Perikard

Herzbeutel (Perikard, Pericardium) trennt das Herz von den angrenzenden Organen, ist dünn und zugleich dichte, starke fibro-serösen Beutel , in dem das Herz befindet. Im Perikard werden zwei Schichten unterschiedlicher Struktur unterschieden: die äußere Schicht ist faserig und die innere Schicht ist serös. Die äußere Schicht - die faserige Herzbeutel (Herzbeutel fibrosum) in der Nähe der großen Gefäße des Herzens (an der Basis) Veränderungen in ihrer Adventitia. Seröse Perikard (Perikard serosum) zwei platten - parientalnuyu (Lamina parietalis), die die Innenseite des faserigen Perikard und viszeralen (Lamina visceralis, s.epicardium), die das Herz umfasst, wie der Außenschale - Epikard. Parietale und viszerale Platten ineinander in der Basis des Herzens, in dem Ort , wo die faserige Perikard Anhänger der Adventitia großer Gefäße: die Aorta, Arteria pulmonalis, Vena cava. Zwischen den parietalen Platte serösen Perikards außen und viszeraler Lamina (Epikard) einen schlitzartigen Raum - Perikardhöhle (Cavitas pericardialis), Abdecken des Herzens von allen Seiten und enthält eine geringe Menge an Flüssigkeit, die Flüssigkeit benetzt die Oberfläche des serösen Perikard und stellt sie während der Kontraktion des Herzens rutscht. Seröses Perikard ist eine dünne Platte, die aus einem dichten faserigen Bindegewebe besteht, das reich an elastischen Fasern ist. Von dem perikardialen Hohlraum wird mit einer serösen Perikards flache Epithelzellen ausgekleideten - Mesothel; Diese Zellen befinden sich auf der Basalmembran. Faseriges Perikard wird von einem dichten faserigen Bindegewebe mit einem hohen Gehalt an Kollagenfasern gebildet.

Das Perikard wird wie falscher Kegel , dessen Basis (der untere Abschnitt) geformten eng mit Sehne Mitte der Öffnung und der oberen gespleißt (an der Spitze des Kegels) den Anfangsteilen der großen Gefäße: die aufsteigende Aorta, Truncus pulmonalis, sowie obere und untere hohle und Pulmonalvenen. Das Perikard ist in drei Abschnitte unterteilt. Front Sterno- costal getrennt mit der hinteren Fläche des vorderen Brustwand Sterno- perikardialen Bänder (ligamenta sternopericardiaca). Es besetzt den Bereich zwischen den rechten und linken Pleurae mediastinalis. Der untere Teil ist diaphragmatisch, verschmolzen mit der sehnigen Mitte der Membran. Die mediastinale Abteilung (rechts und links) hat die größte Länge. An den Längsseiten und Front - Office mediastinal pericardial dicht Anhänger der mediastinalen Pleura. Die linke und rechte zwischen Perikard und Pleura sind die Zwerchfellnerv und wird Eigentümer , um es perikardodiafragmalnye Gefäße. Hinten Mediastinum Abteilung Herzbeutel Anhänger der Speiseröhre, der thorakalen Aorta, ungepaarten und hemiazygos, von lockerem Bindegewebe umgeben.

In der Perikardhöhle zwischen ihm, der Oberfläche des Herzens und großen Gefäßen sind ziemlich tiefe Taschen - Nasennebenhöhlen. Zuallererst ist es der Sinus transversus des Perikards (Sinus transversus pericardii), der sich an der Basis des Herzens befindet. Vorne und oben beschränkt es sich auf den Anfangsabschnitt der aufsteigenden Aorta und den Lungenstamm und von hinten auf die vordere Fläche des rechten Vorhofs und die obere Hohlvene. Der schräge Sinus des Perikards (Sinus obliquus pericardii) befindet sich auf der Zwerchfelloberfläche des Herzens. Es ist begrenzt durch die Basis der linken Lungenvenen auf der linken und der unteren Hohlvene auf der rechten Seite. Die vordere Wand dieses Sinus wird von der hinteren Fläche des linken Vorhofs gebildet, die hintere vom Perikard.

Bei einem Neugeborenen ist das Perikard kugelförmig (abgerundet) und das Herz ist fest. Das Volumen der Perikardhöhle ist unbedeutend. Die obere Grenze des Herzbeutels ist sehr hoch, entlang der Verbindungslinie der Sternoklavikulargelenke; die untere Grenze entspricht der unteren Grenze des Herzens. Das Perikard des Neugeborenen ist mobil, da die Sternum-Perikard-Bänder, die das Perikard des Erwachsenen fixieren, schlecht entwickelt sind. Im Alter von 14 Jahren sind die Perikardgrenze und ihre Beziehung zu den Mediastinum-Organen denen eines Erwachsenen ähnlich.

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Gefäße und Nerven des Herzbeutels

Bei der Blutversorgung des Perikards nehmen die Perikardäste des thorakalen Teils der Aorta, die Äste der Perikard-Zwerchfellarterie und die Äste der oberen Zwerchfellarterien teil. An die gleichnamigen Arterien angrenzende Perikardvenen fließen in die brachiozephalen, ungepaarten und halb ungepaarten Venen. Lymphgefäße des Perikards sind auf die lateralen perikardialen, präperikardialen, anterioren und posterioren mediastinalen Lymphknoten gerichtet. Perikardialnerven sind die Äste der Zwerchfell- und Vagusnerven sowie die Hals- und Brustnerven, die von den entsprechenden Knoten des rechten und linken Sympathikusstamms ausgehen.