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Ranton
Zuletzt überprüft: 10.08.2022
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Hinweise Ranferona
Verwendet, um Anämie zu beseitigen, die durch einen Mangel im Körper von Folsäure und Eisen provoziert wird.
Freigabe Formular
Die Freisetzung erfolgt in Kapseln, 10 Stück in der ersten Blisterpackung. In einer separaten Packung befinden sich 3 Blisterplatten.
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Pharmakodynamik
Ranferon ist ein ausgewogener Wirkstoffkomplex, der Zinksulfat, Eisenfumarat, Ascorbinsäure und Folsäure sowie Cyanocobalamin enthält. Alle diese Substanzen werden vom Körper für einen stabilen hämatopoetischen Prozess im Knochenmark benötigt.
Eisen ist ein wesentlicher Bestandteil von Myoglobin mit Hämoglobin sowie einer Vielzahl von Enzymen. Es synthetisiert reversibel Sauerstoff, und außerdem fördert es seine Bewegung in Geweben, provoziert Erythropoese und beteiligt sich an mehreren Oxidations-Reduktions-Prozessen. Der Körper benötigt Eisen in der Schwangerschaft, Laktation, bei Jugendlichen mit aktivem Wachstum sowie während der Menstruation und anderen Blutungen.
Folsäure in Kombination mit Cyanocobalamin verursacht Erythropoese, ist an der Bindung von Nukleotiden an Aminosäuren und Nukleinsäuren beteiligt, sowie am Prozess des Cholinstoffwechsels. In der Schwangerschaft wird Vitamin B9 für eine gesunde Entwicklung im Fötus von Nervenendigungen benötigt, außerdem schützt es das Kind vor teratogenen Wirkungen und ist ein wichtiger Bestandteil der Reaktionen des zellulären Immunsystems.
Cyanocobalamin - ein Teilnehmer an der Bindung von Nukleotiden. Es ist sehr wichtig für die stabile Entwicklung und das Wachstum von Epithelzellen, sowie die Prozesse der Reifung von Erythrozyten und Hämatopoese. Die Komponente ist notwendig für den Stoffwechsel von Vitamin B9 und die Synthese von Myelin. Die Vitamine B12 und B9 verhindern das Auftreten einer megaloblastischen Anämie sowie neurologische Störungen.
Ascorbinsäure hat eine starke Rückstellwirkung. In der Kategorie der wasserlöslichen Vitamine enthalten. Ist ein Teilnehmer an Oxidations-Reduktions-Prozessen beteiligt, reguliert der Kohlenhydratstoffwechsel. Darüber hinaus beeinflusst es den Stoffwechsel von Aminosäuren (in der Kategorie der aromatischen) und Thyroxin, die Prozesse der Biosynthese von Steroidhormonen, sowie Katecholamine und Insulin (notwendig für die Blutgerinnung). Es beeinflusst auch die Bindung von Prokollagen an Kollagen und hilft bei der Heilung von Knochen und Bindegewebe. Zusammen mit diesem verbessert es die Kapillarpermeabilität, hilft die Absorption von Eisen im Darm und fördert die Bindung von Hämoglobin. Stärkt den unspezifischen Widerstand des Körpers und wirkt als Gegenmittel. Bei Mangel an Vitamin C in der Nahrung entwickelt sich Avitaminose oder Hypovitaminose vom Typ C, da diese Substanz nicht im Organismus synthetisiert wird.
Zink hat strukturelle, katalytische und regulierende Eigenschaften, wenn es 200+ Zinkmetall-haltigen Enzymen ausgesetzt wird, die in Biosystemen gefunden werden. Diese Enzyme unterstützen den Stoffwechsel von Proteinen mit Nukleinsäuren sowie bei der Energiegewinnung. Außerdem hilft Zink bei der Bildung von "Zinkfingern" (sie werden von Transkriptionsfaktoren verwendet, um eine Interaktion mit DNA zu erhalten, während sie die Genaktivität regulieren).
