Tallit

Der β-Adrenorezeptorblocker Talliton enthält den Wirkstoff Carvedilol, ein Medikament, das direkt auf das Herz-Kreislauf-System einwirkt.

Hinweise Tallit

 Droge Talliton normalerweise vorgeschrieben:

• mit essentieller Hypertonie (als eigenständige medizinische Zubereitung oder in Kombination mit Diuretika);
• bei chronischer Herzinsuffizienz in Kombination mit Diuretika, Herzglykosiden (Digoxin) oder mit ACE-Hemmern;
• mit stabiler Angina pectoris.

Freigabe Formular

Talliton ist eine Tablettenform eines Arzneimittels auf Carvedilol-Basis und kann 6,25 mg, 12,5 mg oder 25 mg des Wirkstoffs enthalten.

Die Tabletten haben eine abgeflachte Form, eine Kerbe zum Dosieren und die Aufschrift E341, E342 oder E343, abhängig von der Dosierung des Arzneimittels.

Tabletten sind in dunklen Glasflaschen zu 20 oder 30 Stück verpackt. Jede Flasche hat einen Schutz auf der Plastikkappe, der ein versehentliches Öffnen der Verpackung verhindert.

Mögliche Freisetzung von Blisterplatten mit jeweils 14 Tabletten. Eine Pappschachtel enthält 1-2 Tafeln und eine Anmerkung zur Anwendung des Arzneimittels.

Die Namen der Drogenanaloga Talliton

Entsprechend dem Wirkstoff stellt die Pharmaindustrie eine Reihe von Arzneimitteln mit ähnlicher Wirkung her, die als Ersatz für Talliton-Tabletten verwendet werden können (auf Empfehlung des behandelnden Arztes):

• Aram - tschechische Droge;
• Dilatator ist ein Arzneimittel eines kanadischen Herstellers;
• Carvedigamma (Kardiostat) - ein Medikament made in Germany;
• Carvedilol (Orion, Sandoz, Grindeks, Zentiva, KVZ, Lugal) - ähnliche Medikamente von verschiedenen Pharmaunternehmen;
• Karvetrend ist ein Arzneimittel eines polnisch-israelischen Joint Ventures.
• Karvid (Karvidex, Cardivax, Cardilol, Cardoz) - indische Drogen;
• Karvium - Rumänische Pillen;
• Corvazan - Hausarzneimittel (ILC);
• Coriol ist ein in Slowenien hergestelltes Medikament.
• Protekard ist eine israelische Droge;
• Medocardil - die tablettierte Vorbereitung der Produktion Zypern.

[1]

Pharmakodynamik

Talliton ist ein β-Blocker mit vasodilatatorischer Wirkung, der zusätzlich die sekundären Eigenschaften eines Antioxidans besitzt.

Gefäßerweiternde Wirkung des Arzneimittels erscheint peripheren Widerstand des Gefäßwände zu verringern, und die β-Blocker-Eigenschaft - bei der Hemmung des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems. Der Wirkstoff des Arzneimittels deaktiviert Renin im Serum. Aus diesem Grund ist eine Schwellung während der Behandlung mit diesem Medikament äußerst selten.

Die inotropen, chronotropen, dromotropen und bathmotropen Eigenschaften von Talliton sind bekannt. Das Medikament hemmt die leitende Funktion des atrioventrikulären Knotens und hat die Fähigkeit, die Membran zu stabilisieren.

Eigenschaften Talliton kann solche klinischen Symptome zeigen:

• Verlangsamung der Kontraktionen des Herzens vor dem Hintergrund einer unveränderten Nierenperfusionsfunktion;
• keine Veränderungen der peripheren Durchblutung;
• die Entwicklung einer schnellen blutdrucksenkenden Wirkung (für 2-3 Stunden nach einer Einzeldosis des Medikaments);
• Beseitigung von Ischämie und Schmerzen im Herzen;
• Senkung der Belastung des Herzmuskels;
• Verbesserung der hämodynamischen Prozesse, Funktionsfähigkeit des linken Ventrikels;
• mit OCH verringern sich das endgültige systolische und das endgültige diastolische Volumen;
• verringert den Widerstand der Gefäßwände (periphere und pulmonale Gefäße);
• Bei Dysfunktion des linken Ventrikels kommt es zu einer Erweiterung der Gefäße (hauptsächlich der Arterien).

Wenn das Medikament Talliton in einer komplexen Behandlung angewendet wird, sinkt die Sterblichkeitsrate, die Krankheit wird kontrolliert und das allgemeine Wohlbefinden des Patienten verbessert sich.

[2]

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird Talliton qualitativ vom Verdauungssystem absorbiert. Der Stoffwechsel wird bei der ersten Passage in der Leber abgelesen, während seine Bioverfügbarkeit bei etwa 25% liegen kann. Der maximale Spiegel des Arzneimittels im Serum wird 60 Minuten nach oraler Verabreichung der Pille beobachtet.

