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MRT der Leber
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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MRT der Leber - ein Verfahren der Magnetresonanztomographie, die in Situationen verwendet wird, in dem Sie installieren möchten, unterscheiden oder die Diagnose von Lebererkrankungen zu klären. Dies ist ein sehr effektives diagnostisches Verfahren, das nicht länger als 40 Minuten dauert.
Die Grundlage der MRT ist die Verwendung von magnetischen Eigenschaften von Protonen in allen Teilen des Körpers verteilt. In der klinischen Praxis werden T1- und T2-Bilder verwendet. Im T1-Bild wird die Rückflussrate von Protonen zur Ausgangsposition in einem externen Magnetfeld nach einem Hochfrequenzpuls gemessen. Im T2-Bild wird die Protonenausbeute aus dem unidirektionalen Zustand der Achsen aufgrund der unterschiedlichen elektromagnetischen Einflüsse benachbarter Protonen (Reduktionsrate der Radiowellen) gemessen.
Die MRT der Leber ermöglicht die Differenzierung von Geweben mit unterschiedlichem Fett- und Wassergehalt, die genaue Abschätzung des Blutflusses und ein größeres Auflösungsvermögen bei der Differentialdiagnose zirrhotischer regenerativer Knoten und des hepatozellulären Karzinoms.
Gegenwärtig wird die Magnetresonanz-Cholangiographie zunehmend zur Visualisierung intra- und extrahepatischer Gallenwege eingesetzt, die bei der Diagnose der primär sklerosierenden Cholangitis, der "subhepatischen" Gelbsucht, eingesetzt wird.
Indikationen für die Verwendung von MRI der Leber
Die MRT der Leber bestimmt zuverlässig die Pathologie der Gallenblase und der Gallenwege sowie Lebererkrankungen. Forschung hilft zu erkennen:
- Leberabszess;
- fettige Degenerationen von Lebergewebe;
- Zeichen der Zirrhose;
- gutartige Tumore;
- hepatocerebrale Dystrophie;
- Schädigung des Lebergewebes infolge eines Traumas;
- Gallensteine.
Meistens wird das MRT-Verfahren in den folgenden Situationen verwendet:
- mit Verdacht auf Gallensteine;
- mit Ikterus nicht-infektiöser Ätiologie;
- bei Verdacht auf onkologische Erkrankung;
- mit einer signifikanten Veränderung der Lebergröße;
- mit der Möglichkeit, Krebsmetastasen in der Leber zu bilden;
- mit Schmerzen im Bereich der Leber einer unverständlichen Genese.
Bei der Behandlung onkologischer Erkrankungen wird häufig die MRT der Leber zur Überwachung der Wirksamkeit der Therapie eingesetzt.
Mit Hilfe der Magnetresonanztomographie kann die Leber mit der Methode der Pankreatocholangiographie oder Cholecystocholangiographie untersucht werden. Die Verfahren ermöglichen es, den bösartigen Leberschaden zu bestimmen, um die Vorgänge im Organ zu kontrollieren.
Oft wird bei der MRT auf die Verwendung von Kontrastmittel zurückgegriffen, wodurch man die geschädigte Struktur der Leber von einer Schwellung der Gewebe unterscheiden kann.
Vorbereitung für MRI der Leber
Wenn Sie eine medizinische Anleitung für die MRT der Leber haben, machen Sie sich keine Sorgen: für Ihren Körper ist diese Prozedur absolut sicher. Darüber hinaus ist die Vorbereitung für die MRT der Leber nicht so schwierig. Hier ist, was die Patienten vor dem Eingriff wissen müssen:
- Vor der Magnetresonanzuntersuchung der Leber sollte 5 Stunden vor dem Eingriff auf das Essen und die Flüssigkeit verzichtet werden. Wofür ist es? Die Füllung der Gallenblase zum Zeitpunkt der Studie war maximal;
- Wenn Sie eine Kontrastmittel-MRT der Leber durchführen möchten, beachten Sie Folgendes:
- für 24 Stunden, geben Sie die Nahrung auf, die Blähungen verursacht;
- für 2-3 Tage essen Sie keine Süßigkeiten und Brötchen;
- an dem Tag, an dem die Studie geplant ist, ist es besser, nichts zu essen, keinen Tee und keinen Kaffee zu trinken;
- das letzte Essen sollte spätestens sechs Stunden vor dem Studium stattfinden;
- Wenn noch Blähungen vorhanden sind, müssen Sie dies dem Arzt im Voraus mitteilen und eine von Ihrem Arzt verschriebene Pille nehmen (z. B. Aktivkohle, Weißkohle, Espumizan).