Eine weitere strukturelle Eigenschaft von Zink ist die Unterstützung der Unversehrtheit der Membranen biologischer Membranen, wodurch diese vor einem Säureschaden geschützt werden. Zink ist sehr wichtig in den Prozessen der Proteinsynthese sowie der Zellteilung. Bei einem Mangel dieses Elements werden geringes Wachstum, Anämie sowie Geophagie und Hypogonadismus beobachtet. Darüber hinaus gibt es auch Probleme mit der Wundheilung, die Fragilität der Erythrozyten nimmt zu und die Fluidität ihrer Membranen verändert sich.
Dosierung und Verabreichung
Die Dauer des Kurses und die Größe der Dosen werden vom behandelnden Arzt verschrieben.
Die Standard Dosierung für Erwachsene ist 1 Kapsel 1-2 mal pro Tag. Es wird empfohlen, das Arzneimittel vor dem Essen einzunehmen (30-40 Minuten), während es mit Wasser oder Saft gewaschen wird.
Die Dauer des therapeutischen Kurses beträgt oft 1-3 Monate.
Verwenden Ranferona Sie während der Schwangerschaft
Schwangere oder stillende Frauen können das Arzneimittel ausschließlich mit der Ernennung eines Arztes und nur in Fällen verwenden, in denen die Wahrscheinlichkeit des Nutzens für die Mutter höher ist als das Risiko von Komplikationen beim Fötus / Kind.
Kontraindikationen
Unter den Kontraindikationen der Medizin:
- Vorhandensein von Folat-abhängigen Tumoren sowie Intoleranz von Elementen der Droge;
- bösartige Pathologien (mit Ausnahme der megaloblastischen Form der Anämie), hervorgerufen durch einen Mangel an Vitamin B9 und zusätzlich die Krankheit von Marciyafawa-Micheli;
- ein Überschuss an gespeichertem Eisen im Körper (Vorhandensein von Hämatochromatose oder Hämosiderose) oder eine Tendenz zu einer solchen Krankheit;
- Andere Arten von Anämie, sondern zusätzlich zu den Zuständen, die durch Mangel an Eisen nicht entwickeln (wie hämolytische, Hypo- oder aplastische Anämie Form, zhelezonasyschennaya und B12-Mangelanämie und Anämie durch Vergiftung, Thalassämie und Hämoglobinopathien führen) ;
- Vakeza-Osler-Krankheit oder Erythrozytose;
- akute Form der Thromboembolie sowie Tumoren, außer mit megaloblastischer Form der Anämie begleitet;
- spätes Stadium der kutanen Porphyrie und Leberzirrhose;
- akute Formen von entzündlichen Prozessen im Darm;
- Magengeschwür im Magen oder 12 Zwölffingerdarm verschlimmert;
- Darm-Divertikel;
- Darmverschluss;
- häufige Bluttransfusionen;
- Verwendung in Kombination mit parenteraler Verabreichung von Eisen, Thrombose sowie Bauchschmerzen und Erbrechen mit Übelkeit unbekannter Herkunft;
- Neigung, Thrombose zu entwickeln;
- Vorhandensein von Thrombophlebitis;
- schwere Nierenerkrankungen, Diabetes, Urolithiasis (bei täglichen Dosen über 1 g Vitamin C).
