Vergiftung mit Pilzen

Viele Arten von Pilzen, wenn sie eingenommen werden, verursachen eine Vergiftung. Wilde Arten zu unterscheiden, ist eine schwierige Aufgabe, selbst für einen erfahrenen Pilzsammler sind alternative Wege zur Unterscheidung zwischen giftig und essbar in der Regel unzuverlässig. Wenn der Patient unbekannte Pilze gegessen hat, hilft die Festlegung ihres Typs bei der Verabredung einer spezifischen Behandlung. In Anbetracht der Abwesenheit eines erfahrenen Mykologen in der Regel ist die Behandlung solcher Patienten jedoch syndrom. In Anwesenheit einer Probe des Pilzes (zum Beispiel aus Erbrochenem) ist es notwendig, sie zur Analyse an den Mykologen zu senden.

Laut Statistik gibt es meistens Vergiftungen mit Pilzen, die durch viele Merkmale essbar sind und gleichzeitig mit ihnen gesammelt werden können. Allerdings gibt es andere Ursachen der Vergiftung :. Einen falsche Vorbereitung, falsch Ort für Pilzsammeln ausgewählt, Versagen bei den Lagerbedingungen zu erfüllen, usw. Je mehr die Person wird zu diesem Thema informiert werden, desto wahrscheinlicher die negativen Folgen des Trinkens, dass unser geliebten Naturprodukt zu vermeiden.

ICD-Code 10

• T51 - T65 - Exposition gegenüber toxischen Substanzen, die keinen medizinischen Zweck haben.
• T62 - Intoxikation mit Substanzen, die in Lebensmitteln enthalten sind.
• T62.0 - Intoxikation mit toxischen Komponenten, die in den verzehrten Pilzen enthalten waren.

Ursachen von Vergiftungen mit Pilzen

In den meisten Fällen treten Vergiftungen aufgrund von Ignoranz oder mangelnder Erfahrung bei der Pilzsammlung auf. Giftige Pilze können nicht nur versehentlich im Wald gesammelt werden, sondern auch in einem spontanen Markt gekauft werden, wo die verkauften Produkte nicht die erforderliche Verifizierung bestanden haben.

Die zweithäufigste Ursache kann Fahrlässigkeit bei der Zubereitung von Pilzgerichten sein. Pilze werden lange genug zubereitet, so dass einige Hausfrauen die Kochzeit willkürlich verkürzen, indem sie ein Produkt, das keiner ausreichenden Wärmebehandlung unterzogen wurde, auf den Tisch geben.

Im Allgemeinen können die Ursachen einer möglichen Vergiftung durch die folgende Liste identifiziert werden:

• die Toxizität des Pilzes selbst, der als Nahrung konsumiert wird (Vorhandensein von mykotoxischen Substanzen);
• langfristige Lagerung von frischen unverarbeiteten Pilzen oder falsche Lagerung von Fertiggerichten;
• Schädigung des Pilzes durch Parasiten und Insekten, beispielsweise Pilzfliegen (Syariden);
• die Verwendung bestimmter Arten von Pilzen in Verbindung mit alkoholischen Getränken (zum Beispiel mit Mist (Coprinus));
• Sammeln von Pilzen in der Nähe von Straßen, Industrieunternehmen, Deponien, was zur Anhäufung von schädlichen Verbindungen und Substanzen im Produkt führt;
• Missbrauch von Pilzen, die zu bedingt essbaren Vertretern gehören.

Außerdem können Pilze oft junge Kinder vergiften, denen aufgrund ihrer schlechten Verdaulichkeit generell der Verzehr von Pilzgerichten nicht empfohlen wird.

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Pathogenese

Der Vergiftungsmechanismus, der mit der Aufnahme giftiger Pilze verbunden ist, kann je nach der Art der schädigenden toxischen Substanz etwas unterschiedlich sein.

