Zotek

Zotek ist ein Medikament aus der Gruppe der NSAR und ein Antirheumatikum, ein Derivat der Methylessigsäure. Der Hauptwirkstoff ist Dexibuprofen. Das Medikament wirkt fiebersenkend und schmerzstillend.

Die Wirkung des Arzneimittels entsteht durch eine Verlangsamung der Produktion von PG-Elementen, was zu einer Hemmung der Leukotrien-Bindungsprozesse, einer Abschwächung des entzündlichen Ödems (unter dem Einfluss von molymorphonukleären Leukozyten), einer Verringerung der Menge des gebildeten Lachgases sowie einer Verringerung der durch die Mitochondrien hervorgerufenen Oxidation führt, die sich auf Fettsäuren auswirkt.

Hinweise Zoteka

Es wird zur Linderung von Schmerzsymptomen leichter oder mittelschwerer Intensität und unterschiedlicher Ursache eingesetzt. Dazu gehören Schmerzen in Gelenken, Rücken oder Muskeln sowie rheumatische Schmerzen, Zahnschmerzen und Dysmenorrhoe.

Freigabe Formular

Das Medikament wird in Form von Tabletten freigesetzt - 10 Stück in einer Zellplatte. In einer Schachtel - 1 oder 10 Platten.

Pharmakokinetik

Das Medikament wird im Dünndarm absorbiert. Die Substanz erreicht den Cmax-Blutspiegel 120 Minuten nach oraler Verabreichung.

Die Ausscheidung von Dexibuprofen aus der Synovialmembran erfolgt mit geringer Geschwindigkeit, wodurch der Spiegel unabhängig vom Arzneimittelspiegel im Plasma stabil bleibt.

Stoffwechselvorgänge finden in der Leber statt, inaktive Stoffwechselbestandteile werden über die Nieren ausgeschieden (bis zu 90 %), ein anderer Teil wird zusammen mit der Galle über das Darmlumen ausgeschieden.

Die Halbwertszeit von Zotek beträgt 1,8–3,5 Stunden, die Synthese mit intraplasmatischem Protein beträgt etwa 99 %.

Die Einnahme des Arzneimittels zusammen mit einer Mahlzeit verlängert die Zeit bis zum Erreichen der Cmax-Werte im Blut von 2,1 auf 2,8 Stunden und verringert zudem den Cmax-Wert im Plasma von 20,6 auf 18,1 µg/ml, ohne den Absorptionsgrad zu beeinträchtigen.

Dosierung und Verabreichung

Die Art der Anwendung von Zotek und seine Dosierung werden individuell unter Berücksichtigung der Stärke der auftretenden Schmerzen ausgewählt.

Sie sollten 1–2 Tabletten pro Anwendung (0,2–0,4 g) dreimal täglich nach den Mahlzeiten einnehmen. Die Anfangsdosis beträgt 0,2 g Dexibuprofen. Die tägliche Gesamtdosis (aufgeteilt auf 3 Gaben) beträgt 0,6–0,9 g des Arzneimittels. Pro Gabe dürfen nicht mehr als 0,4 g des Arzneimittels und insgesamt nicht mehr als 1,2 g pro Tag eingenommen werden.

Bei Dysmenorrhoe beträgt die maximale Einzeldosis 0,3 g und die Tagesdosis 0,9 g. Das Arzneimittel sollte zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen werden.

Das Medikament wird verwendet, um die Symptome des Schmerzsyndroms zu beseitigen. Wenn die Krankheitssymptome jedoch nach mehr als 3 Tagen anhalten und vor diesem Hintergrund Kopfschmerzen, Fieber oder andere Symptome beobachtet werden, ist es notwendig, die Diagnose zu klären und das Behandlungsschema zusätzlich anzupassen.

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Verwenden Zoteka Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung des Arzneimittels während der ersten fünf Monate der Schwangerschaft wird nicht empfohlen. Die Anwendung ist unter strenger Indikation und unter Abwägung aller Risiken und Vorteile zulässig. Es wird in einer minimalen Dosis und nur für einen kurzen Zeitraum verabreicht. Ab dem sechsten Monat ist die Einnahme des Arzneimittels vollständig verboten.

Das Medikament sollte nicht an Frauen verschrieben werden, die eine Schwangerschaft planen.

Dexibuprofen kann in die Muttermilch übergehen und wird daher während der Stillzeit nicht angewendet. Wenn die Anwendung von Zotek erforderlich ist, sollte abgestillt werden.

