Syndrom der Hormonsalbe auf Gesicht: wie man behandelt

Eine erfolgreiche Behandlung einiger dermatologischer Probleme ist ohne den Einsatz hormoneller äußerer Medikamente nicht möglich. Der Einsatz solcher Hilfsmittel, außer dem Guten, hat eine andere "Seite der Medaille": Eine längere Behandlung mit ihnen führt zur Gewöhnung der Haut - es gibt ein sogenanntes "Hormon-Salben-Entzugssyndrom". Was es notwendig ist, über dieses Syndrom denjenigen zu wissen, die planen, oder sich bereits einer solchen Behandlung unterziehen?

Epidemiologie

Nach einigen Statistiken entwickelt sich bei mehr als 90% der Patienten, die mit solchen Medikamenten behandelt wurden, das Syndrom der Abschaffung von Hormonsalben.

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Ursachen hormon-Salben-Syndrom

Manchmal findet sich eine Person in einer Situation wieder, in der er gezwungen ist, hormonelle Salben zu verwenden - zum Beispiel zur Behandlung von Dermatitis und verschiedenen Hautausschlägen. Wenn solche Krankheiten chronisch sind, wird die Salbe häufig oder sogar permanent verwendet. Dies kann sich gegen den Patienten selbst wenden - der Hautzustand verschlechtert sich stark und der Grund dafür ist das Hormon-Salben-Entzugssyndrom.

Die einzigen Risikofaktoren, die zur Entwicklung des Syndroms führen können, sind chaotische oder permanente (tägliche) Anwendung von Hormonsalben.

Im Moment kann die unsicherste Art von solchen hormonellen Drogen betrachtet werden:

• Salbe Lorinden A;
• Flucinar;
• Salbe mit Hydrocortison oder Prednisolon;
• Dermawit;
• Salbe Triderm oder Celestoderm;
• Salbe von Sinaflan;
• Elokom;
• Salbe Oxycourt;
• Betasalik.

Jede der oben genannten Hormonsalben kann die Entwicklung eines Entzugssyndroms unabhängig von der prozentualen Konzentration des Arzneimittels auslösen.

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Pathogenese

Ein scharfer Abbruch der Anwendung von Hormonsalben führt zum sogenannten "Breakdown-Syndrom", dessen Anzeichen sich je nach Wirkprinzip eines bestimmten Medikaments manifestieren. Nach der Anwendung von Glucocorticoidhormonen verschlechtert sich der Krankheitsverlauf, für dessen Behandlung diese Externa verschrieben wurden.

In schweren Fällen kann sich sogar eine Unterfunktion der Nebennieren entwickeln - es ist ein schnell wachsendes Syndrom, das eine erhebliche Gefahr für den Patienten darstellt.

Um den negativen Einfluss von Hormonsalben auf die Gesundheit des Patienten zu verhindern, wird der Arzt immer das Schema einer schrittweisen Reduktion der Dosierung des Medikaments erklären. Der Körper des Patienten "gewöhnt sich allmählich", um die Menge der verwendeten Salbe zu reduzieren, und das Hormongleichgewicht wird nicht gestört.

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Symptome hormon-Salben-Syndrom

Typische Symptome des Hormonsalben-Syndroms sind:

• rötlich-rotes Erythem;
• Zonenpeeling, Ausdünnen, Hautsubatrophie;
• vaskuläre Sternchen;
• Hautausschlag in Form von Papeln und / oder Pusteln;
• Zonen der Atrophie;
• Bereiche mit erhöhter Pigmentierung.

Die ersten Anzeichen des Syndroms treten etwa 6-8 Tage nach Beendigung der Einnahme von lokalen hormonellen Medikamenten auf:

• Schwellung im Gesicht;
• ausgeprägte Hyperämie;
• Pickel (Abszesse).

Ödem in einigen Tagen nimmt zu, es gibt anhaltendes Erythem.

Wie lange hält das Hormon-Salben-Syndrom an?

Ärzte sind ihrer Meinung nach eindeutig: Selbstmedikation wirkt sich nicht auf das Hormonentzugssyndrom aus. Ein komplexer medizinischer Ansatz ist hier erforderlich.

