Warum ist doppelt in den Augen und was zu tun?

Um ein dreidimensionales Bild der umgebenden Objekte zu erhalten, nehmen beide Augen gleichzeitig teil. Gleichzeitig mit jedem von ihnen erhält der zentrale Teil des visuellen Analysators des Gehirns ein Signal, das sich überlagert zu einem einzigen stereoskopischen Bild zusammenfügt. Wir sind daran gewöhnt, ein einziges Bild zu sehen, und wenn es sich plötzlich zu verdoppeln beginnt, beraubt uns das Vertrauen in die Orientierung im Raum, ermüdet das Gehirn und stört die Koordination der Bewegungen. Verdoppelung der Augen oder Diplopie führt zu Überanstrengung der Augen und kann zu ernsthaften Beschwerden führen - Schwindel, Übelkeit, Schwere und Schmerzen in den Augen und im Kopf. Das Auftreten eines solchen Symptoms ist schwer zu ignorieren, es verursacht sehr große Unannehmlichkeiten, weil wir ständig unsere Augen benutzen. Auch wenn eine Verdoppelung der Augen gelegentlich auftritt und wenn man in eine bestimmte Richtung blickt, erfordert dies eine Diagnose, da dies die Entwicklung eines ernsthaften pathologischen Prozesses im Körper anzeigen kann.

Warum ist es doppelt in den Augen?

Ein klares visuelles Bild zu erhalten, hängt von der gut koordinierten Arbeit mehrerer struktureller Elemente des Bildverarbeitungssystems ab:

• Hornhaut und Linse, die optische Funktionen zum Leiten, Refraktionieren und Fokussieren von Lichtstrahlen ausführen;
• Muskeln, die fusionale Bewegungen des Auges erzeugen;
• die Augennerven, die Informationen an den visuellen Analysator des Gehirns übermitteln.

Das Problem bei jedem dieser Elemente kann dazu führen, dass es auf der Netzhaut eines Auges Position des Strahls von Lichtstrahlen von einem Objekt Unverträglichkeit und die andere, die Symmetrie der Kombination der Sichtfelder zu brechen, und nicht-Fusion oder Verschmelzung von Bildern aus Retinae der beiden Augen auf der gleichen auftreten - tritt binokulare Diplopie. Ursache ist im wesentlichen die Lähmung (Parese) der äußeren Augenmuskeln. Diese Art von Ghosting ist viel häufiger als monokulare Diplopie, wenn die visuelle Anzeige des Objekts in zwei Positionen von der Netzhaut eines Auges (die Streuung der Lichtstrahl) führt. Verdoppelung verschwindet nicht, wenn Sie ein Objekt mit einem beschädigten Auge betrachten. Der Grund, warum monokulare Diplopie war nicht neurologische und funktionelle Schädigung der Hornhaut und Linse, entzündliche, degenerativen, traumatischen (Keratitis, Iridozyklitis, Keratokonus, Katarakt, Astigmatismus, Luxation der Linse), Glaskörperblutung. Temporäre monokulare Diplopie kann auftreten, wenn die Hornhaut nicht feucht genug ist.

Binokulare Diplopie ist eine Erkrankung, bei der Doppeltsehen mit zwei offenen Augen auftritt. Wenn ein Auge geschlossen ist, hört das Bild auf zu verdoppeln. Die Ursache für Doppelbilder ist die Abweichung der Sehachse in einem Auge. Die Verdoppelung des sichtbaren Objekts erfolgt aufgrund der Verletzung der motorischen Funktion eines Auges, wodurch die koordinierten Bewegungen der Augäpfel unmöglich werden. Motorische Dysfunktion kann durch Erschöpfung der okulomotorischen Muskeln, eine Verletzung ihrer Innervation, traumatische Orbitalläsionen, massive Blutungen verursacht werden.

Gemäß dem Mechanismus der Freisetzung Motors ist auf dem in der normalen Binokularsehen als Folge des teilweisen oder vollständigen Verlustes der Fähigkeit gespeicherten Hintergrund gebildet, um die äußeren Augenmuskeln zu reduzieren, und eine Note, die mit erhaltenen Beweglichkeit des Auges als Folge der Dysfunktion der Fusion monokularen Bilder zu einem einzigen Bild, das häufig nach der Wiederherstellung geschieht entwickelten Symmetrie beim Patienten mit Strabismus. Wenn es unmöglich ist, die motorische Genese des Doppelsehens vom sensorischen zu unterscheiden, wird eine gemischte Diplopie unterschieden.

Verursacht Motor diplopia wird komplett (Lähmung) oder teilweise (Parese) Unfähigkeit, die Muskeln in der Bewegung des Augapfels, Kernlähmung als Folge von Kopfverletzungen, Neurochirurgie, Erkrankungen der Hirngefäße und Infektionen beeinflussen den Hirnstamm (Tetanus, Diphtherie, Röteln beteiligt zu reduzieren , Parotitis). Normalerweise ist die Funktion des Nervs vollständig unterbrochen. Weniger Fälle sind mit gestörter okulomotorischer Aktivität verbunden, in der Regel sind die Läsionen partiell. Die Funktionsstörung der Nervenblockade ist noch seltener.