Es wird geschätzt, dass die meisten Vergiftungen bei Verwendung der folgenden Pilzarten auftreten:

• Fliegenpilz (rot, stinkend, panther);
• blasser Giftpilz;
• Stiche, Pastillen, Frösche.

Die Zusammensetzung blaß Giftpilz detektiert, eine große Anzahl von cyclischen Oligopeptids toxische Moleküle, die, wenn sie in das Verdauungssystem provozieren die Entwicklung Gastroenteritis, Leber Gewebenekrose und Nierenversagen Elektrolytstoffwechsels (Dehydratation) und erhöhter Zellpermeabilität freigesetzt. Langes Kochen und Trocknen von Pilzen beeinflussen nicht die Menge an giftigen Substanzen in dem blassen Giftpilz.

In den Linien und Morcheln enthalten Substanzen wie Gyromitrin und Helvellinsäure, die ebenfalls eine ausgeprägte hämatoxische Wirkung haben, die Wirkung von hellem Giftpilz. Toxische Bestandteile sind bei längerem Kochen nicht leicht abbaubar, aber bei wiederholten Wasserwechseln während des Kochens ist der Gehalt an Toxinen signifikant reduziert.

Roter Fliegenpilz und Golovoroshka werden wegen des Gehaltes an muskariner Substanz in ihnen als giftig angesehen, was eine neurotoxische Wirkung hat. Diese Wirkung ist ähnlich wie Acetylcholin. Kontinuierliches Kochen solcher Pilze führt zu einer teilweisen Zerstörung von Muscarin.

Diese Art von Fliegenpilz, wie ein Pantherpilz, enthält cholinolytische Substanzen Hyoscyamin und Scopolamin.

Vergiftungssymptome mit Pilzen

Bei der Verwendung von blassem Giftpilz hat die Symptomatologie drei Entwicklungsstufen:

• Phase I entwickelt sich 6-24 Stunden nach der Einnahme von Gift für Nahrung. Hauptsymptome sind ein starker Temperaturanstieg, Übelkeit, Erbrechen, Magen- und Darmkrämpfe, schneller Stuhlgang (möglicherweise mit Blutbestandteilen);
• II Stadium ist eine Latenzzeit, die etwa zwei bis vier Tage dauert. Die Symptome zu dieser Zeit nachgelassen haben, vermittelt den Eindruck einer beginnenden Genesung;
• Stadium III - irreversible Effekte entwickeln sich: Leber- und Nierengewebe sind betroffen, Blutgerinnung ist gestört, Gelbsucht, Hepatomegalie, Harndrang ist gestört. Später gibt es ein Krampfsyndrom, ein Koma. Verschlechterung kommt schnell und scharf.

Beim Verzehr von rotem Pilz oder Pilz-Govorushka treten die ersten Anzeichen nach 35 Minuten auf (in seltenen Fällen bis zu 2 Stunden). Zu Beginn besteht leichte Übelkeit, die zu Erbrechen führt. Das Opfer klagt über spastische Schmerzen im Unterleib, Kurzatmigkeit, Durchfall. Parasympathische Symptome werden ebenfalls beobachtet: Hyperhidrose, Speichelfluss, Tränenfluss, Pupillenverengung, Bronchospasmus, Verlangsamung der Herzaktivität, Senkung des Blutdrucks, Kollaps. Wenn keine Hilfe zur Verfügung gestellt wird, dann gibt es eine Verletzung des Bewusstseins (Halluzinationen, im Koma fallen), entwickelt sich ein Krampfsyndrom.

Beim Essen von Panther Fliegenpilz, Durst, Dehydration des Körpers, Pupillen erweitern, Herzaktivität wird häufiger.

Wenn Sie unsachgemäß wärmebehandelte Stiche oder Morcheln verwenden, können Sie ein Gefühl der Schwäche, Übelkeit mit Erbrechen, Empfindlichkeit in der Magengegend, Durchfall auftreten. Bei schwerer Vergiftung kann der Patient das Bewusstsein verlieren, er kann Krampfanfälle bekommen. Leber und Milz sind vergrößert.

