Ursachen von Fieber

Die häufigste Ursache für eine Erhöhung der Körpertemperatur - infektiösen Prozess verschiedene Ätiologien, aber es ist auch möglich , nicht - infektiöser entzündlichen Prozess (z.B. Myokardinfarkt oder verwenden , um die so genannte Autoimmunentzündung). Was zu einer Entzündung Pyrogene wirkt auf aktivierten Leukozyten, die Interleukin-1 (A und Interleukin-6, Tumor - Nekrose - Faktor (TNF) und andere biologisch aktive Substanzen) zu synthetisieren, die Produktion von Prostaglandin E2 stimuliert, unter dem Einfluss von dem erhöht den Grad des „Andockstelle“ Wärmeregulationszentrums (und entsprechend Körpertemperatur). Manchmal verursacht es Fieber über eine lange Zeit kann unklar bleiben ( „ein Syndrom mit Fieber unbekannter Herkunft“).

Körpertemperaturanstieg von vielen bösartigen Tumoren begleitet, zum Beispiel Bronchialkarzinom Krebs- oder Tumor Nierenparenchyms, ist aber besonders häufig Chlamydien, wo oft Monate lang hohes Fieber beobachtet. Fieber mit malignen Tumoren ist in dem Konzept des "paraneoplastischen Syndroms" enthalten.

Der Anstieg der Körpertemperatur kann durch die Einnahme von verschiedenen Medikamenten ausgelöst werden, zum Beispiel einige Antibiotika, Analgetika.

Einfluss auf die Wärmeproduktion hat das endokrine System. Das auffälligste Beispiel - die Stärkung der Schilddrüsenfunktion wird oft von subfebriler Körpertemperatur begleitet.

Ein Anstieg der Körpertemperatur ist bei Läsionen des intermediären Gehirns verschiedener Ätiologien (Enzephalitis, Hirnblutung etc.) möglich.

Ein Anstieg der Körpertemperatur kann auch bei sogenannten thermischen Erkrankungen auftreten, die durch eine Verletzung des Gleichgewichts zwischen den Prozessen der Wärmeproduktion und Wärmeübertragung verursacht werden, während ein normales Niveau des "Befestigungspunkts" des thermoregulatorischen Zentrums des Hypothalamus aufrechterhalten wird. In einigen Fällen übersteigt die Wärmeerzeugung oder der exogene Wärmeeintrag die Fähigkeiten der Wärmeübertragungsmechanismen (bei ihrer maximalen Spannung), während in anderen die Wärmeübertragungsprozesse während der normalen Wärmeproduktion verloren gehen. Eine Kombination beider Ursachen ist möglich. Die Körpertemperatur steigt trotz der Anstrengungen des Thermoregulationszentrums, um es in normalen Grenzen zu halten.

In allen Fällen ist eine Klärung der Ursache der Erhöhung der Körpertemperatur sehr wichtig. Noch einmal, es sollte betont werden, dass nicht immer Fieber ansteckend ist und daher die Ernennung einer antimikrobiellen Behandlung erfordert.

Temperaturkurve

Temperaturkurve - ein Diagramm der Änderungen der Körpertemperatur im Laufe der Zeit. Verwenden Sie zur Aufzeichnung der Temperaturkurve ein spezielles Temperaturblatt, wobei die Abszisse die Temperatur des Körpers (in Grad Celsius) und die Ordinate die Tage mit den Details von "Morgen" und "Abend" darstellt. In der Grafik ist die Körpertemperatur mit Punkten markiert, die eine Temperaturkurve verbinden. Die folgenden Arten von Temperaturkurven werden unterschieden.

• Ständiges Fieber (febris continua ). Die Schwankungen der Körpertemperatur während des Tages überschreiten nicht 1 ° C, gewöhnlich innerhalb von 38-39 ° C. Diese Art von Fieber ist typisch für akute Infektionskrankheiten (Lungenentzündung, akute respiratorische Virusinfektionen (ARVI)).
• Entspannendes oder remittierendes Fieber (febris remittens). Körpertemperatur steigt und unterschiedliche Werte mit täglichen Schwankungen von 1-2 ° C; ist charakteristisch für eitrige Krankheiten.
• Intermittierend oder intermittierend ist ein Fieber (febris intermittens). Die Körpertemperatur steigt plötzlich auf 39-40 ° C und sinkt nach einer Weile (Stunden) schnell auf normale und sogar subnormale Werte ab. Nach 1-3 Tagen wird ein solcher Temperaturanstieg wiederholt usw. Diese Art von Fieber ist charakteristisch für Malaria.
• Wiederkehrendes Fieber (febris wiederkehrend). Im Gegensatz zu intermittierendem Fieber steigt die Körpertemperatur sofort auf hohe Werte an und bleibt für mehrere Tage auf einem erhöhten Niveau, dann fällt sie vorübergehend auf normal ab, gefolgt von einer neuen Periode des Anstiegs (von 2 auf 5 Anfälle). Wiederkehrendes Fieber ist typisch für einige Spirochaitosen (wiederkehrender Typhus).

• Hektisches oder schwächendes Fieber (febris hectica). Die Schwankung der Körpertemperatur während des Tages beträgt 3-5 ° C. Eine ähnliche Art von Temperaturkurve ist besonders charakteristisch für Sepsis.
• Das wellige Fieber (Febris undulatts). Die Temperatur des Körpers steigt von Tag zu Tag und erreicht immer höhere Werte, und dann wird sie mit jedem Tag immer niedriger und niedriger. Wenn man subfebriles oder normales Wissen erreicht hat, gibt es wieder eine ziemlich korrekte Aufstiegswelle usw. Ein charakteristisches Merkmal des wellenartigen Fiebers im Vergleich zu rezidivierendem Fieber ist der allmähliche Anstieg der Körpertemperatur und sein allmählicher Abfall. Ein solches Fieber wird in der typischsten Form mit Brucella beobachtet.
• Falsches Fieber (Febris irregularis). Es ist durch unregelmäßige Erhöhungen der Körpertemperatur auf verschiedene Werte gekennzeichnet. Meistens beobachtet mit Rheuma, Influenza, Dysenterie.
• Perverses Fieber (febris inversa). Die Morgentemperatur des Körpers ist höher als die Abendtemperatur. Diese Art der Temperaturkurve wird manchmal bei Tuberkulose, verlängerter Sepsis beobachtet.

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