Im zentralen Teil des Gesichtsfeldes tritt keine Doppelbilder auf, das Bild beginnt sich zu verdoppeln, wenn das Aussehen angehoben, gesenkt oder auf die Nasenspitze übertragen wird, was von der Läsion des entsprechenden Muskels abhängt - den geraden Linien: oben, unten und innen.

Die Verdopplung des Bildes tritt auf, wenn der blockförmige Nerv betroffen ist. Es ist immer partiell, wenn der Patient die Augen hebt oder auf das gesunde Auge schaut.

Die hauptsächliche diffuse Läsion des neuromuskulären Systems, die zu einem geteilten Bild führt, ist Myasthenia gravis. Sehr viel seltener wird diese Symptomatologie durch Myopathie, progressive Vaginalparalyse, Supernore, Multiple Sklerose manifestiert.

Schilddrüsendysfunktion (Hyperthyreose, Hyperthyreose) kann periphere Schäden an Extraokularmuskeln (Myopathie thyrogenous) verursachen, die von Doppelbildern begleitet, auch - wenn es ein Aneurysma der Kompression des dritten Hirnnerv Arteria carotis ist.

Diese Sehpathologie tritt auf, wenn die Augenbahn traumatisch geschädigt wird, wenn eine direkte Schädigung des Muskelgewebes, aller oculomotorischen Nerven oder die Verlagerung des Augapfels infolge einer Fraktur der unteren Augenhöhlenwand vorliegt.

Die Spaltung des gesehenen Bildes kann als Folge eines chirurgischen Eingriffs auftreten, um die Netzhautablösung zu beseitigen oder die Sklera des Augapfels mit progressiver Myopie zu verstärken.

Intrazerebrale Neoplasien, Diabetes, tuberkulöse Meningitis sind Risikofaktoren für das Auftreten von Diplopie.

Angeborene Defekte von Fusions- (Fusions) -Bildern können ebenfalls ihre Ursache sein.

Bei welcher Krankheit ist doppelt in den Augen und warum?

Beschwerden auf einem Doppelbild entstehen bei Patienten mit verschiedenen pathologischen Zuständen, von denen einige auf den ersten Blick nicht mit der Sehfunktion zusammenhängen.

Dvoenie in den Augen mit zervikaler Osteochondrose entstehen durch eine Verletzung der Gefäße, die die Hirnregionen versorgen. Eine Folge davon sind Hypoxie und unzureichende Ernährung von Muskelgewebe und Nervenfasern der Augen und des Sehzentrums. Mit der Zeit gibt es dystrophische Veränderungen in den Strukturen des Auges, die Beweglichkeit der Augäpfel ist begrenzt, die koordinierte Arbeit der Augen ist gestört, was zur Unmöglichkeit von Fusionen führt. Das visuelle Bild kann in verschiedenen Ebenen dupliziert werden. Die binokuläre Diplopie entwickelt sich in den meisten Fällen als Folge des konvergenten, freundlichen Co-Stigmas, das in einem soliden Alter erworben wurde. Beschwerden über ein Doppelbild bei der Osteochondrose können auf die Entwicklung von Akkommodationsstörungen, Muskelatrophie und / oder Trübung der Linse, dem Anfangsstadium des Glaukoms, hinweisen.

Verletzung der Innervation der Augenmuskeln ist eines der Symptome eines Schlaganfalls. Ischämische Prozesse im Rumpf, Kleinhirn, Wirbel-Basillar-Becken des Gehirns können von einer motorischen Dysfunktion der Augäpfel begleitet sein. Die Verdopplung der Schlaganfälle ist von den betroffenen Muskeln stärker ausgeprägt.

Bluthochdruck kann von einer Bifurkation des visuellen Bildes begleitet sein. Viele klagen über Symptome wie Bluthochdruck und Doppelaugen. Diplopie tritt gewöhnlich auf, wenn scharfe Blutdrucksprünge auftreten, in solchen Fällen gibt es auch Übelkeit und Kopfschmerzen, gestörte Bewegungskoordination, Schwäche, Schnelligkeit des Pulses. Diese Symptome erfordern eine Untersuchung, da sie von vaskulären Pathologien und Durchblutungsstörungen sprechen. Sie können Vorboten eines Schlaganfalls sein.

Es gibt häufige Beschwerden über Doppeltsehen in den Augen der VSD (vegetovaskuläre Dystonie), bei denen die Kontrolle des Körpers über den Gefäßtonus gestört ist. Ein Versagen der Arbeit des vegetativen Nervensystems kann durch eine ganze Reihe von Krankheiten ausgelöst werden, und es ist wünschenswert, die Ursache dieser Symptome festzustellen. VSD ist ein symptomatischer Komplex, keine Diagnose, und es lohnt sich nicht, abzuwischen, die Folgen können schwerwiegend sein.

