Exzision des Gebärmutterhalses
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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[Vorbereitung von
Vor der Operation muss sich der Patient einer umfassenden Untersuchung unterziehen. Vor allem werden Beschwerden ausgewertet und die Anamnese untersucht. Dann wird eine gynäkologische Untersuchung durchgeführt. Erweiterte Kolposkopie, zytologische und histologische Untersuchung, Tests zum Nachweis von sexuell übertragbaren Infektionen, die Untersuchung des hormonellen Hintergrunds und des Zustands des Immunsystems können verordnet werden.
Die zytologische Forschung hilft, den Zustand des Epithels bei entzündlichen Prozessen und Neoplasmen zu analysieren, und erlaubt auch, die Wirksamkeit der vorgeschriebenen Behandlung zu überwachen. Die Empfindlichkeit der Methode liegt im Bereich von 50-90%, die Spezifität liegt bei 86-97%. Die qualitativsten Ergebnisse sind die Verwendung der flüssigen Zytologie.
Eine kostengünstige und sehr informative diagnostische Methode ist die Kolposkopie. Ihre Ergebnisse können jedoch etwas subjektiv sein.
Die Ursache der Pathologie des Gebärmutterhalses kann zu einer Infektion werden. Daher werden molekularbiologische Assays zum Nachweis von Proliferationsmarkern durchgeführt. Eine Biopsie ist ein Standarduntersuchungsverfahren, das in vielen Ländern angewendet wird. Histologie verwendet Punkt-oder Exzisionsbiopsie sowie diagnostische Kratzen des Kanals.
Wenn die Konisation in Vollnarkose durchgeführt werden soll, werden auch ein Elektrokardiogramm, ein allgemeiner und biochemischer Bluttest, ein allgemeiner Urintest, eine Analyse zur Blutgerinnung durchgeführt.
Laserentfernung des Gebärmutterhalses
Eine der beliebtesten Methoden. Kann mit Hilfe von Laserstrahlung hoher Intensität oder geringer Strahlungsleistung durchgeführt werden. Der Chirurg wählt die zu verwendende Ausrüstung aus.
High-Intensity-Laser - wie ein Skalpell: sicher und mit hoher Genauigkeit schneidet Gewebe. Deshalb tritt die Blutung ganz unbedeutend auf: weniger als andere, nicht solche modernen Methoden der zervikalen Exzision.
Ein Laser niedriger Intensität ermöglicht es Ihnen, den Gebärmutterhals tatsächlich zu verdampfen. Diese Methode wird Verdampfung genannt. Es kann auch verwendet werden, um die Konisation des Gebärmutterhalses zu machen. Die Operation unter Verwendung eines Lasers mit niedriger Leistung wird üblicherweise für Frauen im Alter von 40 Jahren durchgeführt, die noch nicht geboren haben und eine moderate Dysplasie entwickelt haben. Der Hauptvorteil dieser Methode ist, dass sie den Fokus des betroffenen Gewebes vollständig verdunsten kann und Narbenbildung vermeidet.
Radiowellen-Zervixexzision
Für den Betrieb werden spezielle Hochfrequenzgeräte verwendet. Sie emittieren elektromagnetische Wellen unterschiedlicher Frequenzen. Die erzeugte Radiowelle dringt durch und erwärmt das Gewebe an der Kontaktstelle. Die radiochirurgische Entfernung des Gebärmutterhalses ermöglicht es, den chirurgischen Eingriff nicht in seinem klassischen Verständnis zu verwenden und die Genesungszeit zu minimieren. Die Methode ist gut für ihre Einfachheit und geringe Wahrscheinlichkeit von Folgekomplikationen.
Schleifenexzision des Gebärmutterhalses
Bezieht sich auf elektrochirurgische Operationen. Die Technik besteht darin, dass Elektroden auf ein erkranktes Gewebe aufgebracht werden. Sie übertragen Elektrizität und stellen zusammen mit benachbarten Blutgefäßen Koagulation des Gewebes bereit. Diese Methode minimiert den Blutverlust und das Auftreten von Knoten- und Narbengewebe. Die elektrische Exzision des Gebärmutterhalses erfolgt mit einer speziellen Schlinge, die zur Entnahme der Probe benötigt wird und in örtlicher Betäubung durchgeführt wird.
