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Symptome von Dyspnoe
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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In typischen Fällen charakterisieren Patienten Kurzatmigkeit als:
- Atembeschwerden;
- ein Gefühl der Enge in der Brust und Luftmangel während der Inspiration;
- Unmöglichkeit tiefer Inspiration und / oder vollständiger Ausatmung.
[1]
Inspiratorische Dyspnoe
Oobychno durch die Aufnahme in dem Akt der Atmungshilfsatemmuskulatur begleitet, die sich als Einziehungen subclavia Pits manifestiert, epigastrische, intercostal Intervalle Spannung Kopfnickers.
Die häufigste Art von Dyspnoe ist eine gemischte Art, bei der man eine Brustschwellung und ein Mitreißen der oben genannten Bereiche sehen kann.
Dyspnoe mit Herzerkrankungen - inspirierend. Sie manifestiert sich unzureichend (nicht in den Zustand entspricht, und Bedingungen, unter denen ein Patient ist) erhöhte Häufigkeit und Atmung erhöht: zunächst mit wenig körperlicher Anstrengung, scharf mit erheblichen körperlichen Anstrengungen zu erhöhen, und dann allein, kann nach einer Mahlzeit, vor allem in der horizontalen Position steigen und zwingt von Patienten zu sitzen (Orthopnoe). Solche Attacken werden manchmal als "Herzasthma" bezeichnet, und Dyspnoe wird gemischt. Typischerweise erwacht der Patient mit einem Gefühl von Luftmangel, sitzt im Bett oder geht zum Fenster, um etwas frische Luft zu bekommen. Nach einer halben Stunde wird der Patient leichter, er geht ins Bett und kann durch den Morgen oder 2-3 Stunden wieder schlafen, um von einem wiederholten Angriff aufzuwachen. Im Extremfall wird die Dyspnoe erstickend.
Atemnot
Bei exspiratorischer Dyspnoe ist die Ausatmung langsam, manchmal mit einer Pfeife; der Thorax nimmt fast nicht am Atmen teil, als wäre er in einer Position konstanter Inspiration.
Bei Bronchialobstruktion oder Elastizitätsverlust des Lungengewebes (zB bei chronischem Lungenemphysem) kommt es zu einer exspiratorischen Dyspnoe. Eine signifikante Abnahme der Lungenoberfläche äußert sich in einer gemischten Dyspnoe, die temporär oder permanent sein kann. Es wird bei Lungenentzündung, Pleuritis, schwerem Emphysem, fibrosierender Alveolitis (anfänglich inspiratorisch) und anderen pathologischen Zuständen der Lungen beobachtet. Beim Emphysem atmen einige Patienten mit geschlossenen Lippen aus (Puff).
Das Auftreten einer mechanischen Obstruktion in den oberen Atemwegen (im Kehlkopf, Trachea) erschwert und verlangsamt den Luftdurchtritt in die Alveolen und verursacht inspiratorische Dyspnoe. Bei einer starken Verengung der Trachea und des großen Bronchus vermischt sich die Kurzatmigkeit (es ist schwierig, nicht nur einzuatmen, sondern auch auszuatmen), das Atmen wird laut, aus der Ferne hörbar (stridorisches Atmen).
Bei Erkrankungen des Atmungssystems ist Kurzatmigkeit in der Regel subjektiv und objektiv zugleich. Bei einem Emphysem ist eine Dyspnoe manchmal nur objektiv; es ist das gleiche für die Obliteration der Pleura. Mit Hysterie, thorakale Radikulitis, ist es nur subjektiv.
Dyspnoe in Form von Tachypnoe wird mit Lungenentzündung, Bronchialkarzinom, Tuberkulose beobachtet. Bei Pleuritis wird das Atmen oberflächlich und schmerzhaft; Bei Embolie oder Lungenarterienthrombose kommt es plötzlich zu einer scharfen, oft schmerzhaften Atemnot mit tiefem Ein- und Ausatmen, manchmal in liegender Position.
Die pädiatrische Praxis als ein klinisch wichtiges Kriterium ist die konstante Natur der Dyspnoe. In diesem Fall ist es möglich, Zystofibrose, kongenitale Anomalien der Atemwege oder des Herzens, Aspiration des Fremdkörpers zu vermuten.
Gekennzeichnet durch ein allgemeines Unbehagen aufgrund unzureichender Sauerstoffversorgung von Blut und Gewebe. Den Patienten beschreiben ihre Empfindungen im Zusammenhang mit Atemnot, eine andere - „nicht genug Luft“, „Gefühl der Enge in der Brust, hinter dem Brustbein, im Hals“, „Müdigkeit in der Brust“, „kann nicht vollständig atmen“, „genug Luft Mund offen "Ich atme wie ein Fisch" usw.
Eine sehr wichtige klinische Eigenschaft der Dyspnoe ist ihre Verbindung mit Bewegung. Wenn in den frühen Stadien der Erkrankung Atemnot nur bei erheblicher körperlicher Anstrengung auftritt (zum Beispiel ein paar Etagen der rasche Anstieg der Treppe), zum Einsatz in Stadien, scheint es bereits bei alltäglichem einfachen Maßnahmen (wie das Binden der Schuhe) und auch in Ruhe.
Dyspnoe bei chronischen Atemwegserkrankungen auftreten kann, begleitet von Sputum, - in diesem Fall Dyspnoe assoziiert mit der Ansammlung von Schleim in den Atemwegen und nach dem Übergang in die aufrechte Position (posturale Drainage-Effekt) wird reduziert und Husten.
Fragen an einen Patienten mit Kurzatmigkeit:
- Wie lange hat Kurzatmigkeit?
- Ist Dyspnoe konstant oder tritt sie von Zeit zu Zeit auf?
- Was verursacht oder verstärkt Dyspnoe?
- Was ist die Manifestation von Dyspnoe?
- Wie sehr beschränkt es körperliche Aktivität?
- Was macht Dyspnoe leichter?