Diplomatie ist eines der ersten Symptome einer schweren und noch unheilbaren Krankheit - Multiple Sklerose. Dies ist ein Autoimmunprozess der Zerstörung der Myelinscheide, der die Nervenfasern schützt, was zu einer teilweisen oder vollständigen Unterbrechung der Übertragung von Nervenimpulsen und gleichzeitiger Schädigung mehrerer Teile des Nervensystems führt.

Astigmatismus ist eine ziemlich häufige Ursache für Diplopie. In dieser Pathologie ist in der Regel (mehr als 98%) die Hornhaut betroffen, sie hat eine unregelmäßige Form, manchmal - die Linse des Auges. Ein Defekt tritt im optischen System des Sehorgans auf, wodurch sich mehrere Bilder (monokulare Diplopie) auf der Netzhaut des erkrankten Auges niederschlagen. Astigmatismus kann angeboren und erworben sein. Es muss korrigiert werden.

Es wird wahrscheinlich in den Augen von Diabetes verdoppeln. In diesem Fall sind kleine Blutgefäße betroffen, einschließlich derjenigen, die die Netzhaut mit Blut versorgen, und die Oculomotoriusnerven leiden. Die meisten Diabetiker mit Erfahrung entwickeln visuelle Pathologien. Die Ursache von Doppeltsehen bei Augen mit Diabetes kann Blutung im Glaskörper, Katarakt, Glaukom sein.

Geschlossene CCT (4/5 Fälle von Kopfverletzungen) führt zu Sehstörungen. Ursachen dafür sind vaskuläre Brüche im Gehirn, Nervenschädigungen, Hirnödeme, ischämische Prozesse, Mikrotraumen der Schädelbasis, die zu Hypoxie, Kompression des Sehnervs und Transformation des Fundus führen. Verdoppelung in den Augen ist eines der Zeichen einer schweren Gehirnerschütterung. Bei einer leichten Verletzung kann sich die Sehkraft von alleine stabilisieren, jedoch kann nach einer schweren Kopfverletzung eine periodische Doppelbilder in den Augen beobachtet werden.

Verdoppelung in den Augen kann auf die Bildung eines Aneurysmas der A. Carotis, eines Neoplasmas oder eines Hämatoms hinweisen.

Diplopie kann permanent sein oder intermittierend auftreten. Zum Beispiel kann es nach dem Schlafen, nach körperlicher oder visueller Anstrengung zu Doppelbildern in den Augen kommen. Wenn dies eine einmalige Situation ist, dann gibt es nichts, worüber man sich sorgen muss, und wenn in einer Situation das Bild ständig verdoppelt wird, dann ist es notwendig, einen Arzt zu konsultieren, da dies ein Anzeichen für die Entwicklung von Pathologie sein kann.

Im Allgemeinen ist Diplopie nach Operationen vorübergehend. Verdoppelung der Augen nach Laserkorrektur des Sehvermögens (Beseitigung der Kurzsichtigkeit), insbesondere in fortgeschrittenen Fällen, vorhersehbarer Zustand. Es entsteht durch postoperative Störungen der binokularen Lokalisation visueller Bilder ("confluence"). Die Sehschärfe stabilisiert sich in der Regel nach der Operation um einen Monat, manche Patienten benötigen eine längere Periode.

Wenn ein visuelles Bild nach einer Kataraktoperation verdoppelt ist, kann dies ein Anzeichen für eine Verschiebung der Intraokularlinse sein. In solchen Fällen müssen Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Die Zeit ist wichtig, um diese Komplikation zu korrigieren. Bei einer späten Behandlung, beispielsweise nach drei Monaten, wird die Korrektur komplizierter. Im Allgemeinen, bei irgendwelchen posleoperazionnych der Komplikationen ist nötig es dem Arzt so bald wie möglich zu richten. Vielleicht ist nichts Schreckliches passiert, und wir müssen nur warten. Und je nachdem, wie schnell es durchgeführt wird, bis die Linse nicht verheilt ist, desto einfacher wird es sein, sich zu erholen.

Wenn das Bild nach einem Augenaufschlag verdoppelt wird, kann es über traumatische Schäden an Hornhaut, Muskeln oder Nerven, Fraktur der unteren Augenhöhlenwand sprechen. Nach einem Trauma des Auges sollten Sie immer einen Augenarzt aufsuchen.

Diplopie kann vorübergehend sein und als Folge der Einnahme bestimmter Medikamente, die das Gehirn betreffen, zum Beispiel Antikonvulsiva, Barbiturate, Anästhetika, entstehen. Verdoppelt die Augen nach der Narkose, da es die Durchblutung und Stoffwechselvorgänge im Gehirn beeinflusst.

