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Gesundheit

Schmerzen im Hypochondrium

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Wenn Sie Schmerzen im Hypochondrium haben, zögern Sie nicht den Arztbesuch zu verschieben. Es ist selbst für einen Spezialisten schwierig, die Ursache von unangenehmen Empfindungen herauszufinden. In der Zone des Hypochondriums sind die Brust- und Bauchhöhle durch einen kräftigen Muskel - das Zwerchfell - getrennt. Oben auf dem Zwerchfell sind Herz und Lunge und von unten - Leber, Nieren, Milz, Magen, Bauchspeicheldrüse und Gallenblase. Die kuppelförmige Membran an den Seiten ist durch Rippen geschützt. Speiseröhre, Blutgefäße, Nervenstämme kommunizieren mit den unteren Teilen des Körpers und passieren die Löcher im Zwerchfell.

Jede Veränderung, Trauma, Krämpfe in den inneren Organen des Brustbeins oder der Bauchregion verursacht schmerzhafte Empfindungen auf der linken oder rechten Seite.

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Was verursacht Schmerzen im Hypochondrium?

Funktionsstörungen, Verletzungen von Organen oberhalb oder unterhalb des Zwerchfells sind häufige Ursachen für Schmerzen im Hypochondrium. Kontusion, Krampf, Verletzung des interkostalen Muskels, peritoneale Entzündungsprozesse oder Adhäsionen im Peritoneum sind auch die Ursache von Schmerzen unterschiedlicher Ätiologie.

Die häufigsten Ursachen für Schmerzen auf der linken Seite sind: 

  • Pankreatitis; 
  • Herzkrankheit; 
  • Erkrankungen der Lunge und Pleura (Tuberkulose, Pleuritis, Lungenentzündung, Onkologie, etc.); 
  • Störung des Magen-Darm-Traktes; 
  • Milzverletzung (Überwucherung der Kapsel, Zunahme der Größe); 
  • intercostal nerralgiya; 
  • entzündliche Prozesse in Muskeln (Myositis); 
  • Verletzungen von Weichteilen oder Rippen.

Häufige Ursachen für schmerzhafte Empfindungen unter den Rippen rechts: 

  • Erkrankungen der Lunge und Pleura; 
  • Myositis, Trauma, Neuralgie; 
  • Probleme mit der Leber, den Gallenwegen; 
  • Hepatitis, Cholezystitis, Cholelithiasis; 
  • Helminthen-Invasionen.

Unabhängig davon, welche Seite des Schmerzes gefunden wird, ist die Ursache seines Auftretens oft in der Pathologie des nahe gelegenen Organs verborgen. Zu den Faktoren, die Schmerzen verursachen, gehören emotionale Störungen, banale Überernährung und frühere Erkrankungen, bei denen die inneren Organe kompliziert sind (zum Beispiel die Grippe).

Symptome von Schmerzen im Hypochondrium

Schmerzen entstehen durch den Einfluss schädigender Faktoren als Schutzreaktion. Das Ziel der schmerzhaften Empfindungen ist die Warnfunktion über Störungen in der Arbeit des Organismus, über die Entwicklung von Krankheiten. In den Schmerzrezeptoren naszierend, wird der Schmerz durch die Nerven auf das Rückenmark und das Gehirn übertragen. Schmerz ist von Natur aus facettenreich und mannigfaltig, deshalb haben ihre Manifestationen einen unterschiedlichen Grad an Schmerzen, Dauer und Lokalisation.

Durch die Art der Manifestation können die Symptome des Schmerzes im Hypochondrium akut, schmerzend, stumpf, Schießen, Nähen, Brennen usw. Sein. Das Auftreten des akuten Schmerzsyndroms rechts deutet meistens auf einen Entzündungsprozess oder ein Trauma der Leber, der Gallenblase hin. Paroxysmale, starke Schmerzen auf der rechten Seite sind ein häufiges Symptom von Cholelithiasis, Lungenerkrankungen, Nierenkolik oder Urolithiasis.

