Symptome von Ödemen

Dem Auftreten von klinisch ausgeprägten Ödemen geht meist eine Zunahme des Körpergewichts um mehrere Kilogramm voraus (was besonders wichtig ist, zB bei chronischer Herzinsuffizienz, wenn tägliches Wiegen des Patienten zur Erkennung "versteckter" Ödeme notwendig ist). Die Haut mit Schwellung sieht glänzend aus, oft, besonders an den Extremitäten, können Sie Anzeichen von Ekdysis und Zyanose aufgrund der Stagnation des venösen Blutes sehen. Parallel zur Zunahme des Körpergewichts bemerkt der Patient eine Abnahme der Diurese (Oligurie).

Die anfängliche Anschwellen der Beine und die unteren Rücken kann leicht durch Palpation erkannt werden: zwei oder drei Finger auf das Weichgewebe in der Nähe der Innenfläche bolshebershvoy Knochen drücken (wo die Knochen unter der Haut „ploshadka“ befinden), und in Gegenwart von Ödemen gebildet fossa verschwindet 2-3 min. Solche Pits an dem Tibia mit dem Druck in dem Fall gebildet, dass das Körpergewicht um mindestens 10-15% erhöht.

• Ein schwacher Grad der Schwellung wird mit dem Begriff "pastoznost" bezeichnet. Es ist durch eine leichte Schwellung der unteren Extremitäten gekennzeichnet, die beim Drücken praktisch keine Gruben hinterlassen.
• Die extreme Schwere des generalisierten Ödems des subkutanen Fettgewebes ist ein Anasarka. In diesem Fall findet sich ein Ödem an jedem Körperteil, selbst an der vorderen Brustwand, was durch Drücken des Stethoskops während der Auskultation festgestellt werden kann.
• Die Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle wird Aszites genannt, in der Brusthöhle - durch Hydrothorax, in der Perikardhöhle - durch das Hydropericardium. Die Ansammlung von Flüssigkeit in den serösen Höhlen kann den Anasark begleiten.

Hydrostatische und hydrodynamische Faktoren erklären das primäre Auftreten von Ödemen in den tiefliegenden Bereichen des Körpers (untere Extremitäten).

• Bei Herzerkrankungen, die von einer Herzinsuffizienz begleitet sind, treten Ödeme am Ende des Tages häufiger auf, insbesondere wenn der Patient für lange Zeit in einer vertikalen Position bleibt. Neben der Veränderung des Aussehens der Gliedmaßen kann der Patient auch auf Schwierigkeiten beim Training besonders am Abend achten oder den Ring auf den Finger der Hand kleiden.
• Bei Nierenerkrankungen tritt eine kleine Schwellung der Schale vor allem im Gesicht (am Augenlid) und meist am Morgen auf. Die Angehörigen des Patienten können zum ersten Mal auf das Auftreten solcher Schwellungen achten.
• In seltenen Fällen können Ödeme bei älteren Menschen mit längerem Aufenthalt in aufrechter Position auftreten, die keine große klinische Bedeutung haben (wie bei Frauen in heißen Jahreszeiten).

Es ist auch wichtig, die Prävalenz von Ödemen zu beurteilen. Bei Erkrankungen des Herzens, der Nieren, der Leber, des Darms, der endokrinen Drüsen können Ödeme weit verbreitet sein. Bei einer Verletzung der Venen- und Lymphdrainage sind allergische Reaktionen der Schwellung stärker lokalisiert und oft asymmetrisch.

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