Menschen, die viel Zeit vor dem Monitor verbringen, haben eine Überanstrengung der Sicht und vom Computer aus einen doppelten Blick. Dies ist typisch für das "trockene Auge" -Syndrom. Um unangenehme Symptome zu vermeiden, müssen Sie die Regeln der Arbeit mit dem Computer befolgen.

Temporäre Diplopie kann durch Alkohol-, Nahrungs- oder Rauschmittelvergiftung, die bei schweren Infektionskrankheiten beobachtet wird, mit einer Überdosis Botox (Stich gegen Falten) verursacht werden.

Wenn sich im Dunkeln zweimal in den Augen verdoppelt, ist es notwendig, eine Umfrage zu unterziehen. Dieser Zustand kann durch einen Mangel an Vitamin A verursacht werden. Sein Leitsymptom ist die sogenannte "Nachtblindheit" - schlechte Sicht im Dunkeln und wird von trockenen Augen und deren Entzündung begleitet.

Wenn in den Augen beim Gehen doppelt ist, ist es auch notwendig, untersucht zu werden. Anfangs manifestieren sich viele der Symptome während des Trainings und verschwinden im Ruhezustand. Gehen ist nicht so eine große Last und wenn es im Prozess der Bewegung gibt es eine doppelte Vision in Ihren Augen, ist dies eine ernsthafte Glocke.

Die neurogene Diplopie ist eine funktionelle Sehbeeinträchtigung und nach Meinung von Spezialisten die am schwierigsten zu erklärende Pathologievariante. Sie treten bei Meningoenzephalitis, endokrinen Erkrankungen, hysterischen Störungen, Asthenopie auf.

Die Risikofaktoren für Diplopie sind zahlreich, einige von ihnen erfordern eine sofortige Behandlung, so dass, wenn die Dyslexie intermittierend auftritt, ist es notwendig, den Arzt zu besuchen, weil das Ergebnis der Inaktivität eine vernachlässigte Krankheit sein kann.

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Pathogenese

Die Grundlage des Entwicklungsmechanismus der monokularen Diplopie ist die Streuung der Lichtstrahlen durch angeborene oder erworbene Defekte der Hornhaut und Linse, wodurch mehrere Bilder des Sehobjekts auf der Netzhaut eines Auges erscheinen.

Die Pathogenese des binokularen Doppelsehens eines motorischen visuellen Bildes ist ein paralytischer Strabismus, der aus verschiedenen, bereits erwähnten Gründen erworben wurde. In diesem Fall tritt der Lichtstrahl mit eingeschränkter Beweglichkeit in die foveale Zone des gesunden und des peripheren Teils der Netzhaut des Auges ein. Die Fähigkeit, normalerweise zwei Augen mit motorischer Diplopie zu sehen, wird normalerweise nicht verletzt. Parese (Lähmung) Binokularverschmelzung Bilder des Muskels können in ihre Richtung durch Drehen des Kopfes durch Verrechnung Aktionen gelähmte Muskeln erreicht werden, was zu einem Bild in dem schielenden Auge tritt in der zentrale Netzhaut Fovea (der Fovea).

Der Mechanismus der Entwicklung der binokularen sensorischen Diplopie besteht in der Unmöglichkeit der Fusion zweier Bilder, während die Lichtstrahlen in die Fovea der Netzhaut beider Augen eindringen. Lage Bilder symmetrisch in allen Teilen des Gesichtsfeldes werden Augenmotilitätsstörungen erhalten, aber die Fusion erfolgt nicht aufgrund eines angeborenen oder späte Ausfallvorrichtung erscheinen, fusioniert Bild (Diffusions-), die Fusion Amplitude verengt. Den Sensortyp Verdopplungs kann sich bei der Bildung von Strabismus erklären, wenn die Symmetrie des Auges Lage ist erst am Anfang verletzt werden, und die Lichtausgabe von dem visuellen Bild fällt in das betroffene Auge ist in der Fovea nicht, und als nächstes und Bilder werden nicht verschmolzen. Vorausgesetzt, dass sich der Strabismus in der Kindheit entwickelt, wirkt ein Mechanismus, der verhindert, dass das Bild in die zentrale Fossa fällt, und ein Doppeltsehen wird nicht beobachtet. Bei Erwachsenen ist der Unterdrückungsmechanismus geschwächt. Wenn sich der Strabismus entwickelt, ist die Streuung der Lichtstrahlen stärker und bleibt länger bestehen.

In der Pathogenese der gemischten Diplopie wirken beide Faktoren: sowohl funktionelle Schwierigkeiten mit Fusionen als auch Muskelversagen.

Das Bild, abhängig davon, welche bestimmten Muskeln oder Nerven betroffen sind, kann sowohl entlang der vertikalen Achse als auch horizontal verdoppelt werden.

Dvoenie in den Augen auf die Vertikale tritt mit Läsionen der schrägen Muskeln, Okulomotorik oder Blocknerven.