Nebenwirkungen Ranferona
Die Einnahme von Kapseln kann solche Nebenwirkungen verursachen:
- der Bereich des Verdauungstraktes: das Auftreten von Magenschmerzen, Erbrechen, Verstopfung oder Durchfall sowie Übelkeit und Blähungen. Fäkale Färbung kann in schwarz beobachtet werden, ein Gefühl der Überfüllung des Magens, ein Geschmack von Metall, Appetitlosigkeit, Verdunkelung des Zahnschmelzes, Sodbrennen und Reizung der Schleimhäute im Verdauungstrakt;
- Bereiche der Haut und der subkutanen Schicht: Hautausschläge, Rötung, Akne, Juckreiz, bullöse Ausschlag und Urtikaria;
- Immunreaktionen: Manifestationen von Überempfindlichkeit (die Entwicklung von Anaphylaxie oder anaphylaktischen Schock mit der bestehenden Sensibilisierung, sowie Bronchialspasmen) und Angioödem;
- Bereich der NS: Schwindel mit Kopfschmerzen, Schlafstörungen und erhöhte Erregbarkeit;
- Organe des Hämatopoiesesystems: die Entwicklung von Erythrozytopenie oder Hyperprotrombinämie, Thrombozytose und neutrophile Leukozytose. Bei Personen mit G6FD-Mangel und Erythrozyten ist die Entwicklung der Erythrozytolyse möglich;
- Andere: ein Gefühl der allgemeinen Schwäche, vermehrtes Schwitzen, das Auftreten von Hitzewallungen, die Entwicklung von Hyperthermie.
Überdosis
Bei Überschreitung der erforderlichen Dosis kann sich eine Überdosierung entwickeln. Eine Dosis von 180-300 mg / kg gilt als tödlich. Aber für Einzelpersonen kann sogar eine Dosis von 30 mg / kg elementares Eisen giftig sein. Bei kleinen Kindern ist die Wahrscheinlichkeit einer akuten Intoxikation besonders hoch - bereits 1 g Eisenfumarat reicht aus, um eine lebensbedrohliche Vergiftung zu entwickeln.
Anzeichen einer akuten Intoxikation mit Eisen manifestieren sich nach 10-60 Minuten oder mehreren Stunden nach der Einnahme von Medikamenten.
Unter den Manifestationen: Magen-und Bauchschmerzen, Erbrechen (manchmal mit Blut) und Übelkeit, sowie Durchfall mit grünen Exkrementen (weiter werden sie Teer) und Melena. Diese Symptome können durch ein Gefühl der Schwäche, Schläfrigkeit, Zyanose und Akrozyanose, Blässe der Haut und die Freisetzung von klebrig kalten Schweiß ergänzt werden. Auch der Blutdruck kann sinken, Herzschlag, Herzschlag, Hyperthermie, Verwirrtheit, sowie Krämpfe, Parästhesien und Nekrosen der Schleimhaut im Verdauungstrakt. In Abwesenheit von medizinischen Maßnahmen nach 12-48 Stunden, die Entwicklung von Koma und Schock, in denen es eine toxische Form von Leberversagen, Oligurie, sowie Koagulopathie und ein Spiropram des Cheyne-Stokes-Typs.
Medizinische Methoden: Im Falle einer schweren Überdosierung ist es erforderlich, dem Opfer sofort Hilfe zu leisten: Magenspülung durchführen (Wasser oder Phosphatpuffer oder Sodalösung verwenden). Es ist auch notwendig, dass der Patient mehr Milch und rohe Eier verwendet - dies wird zur Bildung von unlöslichen Eisenverbindungen im Verdauungstrakt beitragen und zur Beseitigung von Eisen aus dem Körper beitragen.
Falls erforderlich, wird die Behandlung von Azidose und einem Schockzustand durchgeführt. Personen, die Anurie / Oligurie entwickelten, benötigen Hämodialyse oder Peritonealdialyse.
Der beste Weg, um den Schweregrad der Erkrankung zu bestimmen, ist die Analyse des Eisenspiegels im Serum und gleichzeitig die Bestimmung seiner Eisenbindungsfähigkeit. Wenn die maximale Eisengrenze überschritten wird, die für eine normale Serumeisenbindung geeignet ist, kann sich eine systemische Intoxikation entwickeln.
Spezielle Therapiemethoden:
Es ist notwendig, die vomitscheski Massen auf die Anwesenheit der medikamentösen Kapseln in ihnen zu prüfen. Wenn Sie die erforderliche Menge nicht entfernen können, sollten Sie den Magen mit einer wässrigen Lösung von Natriumcarbonat (1%) oder einer Natriumchloridlösung (0,9%) waschen und dann dem Patienten ein Abführmittel geben.