Aber auch bei richtiger medikamentöser Behandlung heilt das Syndrom nicht sofort. Das Gewebe der Epidermis sollte sich nicht nur erholen, sondern auch seine Funktionen wiederherstellen - und dies kann zwischen 4 und 12 Wochen und manchmal auch länger dauern. Alles hängt von der Komplexität des Verlaufs des Syndroms ab. In besonders schwierigen Fällen kann es erforderlich sein, Ärzte mit unterschiedlichen Profilen zu konsultieren: Dermatologe, Endokrinologe, Therapeut.

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Es gibt drei klinische Stadien des Hormon-Salbe-Entzugssyndroms:

• Stadium I - stabile Rötung der Haut;
• II Stadium - das Auftreten von Schwellungen, Rötung, Hautausschlag, Trockenheit;
• III Stadium - pathologische Proliferation von Geweben.

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Komplikationen und Konsequenzen

Das Syndrom der Hormonsalbe kann durch die Entwicklung von Dermatitis kompliziert werden: Auf der Haut erscheinen Moknutie und Krusten, die reißen und Schmerzen und Beschwerden verursachen. Dieser Zustand ist sehr gefährlich für den Körper, weil durch die Risse eine Infektion bekommen und schwerere Komplikationen verursachen können.

Je länger die Behandlung mit Hormonsalben dauert, desto größer ist das Risiko von Nebenwirkungen.

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Diagnose hormon-Salben-Syndrom

Ein typisches Krankheitsbild, das mit einer hormonellen Salbenbehandlung einhergeht - all diese Fakten ermöglichen eine korrekte Diagnose des hormonellen Salbenentzugsyndroms. Für die endgültige Diagnose können zusätzliche Studien zugeordnet werden:

• Definition von Allergenen (Hautskarifikationen, intradermale und provokative Tests);
• Blutanalyse (OAB, Biochemie, Blut für Eosinophilie, Immunogramm, Proteinogramm, Assays für mögliche Allergene, hormonelle Hintergrundbeurteilung, Bestimmung des Blutzuckers, Bestimmung von Antikörpern gegen Parasiten);
• allgemeine Untersuchung des Urins;
• Kotuntersuchung (Bakopsev auf Dysbakteriose, Helminthenanalyse, Koprogramm).

Die richtige Diagnose sollte auf klinischen Symptomen, auf der Anamnese des Patienten und auf den Ergebnissen der aufgeführten diagnostischen Studien basieren.

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Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose wird mit allergischen Reaktionen durchgeführt, mit Neurodermitis, rotem Planus, Mykosen, Ekzemen, Psoriasis.

Um die Diagnose zu klären, müssen Sie möglicherweise einen Gastroenterologen, einen Allergologen, einen Endokrinologen, einen Therapeuten, einen Psychoneurologen, einen HNO-Arzt konsultieren.

Behandlung hormon-Salben-Syndrom

Die Behandlung sollte aus zwei obligatorischen Phasen bestehen:

1. Vollständige Ablehnung von hormonellen externen Vorbereitungen.
2. Medikamente in Kombination mit einer speziellen Diät.

Die Mittel, die verwendet werden, um das Hormon-Salbe-Entzugssyndrom zu beseitigen, sind in der Regel Bestandteile der komplexen Therapie:

• Präparate Metronidazol oder Erythromycin zweimal täglich vor dem Verschwinden des Hautausschlags;
• Drogen-Sorptionsmittel (Lactofiltrum, Enterosgel)
• Antihistaminika (Suprastin, Cetrin);
• Diuretika (mit schwerem Ödem);
• antibakterielle Medikamente - Tetracyclin, Doxycyclin (mit erhöhtem Risiko der Infektion von Wunden).

	Dosierung und Art der Verabreichung	Nebenwirkungen	Spezielle Anweisungen
Metriken	Nehmen Sie 250-400 mg zweimal täglich mit Nahrung oder Milch ein.	Hockerstörung, Übelkeit, der Geschmack von "Metall" im Mund, Schwindel, Allergien, färben die Urinflüssigkeit in einer rötlichen Farbe.	Metronidazol ist nicht mit Alkohol verträglich.
Lactofiltrum	Nehmen Sie dreimal täglich für 2-3 Tabletten, 60 Minuten vor den Mahlzeiten.	Durchfall, Blähungen, Allergien.	Mit Vorsicht nehmen Sie Lactofiltrum mit einem Magengeschwür im akuten Stadium.
Lineks	Nehmen Sie sofort nach einer Mahlzeit 2 Kapseln dreimal täglich ein.	Sehr selten - eine Allergie.	Sie können nicht Linex heißen Tee und Alkohol trinken.
Ketotifen	Wird oral, mit Nahrung, 1-2 mg zweimal täglich eingenommen.	Benommenheit, Schwindel, Müdigkeit, Appetitwechsel, Verstopfung, Harndrang.	Während des Empfangs von Ketotifen ist die Konzentration der Aufmerksamkeit gestört, die beim Fahren von Fahrzeugen und ähnlichen Aktivitäten berücksichtigt werden sollte.