Die horizontale Verdopplung der Augen tritt bei Schwäche des lateralen oder medialen Rectusmuskels auf und tritt auf, wenn der Oculomotorius oder der Defektus betroffen ist, ebenso wie durch die Ophtalmoplegia internuclear.

Statistiken

Verschiedenen Studien zufolge ist das ideale Gleichgewicht der Muskeln, das die richtige Position der Augen gewährleistet, nur in 20-30% der Bevölkerung sehr selten. Bei anderen weicht die Sehachse eines Auges periodisch in alle Richtungen ab. Dies ist der sogenannte, versteckte Strabismus. Es kann davon ausgegangen werden, dass selbst bei ganz unschuldigen ungünstigen Bedingungen (Sehschwäche, starke Müdigkeit, Medikamenteneinnahme, falsch ausgewählte Brille und andere) die Mehrheit der Bevölkerung eine vorübergehende Doppelsichtigkeit hat.

Unter den Personen, die sich bei Doppelbildern um Hilfe bewarben, hatten 75% eine binokulare Diplopie, der Rest - monokular. Die erste Art von Doppeltsehen wird als störender angesehen, da sie eine Verletzung der Innervation der Augenmuskulatur oder deren Schwäche verursacht, was auf neuromuskuläre Pathologien und systemische Erkrankungen hinweisen kann, die sie verursachen.

Symptome

Die ersten Anzeichen von Diplopie werden in der Regel sofort bemerkt. Sie verursachen sehr große Unannehmlichkeiten. Sie manifestieren sich auf verschiedene Arten. Einige Patienten klagen über eine plötzliche und konstante Doppelbilder in den Augen, in anderen ist das Bild von Zeit zu Zeit oder in einer gewissen Blickrichtung mit den Drehungen und Neigungen des Kopfes zweifach.

Die Bilder sind auch unterschiedlich - sie sind geschichtet, nebeneinander oder untereinander angeordnet.

Diplomatie ist fast immer von anderen Symptomen begleitet. Wenn eine Person doppelt und schwindlig sieht, Übelkeit steigt auf meinen Hals, können diese Symptome einen Sprung in Blutdruck, zeigen Gehirnerschütterung und Trauma der Wirbelsäule. Solche Symptome, die von Zeit zu Zeit erscheinen, können das Vorliegen von vaskulären Dystonie zeigen, Osteochondrose der Halswirbelsäule, chronische ischämische zerebrovaskuläre Erkrankungen des Herzmuskels und Anämie, eine Vielzahl von toxischen Wirkungen. Das Auftreten solcher Zeichen kann einem Schlaganfall oder einem Herzinfarkt vorausgehen.

Wenn zu diesen Manifestationen, Schmerzen oder Tinnitus, eine Abnahme des Gehörs und der Exzision aus dem Gehörgang hinzukommt, kann dieser Zustand bei einer mittleren Otitis beobachtet werden. Wenn die Verschlechterung des Gehörs fortschreitet, der Patient schwach und erbricht, dann - mit Morbus Menière.

Schwindel, Übelkeit und Diplopie können mit einem symptomatischen Komplex von etwa 80 verschiedenen Krankheiten vorhanden sein, deshalb, um die Ursache solcher Symptome zu bestimmen, zögern Sie nicht, Sie müssen einen Arzt aufsuchen.

Es kommt vor, dass die Objekte, die sich in naher Entfernung befinden, gut gesehen werden, aber in den Augen der Ferne sind sie doppelt. Die wahrscheinlichste Ursache solcher Symptome ist eine Störung der Fähigkeit des optischen Systems des Auges, ein qualitatives Bild von Objekten zu liefern, die sich in unterschiedlichen Entfernungen befinden (d. H. Akkommodation). Solche Störungen betreffen Menschen, die viel Zeit am Computer verbringen, gezwungen, sich lange auf die nahe gelegenen kleinen Symbole oder Objekte zu konzentrieren. Ein vages Doppelbild von Objekten in der Ferne signalisiert oft eine sich entwickelnde Kurzsichtigkeit.

Verdoppelung der Augen und Kopfschmerzen erfordert auch fachkundige Beratung. Ähnliche Beschwerden werden bei Migräneanfällen, vegetativ bedingter Dystonie, Neurosen, Bluthochdruck beobachtet. Scharfe Schmerzen, die gleichzeitig mit einem Doppelbild vor den Augen auftreten, werden bei Spasmen der Hirngefäße, transitorischen ischämischen Attacken, Schlaganfällen und auch bei Influenza, Enzephalitis und Meningitis beobachtet. Regelmäßiger Schmerz und eine Bifurkation des visuellen Bildes können der Prellung des Kopfes folgen, seien es die Symptome eines sich entwickelnden Neoplasmas des Gehirns oder ein Aneurysma der Halsschlagader. Dies sind alarmierende Symptome, die bei einer Vielzahl von Krankheiten möglich sind und untersucht werden müssen.