Starke Schmerzen auf der linken Seite sind mit entzündlichen Prozessen in der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis), Magen oder Milz verbunden.

Die schmerzhaften Symptome weisen auf eine Hepatitis und Cholezystitis im chronischen Stadium hin, während der Ausschluss von Zirrhose, Lebertumor und Nierenfunktionsstörungen wichtig ist.

Post-traumatische Schmerzsymptome von beiden Seiten werden mit Prellungen, Verletzungen der inneren Organe, Rippenfrakturen beobachtet.

Schmerzen im Hypochondrium dahinter

Auftretende Schmerzen im Hypochondrium von hinten können über Verletzungen der Nieren sprechen. Die Diagnose wird anhand von Tests bestätigt.

Lokale Schmerzen im rechten Hypochondrium weisen auf akute Cholezystitis hin. Schmerz kann der Zone des rechten Schulterblattes, Schulter, Thorax, im Herzbereich gegeben werden. Die Krankheit tritt mit charakteristischen Symptomen auf - Übelkeit, gelbliche Hautfarbe, Erbrechen, fieberhafter Zustand.

Ein Pankreatitisanfall kann von Schmerzen begleitet sein, die die Brust, die Herzzone, das linke Schulterblatt und das Vorderbein umgeben.

Auf Seiten der Atemwege kommt der Schmerz von hinten, wenn: 

  • Pleura - schneidender Schmerz links oder rechts am Thorax; 
  • Pneumothorax - der Schmerz im Brustbein begleitet die Wundheit des Schulterblatts; 
  • Lungenentzündung - verschiedene Schmerzen verschiedener Erscheinungsformen (von mäßig bis stark); 
  • Lungenkrebs, Bronchien - Schmerzsyndrom kann die Brust und die Schulter bedecken.

Bei einer Funktionsstörung des Herz-Kreislauf-Systems werden Nacken-, Rücken- und Schulterschmerzen festgestellt. Angina zum Beispiel verursacht Schmerzen zwischen den Schulterblättern. Ein Aneurysma der Aorta ist mit brennenden, unangenehmen Empfindungen in der hinteren und linken Schulter verbunden.

Schmerzen im Hypochondrium während der Inspiration

Die Intensivierung von Schmerzen beim Atmen, Husten ist in erster Linie mit der Pleura, der Herzregion, verbunden. Lokalisation von dumpfen oder akuten Schmerzen wird rechts oder links festgestellt.

Exazerbation der Cholezystitis wird von entzündlichen Symptomen begleitet - Schüttelfrost, Intoxikation, neutrophile Leukozytose. Akuter Schmerz auf der rechten Seite nimmt mit der Inhalation zu.

Der Zustand der Nierenkolik ist durch starke Schmerzen im Hypochondrium beim Einatmen auf der rechten Seite gekennzeichnet, was zu der rechten Schulter und Schulterblatt führt.

Störungen der Atmungsorgane verursachen starke Schmerzen beim Atmen, Bewegen des Rumpfes, Husten.

Interkostalneuralgie wird durch akuten, ausgedehnten Schmerz beschrieben, der mit der Leistung einer Inspiration zunimmt.

Steifheit der Bewegung in der Brust, Schmerzen, oberflächliche Atmung sind aufgrund von Funktionsstörungen des Brustkorbs, Pleuratumoren, Perikarditis möglich.

Die Reduktion des Interpleural-Ligaments als Folge des Entzündungsprozesses wird begleitet von einem ständigen Husten, stechenden Schmerzen während der Inspiration, dem Laufen und anderen körperlichen Aktivitäten.

Scharfer Schmerz im Hypochondrium

Die akute Pankreaserkrankung (Pankreatitis) beginnt mit Gürtelrose. Der Anfall ist durch einen scharfen Schmerz im linken Hypochondrium gekennzeichnet. Provokatoren von schmerzhaften Symptomen können dienen - Alkohol, fetthaltige Lebensmittel, übermäßiger Verzehr von Lebensmitteln.

