Thermische Verbrennungen

Verbrenne deinen Finger - nimm das Ohrläppchen. Dieser Ausdruck wird oft von Eltern zu einem Kind gesprochen, das mit einem Weinen seinen Finger aus dem heißen zieht. Und das ist die gebräuchlichste Erste Hilfe bei Verbrennungen, die jedem von Kindheit an vertraut ist. Das gleiche gilt für die Haut mit saurer Sahne nach einem langen Aufenthalt in der Sonne, wenn der Körper die Farbe der glühenden Lava wird. Und wer von uns hat sich nicht die Zunge verbrannt, um heißes Essen zu schlucken? Wie hier zu sein? Warum Sprache anwenden? Als es oder er zu schmieren?

Thermische Verbrennungen sind Folgen der Einwirkung von hohen Temperaturen (offene Flamme, heiße Flüssigkeit oder feste Materie) auf die Haut und das darunter liegende Gewebe.

Art der Verbrennungen

Thermische Verbrennungen traten in das Leben einer Person mit dem Erscheinen von Feuer, kochendem Wasser, heißem Dampf und heißen festen, gasförmigen und auch losen Substanzen ein. Verbrennungen können in der Natur, im Brandbereich, in der Tiefe von Hautläsionen unterschiedlich sein und sie können auch äußerlich sein und innere Organe betreffen, zum Beispiel thermische Verbrennungen der Atemwege während eines Feuers. Was auch immer Verbrennungen sind, sie sind durch eines vereint: Sie alle verursachen Leid und erfordern spezielle Manipulationen, um Erste Hilfe zu leisten.

Daher ist es wichtig zu wissen, wie man die Verbrennung erkennt, was die erste Hilfe für diejenigen ist, die bereits gelitten haben und worauf man vorbereitet sein sollte, wenn man eine Krankheit wie eine thermische Verbrennung in deinem Leben antrifft.

Manifestationen eines zweiten Grades brennen

Verbrennungen zweiten Grades, mit Ausnahme der Rötung der Haut, sind durch ausgeprägte Blasen gekennzeichnet. Zum Zeitpunkt der Verbrennung können Blasen nicht vorhanden sein, sie erscheinen nach kurzer Zeit. Die verbrannte Haut wirkt zunächst eher faltig. Diese "Faltenbildung" ist die zukünftige Blase, die sich allmählich mit einer Flüssigkeit füllt, deren Farbe von transparent bis gelblich variieren kann. Ödeme sind ausgeprägter als bei einer Verbrennung ersten Grades. Schmerzempfindungen vergehen nicht mehrere Stunden und sogar einen Tag lang.

Grad der thermischen Verbrennungen

Thermische Verbrennungen werden je nach Schweregrad in vier Kategorien eingeteilt. Die erste Kategorie ist die einfachste und am häufigsten im Alltag. Um die thermische Verbrennung ersten Grades zu bekommen, ist es vom unbedeutenden Kontakt der Hautdecken mit etwas möglich, die die Temperatur mehr als 50 Grad haben. Die erste Sommerbräune, die die Haut in einer roten Tönung färbt, verursacht schmerzhafte Empfindungen, ist nichts wie eine thermische Verbrennung des ersten Grades. Fassen wir zusammen. Verbrennungen ersten Grades führen zu Rötungen und leichten schmerzhaften Empfindungen auf der Haut. Zusätzlich zu diesen Symptomen ist eine kleine Schwellung um die beschädigte Oberfläche möglich.

Lokale Änderungen in thermischen Verbrennungen hängen von ihrer Tiefe ab:

• bei I Grad - Hauthyperämie;
• bei II Grad - der Tod der Oberhaut mit der Bildung der Blasen;
• mit IIIA-Grad - teilweise und mit Grad IIIB - vollständige Nekrose der Haut;
• Im IV. Stadium fängt die Nekrose die darunter liegenden Gewebe ein.

Verbrennungen bis Grad IIIA werden als oberflächlich bezeichnet, da bei ihrer Heilung eine Epithelisierung der Haut auftritt. Verbrennungen IIIB-IV Grad sind tief, heilen mit der Bildung von fibrösen Narben und bestimmen die Schwere der Brandkrankheit.