Wenn das Bild auf einem Auge verdoppelt wird, wird monokulare Diplopie diagnostiziert. Um dies zu sehen, muss man nacheinander mit jedem Auge schauen und das nächste schließen. So ist es möglich, Doppeltsehen im linken, rechten Auge oder beides gleichzeitig zu entdecken, nur mit Augen, die nicht zur selben Zeit, sondern separat schauen, und sie sehen ein gegabeltes Bild. Ein solches Zeichen mit einer hohen Wahrscheinlichkeit, über die Pathologien der Hornhaut zu sprechen, die aus verschiedenen Ursachen - Entzündung, Trauma, Operationen zumindest - ihre Trockenheit erschienen. Probleme mit der Linse des Auges - Dislokation, Dislokation, Trübung, Entwicklung von Katarakten. Im letzteren Fall tritt beim Lesen Doppelbildern auf. Angeborene Anomalien - columba, Polycoria, erworben - Pterygium, Haljazion, Dermoidzyste, Trauma kann zu Doppeltsehen auf einem Auge führen.

Wenn sich jemand darüber beschwert, dass sein Auge schmerzt und das Bild des Sehobjekts zweifach ist, kann er haben: Iridozyklitis, Glaukom, Entzündung des Sehnervs, Hornhaut, Bindehaut, Haut der Augenlider. Verschlucken in das Auge des Fremdkörpers, Xerophthalmie und Migräne können mit den gleichen Symptomen einhergehen. Schmerzen und Doppelbilder im Auge nach einer Verletzung sind Grund für eine dringende Untersuchung.

Beschwerden der Schwäche, die sich in den Augen verdoppelten, klangen sicherlich besser in der Arztpraxis. Es ist wahrscheinlicher, dass diese Symptome durch häufige Krankheiten verursacht werden: Osteochondrose, vegetative Dystonie, endokrine Pathologien, Multiple Sklerose, Infektionskrankheiten. Schwäche und Diplopie können auf Bluthochdruck und vaskuläre Unfälle, Herzschäden und Intoxikationen hinweisen. Auch nach einer Prellung des Kopfes des Opfers kann die Verdopplung des visuellen Bildes und der Schwäche stören.

Manchmal klingt die Beschwerde so: "Ich sehe jedes Auge gut, zweifach." Das sind Symptome einer binokularen Diplopie. Das Objekt des Sehens ist nur dann zweifach, wenn eine Person gleichzeitig mit beiden Augen schaut. Es lohnt sich, einen von ihnen zu schließen, und das Doppeln hört auf. Die meisten Doppelbilder dieser Art werden durch Lähmung der Muskeln verursacht und gelten als alarmierende Symptome schwerer Erkrankungen.

Gemessen an der Anzahl der Fragen, die sich während der Schwangerschaft in den Augen verdoppeln, ist dieser Zustand nicht ungewöhnlich. Es ist höchstwahrscheinlich mit der Überanstrengung der extraokulären Muskulatur, der Xerophthalmie verbunden. Wenn eine Frau in naher Zukunft ihre Augen und ihren Kopf nicht verletzt, können Sie Übungen machen, die für die Entspannung des Auges sorgen, die Sehkraft reduzieren. Aber es muss daran erinnert werden, dass es viele Pathologien gibt, von denen eines die Diplopie ist. Daher, wenn die Augengymnastik sich als unwirksam erwiesen hat, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, der dieses Problem hat.

Jede pathologische Ursache kann Doppelblick in den Augen des Kindes verursachen. Kinder-Augenärzte stoßen jedoch häufig auf physiologische Diplopie, wenn Objekte, die bei seitlicher Sicht sichtbar sind, doppelt vorhanden sind, nicht aber solche, die sich in Sichtlinie befinden.

Darüber hinaus tritt Diplopie häufig bei der funktionellen Behandlung von Strabismus in der pädiatrischen Praxis auf. Darüber hinaus, das Kind (im Gegensatz zum Erwachsenen), das Auftreten von Diplopie gilt als eine günstige Prognose, die die Möglichkeit der Wiederherstellung der normalen Sehkraft anzeigt.

Um vorzuschlagen, was Diplopie verursacht, helfen andere assoziierte Symptome.

Dvoyenie und sogenannte Fliegen in den Augen erscheinen bei kurzsichtigen Menschen auf Distanz und sind ein Symptom für destruktive Veränderungen im Glaskörper.

Zusätzlich fliegt oft begleitet Migräne, scharfe Drucktropfen, Augens Krampf und Hirngefäße flackern, so kann Multiple Sklerose, infektiösen und entzündlichen Erkrankungen und anderen Krankheiten manifestieren, die zu Gefäßkrämpfen führen, Störungen der Innervation der Muskulatur und Blutdruckschwankungen.