Menschen, die eine akute Intoxikation haben, müssen Sie das Gegenmittel von Eisen - Deferoxamin Substanz nehmen. Chelatbehandlung mit seiner Verwendung wird in solchen Situationen durchgeführt:
- die Verwendung einer potenziell tödlichen Dosis von 180-300 mg / kg oder höher;
- mit Serum-Eisen-Werten von mehr als 400-500 μg / dL;
- der Eisengehalt im Serum ist größer als seine Eisenbindungsfähigkeit, oder die Person hat Anzeichen einer schweren Eisenvergiftung: Schock oder Koma.
In akuter Überdosierung Eisen zu binden, die nicht absorbiert wird, ist es erforderlich, oral Deferoxamin von 5-10 whith g (in gewöhnlichem Wassergehalt 10-20 Minuten gelöst Ampullen) zu nehmen. Beim Entfernen injizierten die absorbierte Eisen medizinische i / m Art und Weise nach jeweils 3-12 Stunden mit einer Rate von 1-2 g Wenn der Patient einen Schockzustand, Tropfeinspritzung durchgeführt wird bei dem Verfahren 1. PM g / entwickelt sowie symptomatische Behandlung.
Vergiftungsmanifestationen mit Vitamin C: Bei einer Einzeldosis LS in großer Dosis werden Erbrechen, Bauchschmerzen, Übelkeit, Juckreiz, Flatulenz, Hautausschlag und erhöhte Erregbarkeit beobachtet.
Langer Empfang von großen Dosen Ranferona kann in pankreatischen Inselapparat zu Unterdrückungsfunktion führt (müssen ihren Betrieb überwachen) und das Auftreten von Blasenentzündung, und zusätzlich die Prozesse der Bildung von Konkrementen (Oxalat Urat) zu beschleunigen. Darüber hinaus können Sie Schmerzen im Herzen haben, erhöht den Druckpegel Blut, myokardiale Dystrophie oder Tachykardie zu entwickeln. Es kann zu Schäden in dem glomerulären Nierensystem, Bildung in der Niere und Harnwege Cystin, Harnsäure oder Oxalatsteine, Kristallurie Entwicklung, Glykosurie oder Hyperglykämie, und neben dieser Störung Syntheseprozess Glykogen (bis zur Entwicklung von Diabetes), und die Unterbrechung von Kupfer und Zink Stoffwechsel . Ein ungerechtfertigter längerer Drogenkonsum kann eine Hämosiderose auslösen.
Um die Störungen zu beseitigen, ist es notwendig, die Aufnahme des Arzneimittels zu stornieren, Magenspülung durchzuführen, Aktivkohle (oder andere Sorbentien) zu nehmen, alkalisches Trinken durchzuführen und die Symptome zu behandeln.
Wechselwirkungen mit anderen Drogen
Das Kombinationsmedikament mit Antazida, das Aluminium, Wismuth, Calcium und Magnesium enthält, und damit in Kombination mit Cimetidin oder Colestyramin tritt Ranferona Resorption aus dem Magen-Darm-Trakt reduziert.
Die Absorption von Eisen nimmt in Kombination mit Kaffee, Schwarztee, Brot, Eiern und Milchprodukten sowie mit Getreide und festen Lebensmitteln ab.
Tetracycline und Penicillamin bilden in Kombination mit Ranferon Komplexverbindungen, die die Eisenaufnahme verringern und die Wirksamkeit von Arzneimitteln schwächen.
GKS kann die Stimulation der Erythropoese, die von Ranferon durchgeführt wird, erhöhen.
Vitamin C erhöht das Niveau der Bioverfügbarkeit von Eisen nach der internen Verwendung. Die Kombination mit Tocopherol kann die medizinische Wirkung von Eisen auf den Körper schwächen.