Haut, die durch das Entzugssyndrom betroffen ist, ist es notwendig, maximal zu befeuchten und vor den Auswirkungen von UV-Strahlung, Wind und Frost zu schützen. Darüber hinaus müssen Sie die folgenden Regeln beachten:

• Berühren Sie die betroffene Haut nicht mit schmutzigen Fingern;
• Verwenden Sie oft befeuchtete bewährte Medikamente;
• Reiben Sie nicht die Haut, verwenden Sie weiche Handtücher;
• Regelmäßig Kurse mit Vitamin-Komplexen mit Vitamin B, C, A und Folsäure nehmen;
• Verwenden Sie im Sommer hochwertige Sonnencreme.

Vitamine

• Vitamin A ist verantwortlich für die Erhaltung der Feuchtigkeit in der Haut und für seine Elastizität, und der Mangel an diesem Vitamin verstärkt Trockenheit und Peeling.
• Vitamin C fördert die aktive Bildung von Kollagenfasern, beschleunigt die Heilung von Wunden und stärkt das System der Blutversorgung von Geweben.
• Vitamine der Gruppe B schützen die Haut vor dem schädlichen Einfluss äußerer schädigender Faktoren.
• Vitamin E beschleunigt die Erneuerung und Erholung der Hautzellen, hat antioxidative Eigenschaften.

Unter den komplexen Vitaminpräparaten wird besonders empfohlen, auf Medikamente wie Volovit, Aevit, Vitrum Beauty, Alphabet Cosmetics, Perfectil, Revidox zu achten.

Physiotherapeutische Behandlung

Mit dem Entzug von Hormonsalben wird Physiotherapie nicht so oft verschrieben, obwohl sie in vielen Fällen sehr wirksam sein kann. Jedes der Verfahren hat seine eigenen Indikationen und Kontraindikationen - und dies muss berücksichtigt werden, bevor mit dieser Art der Behandlung begonnen wird.

• Phototherapie ist eine Bestrahlung der betroffenen Haut mit ultraviolettem Licht.
• Akupunktur, Igloukalvant.
• Magnetotherapie unter Verwendung eines alternierenden oder konstanten Magnetfeldes.
• Methode der hyperbaren Sauerstoffversorgung.
• Extrem hochfrequente Therapie mit Wellen im Millimeterbereich.

In Fällen von verlängertem Syndrom der Hormonsalbe, in der Abwesenheit der Wirkung der Drogebehandlung, wird es empfohlen, eine Kur Therapie zu haben. Eine solche Behandlung umfasst:

• Klimatherapie;
• Luftbäder;
• Sulfid- und Radonbäder;
• Behandlung mit Meerwasser und Schlamm.

Alternative Behandlung

Manchmal, und besonders in Fällen, in denen die übliche Behandlung nicht die erwartete Wirkung hat, bleibt es auf die Wirkung der alternativen Medizin zu hoffen. In der Tat gibt es mehrere alternative Rezepte, die mit dem Syndrom der Hormonsalbe Entzug helfen können. Und je früher diese Behandlungsmethoden angewendet werden, desto besser.

• Ein Esslöffel Bodenpropolis wird mit 4 EL gemischt. L. Pflanzenöl (besser als Olivenöl), legen wir es für 45 Minuten auf ein Wasserbad. Die resultierende homogene Masse wird in einen Glasbehälter gegossen und zweimal täglich für Lotionen verwendet.
• Wir beziehen auf die betroffenen Bereiche dreimal täglich Lotionen basierend auf dem Saft von Kartoffeln oder Gurken.
• Mix 1 EL. L. Kindercreme mit der gleichen Menge Birken-Teer, auf ein Wasserbad stellen und etwas erwärmen (nicht mehr als + 60 ° C). Auf die Haut zweimal täglich auftragen.
• Mindestens 4 mal am Tag brauen und trinken wir Tee aus einem Löwenzahn. Um es zu machen, bestehen wir 1 EL. L. Gehackte Kräuter in 0,5 Liter kochendem Wasser. In diesem Tee können Sie einige Johannisbeerblätter und Honig hinzufügen.

