Gallenblase
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Gallenblase (vesica biliaris, s.vesica fellea) hat eine birnenförmige Form, in der sich Galle ansammelt und konzentriert. Die Gallenblase befindet sich im rechten Hypochondrium. Seine obere Oberfläche befindet sich in der Grube der Gallenblase auf der viszeralen Oberfläche der Leber. Die freie untere Oberfläche liegt der Peritonealhöhle gegenüber, ist vom Peritoneum bedeckt und an der Vorderwand des oberen Teils des Zwölffingerdarms befestigt. Rechts von der Unterseite der Gallenblase befindet sich die rechte Biegung des Dickdarms. Die Form der Gallenblase ähnelt einer Birne. Die Länge der Gallenblase ist 8-12 cm, Breite - 4-5 cm, Kapazität - etwa 40 cm 3. Die Gallenblase ist in 3 Abschnitte unterteilt: den Boden, den Körper und den Hals.
Der Grund der Gallenblase (Fundus vesicae biliaris) ist vergrößert. Er tritt unter der Unterkante der Leber in Höhe des Gelenkknorpels VIII. Und IX. Aus, der dem Schnittpunkt des Rippenbogens mit der rechten Kante des M. Rectus abdominis entspricht. Der Gallenblasenboden gelangt in den Körper (Corpus vesicae biliaris) und der Körper in den Nacken (Collum vesicae biliaris). Von der Zervix beginnt der Blasengang (Ductus cysticus). Der Gebärmutterhals ist auf die Leberpforte gerichtet und befindet sich zusammen mit dem Blasengang in der Dicke des Ligamentum hepa-duodenum. An der Stelle des Übergangs des Körpers der Gallenblase zu seinem Hals wird gewöhnlich eine Biegung gebildet. Daher steht der Gebärmutterhals in einem Winkel zum Körper der Gallenblase.
Die Wand der Gallenblase wird durch vier Schichten gebildet: die Schleimhaut, die Muskel- und serösen Membranen und unter der Schleimbasis. Die Schleimhaut ist dünn und bildet zahlreiche kleine Falten. Im Halsbereich bildet sich eine Spiralfalte (Plica spiralis).
Die Schleimhaut der Gallenblase ist mit einem einreihigen Zylinderepithel ausgekleidet. In einer gut entwickelten Lamina der Schleimhaut befinden sich Lymphozyten und ihre kleinen Ansammlungen, Schleimdrüsen, Gefäße und Nerven. Die Submucosa ist dünn. Die Muskelmembran der Gallenblase wird von einer kreisförmigen Schicht aus glatten Muskelzellen gebildet, unter denen sich Muskelstrahlen mit schräger und longitudinaler Ausrichtung befinden. Die Muskelschicht ist im unteren Bereich weniger entwickelt, im Nackenbereich stärker, wo sie direkt in die Muskelschicht des vesikulären Ganges hineinreicht. Außerhalb befindet sich die Muskelhülle
Subservoir-Basis
(untergeordneter Stoff) è
Serös
Membran (Peritoneum). Das Peritoneum bedeckt die Gallenblase von unten und von den Seiten. Die der Leber zugewandte Oberfläche der Gallenblase ist mit Adventitia bedeckt.
Innervation der Gallenblase: Äste der Vagusnerven und des Plexus hepaticus (sympathisch).
Blutversorgung der Gallenblase: die Gallengangsarterie (aus der eigenen Leberarterie).
Venöser Abfluss: der Gallengang (Zustrom der Pfortader).
Ausfluss von Lymphe: Leber- und Gallenlymphknoten.
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Altersmerkmale der Gallenblase
Die Gallenblase beim Neugeborenen ist länglich (3-4 cm), aber ihr Boden steht nicht unter der Unterkante der Leber hervor. Nach 10-12 Jahren erhöht sich die Länge der Gallenblase ungefähr 2 Mal. Die Gallenblase wird 2 cm rechts von der vorderen Medianlinie auf die vordere Bauchwand unterhalb des Rippenbogens projiziert. Das Duodenum, die mesenterialen Lappen des Dünndarms und das Colon transversum befinden sich in der Gallenblase. Die endgültige Größe der Gallenblase erwirbt 20-25 Jahre. Bei älteren Menschen kommt es lokal zu einer Verdünnung der Wände der Gallenblase, wobei sich die Wände wölben (besonders im Bereich des Halses).