Plötzlich begleitet ein scharfer, krampfhafter Schmerz die Darmkolik. Kann zusammen mit Schüttelfrost und Schwäche auftreten. Chronische Gallenblasenentzündungen (Cholezystitis) manifestieren sich oft als dumpfe und schmerzende Schmerzen unter der rechten Rippe. Die Verschlimmerung der Erkrankung wird nach dem Verzehr fetthaltiger Lebensmittel beobachtet, die beim Transport geschüttelt werden. Oft gibt es einen scharfen, zusammenziehenden Schmerz. Begleiterscheinungen - Bitterkeit im Mund, Erbrechen von Galle, erhöhte Temperatur.

Das Auftreten von scharfen Schmerzen auf der rechten Seite kann mit Hepatitis, Leberzirrhose verbunden sein. Ein Schnitt, brennendes Gefühl unter der rechten Rippe passiert mit der Gallenblasenerkrankung, wenn sich der Stein entlang der Gallengänge bewegt.

Schmerzen im Hypochondrium während der Bewegung

Die Urolithiasis wird von ständigen oder wiederkehrenden Schmerzen unter der Rippe auf der rechten Seite begleitet, die sich während der Bewegung, beim Transport und bei der Verwendung eines großen Flüssigkeitsvolumens erhöhen. Der Prozess, den Stein durch die Harnwege zu bewegen, tritt mit extremen Schmerzen auf, in denen eine Person keinen Platz in irgendeiner Position finden kann.

Schmerzhafte, dumpfe, lang anhaltende Schmerzen im Hypochondrium, wenn sie sich nach rechts bewegen, bis zur Schulter und zum Schulterblatt nach rechts, sind Symptome einer Lebererkrankung. Das Schmerzsyndrom nimmt auch bei einer Veränderung der Körperlage zu, die mit einer schnellen Leberzunahme einhergeht.

Störungen der Beweglichkeit des Gallenausscheidungssystems und in der Folge eine spastische Kontraktion der Gallenblase können durch körperliche oder seelische Überforderung hervorgerufen werden. Erhöhter Schmerz wird mit Palpation, Körperbewegung beobachtet.

Schmerzen im Hypochondrium mit Husten

Schmerzen im Hypochondrium beim Husten, mögliche Ursachen: 

  • Entzündungsprozess in der Membran, die von innen mit dem Brustbein ausgekleidet ist, infolge einer Lungenentzündung - eine Abnahme der Atmungsbeweglichkeit wird beobachtet; •
  • Verletzung der Funktionen des Rahmens der Rippen, Pleuratumor - wird von Steifigkeit der Bewegungen begleitet; 
  • trockene Perikarditis - minimale oder akute Schmerzen; 
  • Einschränkung der kaudalen Verschiebung, Abnahme des Interpleural-Ligaments - stechende Schmerzempfindung; 
  • Entwicklung von Interkostalneuralgie - Schießschmerz; 
  • Nierenkolik - manifestiert sich durch Schmerzen auf der rechten Seite, unter dem Löffel, breitet sich über den gesamten Bauch; 
  • Fraktur der Rippe - gekennzeichnet durch scharfe Schmerzen; 
  • Entzündung der Luftröhre (Tracheitis), als Folge der Grippe, ARVI - "Kratzen" -Sensation hinter dem Sternum; 
  • Lungenkrebs ist durch eine Vielzahl von Schmerzen (akut, mäßig, Gürtelrose, Nähte, etc.) gekennzeichnet; 
  • Pneumothorax (Luft in der Pleurahöhle) - oft mit einem unerträglichen Schmerzsyndrom auftritt, geschieht es ohne Schmerzen.

Schmerzen im Hypochondrium von hinten

Akute Pankreatitis tritt mit Übelkeit, Erbrechen, starkem Schwitzen auf. Der Pankreatitisangriff charakterisiert den Schmerz im Hypochondrium vom Rücken, der in Bauchlage zunimmt. Die lang ersehnte Entlastung bringt eine Sitzposition mit nach vorn geneigtem Körper.