Pilzvergiftung bei Kindern ist schwerer, aufgrund der Schwäche und Unvollkommenheit ihres Verdauungssystems. Am häufigsten im Kindesalter sind Anfälle, einschließlich des Unterkiefers, das erste Anzeichen einer Vergiftung. Im Laufe der Zeit gibt es Fehlfunktionen der Atemfunktion, Leberversagen tritt auf. Wenn es keine rechtzeitige Unterstützung gibt, können verschiedene Komplikationen aus der Leber, Nieren und Milz entstehen. Ein tödlicher Ausgang ist auch möglich.

Es ist sehr gefährlich, Pilze während der Schwangerschaft zu vergiften, da Giftstoffe und Gifte leicht die Plazentaschranke für das zukünftige Kind durchdringen. Eine Frau kann eine Vergiftung bereits bei folgenden Symptomen vermuten:

• Beschwerden im Verdauungstrakt;
• ein starker Appetitverlust;
• Schmerzen oder Krämpfe im Magen und Darm;
• häufiger weicher Stuhl, erhöhte Gasproduktion;
• Fieber, Kopfschmerzen;
• Bewusstseinsstörungen, Schwindel.

Beim Erscheinen irgendwelcher der obengenannten Zeichen ist es empfehlenswert, sich dem Arzt dringend zu richten, da die Vergiftung die ernste Gefahr für das Kind und die Schwangerschaft als Ganzes darstellt.

Alle giftigen Pilze verursachen Erbrechen und Schmerzen im Bauch; andere Symptome hängen von der Art des Pilzes ab. Normalerweise sind Pilze, die innerhalb von 2 Stunden Symptome verursachen, weniger gefährlich als solche, deren Vergiftungssymptome später auftreten (nach 6 Stunden oder mehr).

Pilze [Chlorophyllum molybdites, kleine braune Pilze, die oft auf Rasen wachsen), Vergiftung, die sich mit frühen gastrointestinalen Symptomen äußert, verursacht Gastroenteritis, manchmal Kopfschmerzen und Muskelschmerzen. Vielleicht die Entwicklung von Durchfall mit einer Beimischung von Blut. Die Symptome klingen normalerweise innerhalb von 24 Stunden ab.

Pilze-Halluzinogene verursachen frühe neurologische Symptome, sie werden oft zur Unterhaltung gegessen, da sie Psilobicin (Halluzinogen) enthalten. Am häufigsten werden Mitglieder der Familie Psilocybe verwendet, aber Psilobicin enthält einige andere Pilzarten. Die Symptome entwickeln sich innerhalb von 30 Minuten und beinhalten Euphorie, Halluzinationen und erhöhte Vorstellungskraft. Es gibt auch Tachykardie und Bluthochdruck, einige Kinder erleben Hyperpyrexie, aber schwere Erkrankungen sind selten. Manchmal ist eine Sedierung des Patienten (unter Verwendung von Benzodiazepinen) erforderlich.

Vertreter der Familien von Inocybe Clitocybe verursachen ein frühes holinolitisches (muskarinähnliches) Syndrom. Zu den Symptomen gehören das SLUDGE-Syndrom, Miosis, Bronchorrhoe, Bradykardie, Schwitzen, Keuchen und Faszination. Die Symptome, die gewöhnlich nicht klar geäußert sind, beginnen im Laufe von 30 Minuten und verschwinden im Laufe von 12 Stunden Auf den geäusserten Erscheinungsformen cholinolititscheskogo des Syndroms (die Bradykardie, bronchore) kann man atropin verwenden.

