man Menschen verstehen, die dem Verfahren nicht nur zugestimmt, sondern auch positive Kommentare hinterlassen haben. Was ist schließlich die Minute des Schmerzes während der Injektion im Vergleich zu der höllischen Qual, die eine Person mit einem Kalkaneussporn beim Drücken auf die Ferse und manchmal sogar in der Ruhe erfährt. Positives Feedback ist, und es gibt viele von ihnen. Lassen Sie solche Bewertungen jene Patienten, die geschafft haben, die Schmerzen für ein Jahr und eine Hälfte oder mehr loszuwerden, während das Verfahren erfolgreich war, ohne unangenehme Folgen.
Nach den Übersichten werden bei fast der Hälfte der Patienten Nebenwirkungen der Medikation beobachtet, so dass die Freude vorübergehender Schmerzlinderung von der Notwendigkeit überschattet wird, die nach der Injektion auftretenden Verletzungen zu behandeln.
Die Wirksamkeit der Blockade des Fersensporns ist schwer zu beurteilen, und aufgrund der Tatsache, dass die meisten Bewertungen von denen, denen die Injektion nur vorübergehende Erleichterung gebracht hat, verlassen werden. Der Rückfall des Schmerzes verlangte von ihnen eine anschließende Injektion. Aber wenn das erste Intervall zwischen den Kursen 1-1,5 Jahre betrug, dann das zweite - nur sechs Monate. Zwischen dem zweiten und dritten Kurs wurde der Abstand auf 2-3 Monate reduziert. Solche Ergebnisse weisen auf eine allmähliche Abhängigkeit des Körpers hin, und ohne andere Behandlungsmethoden gibt es im wesentlichen keine Verbesserung, obwohl die Wirkung der Anästhesie allmählich abnimmt.
Ein relativ kleiner Prozentsatz der Menschen behauptet, dass die Schmerzen nach dem Eingriff nicht oder nur geringfügig abgenommen haben. Üblicherweise wird dieses Ergebnis der Tatsache zugeschrieben, dass die Injektion falsch durchgeführt wurde und die Behandlungslösung ihren Bestimmungsort nicht erreicht hat. Im besten Fall ist alles durch den Mangel an Wirkung begrenzt, aber es kann auch zu Entzündungen der Weichteile des Fußes, der Entwicklung von Nekrosen in ihnen führen. Dies zeigt einmal mehr, wie wichtig es ist, sich nach der Entscheidung in die Hände eines erfahrenen Operateurs oder Orthopäden mit langjähriger Erfahrung zu begeben.
Im Internet gibt es viele begeisterte Kritiken und von Menschen, die das Verfahren kürzlich erfolgreich überstanden haben und die lang erwartete Befreiung von Schmerzen erhalten haben. Aber wie sich diese Krankheiten bei diesen Menschen entwickeln werden, ist schwer vorherzusehen. Und werden sie nicht in der gleichen Weise enttäuscht sein wie jene, die sich zuerst mit positiven Ergebnissen rühmten, und dann an einem nicht dem besten Tag, an dem der Schmerz wieder zurückkehrte, und damit auch das Bedürfnis, mit Schmerz zu kämpfen.
Diejenigen, die ein stabiles Ergebnis erhalten haben, schreiben nicht, was sie wert waren, was sie zusätzlich taten, so dass der Schmerz nicht zurückkehrte, wie sich ihr Leben im Zusammenhang mit der Notwendigkeit veränderte, Übergewicht zu bekämpfen, ihre Karriere im Sport aufzugeben usw. Einfacher höllischer Schmerz hat die Menschen dazu gebracht, das Problem anders zu betrachten, und das Verständnis, dass die Wirkung der Injektion nur von kurzer Dauer ist, tut alles, um eine stabile Remission zu erreichen.
Die Blockade des Kalkaneusvorhangs ist kein Allheilmittel für Plantarfasziitis und die Bildung eines Knochenwachstums an der Ferse, was eine Entzündung des umgebenden Gewebes hervorruft und es in eine chronische Form überführt. Dies ist nur eine der schnellsten und effektivsten Methoden, um mit starken Schmerzen fertig zu werden, die es einer Person normalerweise nicht erlauben, sich auszuruhen und zu arbeiten. In der Zukunft hat die Person noch einen langen Weg zur Genesung, und das Ergebnis der Behandlung wird von der Stärke des Wunsches des Patienten abhängen, den Schmerz für immer zu vergessen