Symptome von Retinoblastom
Die am häufigsten beobachteten äußeren Symptome des Retinoblastoms sind Strabismus und Leukocorie (der "weiße" Reflex des Fundus). Auf der Netzhaut sieht der Tumor wie ein oder mehrere weißlich gefärbte Herde aus. Der Tumor kann endophytisch wachsen, mit Penetration in alle Medien des Auges oder exophytal, was die Retina betrifft. Andere Symptome von Retinoblastom sind Periorbitalentzündung, fixierte Pupille, Iris-Heterochromie. Der Sehverlust bei kleinen Kindern kann sich nicht durch Beschwerden äußern. Wenn kein sekundäres Glaukom oder eine Entzündung vorliegt, sind intraokulare Tumore schmerzlos. Das Vorhandensein eines Tumors in den vorderen Teilen des Augapfels, wie Metastasen, ist mit einer schlechten Prognose verbunden. Die Hauptwege der Metastasierung des Retinoblastoms sind der Kontakt am Sehnerv, entlang der Sehnervenmembranen, hämatogen (durch die Venen der Netzhaut) und durch endophytische Keimung in die Augenhöhle.
Das Retinoblastom entwickelt sich im Bereich beider Augen (bilaterales Retinoblastom) in 25-40% der Fälle. Das Durchschnittsalter der Patienten zum Zeitpunkt der Diagnose beträgt 13 Monate. Die meisten Fälle von Retinoblastom werden vor dem 2. Lebensjahr diagnostiziert, hauptsächlich aufgrund des Vorhandenseins eines Screenings bei Patienten mit einer hereditären Anamnese. Nach 5 Jahren werden nur 8% der Fälle diagnostiziert.