Die kinetischen Eigenschaften von Talliton werden als linear angesehen, dh die Gesamtmenge des Arzneimittels im Blutstrom hängt von seiner verwendeten Menge ab. Das Vorhandensein von Nahrungsmittelmassen im Magen beeinträchtigt nicht die Qualität der Bioverfügbarkeit des Arzneimittels, kann jedoch den Beginn der Periode maximaler Konzentration im Blutkreislauf verzögern.

Der Wirkstoff Tallitona gilt als lipophiler Stoff, seine Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt ca. 98%. Werte des wahrscheinlichen Verteilungsvolumens werden mit ca. 2 l / kg bestimmt. Dieser Indikator kann bei schweren Lebererkrankungen erhöht sein.

Stoffwechselvorgänge finden in der Leber unter Bildung von Glucuroniden statt. Die resultierenden Metaboliten haben weniger ausgeprägte gefäßerweiternde Eigenschaften, aber eine viel höhere antioxidative Aktivität.

Die durchschnittliche Halbwertszeit beträgt 6 bis 10 Stunden, und die Plasmaclearance beträgt etwa 590 ml pro Minute.

Die Ausscheidung des Wirkstoffs Talliton erfolgt hauptsächlich mit Galle. Stoffwechselprodukte sowie der Hauptbestandteil des Arzneimittels können die Plazenta passieren und sind in der Muttermilch enthalten.

Die Hämodialyse ist in Bezug auf den Wirkstoff des Arzneimittels nicht wirksam.

[3], [4]

Dosierung und Verabreichung

Tabletten Talliton oral eingenommen, ohne zu mahlen und ohne zu kauen, mit Wasser oder einer anderen Flüssigkeit.

• Zur Behandlung der essentiellen Hypertonie wird Talliton in einer Menge von jeweils 12,5 mg pro Tag für mindestens 2 Tage verschrieben.

Wenn die erzielte Wirkung unzureichend ist, wird die Dosis am 14. Behandlungstag auf 50 mg erhöht (25 mg ab dem Morgen und die gleiche Dosis für die Nacht).

Die maximale tägliche Menge des Arzneimittels beträgt 50 mg und einmalig - 25 mg.

• Für die Behandlung des chronischen Verlaufs der stabilen Angina wird Talliton morgens und abends mit 12,5 mg verschrieben. Zwei Tage später erhalten Sie eine Erhaltungsdosis: 25 mg morgens und das gleiche für die Nacht.

Bei Ineffizienz erhalten sie zweimal täglich 50 mg des Arzneimittels.

• Für die Behandlung des chronischen Verlaufs der Herzinsuffizienz wird die Dosierung für jeden Patienten separat gewählt. Es wird empfohlen, die Behandlung 2 Wochen lang zweimal täglich mit 3,125 mg zu beginnen. Bei Bedarf wird die Dosierung je nach Entscheidung des Arztes verdoppelt oder erhöht.

Während der Behandlung mit Talliton muss das Wohlbefinden der Patienten überwacht werden, da eine Erhöhung der Menge des einzunehmenden Arzneimittels den Verlauf der Herzinsuffizienz verschlechtern kann. Mögliche Ansammlung von Flüssigkeit im Gewebe, niedriger Blutdruck, Apathie. Bei Ödemen werden auch Diuretika verschrieben.

[10], [11], [12]

Verwenden Tallit Sie während der Schwangerschaft

Talliton wird für schwangere und stillende Patienten nicht empfohlen, da Studien derzeit unzureichende Informationen über die Sicherheit dieses Arzneimittels ergeben haben. Wenn es eine Frage zur Anwendung von Talliton während der Stillzeit gibt, ist es zum Zeitpunkt der Stillbehandlung besser, die Anwendung abzulehnen.

Kontraindikationen

Talliton sollte unter folgenden pathologischen Bedingungen nicht verschrieben werden:

• mit einer hohen Wahrscheinlichkeit einer Allergie gegen das Medikament;
• mit dekompensierter Herzinsuffizienz;
• im Falle einer Arrhythmie, die mit einer synotrialen oder atrioventrikulären Blockade oder mit einem geschwächten Sinusknotensyndrom verbunden ist;
• mit signifikanter Bradykardie (Herzfrequenz unter 50 Schlägen / min);
• mit niedrigem Blutdruck (unter 85 mm Hg. Art.);
• Patienten in einem kardiogenen Schockzustand;
• mit diagnostiziertem Asthma;
• Leberfunktionsstörung;
• während der Schwangerschaft und Stillzeit;
• Patienten mit metabolischer Azidose;
• Patienten unter 18 Jahren.

 In den folgenden Situationen ist der Empfang von Talliton möglich, jedoch nur unter ständiger Kontrolle des Zustands des Patienten:

• mit chronischer Lungenobstruktion;
• mit varianten Angina pectoris;
• Diabetes;
• Patienten mit Hypoglykämie, Thyreotoxischer Kropf;
• mit Phäochromozytom;
• Patienten mit peripherem Gefäßverschluss;
• mit atrioventrikulärem Block;
• Patienten mit instabiler Angina pectoris;
• mit Psoriasis;
• bei Nierenfunktionsstörungen;
• depressive Patienten;
• mit Myasthenia gravis;
• mit der kombinierten Aufnahme von Alpha-Blockern und alpha-adrenergen Mimetika.

