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Wie kann Tollwut verhindert werden?
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
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Identifizierung und Tötung von Tieren mit Tollwut sowie Vorbeugung von Erkrankungen beim Menschen nach einer Infektion. Die tierärztliche und sanitäre Überwachung umfasst die obligatorische Registrierung von Hunden mit ihrer allgemeinen Tollwutimpfung , die Isolierung streunender Hunde und Katzen, die Reduzierung der Anzahl von Raubtieren in der Umgebung menschlicher Behausungen, rechtzeitige Labordiagnostik, Quarantäne im Ausbruchsfall sowie sanitäre und veterinärmedizinische Propaganda.
Bei Bissen von Haustieren (Hund, Katze) ist es wichtig festzustellen, ob diese Bisse provoziert wurden. Zusätzlich wird das Tier beobachtet und die Tollwutanamnese abgeklärt. Sind die Tiere gesund, sind keine Tollwutvorbeugungsmaßnahmen erforderlich. Verschwindet das Haustier nach einem Angriff auf eine Person sowie bei Angriffen durch Wildtiere (Fuchs, Wolf, Waschbär usw.) müssen Tollwutmaßnahmen eingeleitet werden. Dies umfasst eine lokale Behandlung, die Verabreichung eines Tollwutimpfstoffs und eines Tollwut-Immunglobulins.
Die lokale Behandlung der Tollwut umfasst das sofortige Waschen der Wunde mit reichlich Seifenwasser und anschließend die Behandlung mit Jodtinktur. Das chirurgische Entfernen der Wundränder und deren Vernähen sind streng kontraindiziert.
Nach der Wundbehandlung wird eine aktiv-passive Immunisierung durchgeführt.
- Passive Immunisierung.
- Tollwut-Immunglobulin aus dem Plasma einer mit einem Tollwutimpfstoff geimpften Person.
- Anti-Tollwut-Immunglobulin aus hyperimmunem Pferdeserum (Anti-Tollwut-Immunglobulin).
- Aktive Immunisierung.
- Der auf Kulturen basierende, inaktivierte, trockene Tollwutimpfstoff zur Immunisierung von Menschen (Rabivak-Vnukovo-32, KAV) ist ein abgeschwächtes Tollwutvirus, das in einer Kultur aus Nierenzellen des syrischen Hamsters gezüchtet und durch ultraviolette Strahlen inaktiviert wurde.
- Tollwutimpfstoff auf Kulturbasis, gereinigt, inaktiviert, konzentriert, trocken (KOKAV) – seine höhere Aktivität ermöglicht eine Verkürzung der Immunisierungsdauer von 24 auf 6 Injektionen.
Der Tollwutimpfstoff Rabivac wird subkutan mit 3 ml (1 Dosis) in die Vorderseite der Bauchdecke injiziert, der konzentrierte Impfstoff wird nur intramuskulär mit 1 ml (1 Dosis) injiziert. Neben einheimischen Impfstoffen ist auch der Tollwutimpfstoff Rabipur zugelassen. Gleichzeitig mit der ersten Impfdosis wird die Verabreichung von Tollwut-Immunglobulin empfohlen, das vom Beginn der Behandlung bis zur aktiven Produktion von Antikörpern gegen den Impfstoff Immunität bietet. In Ermangelung eines menschlichen Tollwut-Immunglobulins als Träger passiver Antikörper sollte Tollwut-Immunglobulin unter obligatorischer Überwachung der erhöhten Empfindlichkeit des Körpers des Opfers gegenüber dem Fremdprotein verabreicht werden.