Thrombose der oberen Mesenterialarterie
Zuletzt überprüft: 22.11.2021
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Die häufigste Ursache für Thrombosen der oberen A. Mesenterica ist eine weit verbreitete Atherosklerose.
Symptome der Thrombose der oberen Mesenterialarterie sind im Grunde ähnlich der Embolieklinik, aber Thrombose unterscheidet sich darin, dass die Bauchschmerzen weniger intensiv sind, hat keinen krampfartigen Charakter. Mesenterialthrombose kann für eine bestimmte Zeit latent sein. In Zukunft jedoch, wenn die Darmischämie zunimmt, nehmen auch klinische Symptome zu, Darminfarkt und Peritonitis entwickeln sich, Darmgeräusche verschwinden.
Im Gegensatz zum klinischen Bild der embolischen Okklusion der oberen Brachialarterie sind frühe Manifestationen des thrombotischen Verschlusses gering: Das Schmerzsyndrom ist mäßig ausgeprägt und hat einen intermittierenden Charakter. Mit der Entwicklung von Symptomen myokardialen Darmes, dass in der Arterie Embolie oben brizheechnoy beobachtete ähnlich wird Bemerkenswert ist die Tatsache, dass Patienten mit einer Vorgeschichte von Thrombosen sind fast immer Anzeichen von Herzerkrankungen mit Kreislaufversagen sind.
Die Diagnose der Mesenterialthrombose wird dadurch erschwert, dass sie lange Zeit latent ist. Daher anamnestische Daten, die Claudicatio intermittens, Bauchschmerzen nach der Einnahme, und auch die Symptome von zerebrovaskulären Insuffizienz großer Bedeutung sollen angebracht werden. Gegeben Angaben zur Anamnese, kombiniert mit den Ergebnissen der körperlichen Untersuchung (Palpation Puls an peripheren Arterien) können Anzeichen einer weit verbreiteter Arteriosklerose erkennen und eine mögliche Okklusion obere brizheechnoy Arterie vorschlagen sollte insbesondere die Bedeutung nachweisbare Kombination Symptome einer fortgeschrittenen Atherosklerose mit Bauchschmerzen betont werden, die die Expression von JE ist Dunphy, kann ein Vorbote eines tödlichen Gefäßverschlusses sein.
Angiographie wird sowohl mit einem diagnostischen Zweck als auch mit einer Wahl des chirurgischen Zugangs durchgeführt.
In spezialisierten Einrichtungen wird manchmal mit einer thrombolytischen Therapie und Dilatation mit einem Ballonkatheter begonnen. Diese Methoden sind jedoch nur in der Anfangsphase der Erkrankung zulässig und darüber hinaus mit Komplikationen (Blutung, distale Embolisation) behaftet. Die einzige wirksame Methode ist die rekonstruktive Chirurgie an Gefäßen zum Zweck der Revaskularisierung und (falls erforderlich) der Darmresektion.