Pilze der Familien Amanita, Gyromitra Cortinarius verursachen verzögert gastrointestinale Symptome. Der giftigste Pilz aus der Amanita- Familie ist Amanita phalloides. 95% der Todesfälle durch Pilzvergiftung machen diesen Pilz aus. Die primäre Gastroenteritis, die sich 6-12 Stunden nach der Einnahme entwickelt, kann schwerwiegend sein; Hypoglykämie ist möglich. Die ersten Manifestationen schwächen sich über mehrere Tage ab, dann entwickeln sich Leber- und in einigen Fällen Nierenversagen. Erste Hilfe umfasst die Überwachung der Blutglukosekonzentration und die Aufnahme von Aktivkohle. Bei Leberversagen kann eine Lebertransplantation erforderlich sein; Die Wirksamkeit anderer spezifischer Behandlungen (Acetylcystein, hohe Dosen von Penicillinen, Silibinin) wurde nicht nachgewiesen.

Die Vergiftung durch die Pilze der Gyromitra- Familie kann sich durch Hypoglykämie manifestieren, die gleichzeitig oder unmittelbar nach dem Auftreten von Gastroenteritis auftritt. Andere Wirkungen können toxische ZNS-Schäden (Krämpfe) und hepatorenales Syndrom sein, die nach einigen Tagen Latenzzeit auftreten. Die anfängliche Behandlung umfasst die Überwachung der Plasmaglukosekonzentration und die Verwendung von Aktivkohle. Zur Behandlung von neurologischen Symptomen wird Pyridoxin in einer Dosis von 25 mg / kg Körpergewicht (maximale Tagesdosis von 25 g) verwendet; Unterstützende Therapie bei Leberversagen.

Die meisten Vertreter der Familie der Cortinarius- Pilze sind in Europa verbreitet. Das Phänomen der Gastroenteritis kann 3 Tage dauern. Innerhalb von 3 bis 20 Tagen ab dem Zeitpunkt der Vergiftung kann es Anzeichen von Nierenversagen (Schmerzen im unteren Rückenbereich, verminderte Diurese) geben, die oft unabhängig voneinander gelöst werden.

Diagnose

Die allgemeinen Prinzipien der Diagnose basieren auf den folgenden sequentiellen Aktionen:

• Einschätzung der Patientengeschichte, Untersuchung des Patienten, Identifizierung spezifischer Vergiftungserscheinungen;
• Ergebnisse von Laboruntersuchungen, qualitative und quantitative Bewertung von toxischen Komponenten im Blutkreislauf, im Urin oder Liquor;
• forensische Untersuchung (mit tödlichem Ausgang).

Instrumentelle Diagnostik (funktionelle Studien):

• Elektroenzephalographie hilft, Veränderungen der Bioaktivität des Gehirns für die Diagnose einer Halluzinogen-Vergiftung zu bestimmen;
• ein Elektrokardiogramm wird verwendet, um den Grad der toxischen Wirkungen auf das kardiovaskuläre System, auf die Herzfrequenz und die Leitfähigkeit zu bestimmen;
• Elektroplethysmographie hilft, die grundlegenden Parameter der systemischen Hämodynamik zu messen;
• Radionuklid-Methoden werden verwendet, um die toxische Schädigung der Leber und der Nieren zu beurteilen.

Labordiagnostik (Analysen) beinhaltet:

• toxikologische Untersuchungen der biologischen Umgebung des Körpers (Blut, Urin, Zerebrospinalflüssigkeit);
• spezifische Analyse zur Beurteilung der Veränderungen der biochemischen Zusammensetzung des Blutes;
• unspezifische diagnostische Methoden zur Bestimmung der Schwere von Intoxikationsschäden an Leber, Niere und anderen Organen.

Differentialdiagnostisch wird mit der üblichen Lebensmittelintoxikation, mit Gastroenteritis, Ruhr oder infektiöser Hepatitis durchgeführt.

Die endgültige Diagnose einer Pilzvergiftung wird von einem Toxikologen auf der Grundlage der Ergebnisse aller durchgeführten Studien festgelegt.

