Phenazepamum

Phenazepam - ein Mittel aus der Kategorie der Anxiolytika.

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Hinweise Phenazepam

Anwendbar in den folgenden Fällen:

• bei der Psychopathie Störungen des psychopathischen Charakters und auch andere Zustände, bei denen ein Gefühl von starker Angst, Angst, Reizbarkeit, Stimmungsinstabilität und erhöhter Spannung vorhanden ist;
• mit Neurosen und verschiedenen neurosenähnlichen Zuständen;
• bei Problemen mit einem Traum;
• mit einer reaktiven Form von Psychose;
• hypochondrische Störung, gegen die verschiedene Arten von schmerzhaften oder unangenehmen Empfindungen auftreten (senestopatisches Syndrom, auch wenn die Therapie mit anderen Beruhigungsmitteln wirkungslos war);
• SVD;
• bei der Vorbeugung von Phobien, aber auch bei Zuständen, gegen die es Spannungen gibt;
• Epileptische Anfälle mit myoklonaler oder temporaler Form;
• Paniksymptome;
• Nerv Tics, sowie Dyskinesie;
• ein starker Anstieg des Muskeltonus sowie ihre Widerstandsfähigkeit gegen Verformungen (Muskelsteifigkeit);
• Instabilität der vegetativen NS;
• alkoholische Abstinenz.

Phenazepam darf auch als vorbereitende Arzneimittelzubereitung des Patienten für die allgemeine Anästhesie und die anschließende chirurgische Operation verwendet werden.

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Freigabe Formular

Die Freisetzung erfolgt in Form einer Lösung für intravenöse oder intravenöse Injektionen sowie in Tabletten.

Die Packung enthält 20 Tabletten Medizin.

Die Lösung wird auf Glasampullen verteilt, deren Volumen 1 ml beträgt. Die Box enthält 10 solcher Ampullen mit einem Vertikutierer. Auch Ampullen können nach Blisterpackungen sortiert werden - jeweils 5 oder 10 Stück.

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Pharmakodynamik

Der Einfluss von Phenazepam wird durch die Fähigkeit von Diazepinen beeinflusst, die Arbeit verschiedener Abteilungen des zentralen Nervensystems zu beeinflussen.

Die anxiolytische Wirkung von Arzneimitteln wird durch die Wirkung des Elements Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin in Bezug auf den Amygdala-Komplex des limbischen Systems bereitgestellt. Dieser Effekt manifestiert sich in der Lockerung der emotionalen Spannung und zusätzlich zu diesem Gefühl von Angst, Angst und Angst.

Die Schwere der anxiolytischen Wirkungen von Phenazepam übersteigt in seiner Stärke die Mehrheit der Psychopharmaka aus der Diazepin-Kategorie.

Sedation stellt Auswirkungen auf das aktive Element PM in den zentralen Bereichen der Nervenstruktur golovnomozgovogo trunk befindet, sowie der Art der nicht-spezifischen Thalamuskernen, die eine diffuse thalamischen Systems bilden.

Das Medikament hat eine allgemeine beruhigende Wirkung auf das zentrale Nervensystem, reduziert die Schwere seiner Reaktionen auf äußere Faktoren und zusätzlich zur psychomotorischen Erregbarkeit. Es entspannt auch teilweise die tägliche Aktivität und Achtsamkeit und reduziert gleichzeitig die Geschwindigkeit der motorischen und mentalen Reaktionen und so weiter.

Das Medikament, das die Aktivität des zentralen Nervensystems reguliert, reduziert die Intensität des Einflusses verschiedener psychoemotionaler, motorischer und vegetativer Reize, die den Einschlafvorgang beeinflussen.

Die einschläfernde Wirkung manifestiert sich darin, dass während der Einnahme der Medizin der Schlaf des Patienten stark erleichtert wird, der Schlaf selbst tiefer wird und seine Dauer verlängert.

Darüber hinaus ermöglicht die überwältigende Wirkung auf das ZNS, dass Phenazepam die Wirkung von Anästhetika, Hypnotika und Analgetika verstärkt (in diesem Zusammenhang sind Tabletten des Medikaments in Kombination mit diesen Medikamenten nicht erlaubt).

Wirksamkeit als Muskelrelaxans - relaxierende Effekte auf die Skelettmuskulatur - bestimmt in erster Linie durch die Fähigkeit (wie auch monosynaptischen, aber mit weniger Schweregrad) den Wirkstoff polysynaptic zu verlangsamen Spinal-Stamm Impulse.

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Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung werden die Tabletten gut aus dem Verdauungstrakt absorbiert. Die Periode der maximalen Plasmawerte des aktiven Elements des Arzneimittels variiert innerhalb von 1 bis 2 Stunden.