Reduziertes Eisensalz Indikatoren Bioverfügbarkeit von Methyldopa mit Levodopa, sondern darüber hinaus die Aufnahme von Thyroxin mit Zink und Sulfasalazin DNA-Gyrase-Inhibitoren (wie Ofloxacin, Levofloxacin und mit Ciprofloxacin und Norfloxacin) zu dämpfen.
Die Kombination von Eisen und NSAID Drogen erhöht die irritierende Wirkung von Eisen auf die Schleimhaut im Verdauungstrakt.
Die Absorption von Vitamin B9 nimmt bei Kombination mit Antikonvulsiva, Analgetika, Zytostatika (Methotrexat) und Sulfonamiden sowie mit Neomycin, Trimethoprim und Triamteren ab.
Die Verwendung von Folsäure schwächt die Wirksamkeit von PASC, Chloramphenicol, Primidon mit Phenytoin und oraler hormoneller Kontrazeption und Sulfasalazin, da es den Metabolismus dieser Medikamente erhöht.
Die Kombination mit Chloramphenicol hemmt die Absorption von Eisen und vermindert zusätzlich die hämatopoetischen Eigenschaften von Cyanocobalamin.
Die Absorption von Cobalamin nimmt bei Kombination mit PASC, Tetracyclinen, hormonellen Kontrazeptiva und Antikonvulsiva ab. Darüber hinaus hat eine ähnliche Wirkung eine Kombination mit Neomycin, Ranitidin, Kanamycin, sowie Colchicin, Polymyxine und Kaliummedikamente.
Es ist verboten, Ranferon gleichzeitig mit Allopurinol und Methotrexat sowie Pyrimethamin und Disulfiram einzunehmen.
Absorption von Vitamin C ist in Kombination mit OK, alkalischen Getränken sowie Gemüse- oder Fruchtsäften abgeschwächt.
Die interne Aufnahme von Ascorbinsäure erhöht die Aufnahme von Tetracyclinen mit Penicillinen sowie Eisen. Zusammen mit diesem schwächt es die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien mit Heparin und erhöht die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Kristallurie im Fall von Salicylaten.
Die Kombination von Ascorbinsäure mit Deferoxamin erhöht die toxischen Eigenschaften von Eisen im Gewebe (insbesondere im Herzmuskel), was zur Entwicklung einer systemischen Durchblutungsdekompensation führen kann. Daher sollte Vitamin C mindestens 2 Stunden nach der Verabreichung von Deferoxamin konsumiert werden.
Das Arzneimittel in hohen Dosen schwächt die Wirkung von Trizyklika und Neuroleptika (Phenothiazinderivate) und die Resorption von Amphetamin in den Tubuli und verhindert auch die Ausscheidung von Mexiletin über die Nieren.
Vitamin C erhöht die Gesamt-Ethanol-Clearance. Medikamente aus der Kategorie der Chinoline, Salicylate, Calciumchlorid und Kortikosteroide reduzieren die Vitaminversorgung im Körper bei längerer Einnahme dieser Medikamente.
Haltbarkeit
Ranferon darf in den 2 Jahren seit der Freigabe des Arzneimittels verwendet werden.
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Beachtung!
Um die Wahrnehmung von Informationen zu vereinfachen, wird diese Gebrauchsanweisung der Droge "Ranton" übersetzt und in einer speziellen Form auf der Grundlage der offiziellen Anweisungen für die medizinische Verwendung des Medikaments präsentiert . Vor der Verwendung lesen Sie die Anmerkung, die direkt zu dem Medikament kam.
Beschreibung zu Informationszwecken zur Verfügung gestellt und ist kein Leitfaden zur Selbstheilung. Die Notwendigkeit für dieses Medikament, der Zweck des Behandlungsregimes, Methoden und Dosis des Medikaments wird ausschließlich durch den behandelnden Arzt bestimmt. Selbstmedikation ist gefährlich für Ihre Gesundheit.