Rötung der Augen, und Dual-Bild vor ihnen ist charakteristisch für eine Entzündung der Augenlid und die Augenstrukturelemente unterschiedlicher Herkunft - eine infektiöse, allergische, traumatische, gemeinsamen Infektionskrankheiten (SARS, Influenza), Computer Vision-Syndrom, und andere hohe Belastung für die Augen und der Körper im Allgemeinen.

Gelegentliche Verdunkelung in den Augen, begleitet von Diplopie, kann über das Vorhandensein von Anämie, Hypotonie, Migräne, vegetovaskuläre Dystonie, zervikale Osteochondrose sprechen. Bei sklerotischen Veränderungen der Hirngefäße treten Attacken auf, bei denen sich die Augen verdunkeln.

Im Symptomenkomplex des Glaukoms gibt es Diplopie, Trübungen der Augen, Schleier und Fliegen, die auch als "Verdunklung der Augen" interpretiert werden können. Darüber hinaus oft die Schmerzen in den Augen und ihre Hyperämie, die Verengung des Blickwinkels, eine deutliche Abnahme der Qualität der Sicht im Dunkeln.

Sand in den Augen und Doppeltsehen tritt am häufigsten bei trockenem Auge auf. Wenn Fremdkörper eindringen, werden solche Symptome normalerweise auf einem Auge wahrgenommen.

Das Gefühl, dass Sand das Auge trifft, tritt bei einer Vielzahl von Augenkrankheiten auf, bei gewöhnlichen Krankheiten, die eine Vergrößerung und Entzündung der Gefäße in den Augen verursachen. Diagnose der Krankheit kann nur ein Spezialist sein, wenn solche Symptome häufig auftreten oder ständig beunruhigt sind, sollten Sie nicht zögern, einen Arzt aufzusuchen.

Eine Verdopplung der Augen tritt selten ohne begleitende Symptome auf. Er wird begleitet von Schwindel und Übelkeit, Bewegungsstörungen, Kopfschmerzen, Unwohlsein in den Augen. Diplomatie bereitet dem Patienten große Unannehmlichkeiten, die alle Lebensbereiche betreffen. Die Vervielfältigung des Bildes kann in allen Blickrichtungen (vollständig) oder in einigen (teilweise) beobachtet werden. Das Bild kann in verschiedene Entfernungen unterteilt werden, nah oder fern oder vielleicht auch auf andere. Eines der Bilder ist schärfer und heller als das andere, sie können schichten oder in der Nähe sein. Es gibt viele Möglichkeiten. Wie Ärzte sagen, kann der Patient immer genau zu dem Zeitpunkt sagen, wann das Doppelsehen begann, auch wenn das Auftreten eines Symptoms nicht mit einem Trauma verbunden ist.

Diagnose

Wenn geht ein Patient zum Arzt von Doppelbildern beschweren, während des Interviews und Prüfung Set Art von Ghosting und Ereignisse vorausgehenden - Verletzung, Krankheit, Infektion. Den Zustand der Bindehaut und des Augapfels beide Augen Reaktion auf Licht Schüler und ihre Symmetrie, mit dem Augenspiegel untersucht Fundus, seine Gefäße, Retina und Papille, führt eine Standard-ophthalmologischen Diagnostik (Überprüfung der Sehschärfe, Farbensehen und Brechung mittels Vorrichtungen visuell auswerten Autorefekeratometer, oroprotor). Der latente Strabismus wird durch Koordination diagnostiziert und provoziert Verdoppelung. Wenn der Patient eine Brille oder Kontaktlinsen trägt, wird ihr Einfluss auf die Sehqualität berücksichtigt.

Während der Untersuchung werden die Position der Augenlider und Augäpfel, ihre Symmetrie und Beweglichkeit in allen Richtungen (oben-unten, rechts-links, Diagonalen) ausgewertet. Wenn visuelle Verletzungen nicht festgestellt werden, werden je nach technischer Ausstattung der Einrichtung verschiedene Tests durchgeführt: "Cover-Test" (Sehtest mit Abdeckung), Farbtest mit gerader und gedrehter Kopfposition, Durchführung von Haab-Tests und anderen Tests in Abhängigkeit von der angeblichen Läsion. Der Hauptzweck der Diagnose besteht darin, die Art und das Organ des Schadens zu bestimmen, der die Diplopie verursacht hat. Oft wird moderne computergestützte instrumentelle Diagnostik eingesetzt, die eine schnelle Diagnose ermöglicht. In der Augenheilkunde werden computergestützte Akkommodographie, Ultraschalluntersuchung des Augapfels und Computer-Kohärente Tomographie verwendet, die es ermöglicht, fast alle Strukturen des Auges zu untersuchen.

Dirigiert Laboruntersuchungen - bei entzündlichen Prozessen können eine klinische Blutuntersuchung, die mikroskopische Untersuchung eines Abstrich von einer Bindehaut, Tränenflüssigkeit, Allergietest, ein Verdacht auf Diabetes zugeordnet werden Blutglukosekonzentration getestet, Hyperthyreose - Tests für Schilddrüsenhormone und anderes notwendiges Verfahren für Ermessen des Arztes.