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Kräuterbehandlung

• In 300 ml Thermosflasche 4 EL brühen. L. Eine gleichwertige Mischung aus Kräutern Kamille, Ringelblume und Wegerich. Nach 10 Stunden wird die Infusion gefiltert und zur Bewässerung und Lotion auf der betroffenen Haut verwendet.
• Drücken Sie den Saft aus der Pflanze mit einem goldenen Schnurrbart. Ein Esslöffel dieses Saftes wird mit 1 EL gemischt. L. Sanddornöl und vermische die Masse mit einer Babycreme. Die erhaltene Salbe kann 2 mal am Tag verwendet werden.
• Wir bereiten die Infusion zu gleichen Teilen aus Gänseblümchen, Brennnesselblättern, Schachtelhalm, Birke, Schöllkraut und Bergsteiger vor. Wir bestehen auf 1 Stunde und verwenden mehrmals täglich Lotionen.
• Getrockneter Thymian zu einem pulverigen Zustand vermahlen. Ein Teelöffel des erhaltenen Pulvers wird mit 1,5 Esslöffeln gemischt. L. Hausgemachte Butter. Diese Salbe kann verwendet werden, um die betroffenen Bereiche zu schmieren.

Homöopathie

Die Behandlung des Hormon-Salben-Entzugssyndroms mit der Homöopathie wird als Ergänzung zur traditionellen und alternativen Behandlung angesehen. Homöopathie-Spezialisten verwenden eine große Anzahl von Verdünnungen, die aus der Tabelle ermittelt werden können:

Klinisches Zeichen des Syndroms	Homöopathische Zucht
Skalen auf der Haut	Schwefel, Arsenicum Album, Silicea
Blasen mit Flüssigkeit	Gepar Sulphur, Ureka Urens, Apis
Nierliche Veränderungen	Graphit, Silicea
Rote Flecken	Aknit
Crackles, gebrochene Haut	Silicea, Sulfur, Oleander, Sepia
Krusten	Lycopodium, Calcaria Carbonicum, Silicea
Papikuläre Eruptionen	Kaliumjod, Causticum
Wolters	Kantaris

Die obigen Verdünnungen werden in einer hochkonzentrierten Form von C-200 verwendet. Diese Medikamente erfüllen die Funktion eines Absorptionsmittels und aktivieren die Entfernung negativer Substanzen aus dem Körper.

Die chirurgische Behandlung beim Syndrom der Aufhebung der hormonellen Salbe wird in der Regel nicht praktiziert.

Verhütung

Alle Patienten, die mit Hormonsalben behandelt werden, sollten sich darüber im Klaren sein, dass solche Medikamente nicht regelmäßig und häufig angewendet werden können, da die Entwicklung eines Entzugssyndroms unvermeidlich ist.

Um das Auftreten des Entzugssyndroms zu verhindern, ist es notwendig, den ständigen Gebrauch von Hormonsalben zu stoppen. Aber es sollte sorgfältig getan werden, die Droge ablehnend, allmählich die Dosierung und die Häufigkeit der Anwendung verringernd. Nach Erreichen der Mindestdosis kann auf eine ähnliche Zubereitung mit geringerer Wirkstoffkonzentration umgeschaltet werden.

In keinem Fall können Sie sich selbst Hormonsalben selbstständig "verschreiben", ohne die Beteiligung eines Arztes.

Wenn Sie die ständige Anwendung von Hormonsalben (zum Beispiel mit Ekzemen) nicht vermeiden können, müssen sie alle 3-4 Wochen für andere mit einem anderen Wirkstoff ersetzt werden.

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Prognose

Bei jeder Veränderung des Zustandes der Haut nach der Aufhebung der hormonellen Salben ist nötig es dem Arzt zu erscheinen. Die meisten Patienten mit diesem Syndrom sind erfolgreich zu Beginn der Komplikation geheilt. Wenn das hormonale Salbenkompensationssyndrom falsch oder überhaupt nicht behandelt wird, kann die Pathologie lange dauern, und ihr Verlauf wird schwierig sein.

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