Psychogener (gewohnheitsmäßiger) Husten

Meistens wird Husten psychogener Natur bei Patienten im Kindes- und Jugendalter beschrieben. Trotz der begrenzten Anzahl von Publikationen zu diesem Thema gibt es bei Erwachsenen, abgesehen von der Beschreibung eines Falles in den Werken von S. Freud, nur einen Artikel [Gay M. Et al., 1987], der 4 klinische Beobachtungen beschreibt. In der klinischen Praxis ist psychogener Husten häufig. In der Regel kann es auch eine der klinischen Manifestationen des Hyperventilationssyndroms sein.

Ein psychogener (gewohnheitsmäßiger) Husten - laut, trocken, bellend, erinnert oft an den Schrei von Wildgänsen oder den Klang einer Automobilsirene. In Verbindung mit seiner Behandlungsresistenz und seiner Dauer (Monate, Jahre) verlieren Patienten oft ihre Arbeits- und Sozialfähigkeit. In der Regel wird der Schlaf nicht gestört. Bei solchen Patienten wird üblicherweise eine chronische Bronchitis mit einer asthmatischen Komponente diagnostiziert, aber die Therapie, einschließlich der Verabreichung von hormonellen Arzneimitteln, ist unwirksam. .. In einigen Fällen zu testen, das Fehlen von Veränderungen in der Lunge mit einem sorgfältigen klinischen und paraklinischen Untersuchungen, Mangel an bronchospastischer Reaktionen mit Methacholin, Histamin, usw. Ärzte zwingen, diesen Patienten mit psychogener Asthma diagnostizierten zu setzen. Bitte beachten Sie, dass die langjährige fehlerhafte Behandlung von Atemwegserkrankungen, die Ernennung von Hormonen und anderen Wirkstoffen, die Durchführung von Forschung Bronchoskopie und verschiedene Inhalation zu iatrogenen Wirkungen von Atem führen kann, ernsthaft die klinische Diagnostik zu verkomplizieren.

Die Komplexität der Diagnose von Husten psychogener Natur ist mit der Notwendigkeit verbunden, um eine psychogene Erkrankung zu schaffen, die oft Schwierigkeiten bereitet, vor allem in Fällen, in denen der Patient keine pathologischen Veränderungen haben, und das Verständnis ihrer Krankheit sowie das Konzept der Ärzte und die familiäre Umgebung auf somatogener Basis konzentriert.

Ein sorgfältige klinische Analyse zeigt, in der Regel die versteckten Zeichen bei Patienten mit Umwandlung (hysterische) Verletzungen zum Zeitpunkt der Inspektion oder in der Vergangenheit: transiente somatosensorischen Störungen, ataktisches Störungen, Verlust der Stimme, das Vorhandensein des Merkmals der „schöner Gleichgültigkeit.“

Pathogenese und einige Mechanismen der Symptombildung von psychogenem Husten wurden bisher nicht im Detail untersucht. Generell sollte betont werden, dass die Mechanismen der Konversionsreihe eine große Rolle in der Entwicklung der Krankheit spielen können, wenn man bedenkt, dass das Hustenphänomen selbst in das Repertoire expressiver Mittel der nonverbalen Kommunikation eingehen kann.

Die Behandlung von psychogenem Husten bei erwachsenen Patienten besteht in der Durchführung von Psychotherapie: Individuum, Verhalten, Familie usw. Die Orientierung der Patienten in der psychosozialen Verständnis der Grundlagen der Erkrankung ist von entscheidender Bedeutung, da die Interpretation von psychogener Husten radikal Prinzipien der Therapie verändern. Im Komplex der therapeutischen Maßnahmen spielen Entspannungstechniken, Sprachtherapie , Beherrschung langsamer Atemtechniken eine wichtige Rolle . Psychotrope Mittel werden gezeigt. In dem Arsenal von therapeutischen Wirkungen in der Kindheit und Jugend wird beschrieben solche Methoden der Behandlung von psychogenen (gewöhnlichen) Husten ist dicht und fest einwickeln Blätter um die Brust für 1-2 Tage, Ablenkung Therapie - Elektrische (Schock) Beulen auf den Unterarm, das Wachstum langsam Atem durch mit die Verwendung eines Knopfes zwischen den Lippen, die Ernennung von Tranquilizern usw.

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