Der Bereich der Hautläsionen mit Verbrennungen wird meistens durch die Regel "Neun" bestimmt. Der Kopf und Hals, Brust, Bauch, die Hälfte der Rückenfläche, Arm, Hüfte, Schienbein haben eine Oberfläche, die 9% der gesamten Körperoberfläche entspricht. Bei Kindern variiert die Beziehung zwischen verschiedenen Teilen des Körpers mit dem Alter, so dass es am besten ist, sich um die Handfläche des Patienten zu orientieren, die ungefähr 1% der Körperoberfläche entspricht. Bei einer thermischen Verbrennung der Atemwege werden 10-15% zum gesamten Hautläsionsbereich hinzugefügt. Inhalative Verbrennungen bei Kindern werden als Gefahr einer progredienten Entwicklung eines Verbrennungsschocks angesehen. Entscheidend für die Beurteilung der Schwere der Erkrankung ist neben der Bestimmung der Brandfläche und -tiefe die Überwindung der funktionell wichtigen Bereiche der Füße, Hände, des Gesichts und des Perineums.

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Starke Grade von thermischen Verbrennungen

Verbrennungen dritten und vierten Grades werden als sehr gefährlich eingestuft, da sie den gesamten Organismus betreffen und zum Tod führen können. Symptome - ein großer Brandbereich, das Fehlen von Hautpartien, ausgedehnte Blasen, manchmal zu einer großen Hautfarbe von dunkelrot bis schwarz verschmolzen. Es kommt zu einem tiefen Burnout der Haut- und Muskelschicht bis zum Knochen. Hier ist eine unvollständige Aufzählung von dem, was ein Ort einer Verbrennung sein kann, die zu der Kategorie von 3-4 Grad gehört.

Wie stelle ich die Brennrate ein?

Es ist möglich, den Brenngrad nur "mit dem Auge" einzustellen, wenn es der erste Grad ist. Weitere Komplikationen beginnen. Bei Hautschäden mit leichten Rötungen und Blasen können wir sagen, dass dies eine Verbrennung zweiten Grades ist und man sich keine Sorgen machen muss. Aber! Wenn der Finger verbrannt ist, ist die Aufregung vergeblich. Und wenn die ganze Oberfläche des Rückens? Und wenn diese Drehung dem Kind gehört? Hier sinkt das Vertrauen bereits. Wir müssen dringend einen Arzt aufsuchen.

Nun, dann. Bei Verbrennungen dritten und vierten Grades enthält der Körper einen der Schutzmechanismen - er verliert Feuchtigkeit und leitet ihn auf die Haut, was zu Dehydration führt. Eine große Rolle spielt der Brandbereich und die Tiefe des Gewebeschadens. Verbrennungen von mehr als 75% der gesamten Körperfläche gelten als tödlich. Dehydration, die Freisetzung einer großen Anzahl toxischer Substanzen ins Blut, eine Infektion, ein Schmerzschock - das sind schwere Verbrennungen.

Notfallversorgung für Verbrennungen bei Kindern ohne klinische Anzeichen von Schock

Beginne damit, den Brandbereich und die umgebende Hautoberfläche mit einer neutralen Flüssigkeit (Wasser) abzukühlen, bis der Schmerz verschwindet, aber mindestens 10 Minuten, um den Prozess der Hautschädigung zu stoppen. Bei Jugendlichen erfolgt die Beregnung mit kaltem Wasser (15-20 ° C) für 30 Minuten. Es ist notwendig, die beschädigte Haut von der Kleidung zu leeren, bevor sie abkühlt, die nicht befestigten Kleidungsstücke um den Ort der Beschädigung herum abzuschneiden und die Blasen nicht zu öffnen, um keine Bedingungen für ihre Infektion zu schaffen.

Falls die Haut Ausmaß IIIA verbrennt Läsionsfläche haben von weniger als 9% (bei Kindern unter 5 Jahren - weniger als 5%) für den Analgesie intramuskulär 50% -iger Metamizol (Metamizol), 10 mg pro 1 kg Körpergewicht, und 1% Diphenhydramin-Lösung (dimedrola ) 0,1 ml pro Lebensjahr oder eine 5% ige Lösung von Tramadol (Tramal) in einer Dosis von 1-1,5 mg pro 1 kg Körpergewicht.

Wenn die Haut Schwere IIIA brennt mit Schädigungsbereich von mehr als 9%, entwickelt sich meist Schock verbrennen, so Analgesie intravenöse Narkoanalgetika - 1-2% Lösung Trimeperidin (promedol) oder omnopona 0,1 ml pro Lebensjahr oder 0,2 mg pro 1 kg Körpergewicht (bei Kindern über 6 Monate alt).