Die Ursache des Schmerzsyndroms in der Zone der rechten Schulter und Schulterblatt kann Erkrankungen der Leber, Gallenwege werden. Der schmerzhafte Fokus liegt auf der rechten unter der Rippe und zeichnet sich durch eine unterschiedliche Intensität aus.

Ein Patient mit Urolithiasis beschreibt einen dumpfen Schmerz unter der rechten Rippe von hinten.

Schmerzhafte Empfindungen auf der rechten Seite sind in der Interkostalneuralgie inhärent, sie können schwach oder akut charakterisiert sein.

Beschwerden von Rückenschmerzen entstehen auch in der Pathologie der Nieren, Magengeschwür 12p Darm. In der Regel wird das Geschwür Schmerzen auf der rechten Seite zeigen, Nierenerkrankungen können lokale Schmerzen und Zärtlichkeit haben.

Ziehschmerzen im Hypochondrium

Abnormale Ernährung, übermäßige körperliche Aktivität kann zu ziehenden Schmerzen im rechten Hypochondrium führen. Wenn Sie während des schnellen Gehens solche Gefühle haben, kann dies auf stagnierende Erscheinungen der Gallenwege hindeuten. Ein Anfall von Schmerzen mit einer Spastreaktion, ein brennendes Gefühl aus dem Darm wird eine Bestätigung dieser Diagnose sein. Erleichterung tritt nach dem Stuhlgang mit einem weichen Stuhl auf.

Ulkuskrankheit 12p Darm wird oft von einem Ziehschmerz und Bitterkeit im Mund begleitet. Chronische Leberprobleme zeichnen sich durch einen ziehenden oder dumpfen Schmerz rechts aus. Ziehschmerzen treten auch als Folge von chronischer Hepatitis, Zirrhose, Lebertumor auf.

Der dumpfe ziehende Schmerz auf der linken Seite kann auf einen Anstieg der Milz mit infektiösen Läsionen hindeuten. Der Prozess wird von Fieber, Halsschmerzen, vergrößerte Lymphknoten begleitet. Dies ist eine akute infektiöse Mononukleose, die eine Milzruptur mit geringer Belastung, Bluterguss oder leichtem Trauma droht.

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Schmerzen im Hypochondrium richtig

Verletzungen der Arbeit, Verletzung der Leber, der Gallenblase, Teile des Zwerchfells und des Darms verursachen Schmerzen im rechten Bereich des Hypochondriums und im Oberbauch. Wundheit ist in Charakter und Intensität der Manifestation unterschiedlich.

Ursachen von Schmerzen unter den Rippen auf der rechten Seite: 

  • Leberkrankheit - virale (Typen - A, B, C), alkoholische oder toxische Hepatitis; 
  • Probleme der Gallenblase (Infektion, Leberfunktionsstörung); 
  • Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis); 
  • Pathologie der Nieren - Abszess, Abszess, Steine; 
  • entzündlicher Prozess im Anhang (unter der Leber gelegen); 
  • rechtsseitige Lungenentzündung; 
  • ein Geschwür des 12. Darms; 
  • Organversagen mit Krebs; 
  • ein Anfall von Cholezystitis; 
  • Leberkolik.

Schmerzen im Hypochondrium nach links

Schmerzen auf der linken Seite werden bei Problemen mit Magen, Milz, Pankreas, Teil des Darms und Zwerchfell beobachtet.

Magengeschwür und 12p-Darm sind durch zyklische Schmerzen im linken Hypochondrium gekennzeichnet. Exazerbationen treten im Frühjahr oder Herbst auf, der Schmerz tritt häufiger nachts auf. Krankheiten finden sich mit Symptomen wie: Sodbrennen, Verstopfung, Blähungen.