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Behandlung von Pilzvergiftung

Patienten mit schweren Vergiftungen können eine mechanische Beatmung und / oder eine Behandlung des kardiovaskulären Kollaps erfordern. Im Falle von psychischen Störungen, eine bleibende

Wenn Anzeichen von Vergiftungen mit Pilzen gefunden werden, sollten Sie sofort Ihren Arzt rufen oder "Notfallhilfe" rufen. Informieren Sie den Arzt, welche Art von Pilzen und wie viel Sie verwendet haben, wie sie gekocht wurden, und auch, um Personen aufzulisten, die ein Pilzgericht mit Ihnen gegessen haben.

Die erste Maßnahme zur Vergiftung sollte Magenspülung sein. Das Opfer sollte so viel Wasser wie möglich trinken und Erbrechen auslösen, danach muss ein Sorbens (z. B. Aktivkohle, Sorbex, Enterosgel) eingenommen werden. In einem Krankenhaus kann ein Arzt die Verabreichung eines Gegenmittels verschreiben, wenn die verwendete Spezies des Giftpilzes zuverlässig bekannt ist. Der Zustand des Patienten wird durch ärztliche Beobachtung für mehrere Tage festgestellt, wonach er nach Hause entlassen wird.

In schweren Fällen kann eine Infusionsbehandlung, eine erzwungene Diurese, eine Hämosorption (innerhalb des ersten Tages nach der Vergiftung) verschrieben werden.

Erste Hilfe für die Vergiftung mit Pilzen kann zu Hause, vor der Ankunft eines Arztes zur Verfügung gestellt werden. Das Opfer darf eine große Menge Milch oder Wasser unter Zugabe von Soda oder Kaliumpermanganat trinken (leicht, bis eine leicht rosafarbene Lösung erhalten wird). Danach wird der Würgereflex verursacht. Dieses Verfahren wird empfohlen, mehrmals zu machen, bis der Magen vollständig gereinigt ist. Nach der Reinigung des Verdauungstraktes muss das Opfer für Ruhe sorgen, es horizontal legen, ein Sorbens geben, warmen Tee.

Verschreiben Sie spezielle Medikamente zur Vergiftung mit Pilzen?

Nach der Verwendung von Fliegenpilz wird ein Antidot wie Atropin (0,1% in 1 ml Kapillare, bis zu 4 mal alle halbe Stunde) verabreicht. Um Bronchospasmen zu eliminieren, verwenden Sie Isadrin oder Euphyllin in Standarddosierungen. Koffein wird verabreicht, um die Herzaktivität zu unterstützen. Es wird nicht empfohlen, Medikamente auf der Basis von Säuren zu verwenden, da das saure Medium die Absorption der toxischen Substanz von Muscarin fördert.

Nach dem Verzehr blasser Pilze, Sommersprossen oder Schweinen ist die Behandlung darauf ausgerichtet, das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht wiederherzustellen und einen kollabierten Zustand zu verhindern. Es werden alle Arten von Plasmaersatzstoffen verwendet, die tropfenweise von 3 bis 5 Liter pro Tag in den Körper eingebracht werden. Es kann Ringer-Lösung, Kochsalzlösung, Polyglucin, etc. Sein. Bluthormonpräparate werden zur Korrektur des Blutdrucks verschrieben. Auch Antibiotika, Herzarzneimittel (zum Beispiel Strophanthin) nach den Angaben verwendet.

Die Homöopathie zur Vergiftung wird selten eingesetzt, da solche Medikamente nicht ausreichend untersucht sind und die Vergiftung mit Pilzen klare und schnelle medizinische Maßnahmen erfordert. Homöopathische Präparate können nach dem Ende einer gefährlichen Vergiftungsphase verwendet werden, um den Körper wiederherzustellen, aber nur nach Rücksprache mit einem Arzt.