Bei Verbrennungen Genitale und Damm ist bereits präklinische muss den Katheter in die Blase eindringen, als Gewebsödeme zu Harnverhalt führen können. Aktive Infusionstherapie für Verbrennungen prehospital, vor allem früh im Leben, nicht praktiziert wird, als Hypovolämie aufgrund plasmorrhages entwickelt sich innerhalb von 4-6 Stunden. Eine solche Behandlung für Verbrennungen Schock erforderlich ist, entwickeln hämodynamischen Anomalien, wenn bereits in den ersten Minuten nach der Verletzung.

Notfallprophylaxe von Tetanus bei Kindern und Jugendlichen erfolgt bei Verstößen im Impfkalender:

• nicht geimpft (älter als 5 Monate) - 0,5 ml Tetanustoxoid und 250 ME Immunglobulin Anti-Tetanus;
• mit der letzten Wiederholungsimpfung - 0,5 ml Tetanustoxoid:
• bei der Durchführung von nur 1 -2 Impfungen in der Vorgeschichte vor weniger als 5 Jahren werden 0,5 ml Tetanustoxoid und mehr als 5 Jahre - 1 ml Tetanustoxoid und 250 ME Immunglobulin antitetanus injiziert.

Bei Atemwegsverätzungen der Atemwege mit heißer Luft und bei schweren Verbrennungen des Gesichts sind Intubation der Luftröhre, Röntgenaufnahme des Thorax, Bestimmung der Blutgaszusammensetzung und der Gehalt an Carboxyhämoglobin geeignet.

Bei Verbrennungen der Augenlider und des Augapfels werden Betäubungsmittel in die Konjunktivalhöhle injiziert - 3-5 Tropfen einer 0,25% igen Lösung von Tetracain (Dicaine) oder eine 2% ige Lösung von Lidocain. In der Augenpartie wird ein aseptischer binokularer Verband angelegt.

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Erste Hilfe bei Verbrennungen ersten Grades

Bei einer Verbrennung ersten Grades gibt es keinen strengen Algorithmus für die medizinische Versorgung. Es genügt, die beschädigte Oberfläche unter fließendem kaltem Wasser zu halten oder, wenn dies nicht möglich ist, ein mit kaltem Wasser getränktes Handtuch an den verbrannten Ort zu legen. Ein Paket mit Eis reicht aus. Mit einem Wort, Kälte ist das einfachste Mittel. Die Erkältung wird die unangenehmen schmerzhaften Empfindungen entfernen, die Geschwulst infolge der Verschmälerung der kleinen Blutgefäße entfernen. Fünf - zehn Minuten einer kalten Kompresse reichen völlig aus. Sie können moderne Aerosolprodukte verwenden, die desinfizierend und gleichzeitig schmerzlindernd wirken.

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Erste Hilfe bei Verbrennungen zweiten Grades

Es besteht darin, die Oberfläche mit speziellen Brandbekämpfungsmitteln zu behandeln, die in jeder Apotheke reichlich vorhanden sind und notwendigerweise in der Hausapotheke jeder Familie sein müssen. Wenn möglich, den gebrannten Ort unter fließendem Wasser abkühlen lassen und einen Anti-Verbrennungsspray auftragen. Es ist nicht notwendig, Bandagen anzuwenden, es ist besser, die Wunde mit der sogenannten "offenen Methode" zu führen. Es ist ratsam, unverzüglich ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Sie müssen die Blasen nicht selbst öffnen, diese Operation kann zu einer Infektion auf der Wundoberfläche führen, und anstatt Sie zu erleichtern, bekommen Sie eine Verschlimmerung der Situation und einen eitrigen Prozess.

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Erste Hilfe bei Verbrennungen 3-4 Grad

Es besteht in einem dringenden Anruf eines Ärzteteams. Unabhängige Hilfe kann die Situation verschlimmern. Sicherer Eingriff - geben Sie dem Opfer ein kühles Getränk, ein Betäubungsmittel, vorzugsweise in Form einer intramuskulären Injektion. Wenn die Injektion nicht möglich ist, hat auch ein starkes Tabletten-Analgetikum Zeit, vor der Ankunft der Ärzte Wirkung zu zeigen. In der Regel werden die Opfer, die ausgedehnte Verbrennungen erlitten haben, in einem Krankenhaus behandelt. Wenn die Verbrennung lokal ist, nimmt sie eine kleine Fläche ein, dann werden sie in einer Apotheke behandelt.

Erste Hilfe bei Verbrennungen sollte, wie die Praxis zeigt, sofort erfolgen. Von der Intervention der Ärzte hängt oft das Leben und das weitere Wohlergehen des Patienten ab.