- 30 Minuten vor der Untersuchung wird empfohlen, ein krampflösendes Medikament (z. B. No-Shpu) einzunehmen;
- Bevor Sie mit dem Verfahren beginnen, bringen Sie alle notwendigen Dokumente mit (normalerweise die Ergebnisse früherer Studien).
Folgende Aspekte sollten berücksichtigt werden:
- Wenn Sie zum Verfahren gehen, tragen Sie keine Kleidung mit Metallelementen (Knöpfe, Riegel usw.). Andernfalls werden Sie angeboten, sich zu ändern;
- für die Zeit der Forschung ist nötig es die Armbanduhr, die Kette, die Ohrringe, die Ringe zu entfernen;
- es ist ratsam, keine Kosmetika zu verwenden, da viele Mittel Metalle einschließen können;
- Nehmen Sie keine elektrischen Geräte und Zahlungskarten mit - sie können durch Magnetfelder beschädigt werden.
Informieren Sie den Spezialisten, der die Untersuchung durchführen wird, ob Metallimplantate, Prothesen, Stifte usw. In Ihrem Körper vorhanden sind, einige Tattoos auch Metall (in Form einer Farbe), das Hautreizungen verursachen kann. Manchmal wird der Patient vor dem Eingriff mit einem Metalldetektor untersucht.
Wie wird die MRT der Leber durchgeführt?
Zur Zeit gibt es Geräte-Tomographen in der offenen und geschlossenen (Tunnel) Version. Eine der häufigsten ist die Tunnelmaschine. Sein Nachteil ist, dass der Patient für eine lange Zeit in dem begrenzten Raum bleiben muss, was bestimmte Schwierigkeiten, insbesondere ein Gefühl von Unbehagen, darstellen kann.
Das offene Gerät ist ein Raum, der einem Röntgenraum ähnelt. Bei der Untersuchung eines offenen Typs können Sie sich dem Patienten nähern, seinen Zustand sehen und sprechen: Dies ist besonders wichtig bei der Durchführung des Verfahrens bei älteren Patienten und Kindern.
Die Studie ermöglicht es Ihnen, das notwendige Organ (in diesem Fall die Leber) in Form eines Schnitts zu betrachten. Daher werden tomographische Ergebnisse in der Regel auf einer großen Fläche mit zahlreichen Fotografien jeder Schicht des Organs präsentiert.
Das Verfahren selbst kann etwa 30-40 Minuten dauern, in seltenen Fällen bis zu 1,5 Stunden.
Der Prüfling wird in den Tunnel der Apparatur gebracht. Dort muss es während des gesamten Vorgangs stehen bleiben, da jegliche Bewegungen die Qualität der Fotografien beeinträchtigen können.
Für einen komfortableren Patientenaufenthalt im Tunnel wird die Luftzirkulation installiert und die Beleuchtung installiert. Das Verfahren trägt in der Regel nicht zur Veränderung des Gesundheitszustandes und der unangenehmen Symptome bei.
Vor dem Eingriff kann dem Patienten je nach Bedarf und auf Anweisung des Arztes eine Kontrastmittelgabe verabreicht werden.
MRT der Leber mit Kontrastmittel
Derzeit gibt es zwei Hauptarten von MRT der Leber mit Kontrast:
- Die erste Option beinhaltet eine einmalige intravenöse Injektion der Substanz vor Beginn des MRT-Verfahrens. Die Berechnung des injizierten Arzneimittels erfolgt aus dem Verhältnis von 0,2 mg pro Kilogramm Gewicht des untersuchten Patienten;
- Die zweite Möglichkeit beinhaltet die intravenöse Tropfinfusion der Substanz. Mit einer speziellen Dosiervorrichtung kann die Dosierung des während der Tomographie verabreichten Kontrastmittels gesteuert werden. Diese Variante der Verabreichung wird auch als Boluskontrast bezeichnet, sie wird für die dynamische MRT mit Kontrastmittel verwendet.
Die Verwendung von Kontrastmittel in der MRT-Verfahren ist möglich, wenn ein Tumor erkannt wird, um seine Größe, Struktur und Form zu bestimmen. Aufgrund des Kontrastes kann das zu untersuchende Organ klar beschrieben werden.
Die Verabreichung der Substanz erfolgt üblicherweise in einer Vene: Diese Injektion stellt keine Gefahr für den Körper dar.
Für die MRT der Leber können folgende Kontrastmittel verwendet werden:
- «Omskan»;
- «Magnevist»;
- «Gadowist»;
- Primovist;
- «Dotarem».