Der Patient braucht möglicherweise ein Gutachten anderer Ärzte: Neurologe, Endokrinologe, Onkologe, Psychiater, zusätzliche Studien der Hirnstrukturen - Tomographie, Ultraschall.

Nach den Untersuchungs- und Diagnosestudien erfolgt die Differentialdiagnose nach ihren Daten. Ausgeschlossen oder bestimmbare organische Pathologie des Auges: Kurzsichtigkeit, Schielen, angeborene Defekte der Hornhaut und Linse, Colombo (wenn der Schüler „kommt“ seitens der fehlenden Iris), degenerative Hornhautanomalien (Vorsprung Abflachung Trübung) und die Netzhaut erfaßt - Netzhautdystrophie des Auges, Hornhaut, Linse, Makuladegeneration (ischämische Prozesse in der Netzhaut durch vaskuläre Insuffizienz hervorgerufen), entzündliche Augenerkrankungen, insbesondere Keratitis (Hornhautentzündung), Verschiebung der Linse, Glaukom, t avmaticheskie organisch Läsionen, postoperative Komplikationen - Narben, „Verschmelzung Angst“ und andere.

Wenn die ausgeschlossenen organischen Pathologie, die oft Syndroms des trockenen Auges oder schockAugenMuskeln diagnostiziert und / oder Nerven, die durch häufige Krankheiten - Bluthochdruck, Diabetes, multipler Sklerose, Hirnarterienaneurysma, Thyreotoxikose, die durch entsprechende Untersuchungen unterstützt werden.

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Folgen und Komplikationen

Ignorieren Sie die Entstehung solcher Symptome wie Doppeltsehen wird nicht empfohlen, weil neben der visuellen Müdigkeit und trockene Augen, könnte es ein Zeichen von schweren Krankheiten, auch unheilbar wie Glaukom oder Multiple Sklerose, aber Früherkennung, wo und prompt begann Erhaltungstherapie Patienten fast zu führen erlaubt volles Leben.

Diplomatie verursacht große Unannehmlichkeiten für Menschen nicht nur am Arbeitsplatz, sondern auch im täglichen Leben, bis hin zum Verlust der Arbeitsfähigkeit und gewohnheitsmäßigen täglichen Fähigkeiten. Oft verschrauben Patienten ein Auge oder tragen einen Verband am Auge, um Beschwerden zu vermeiden.

Wenn diplopia in dem Komplex von Symptomen von schweren Krankheiten enthielt (Glaukom, Hypertonie, Tumoren) oder eine Vorstufe des Schlaganfalls, das Fehlen einer schnellen Diagnose und Behandlung kann in Sehverlust, Behinderung und sogar zum Tod des Patienten führen.

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Prävention

Eine gute Wirkung zur Verhinderung des Verlustes der Sehschärfe und des Auftretens von Augenerkrankungen wird durch Übungen zum Training der Augenmuskeln erreicht. Indem wir die Arbeitshygiene beobachten und unsere Augen ruhen lassen, reduzieren wir bereits die Wahrscheinlichkeit von Sehstörungen.

Aktiver Lebensstil, das Fehlen von schlechten Gewohnheiten, Outdoor-Bewegung, richtige Ernährung - eine Vielzahl von Lebensmitteln zu essen, einschließlich - reich an Vitaminen A, E und C, Mineralien, Lutein, wird es uns ermöglicht Vision zu bewahren, aber im Allgemeinen bleiben gesünder - nicht an Bluthochdruck, nervösen und endokrinen Erkrankungen, hysterischen Psychosen leiden.

Und wenn die Krankheit noch da ist, auch - und im Falle von Verletzungen, kontaktieren Sie einen Arzt, rechtzeitig diagnostizieren, die Entwicklung von Komplikationen nicht zuzulassen.

Prognose

Der Mangel an Behandlung für die binokulare Pathologie führt im Grunde dazu, dass sich der Patient anpasst, um das Hauptbild zu wählen und von dem anderen zu abstrahieren. Die Anpassung erfolgt eher bei Patienten mit einem großen Schielwinkel: Je weiter die Bilder voneinander entfernt sind, desto leichter kann der Patient die Verdoppelung einstellen und kompensieren, beispielsweise durch Drehen des Kopfes. Die Selbstrehabilitation verzögert sich jedoch um Jahre. Die moderne Augenheilkunde verfügt über eine Vielzahl von Techniken, die darauf abzielen, die Fusionsfähigkeit wiederherzustellen und die Sehkraft zu normalisieren.

Bei monokularer Diplopie muss man behandelt werden, da diese Form der Krankheit oft durch schwere Sehstörungen verursacht wird, die zur völligen Erblindung führen können.

Der rechtzeitige Zugang zu einem Arzt, Diagnose und Behandlung ermöglicht es jedoch im Wesentlichen, diesen schmerzhaften Sehfehler zu beseitigen.

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