Kontraindikationen

Die Anwendung des Arzneimittels ist bei schwerer Unverträglichkeit gegenüber Dexibuprofen oder anderen NSAIDs und deren anderen Bestandteilen kontraindiziert; Anzeichen einer Überempfindlichkeit - Bronchialspasmus, Asthmaanfall, aktive Phase der Entzündung in der Nasenhöhle oder Entwicklung von Polypen in der Nase. Darüber hinaus wird das Vorhandensein von Quincke-Ödemen und Urtikaria in der Anamnese berücksichtigt.

Es sollte nicht bei Blutungen im Magen-Darm-Trakt oder an anderen Stellen sowie bei Asthma bronchiale, Blutgerinnungsstörungen, hämorrhagischer Diathese und anderen Gerinnungsstörungen oder bei der Anwendung einer gerinnungshemmenden Behandlung verschrieben werden.

Es wird auch nicht bei aktiven Läsionen des Gastrointestinaltrakts erosiver und ulzerativer Natur, verschlimmerter Colitis ulcerosa unspezifischer Natur und granulomatöser Enteritis (aktive Phase) angewendet.

Darüber hinaus wird Zotek nicht bei Thrombozytopenie oder Leukopenie, Nieren- und Lebererkrankungen (schwere Form), Herzinsuffizienz, Erkrankungen des Sehnervs, Bluthochdruck (maligne Form) und Farbwahrnehmungsstörungen angewendet.

Nebenwirkungen Zoteka

Die Einnahme des Arzneimittels kann zu Magen-Darm-Störungen wie Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Dyspepsie und Erbrechen führen. Bei längerer Einnahme können Geschwüre im Magen-Darm-Trakt mit anschließenden Blutungen auftreten. Daneben kann eine ulzerative Stomatitis auftreten. Selten treten außerdem Verstopfung, unspezifische Colitis ulcerosa oder hämorrhagische Kolitis, Perforation im Magen-Darm-Trakt, Ösophagitis, Blähungen, Ösophagusstrikturen sowie regionale Enteritis und Divertikulitis in der aktiven Phase auf.

Es können auch Läsionen auftreten, die die Epidermis betreffen – Urtikaria, Erythema multiforme, Hautausschläge und Hyperämie (auch allergisch) sowie TEN, Juckreiz, Alopezie, SJS, Lichtempfindlichkeit und Vaskulitis allergischen Ursprungs.

Symptome einer Arzneimittelunverträglichkeit äußern sich in Form von Kopfschmerzen, Asthma bronchiale, Schock oder Fieber, Schnupfen, Tachykardie, Bronchialspasmus, Blutdruckabfall, darüber hinaus aber auch SLE, Anaphylaxie, Quincke-Ödem und anderen Kollagenosen.

Zu den ZNS-Läsionen zählen starke Müdigkeit, Angstzustände, Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit, Schwindel, psychotische Manifestationen, visuelle Halluzinationen sowie Depressionen, Doppeltsehen, Reizbarkeit, Tinnitus oder Lärm, Desorientierung und aseptische Meningitis.

Erkrankungen des Blutsystems: Verlängerung der Gerinnungszeit. Selten werden Panzyto-, Thrombozyto-, Leukopenie- oder Granulozytopenie, Anämie (hämolytisch oder aplastisch) und Agranulozytose beobachtet.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Der Blutdruck kann ansteigen und es können Anzeichen einer akuten oder chronischen Herzinsuffizienz auftreten (insbesondere bei älteren Menschen). Bei Personen mit erhöhtem Blutdruck oder eingeschränkter Nierenfunktion kann es zu einer beeinträchtigten Flüssigkeitsausscheidung kommen.

Erkrankungen im Zusammenhang mit dem Harnsystem – nephrotisches Syndrom oder tubulointerstitielle Nephritis.

Aufgrund der Erfahrungen mit der Anwendung von NSAR kann die Möglichkeit der Entwicklung von Anzeichen eines Leber- oder Nierenversagens nicht ausgeschlossen werden.

Die Entwicklung einer Hyperhidrose wird sporadisch beobachtet.

Überdosis

Zu den Vergiftungserscheinungen zählen Benommenheit, Kopfschmerzen, Übelkeit, Bauchfellschmerzen, Schwindel, Benommenheit, Erbrechen, Tinnitus, Nystagmus und Ataxie sowie Blutdruckabfall, Blutungen im Magen-Darm-Trakt, Fieber, Nierenfunktionsstörungen und metabolische Azidose; gelegentlich kommt es zu Bewusstlosigkeit.

Das Medikament hat kein Gegenmittel; es werden symptomatische Maßnahmen ergriffen. Eine Magenspülung mit Wasser kann innerhalb einer Stunde nach Einnahme des Medikaments durchgeführt werden. Enterosorbentien werden ebenfalls verschrieben. Eine Hämodialyse ist aufgrund der hohen Proteinsynthese von Zotek nicht wirksam.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die Kombination mit anderen NSAIDs ist verboten, da es zu Gewebeschäden in den Nieren kommen kann, die zu Anzeichen eines akuten Nierenversagens führen.