Alternative Behandlung

Die Behandlung mit Kräutern und alternativen Mitteln ist nur nach der Bereitstellung der obligatorischen Erste Hilfe erlaubt. Eine ärztliche Konsultation sollte zur gleichen Zeit obligatorisch sein.

In keinem Fall können Sie mit der Vergiftung der Verwendung von Alkohol und alkoholhaltigen Lösungen oder Tinkturen üben - Ethylalkohol hilft, die Aufnahme von giftigen Substanzen in den Körper zu erleichtern.

Folgende Medikamente sind erlaubt (nur nach dem Waschen des Magens):

• nimm eine Mischung aus Milch und Eiweiß;
• trinke frisch gepressten Saft aus Kartoffeln;
• trinke Fenchel mit Honig;
• trinken Sie eine Abkochung von Baldrianwurzel (1 Teelöffel für 500 ml Wasser, kochen für 5 Minuten);
• trinken Sie einen Absud aus Reis, sowie die Aufnahme von ungekochten Reiskörnern (als Sorbens).

Zusätzlich können Sie einen Einlauf mit Infusion von Kamille, oder nehmen Sie ein Salz Abführmittel. Während des Tages stark gebrühten schwarzen Tee trinken.

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Prävention von Pilzvergiftungen

Wenn Sie Pilze sammeln oder konsumieren möchten, dann müssen Sie über die einfachen Prinzipien der Vermeidung von Vergiftungen Bescheid wissen. Dies wird dazu beitragen, Gesundheit und Leben für Sie und Ihre Lieben zu erhalten.

• Legen Sie keine unbekannten oder unbekannten Pilze in den Korb.
• Vermeide alte und faule Pilze.
• Überwache die Kinder genau, erkläre ihnen, dass nicht alle schönen Pilze gesammelt werden können, und noch mehr, es ist inakzeptabel, sie roh zu probieren.
• Untersuchen Sie jede Kopie einzeln gründlich.
• Untersuche die Pilze auf das Vorhandensein von Tellern unter der Kappe.
• Es wird nicht empfohlen, die Champignonernte in Plastiktüten zu sammeln, verwenden Sie dafür geflochtene Körbe.
• Lassen Sie die verarbeiteten Pilze nicht "für später", reinigen Sie sie und kochen Sie sie sofort nachdem sie gesammelt wurden.
• Kochen Sie die Pilze für eine ausreichende Menge an Zeit. Immer die Brühe ausgießen.
• Achten Sie beim Verzehr von Pilzkonserven auf die Haltbarkeit des Produkts, die Unversehrtheit der Dose und des Deckels. Wenn der Deckel gequollen ist oder sich darunter Schimmel bildet, sollte ein solches Produkt nicht verbraucht werden.
• Auch sollten Sie Pilze in der Nähe von Autobahnen, Industriezonen, Müllkippen sammeln.

Prognose

Die ungünstigste Situation kann bei Vergiftung mit blassem Giftpilz auftreten: Der Prozentsatz des Todes durch Intoxikation kann bei Verwendung von ein oder zwei Pilzen von 50 bis 90% betragen. Wenn eine Person mehr als 3 Pilze in die Nahrung aufnimmt, dann besteht in 100% der Fälle ein tödlicher Ausgang.

Bei der Verwendung anderer Arten von Pilzen kann sich die Situation in zwei Szenarien entwickeln:

• wenn die Behandlung rechtzeitig begonnen wird, tritt bald eine vollständige Genesung ein;
• Wenn keine Hilfe geleistet wurde, tritt in der Hälfte der Fälle ein tödlicher Ausgang während 5-8 Tagen auf.

Die Vergiftung mit Pilzen ist ein sehr gefährlicher Zustand für den Körper und eine große Belastung für alle Organe. Daher sollten Sie bei der Verwendung von Pilzgerichten vorsichtig sein. Gesundheit!

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