Diese Medikamente werden aus dem Gadolinium-Chelat-Komplex synthetisiert, sie haben keine Toxizität und sind nicht von der Entwicklung einer Nebenwirkung begleitet. Allergische Manifestationen als Reaktion auf diese Medikamente sind äußerst selten. Besteht jedoch der Verdacht auf eine Allergieentwicklung, werden für einen solchen Patienten keine Kontrastmittelpräparate verwendet.
MRT der Leber mit Prima
Operative Behandlung von Lebertumoren jedes Jahr ist erfolgreicher und effektiver. Einer der Gründe dafür ist die Verwendung neuer bildgebender Verfahren mit hepatotropen Kontrastmitteln.
Innovatives Kontrastmittel "Primovist" enthält Gadoxetinsäure, die zu Hepatozyten neigt. Nach der Injektion von Primovist in die Vene erreicht das Mittel mittels des Blutflusses schnell die Leberzellen. Es wird möglich, nicht nur die Pathologie der Leber, sondern auch der Gallenwege zu diagnostizieren.
Dank Primovist kann man das Vorhandensein eines Lebertumors in einem Verfahren der MRT bestimmen, die Güte oder Malignität des Prozesses erkennen, das Vorhandensein von Metastasen erkennen, das mütterliche Neoplasma der Leber von sekundären Metastasen unterscheiden.
Gemäß den Studien kann die Verwendung von MRT der Leber mit Primovitis eine der am meisten bevorzugten diagnostischen Techniken sein, sowohl aus medizinischer als auch aus wirtschaftlicher Sicht.
Die Anwendung von Primavista fördert das Entstehen einer völlig neuen Ebene der MRT der Leber und der Gallenwege und erhöht dadurch die Qualität und Zuverlässigkeit der Diagnose.
Kontraindikationen für die MRT der Leber
Die absoluten Kontraindikationen für die MRT der Leber sind:
- Vorhandensein eines Herzschrittmachers;
- installierter Stahlrahmen Elizarova;
- Implantate aus Metall;
- elektronische Implantate;
- Vorhandensein von Klemmen an den Gefäßen des Gehirns.
Relative Kontraindikationen umfassen:
- Vorhandensein von künstlichen Stimulatoren des Nervensystems;
- das Vorhandensein einer Vorrichtung zur regelmäßigen Verabreichung von Insulin;
- Koronare Bypass, Ersatz der Herzklappe durch eine künstliche;
- Vorhandensein von nicht entfernbaren Prothesen;
- dekompensiertes Stadium der ischämischen Herzerkrankung;
- das erste Trimester der Schwangerschaft;
- Phobie, in engem Raum zu sein;
- einige Geisteskrankheit;
- der Zustand der alkoholischen oder narkotischen Intoxikation;
- übermäßiges Übergewicht (mehr als 150 kg);
- kritischer Gesundheitszustand des Patienten.
Unter Berücksichtigung der Tatsache, dass sich der Patient während des gesamten Studienverlaufs in völliger Unbeweglichkeit befindet, kann bei einigen Patienten eine Vollnarkose durchgeführt werden. Anästhesieresort:
- bei der Untersuchung kleiner Kinder;
- bei Attacken von Panikattacken oder einer Epilepsie;
- psychische Störungen;
- mit starken Schmerzen, nicht erlauben, die notwendige entspannte Position des Körpers zu nehmen;
- in Gegenwart von Klaustrophobie.
Preis MRI der Leber
Die Kosten des MRT-Verfahrens der Leber können abhängig von den Eigenschaften der bereitgestellten Tomographieausrüstung sowie der Spezifität des spezifischen medizinischen Zentrums variieren. Wir haben Informationen über die durchschnittlichen Preisanfragen für dieses Verfahren in der Hauptstadt gesammelt:
- MRT der Bauchhöhle (Leber) - 90-110 $;
- MRT der Gallenblase und Gallengänge - 60-70 $;
- zusätzliche MRT mit Kontrast - $ 150;
- MRT der Leber mit dem Kontrastmittel des Patienten - $ 130;
- zusätzliche MRT mit Patientenkontrast - $ 80;
- Fixierung des Ergebnisses der MRT der Leber auf dem Film - $ 8-9;
- verdoppeln das Ergebnis der MRT der Leber auf einer Diskette oder einem anderen Speichermedium - $ 4-5.
Wenn Sie einen Beratungsspezialisten zum Lesen und Entschlüsseln der Ergebnisse benötigen, wird dieser Service in der Regel zusätzlich bezahlt. Einige medizinische Einrichtungen können Rabatte und Beförderungen für diagnostische Verfahren durchführen, einschließlich Leber-MRT, die bei der Bezahlung der Studie angegeben werden müssen.