Vorsicht ist geboten bei der Anwendung des Arzneimittels zusammen mit anderen Substanzen, die die Wahrscheinlichkeit von Blutungen im Magen-Darm-Trakt, Perforationen und einer Verschlechterung der Nierenfunktion erhöhen.

Die Verabreichung des Arzneimittels zusammen mit anderen Arzneimitteln, die die COX-Aktivität und die PG-Bindung hemmen, kann zu Fruchtbarkeitsstörungen führen. Daher wird eine solche Kombination Frauen mit Kinderwunsch nicht verschrieben.

Die Einnahme von Dexibuprofen und Antikoagulanzien in Tablettenform oder Aspirin kann zu einer Verlängerung der Blutgerinnungszeit und einer Schwächung der Thrombozytenaggregation führen.

Bei der Anwendung von Methotrexat in Dosen unter 15 mg/kg sollten in den ersten Therapiewochen Blutuntersuchungen und eine Überwachung der Nierenfunktion (insbesondere bei älteren Patienten) durchgeführt werden. Bei der Gabe von Methotrexat in Dosen über 15 mg/kg sollte Dexibuprofen mindestens 24 Stunden vorher angewendet werden. Erhöhte Plasmaspiegel von Methotrexat, verbunden mit einer verminderten renalen Ausscheidung, verstärken dessen toxische Eigenschaften, weshalb diese Substanzen nicht zusammen angewendet werden.

Zotek kann den Lithiumspiegel im Plasma erhöhen, indem es die renale Ausscheidung verringert. Daher sollten diese Arzneimittel nicht kombiniert werden.

Das Medikament sollte mit äußerster Vorsicht zusammen mit blutdrucksenkenden Mitteln angewendet werden, da dies die medizinische Wirkung von β-Blockern abschwächt.

Die Kombination von Arzneimitteln mit ACE-Hemmern oder Angiotensin-2-Wiederaufnahmehemmern kann deren blutdrucksenkende Wirkung schwächen und gleichzeitig zum Auftreten von Anzeichen eines akuten Nierenversagens führen (insbesondere bei Personen mit Nierenfunktionsstörungen in der Vorgeschichte oder bei älteren Menschen).

Die kombinierte Gabe von Tacrolimus und Ciclosporin kann aufgrund der verminderten renalen Bindung von PG die Wahrscheinlichkeit einer Nephrotoxizität erhöhen. Die Nierenfunktion sollte insbesondere bei älteren Patienten überwacht werden.

In Kombination mit dem Arzneimittel kann GCS das Risiko von Blutungen im Magen-Darm-Trakt erhöhen.

Die Verabreichung des Arzneimittels zusammen mit Digoxin führt zu einem Anstieg der Plasmawerte und des Toxizitätsgrades des letzteren.

Das Medikament kann Phenytoin während der Proteinsynthese ersetzen, was zu einem Anstieg des Phenytoinspiegels im Blut und einer Verstärkung seiner toxischen Eigenschaften führen kann. Daher sollten die Phenytoinspiegel im Blut während der Therapie überwacht werden.

Diuretika (einschließlich Thiazid-ähnlicher und Thiazid- sowie kaliumsparender und Schleifendiuretika) erhöhen in Kombination mit NSAIDs die Wahrscheinlichkeit eines Nierenversagens sowie einer sekundären Schwächung des Nierenblutflusses.

Kaliumerhöhende Medikamente führen in Kombination mit Dexibuprofen zu einem Anstieg des Kaliumspiegels im Blut, weshalb dieser Spiegel genau überwacht werden muss.

Die Kombination von Ticlopidin mit Thrombolytika sowie Thrombozytenaggregationshemmern mit NSAR kann die Thrombozytenaggregationshemmung verstärken.

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Lagerbedingungen

Zotek sollte außerhalb der Reichweite von kleinen Kindern aufbewahrt werden. Die Temperatur sollte 25 °C nicht überschreiten.

Haltbarkeit

Zotek kann ab dem Verkaufsdatum des Arzneimittels 24 Monate lang verwendet werden.

Anwendung für Kinder

Die Anwendung des Arzneimittels in der Pädiatrie ist verboten.

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Analoga

Das Analogon des Arzneimittels ist Dexibuprofen.

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Bewertungen

Zotek erhält gute Bewertungen von Patienten. Das Medikament ist wirksam bei der Behandlung verschiedener Arten von Schmerzen und hilft, diese schnell zu beseitigen.