Gastritis mit reduzierter Acidität reagiert sofort mit Schmerzen unter der Rippe links oder nach einiger Zeit nach einer Mahlzeit. Erleichterung tritt auf beim Erbrechen. Die Krankheit ist typisch für einen Rückgang des Appetits, Durchfall, saures oder bitteres Aufstoßen (seltener mit dem Geschmack der konsumierten Nahrung).

Die Vergrößerung der Milz ist unter der Rippe auf der linken Seite mit Schmerzen behaftet.

Der Magenkrebs zeigt sich erst im Anfangsstadium unter der linken Rippe, in der Regel offenbart sich der Beginn der Krankheit in keiner Weise. Zu verdächtigen Onkologie sekundäre Zeichen Hilfe: 

  • vermindertes Körpergewicht; 
  • Veränderungen in der Nahrungssucht (Abneigung gegen Fleisch, Lesbarkeit); 
  • Gelbsucht Teint Anzeichen von Anämie, frühe Vergiftung; 
  • verminderte Fähigkeit zu arbeiten, chronische Schwäche; 
  • Veränderungen im psycho-emotionalen Hintergrund (Depression, Verlust des Interesses am Leben).

Schmerzen in beiden Hypochondrie

Die meisten akuten oder chronischen Erkrankungen der peritonealen Organe, Trauma, postoperative Bedingungen verursachen Schmerzen in beiden Hypochondrie. Schmerzen vor, lokalen oder Gürtelrose tritt auf, wenn die folgenden Probleme auftreten: 

  • Magengeschwür, 12p Darm - Schmerz ist wie ein Dolchschlag; 
  • Exazerbation der Pankreatitis - ein plötzliches Gürtelschmerzsyndrom; 
  • subdiaphragmatischer Abszess - scharfe Schmerzen vorne; 
  • Gastralgische Form des Myokardinfarkts - manifestiert sich mit ziemlich starken Schmerzen;
  • Nierenkolik - paroxysmale Schmerzen hinter den Rippen; 
  • retroperitoneales Hämatom - manifestiert sich durch Rückenschmerzen, Intensität hängt von der Menge des akkumulierten Blutes ab; 
  • Gastritis mit erhöhter oder normaler Säure - Schmerzen treten auf nüchternen Magen auf; 
  • chronische Pankreatitis - Gürtelschmerzen, die sich auf beide Schulterblätter ausbreiten, werden nach dem Essen entdeckt (häufiger ölig, süß); 
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs - die Symptomatik ähnelt der chronischen Pankreatitis, ohne jedoch an die Nahrungsaufnahme zu binden; 
  • Lungenerkrankungen - intensiv mit Kräftigung beim Husten, Atmen; 
  • Nierenerkrankungen; 
  • vegetativ-vaskuläre Dystonie - akuter oder dumpfer, umhüllender Schmerz.

Akuter Schmerz im Hypochondrium

Durch die Art der Manifestation des Schmerzes kann man verstehen, welcher Körper eine spezielle Untersuchung erfordert. Zum Beispiel manifestiert sich akuter Schmerz im Hypochondrium rechts, begleitet von blutigem Durchfall, Tachykardie, Hyperthermie, als Folge einer Pfortaderthrombose.

Akuter Schmerz, links lokalisiert mit Hyperthermie, Tachykardie und vergrößerter Milz, ist ein Zeichen für Thrombose der Milzvene.

Scharfe und starke Schmerzen begleiten die Perforation (Durchbohrung) des Hohlorgans des Peritoneums. Scharfer, schneidender Schmerz wird mit Perforation des Magens, der Gallenblase und des 12p-Darms beobachtet.

Akute Schmerzsyndrom wird von einer Magenwende, Magengeschwüren, vielen chronischen Krankheiten begleitet. Sie treten in Gegenwart anderer Symptome auf: Übelkeit, Erbrechen, Schüttelfrost, vermehrtes Schwitzen, Stuhlgang, Blähungen usw.

