Antiphospholipid-Syndrom: Klassifikation
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Isolieren Sie das primäre und sekundäre Antiphospholipid-Syndrom. Die Entwicklung des sekundären Antiphospholipidsyndroms ist mit autoimmunen, onkologischen, infektiösen Erkrankungen sowie mit dem Einfluss bestimmter Drogen und toxischer Substanzen verbunden.
Das primäre Antiphospholipid-Syndrom kann in Abwesenheit der oben aufgeführten Krankheiten und Zustände gesagt werden.
Eine Reihe von Autoren unterscheidet das sogenannte katastrophale Antiphospholipid-Syndrom, das durch plötzliches und sich schnell entwickelndes Multiorganversagen gekennzeichnet ist, meist als Reaktion auf provozierende Faktoren (Infektionskrankheiten oder chirurgische Eingriffe). Für ein katastrophales Antiphospholipidsyndrom sind gekennzeichnet durch: akutes Atemnotsyndrom, gestörte zerebrale und koronare Durchblutung; Stupor, Orientierungslosigkeit; mögliche Entwicklung der akuten Nieren- und Nebenniereninsuffizienz, Thrombose der wichtigsten vaskulären Bahnen. Ohne rechtzeitige Behandlung erreicht die Sterblichkeitsrate 60%.
Klassifikation des Antiphospholipid-Syndroms (Alekberova ZS, Nasonov EL, Reshetnyak TM, 2000)
Klinische Optionen
- Primäres Antiphospholipid-Syndrom.
- Sekundäres Antiphospholipid-Syndrom mit:
- rheumatische und Autoimmunerkrankungen;
- maligne Neoplasmen;
- Verwendung von Arzneimitteln;
- Infektionskrankheiten;
- Vorhandensein anderer Gründe.
- Andere Optionen:
- katastrophales Antiphospholipid-Syndrom;
- eine Reihe von mikroangiopathischen Syndromen (thrombotische thrombozytopenische Purpura, hämolytisch-urämisches Syndrom, HELLP- Syndrom);
- Syndrom der Hypothrombinämie;
- disseminierte intravasale Gerinnung;
- Antiphospholipid-Syndrom in Kombination mit Vaskulitis.
Serologische Varianten des Antiphospholipid-Syndroms
- Seropositives Antiphospholipid-Syndrom mit Anticardiolipin-Antikörpern und / oder Lupus-Antikoagulans.
- Seronegatives Antiphospholipid-Syndrom:
- in Gegenwart von Antiphospholipid-Antikörpern, die mit Phosphatidylcholin reagieren;
- in Gegenwart von Antiphospholipid-Antikörpern, die mit Phosphatidylethanolamin reagieren; ✧ in Gegenwart von (32-Glykoprotein-1-Cofaktor-abhängigen Antiphospholipid-Antikörpern.