[5], [6]

Nebenwirkungen Tallit

Standarddosis Talliton verursacht selten unerwünschte Ereignisse, aber manchmal ist ihr Auftreten immer noch möglich. Folgende Nebenwirkungen können auftreten:

• Kopfschmerzen, Schwindel, Stimmungsschwäche, Schlaflosigkeit, Empfindlichkeitsstörungen der Extremitäten;
• starker Blutdruckabfall, Verlangsamung des Herzrhythmus, paroxysmale Angina, Abkühlung der Extremitäten, Zunahme der Herzinsuffizienz;
• Atembeschwerden, Symptome eines Bronchospasmus, ein Gefühl der Verstopfung in der Nase;
• Durst, Durchfall, Übelkeit, Magenschmerzen;
• Allergien, Hautausschläge;
• Bindehautentzündung, Harnstörung, falsche "Erkältung".

Darüber hinaus kann sich der Zustand von Patienten mit Diabetes verschlimmern.

[7], [8], [9]

Überdosis

Der Eintritt Dosierung Medikamente Talliton kann erscheinen starken Rückgang der Blutdruck, langsamer Herzschlag, Herzversagen Ereignisse, kardiogener Schock, bis zu Herzstillstand.

Um die Anzeichen einer Überdosierung zu beseitigen, wird eine Magenspülung durchgeführt, Abführmittel und Erbrechen Medikamente sind vorgeschrieben.

Das Gegenmittel ist Orziprenalin oder Isoprenalin 0,5-1 mg durch intravenöse Injektion. Es ist auch die Einführung von Glucagon in einer Menge von 1 bis 5 mg (maximal - 10 g) möglich.

Bei einer signifikanten Senkung des Blutdrucks wurden Flüssigkeiten und Adrenalin (Tropf) in einer Menge von 5 bis 10 μg parenteral injiziert.

Wenn die Herzfrequenz verlangsamt wird, wird Atropin in einer Dosierung von 0,5 bis 2 mg angewendet. Zur Stimulierung der Herzfunktion wird Glucagon in einer Menge von 1 bis 10 mg durch intravenöse Injektion und anschließende intravenöse Infusion (2 bis 5 mg pro Stunde) verschrieben.

Bei übermäßiger Ausdehnung der peripheren Gefäße wird Noradrenalin in einer Menge von 5 bis 10 μg (mit einer Tropfinfusion - 5 μg pro Minute) verwendet.

Beim Bronchospasmus griff man auf die Ernennung von Aminophyllin in Form einer intravenösen Injektion zurück.

Bei Anfällen wird Diazepam oder Clonazepam verabreicht. 

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die folgenden Kombinationen von Talliton und anderen spezifischen Arzneimitteln erfordern einen besonderen Ansatz:

• Kombination mit Medikamenten, die die Ansammlung von Katecholaminen im Körper beeinflussen (Reserpin, MAO-Hemmer) - kann zu Bradykardie und Blutdrucksenkung führen;
• Kombination mit Verapamil oder Diltiazem sowie Antiarrhythmika - kann zu Herzinsuffizienz und Hypotonie führen;
• Kombination mit adrenomimetischen Medikamenten - kann zu Herzrhythmusstörungen, erhöhtem Blutdruck führen;
• kombinierte Anwendung mit Clonidin - kann den Blutdruck senken und die Herzfrequenz verlangsamen;
• gleichzeitige Aufnahme von Digoxin - kann die atrioventrikuläre Leitfähigkeit verlangsamen;
• Kombination mit Hypoglykämika und Insulin - kann Anzeichen einer Hypoglykämie verbergen;
• Kombination mit blutdrucksenkenden Medikamenten - kann zu einem starken Blutdruckabfall führen;
• kombinierter Einsatz von Substanzen zur Anästhesie - kann den Blutdruck senken, wirkt inotrop;
• Die gleichzeitige Einnahme von Medikamenten, die das Zentralnervensystem beeinflussen, kann die gegenseitigen Wirkungen unvorhersehbar verstärken.
• Kombination mit NSAR - kann die blutdrucksenkende Wirkung von Talliton verringern;
• Kombination mit Ergotamin, das die Gefäße verengt;
• gleichzeitige Behandlung mit Xanthinen - reduziert die blockierende Wirkung von Beta-Adrenozeptoren.

Darüber hinaus sind Kombinationen von Talliton mit Rifampicin, Hypnotika, Cimetidin, Digoxin und Cyclosporin unerwünscht.

[13], [14], [15], [16]

Lagerbedingungen

Talliton wird unter Raumbedingungen mit Temperaturindikatoren von + 15 ° C bis + 25 ° C in einem dunklen und trockenen Raum gelagert. Erlauben Sie Kindern nicht, medizinische Medikamente aufzubewahren.

[17]

Haltbarkeit

Talliton behalten:

• in Flaschen - bis zu 5 Jahren;
• in blisterplatten - bis zu 3 jahren.

Sie können Talliton nicht verwenden, wenn sein Ablaufdatum abgelaufen ist.

[18]