Bei akuten Schmerzen sofort einen Spezialisten aufsuchen, wenn folgende Symptome beobachtet werden: •

  • rektale Blutung; 
  • Erbrechen mit Blut oder ähnlichem Inhalt wie Kaffeemehl; 
  • Schwindel, erhöhte Herzfrequenz; 
  • Die Haut wird klebrig und kalt.

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Diagnose von Schmerzen im Hypochondrium

Um die Ursachen zu identifizieren, ist die Diagnose von Schmerzen im Hypochondrium, die in Stufen durchgeführt wird: 

  • Sammlung von Informationen über die Krankheit auf der Grundlage von Beschwerden, Patientenbedingungen, Schmerzcharakteristika; 
  • Palpation des Abdomens, Rippenbereich; 
  • Elektrokardiographie (EKG) zum Ausschluss einer ischämischen Erkrankung; 
  • Anwendung von Ultraschall (Ultraschall) der Nieren, Bauchorgane; 
  • Analysen von Urin, Blut für eine genauere Diagnose.

Die oben genannten Methoden reichen in den meisten Fällen für eine genaue medizinische Schlussfolgerung aus. In einigen Fällen sind zusätzliche Tests erforderlich: 

  • Röntgendiagnostik des Peritoneums, Lunge; 
  • endoskopische Untersuchung des Magen-Darm-Traktes; 
  • Radiokontrastdiagnose.

Die Zweckmäßigkeit der Anwendung dieser oder jener Art von Untersuchung fällt auf die Schultern eines erfahrenen Arztes. Nur auf der Grundlage sorgfältig untersuchter Anamnese, physikalischer, instrumenteller und Laborforschung können Sie die richtige Diagnose stellen und eine adäquate Behandlung anwenden.

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Behandlung von Schmerzen im Hypochondrium

Um Schmerzen unter den Rippen loszuwerden, sollte man keine Schmerzmittel nehmen und ein Heizkissen anlegen, das den pathologischen Prozess verschlimmern kann. Sie können Eis verwenden, um den Schmerz zu platzieren.

Auf der Grundlage der Analyse der Symptome des Schmerzsyndroms, Studien, wird die Behandlung von Schmerzen im Hypochondrium von einem Arzt verschrieben. Bei Schmerzen empfiehlt es sich, einen Spezialisten zu konsultieren. Selbstsenkung der Temperatur, Verringerung der Schmerzen mit Medikamenten führt zu Schwierigkeiten bei der Feststellung der richtigen Diagnose.

Akute, paroxysmale Schmerzen sind besonders gefährlich. Zum Beispiel kann ein Anstieg der Milz zu deren Ruptur führen. Um einen tödlichen Ausgang zu vermeiden, suchen Sie sofort einen Notarzt auf.

Wie kann man Schmerzen im Hypochondrium verhindern?

Prävention von Schmerzen im Hypochondrium: 

  • moderate körperliche Aktivität; 
  • richtige Ernährung, reich an essentiellen Vitaminen, Mikro- und Makroelementen; 
  • volle Ruhe, Einhaltung des Tagesregimes; 
  • an die frische Luft gehen, in die Natur gehen; 
  • Gleichgewicht des mentalen und emotionalen Zustandes; 
  • Stress bewältigen; 
  • gute Laune; 
  • es ist nützlich, ein oder zwei Tage pro Woche zu verbringen (zum Beispiel bei Säften, Kräutersud, fermentierten Milchprodukten); 
  • rechtzeitiger Zugang zu einem Spezialisten mit einem engen Profil; 
  • Einschränkung oder völlige Verweigerung des Alkoholkonsums; 
  • keine Selbstmedikation bei irgendeiner Krankheit mit der Verwendung von Medikamenten, die sich negativ auf die Leber und andere innere Organe auswirken können; 
  • Einhaltung aller ärztlichen Verordnungen.

Schmerzen im Hypochondrium sind das erste Anzeichen von inneren Störungen. Es ist sehr wichtig, alle Nuancen seines Aussehens, seiner Art und Intensität zu beachten, die zur Diagnose des Krankheitsspezialisten beitragen.

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