Cervical Diathermyxcisia
Für die Dysplasie und den Nachweis von Polypen an den zervikalen Wänden wird eine diathermoelektrische Exzision verwendet. Die Operation wird mit Hilfe einer globulären Elektrode durchgeführt, die der Läsion überlagert ist. Dann wird der Bereich koaguliert. Die Operation dauert bis zu 30 Minuten unter örtlicher Betäubung. Bei Diathermoelektroexzessionen treten oft Narben auf dem zuvor befallenen Gewebe auf. Dann endet die Schwangerschaft nach der Entfernung des Gebärmutterhalses mit einer traumatischen Geburt. Narben beeinflussen stark die Elastizität des Gewebes, was zu Brüchen während der Wehen führt. Daher wird Diathermoelektroexkession praktisch nicht auf Nullipara Frauen angewendet.
Von allen Techniken, die für die Durchführung einer Zervixexzision in Betracht gezogen werden, sind Laser- oder Radiowellen am meisten bevorzugt: Diese Operationsarten werden als die effektivsten und sichersten anerkannt.
Alternative Behandlung
Die Verwendung von Heilkräutern nach der Entfernung des Gebärmutterhalses hilft, die Reparatur des Gewebes zu beschleunigen. Kräuter werden in Fällen von kleinen Gewebeschäden verwendet, ansonsten können Komplikationen auftreten, und das Wohlbefinden wird sich nur verschlechtern. Aus Pflanzen und Kräutern bereiten Sie Brühe zum Spritzen und Tampons zu, zusätzlich können Sie Kräutertinktur nehmen.
Nach der Entfernung des Gebärmutterhalses wird die Gewebeheilung schnell erfolgen, wenn zusätzlich zur Unterstützung des Körpers alternative Rezepte verwendet werden und die Empfehlungen des behandelnden Arztes folgen. Und dann in ein paar Wochen wird die Gesundheit wiederhergestellt werden.
Konsequenzen und Komplikationen nach Zervixexzision
Die Expression des Gebärmutterhalses ist mit möglichen Komplikationen verbunden:
- Juckreiz, der seit einigen Wochen beunruhigend ist;
- schwere Blutung;
- Entwicklung der Infektion;
- Narbenbildung im Zervikalkanal;
- Schmerz und Krämpfe, wenn die Läsion oder die Exzisionsstellen eine signifikante Fläche einnehmen.
In der Zukunft treten keine Komplikationen bei der Konzeption, Lagerung oder Geburt nach Zervixexstirpation auf. Wenn jedoch während der Operation ein bedeutender Bereich des Gebärmutterhalses entfernt wurde oder die Operation mehr als einmal durchgeführt werden musste, könnte dies zu Konsequenzen führen. Erstens eine Abnahme der Empfängnisfähigkeit und zweitens eine Zunahme der Wahrscheinlichkeit von Spät- oder Frühgeburten.
Rehabilitationszeit
Nach der Entfernung des Gebärmutterhalses ist die Frau für mehrere Stunden im Krankenhaus: vor der Normalisierung von Druck und Herzklopfen. Dann kann sich der Patient zu Hause einer Rehabilitation unterziehen.
Der behandelnde Arzt nach Zervixexzision entwickelt einen Therapieplan, Untersuchungen und Untersuchungen zur Überwachung der Behandlungsergebnisse.
Faktoren, die die Erholung nach der Operation verlangsamen:
- Menstruation während der Operation;
- Schwangerschaft oder Stillzeit;
- Infektion des Urogenitalsystems;
- Übergewicht.
Um Komplikationen zu vermeiden, müssen Sie bestimmte Regeln einhalten. Nach der Operation wird empfohlen, einen Monat lang von sexueller Aktivität Abstand zu nehmen; begrenztes Gewichtheben (maximal 3 kg), Sportbelastungen ausschließen; Sie können nicht in einer Sauna oder einem Bad baden, ein Bad nehmen, im Pool und in den Teichen schwimmen. Es ist verboten, blutverdünnende Medikamente einzunehmen. Die vollständige Genesung des Gebärmutterhalses erfolgt in -6 Wochen. Bloody bräunliche Entladung nach der Entnahme des Gebärmutterhalses dauert in der Regel etwa 10-12 Tage. In diesem Fall gibt es keinen Grund zur Sorge. Langanhaltende starke Blutung, Eiterausfluss, Fieber, starke Krämpfe, Schmerzen sollten wachsam sein. In diesem Fall müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen.