Staphylokokkeninfektionen

Staphylokokken-Infektionen sind weit verbreitete anthropozoonotische bakterielle Infektionen mit mehreren Mechanismen der Übertragung des Erregers. Gekennzeichnet durch die Entwicklung von eitrigen Entzündung in den Läsionen, Intoxikation und die häufige Verallgemeinerung des pathologischen Prozesses mit der Entwicklung von Sepsis.

Die Diagnose einer Staphylokokkeninfektion basiert auf Gram-Färbung und Kultur. Die Behandlung der Staphylokokken-Infektion wird mit geschützten beta-Lactamen durchgeführt, aber da die Resistenz gegen letztere häufig ist, kann es notwendig sein, Vancomycin zu verwenden. Einige Stämme sind gegen alle Antibiotika resistent. Die Ausnahme in diesen Fällen ist das neueste Antibiotikum gegen das Ribosom (zB Linezolid, Quinupristin plus Delfopristin) oder Lipopeptid-Antibiotika.

ICD-10-Codes

• A05.0. Staphylokokken-Lebensmittelvergiftung.
• A41.0. Sepsis verursacht durch Staphylococcus aureus.
• A41.1. Sepsis durch einen anderen spezifizierten Staphylococcus verursacht.
• A41.2. Septikämie durch einen nicht näher bezeichneten Staphylococcus verursacht.
• A48.3. Toxisches Schocksyndrom.

Was verursacht eine Staphylokokkeninfektion?

Infektion ist die Infektion des Körpers mit Mikroben, die verschiedene Krankheiten verursachen können. In unserem Fall handelt es sich um eine Infektion mit Staphylokokken, die ihre eigenen Besonderheiten hat.

Staphylococcus ist ein Vertreter einer bedingt pathogenen Mikroflora. Dies legt nahe, dass das gegebene Bakterium ein ständiger Begleiter des Menschen ist, gepolstert auf seiner Haut, Schleim und sogar innerhalb des Körpers. Unter normalen Bedingungen, wenn die Abwehrkräfte des Körpers in einer Höhe sind, kann Staphylococcus keinen greifbaren Schaden zufügen. Auch nur einmal im Körper, wo es alle geeigneten Bedingungen für Bakterien züchten können Krankheiten verursachen, wenn das Immunsystem eine ausreichende Menge an Material, produziert von in einem inaktiven Zustand bedingt pathogenes Mikroflora zu unterstützen.

Unter normalen Bedingungen lebt Staphylococcus in der Luft und auf der Oberfläche des Körpers. Wie kann es in den Körper gelangen? Mit schmutzigen Händen, mit unzureichend desinfizierten Werkzeugen (medizinische chirurgische Instrumente, Katheter, intravenöse Systeme, Piercing- und Maniküre-Geräte, Rasierzubehör und viele andere), mit ungewaschenem Essen, Speichel usw. Alle Wege zur Verbreitung der Infektion (Luft, Haushalt und Nahrung) sind wegen der großen Verbreitung von Staphylococcus in der Umwelt gleichermaßen relevant.

Ziemlich oft wird Staphylokokken-Infektion in medizinischen Einrichtungen beobachtet. Der Grund ist die Nichteinhaltung der hygienischen und hygienischen Anforderungen. Auch wenn die Haut vor einem Stich oder einer Punktion zwecks Blutentnahme mit Alkohollösung gereinigt wird, geschieht dies nicht so sehr wegen Schmutz und Staub, sondern wegen Bakterien wie Staphylococcus, die fast ständig am Körper vorhanden sind. Das Risiko, an diesem bedingt pathogenen Bakterium zu erkranken, besteht also immer dann, wenn die Haut nicht ausreichend gereinigt wird.

Denken Sie nicht, dass die Aktivierung des Bakteriums nur auftritt, wenn es durch das Blut oder den Verdauungstrakt in den Körper eintritt. Bei geschwächter Immunität ist die Infektion mit Staphylokokken sogar auf der Hautoberfläche gefährlich. Es kostet nur wenig, um die Haut zu schädigen, und Bakterien werden dies als ein Signal zum Handeln wahrnehmen. So ist es oft der Staphylococcus verursacht die eitrigen entzündlichen Prozesse auf der Haut.

Staphylococcus selbst (mikroskopisch kleiner runder Mikroorganismus) ist relativ harmlos, auch wenn er in den Körper gelangt. Schaden für den menschlichen Körper wird durch toxische Produkte seiner lebenswichtigen Aktivität verursacht, die die metabolischen Prozesse in den Zellen unterbrechen, wodurch die lokale Immunität abnimmt und sich eine Entzündung entwickelt, wenn eine große Ansammlung von Bakterien vorhanden ist, d.h. Wo sie sich aktiv vermehren.

Mit dem Blutstrom kann sich eine Staphylokokken-Infektion im ganzen Körper ausbreiten, was zur Entstehung vieler Entzündungsherde und schwerer Körpervergiftungen führt. Es ist klar, dass das Verlassen der Krankheit ohne Behandlung gefährlich für das Leben ist, aber die Behandlung der Krankheit ohne Zerstörung ihres Krankheitserregers unmöglich ist. Die wirksamsten Medikamente gegen bakterielle Infektionen sind Antibiotika, und nur die Anwendung von Staphylokokken kann die Ausbreitung der Krankheit stoppen.

Was sind die Symptome einer Staphylokokkeninfektion?

Eine Infektion mit Staphylokokken kann sich an verschiedenen Stellen unseres Körpers manifestieren: auf der Haut, im Hals, in der Nase, den Ohren oder den Augen, auf den inneren Organen. Es ist klar, dass die Symptome der Krankheit mit unterschiedlicher Lokalisation des betroffenen Gebiets unterschiedlich sein werden. Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung des Krankheitsbildes der Pathologie spielen Art und Stamm des Erregers, das Alter des Patienten und sein Immunstatus.

Bei Hautinfektionen kann man das Auftreten verschiedener Eruptionen mit eitrigem Inhalt im Inneren beobachten. Nach Kontakt Staphylococcus-Organismus durch orale Aufnahme als eine entzündliche Erkrankung der Tonsillen entwickeln kann, Mund-und Rachenschleimhäute, und Erkrankungen der Atemwege (Bronchitis, Lungenentzündung, Pleuritis, etc.), oder Digerieren (Entzündung des Darms). Staphylokokken in der Nase verursacht Rhinitis, Sinusitis und andere Erkrankungen der Nasengänge und Nasennebenhöhlen, die durch eine Entzündung des Mittel- und Innenohrs komplizieren sein können. Beim Eintritt in den äußeren Gehörgang können Staphylokokken jedoch eine eitrig-entzündliche Läsion der Hörorganhaut verursachen. Die Ausbreitung von Staphylococcus in das Gehirn verursacht eine Entzündung der Hirnhäute, in der Herzregion - Herz und parallel dazu kleine Blutgefäße.

Wir können sagen, dass es keinen Platz im Körper gibt, wo Staphylokokken nicht vererbt werden können, wenn das Immunsystem versagt. Und dort, wo Bakterien beginnen sich aktiv zu vermehren, gebildet oder entzündlicher eitrige Entzündungsherd und der Körper Intoxikation Produkte aus den Bakterien ausgesetzt. Es versteht sich, dass die Ausbreitung der Intoxikation Symptome einer Infektion zunehmend verstärkt, die Erhöhung der Körpertemperatur bewirkt (Fieber), Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen, Schwäche und Müdigkeit.

Wie wird eine Staphylokokkeninfektion diagnostiziert?

Diagnose einer Staphylokokkeninfektion basiert auf Gramfärbung und auf der Kultur des infizierten Materials. Es ist notwendig, die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu bestimmen. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass Methicillin-resistente Staphylokokken heute oft gefunden werden, und ihre Erkennung erfordert eine alternative Therapie.

Eine Staphylokokken-Lebensmittelvergiftung sollte bei Gruppenfällen vermutet werden (z. B. Mehrere Familienmitglieder, Teilnehmer in sozialen Gruppen oder Restaurantkunden). Die Bestätigung der Staphylokokken-Natur der Krankheit (in der Regel von der Gesundheitsbehörde durchgeführt) erfordert die Isolierung von Staphylokokken aus verdächtigen Lebensmitteln und manchmal die Prüfung auf Enterotoxine.

Knochenveränderungen, die durch Osteomyelitis verursacht werden, sind während der Röntgenuntersuchung für 10-14 Tage nicht sichtbar und Knochenverlust und Periostreaktion sind noch länger nicht wahrnehmbar. Zu einem früheren Zeitpunkt können Knochenveränderungen mit MPT-, KT- und Radionuklidscannern nachgewiesen werden.

Wie wird Staphylokokken-Infektion behandelt?

Trotz der Tatsache, dass die Staphylokokkeninfektion auf unserem Körper und sogar im Körper ständig stattfindet, macht es keinen Sinn, sie vor dem Auftreten der Symptome der Krankheit zu behandeln. Ein gesunder, starker Organismus ist in der Lage, selbst mit Mikroben fertig zu werden. Unterstützung von außen ist nur erforderlich, wenn das Immunsystem geschwächt ist, wodurch sich Bakterien ungehindert vermehren können, wodurch verschiedene Organe und Gewebe einer Person geschädigt werden.

Wenn Symptome einer Krankheit auftreten, wendet sich eine Person an einen Therapeuten, der, wenn er einer Infektion verdächtigt wird, nicht nur die üblichen klinischen Blut- und Urintests verschreiben sollte, sondern auch den Patienten einlädt, eine Analyse an den Erreger zu senden. Dies ist ein sehr wichtiger Punkt, von dem die Wirksamkeit der vorgeschriebenen Behandlung weitgehend abhängt.

Wir wissen bereits, dass die Evolution nicht nur Menschen oder Tiere betrifft, sondern auch Mikroorganismen. In den langen Jahren der Existenz von Bakterien sind viele neue Arten und Stämme entstanden, die unterschiedlich auf antimikrobielle Mittel reagieren. Einige Stämme von Staphylokokkeninfektionen haben im Laufe der Evolution gelernt, Substanzen zu synthetisieren, die aktive Bestandteile von Antibiotika zerstören, was die Empfindlichkeit von Staphylokokken gegenüber Antibiotika signifikant verringert.

Die Fähigkeit von Bakterien, die Wirksamkeit antimikrobieller Mittel zu reduzieren, wird Antibiotikaresistenz genannt. Dieses Problem versuchen Wissenschaftler zu lösen, indem sie neue Antibiotika mit anderen Eigenschaften schaffen. Aber das bedeutet nicht, dass Staphylokokken mit der Zeit keine "Immunität" gegen sie entwickeln werden. Darüber hinaus ist es sehr, sehr schwierig, die weit verbreitete Verwendung von Antibiotika ohne Verschreibung eines Arztes zu verhindern, was zur Ausbreitung des Problems der Antibiotikaresistenz beiträgt.

Die Leute wollen nicht verstehen: Was ein Bakterium nicht tötet, macht es stärker. Eine ungeeignete Zubereitung oder Dosierung führt nicht zur Zerstörung des Mikroorganismus, sondern zu seiner Mutation, wodurch er neue Eigenschaften erhält, die ihn gegen Antibiotika resistent machen.

Nun, mit der Dosierung ist alles klar. Und was ist die falsche Droge, weil alle Antibiotika entworfen sind, um eine bakterielle Infektion zu töten? Tatsache ist, dass Infektion ein allgemeines Konzept ist, weil sogar mehrere Staphylokokken existieren. Und noch nicht ein Antibiotikum erfunden, das mit jeder Art von Infektion gleich gut zurechtkommt.

Wenn die Anweisungen zu dem Medikament sorgfältig Informationen über seine pharmakologischen Eigenschaften lesen, können Sie eine Liste von Bakterien in dem Kampf sehen, gegen die dieses Antibiotikum besonders wirksam ist. Getrennt isolierte Mikroorganismen, die teilweise gegen das Medikament empfindlich sind, und solche, die durch dieses Medikament nicht zerstört werden können.

Bei der Verschreibung von Antibiotika aus Staphylococcus ist es notwendig, die Empfindlichkeit des nachgewiesenen Stammes gegenüber dem verschriebenen Medikament zu berücksichtigen. Wenn ein Mann eine Mandelentzündung hat, die durch goldenen Staphylococcus verursacht wird, hat es keinen Sinn, ihm ein Rezept für ein Antibiotikum zu geben, das in Bezug auf diese Art von Infektion inaktiv oder nicht aktiv ist.

Sehr häufig werden bei einer Staphylokokken-Infektion Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum verschrieben, da neben Staphylococcus im Körper auch andere Arten von pathogenen Bakterien vorkommen können. Ja, und außerdem können diese Medikamente die Behandlung beginnen, ohne auf die Ergebnisse der Analyse des Erregers zu warten, was bei akuten Zuständen sehr wichtig ist.

Beta- Lactam-Antibiotika der Penicillin- und Cephalosporin-Reihe werden üblicherweise bevorzugt. Sie sind es, dass wir es gewohnt sind, fast alle Infektionskrankheiten zu behandeln. Aber Bakterien haben bereits in einigen Jahren ihres Bestehens gelernt, diese Antibiotika zu bekämpfen, so dass die Wirksamkeit dieser Medikamente zunehmend in Frage gestellt wird.

Einige Medikamente verstärkt durch die Zugabe zu der Zusammensetzung ihrer Beta-Lactamase-Hemmer (Baht-Lactamase - ein Enzym von Bakterien produziert, die Wirksamkeit von Beta-Laktam-Antibiotika aus einer Anzahl von Penicilline und Cephalosporine zu reduzieren), aber auch das macht sie nicht allmächtig. Immerhin gibt es jeden Tag mehr und mehr neue Stämme von Staphylokokken, die regelmäßig auf Antibiotikaempfindlichkeit überprüft werden müssen.

Wie wird eine Staphylokokkeninfektion verhindert?

Der Zweck der vorbeugenden Maßnahmen ist es, das Auftreten von Staphylokokkeninfektionen im Haushalt, bei der Arbeit zu verhindern; Staphylokokken-Lebensmittelvergiftung, nosokomiale Staphylokokken-Infektion. Zur Sterilisierung von Trägern und Erhöhung der Immunität gegen Staphylokokkeninfektion, immunisiert mit gereinigtem, adsorbiertem Staphylokokken-a-Toxin bei Schwangeren und Patienten, die einem geplanten chirurgischen Eingriff unterzogen wurden.

Aseptische Bedingungen (zB Händewaschen zwischen Patienten Forschung und Sterilisationsgeräten), um die Ausbreitung von Staphylokokken in Krankenhäusern zu reduzieren. Strikte Isolierung der Verfahren bei Patienten mit resistenten Mikroben. Die Isolierung der Verfahren bei diesen Patienten sollte so lange durchgeführt werden, bis der Infektionsprozess geheilt ist. Asymptomatisch nasale Träger nicht Isolierung benötigen, mit Ausnahme der Fälle, in denen es ein Träger von MRSA oder verdächtigte bei der Ausbreitung der Infektion. Medikamente wie Cloxacillin, Dicloxacillin, Trimethoprim-Sulfamethoxazol, Ciprofloxacin (jedes dieser Medikamente oft mit Rifampicin kombiniert wird) und topische Mupirocin zur Behandlung von Trägern MRSA wirksam, aber 50% des Staphylococcus aureus reduziert und werden resistent gegenüber den Arzneimitteln, wobei Eliminierung durchgeführt wird, .

Prävention von Staphylokokken-Lebensmittelvergiftung ist die richtige Zubereitung von Lebensmitteln. Patienten mit Staphylokokkeninfektionen sollten nicht kochen dürfen. Das Essen sollte nach dem Kochen verzehrt oder in den Kühlschrank gestellt werden. Lagern Sie gekochtes Essen nicht bei Raumtemperatur.