Phenazepam ist der Prozess des Leberaustausches. Die Halbwertszeit des Wirkstoffes bei verschiedenen Personen kann innerhalb von 6-18 Stunden schwanken. Die Ausscheidung von Stoffwechselprodukten erfolgt hauptsächlich mit Hilfe von Nieren.

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Dosierung und Verabreichung

Verwendung von Medikamenten in Tabletten.

Tabletten sollten drinnen konsumiert werden. Für einen Tag im Durchschnitt ist es erlaubt, den Bereich von 0,0015-0,005 g Drogensubstanz zu nehmen. Teilen Sie diesen Teil sollte ca. 2-3 verwendet werden.

Am Morgen und am Tag ist es erforderlich, 0,0005 oder 0,001 g Phenazepam zu verwenden, und am Abend darf die Portionsgröße auf 0,0025 g erhöht werden, wobei nicht mehr als 0,01 g Zubereitung pro Tag erlaubt sind.

Die Verwendung von Tabletten bei verschiedenen Krankheiten:

• Bedingungen, bei denen es Probleme mit dem Schlaf gibt: Sie sollten Medikamente etwa 30 Minuten vor dem Zubettgehen in einer Portion von 0,00025 oder 0,0005 g einnehmen;
• Psychopathie und Störungen psychopathischer Natur sowie Neurosen und pseudo-neurotischer Zustände: Beginnen Sie die Therapie mit einer täglichen Dosis von 0,0015-0,003 g. Sie sollte in 2-3 Anwendungen aufgeteilt werden. Nach einigen Tagen (normalerweise nach 2-4 Tagen - unter Berücksichtigung der Wirksamkeit der Behandlung und der Toleranz des Patienten gegenüber dem Arzneimittel) ist es möglich, die Dosierung auf 0,004-0,006 g / Tag zu erhöhen;
• ein Gefühl von intensiver Angst oder Furcht, motorischer Angst sowie vegetative Formen von Anfällen: Die Therapie sollte mit einer Tagesdosis von 3 mg beginnen. Dann wird schnell begonnen, zu erhöhen, um die erforderliche medizinische Wirkung zu erhalten;
• epileptische Anfälle: die tägliche Dosis variiert zwischen 0,002-0,01 g;
• Alkoholentzug: Die Dosierung pro Tag beträgt 0,0025-0,005 g;
• Krankheit, gegen die der Muskeltonus zunimmt: Für einen Tag müssen Sie 0,002-0,006 g des Medikaments verwenden.

Um das Risiko einer Abhängigkeit sowie die Entwicklung der Drogenabhängigkeit auszuschließen, sollte das Arzneimittel in getrennten Kursen verabreicht werden, die maximal 14 Tage lang andauern. Manchmal ist es erlaubt, den Kurs zu verlängern - bis zu 2 Monate. Beenden Sie die Einnahme von Medikamenten, indem Sie die Größe des eingenommenen Teils schrittweise verringern.

Verwendung des Arzneimittels in Form einer medizinischen Lösung.

Die Lösung wird gewöhnlich in / m entweder intravenös (durch Tropf oder Jet) verabreicht. Die Größe einer einzelnen Portion beträgt 0,0005-0,001 g (dieses Volumen hat eine halbe oder ganze Ampulle der Lösung). Für den Tag im Durchschnitt werden Patienten im Bereich von 0,0015-0,005 g verabreicht.Es ist erlaubt, nicht mehr als 0,01 g des Medikaments pro Tag zu injizieren.

Die Methode der Verabreichung und Dosierung bei der Behandlung von verschiedenen Krankheiten:

• Beseitigung von Panikattacken, starken Gefühl der Unruhe, Angstzuständen, psychotischer Zustände Charakter neben Bewegung: in der Anfangsphase der Therapie für einen Tag in einer durchschnittlichen Dosis erforderlich, Komponente von 0,003-0,005 g - in Form einer 0,1% igen Lösung davon ist gleich 3-5 ml. Unter extrem harten Bedingungen ist es möglich, die Größe des Teils auf 0,007-0,009 g zu erhöhen;
• Behandlung von epileptischen Anfällen: Verabreichen Sie das Medikament intravenös oder auf / m Weise. Die Größe des Anfangsanteils beträgt 0,0005 g;
• Alkoholabstinenz: sollte in / in oder in / m Methode injiziert werden. Portion pro Tag liegt im Bereich von 0,0025-0,005 g;
• Pathologie neurologischer Natur, gegen die die Hypertonie der Muskeln entwickelt: das Medikament sollte intramuskulär in einer Dosierung von 0,0005 g verabreicht werden.Der Eingriff sollte 1-2 mal / Tag durchgeführt werden;
• im Prozess der Vorbereitung auf die Anästhesie, sowie die Durchführung einer chirurgischen Operation: das Medikament sollte intravenös verabreicht werden, bei der minimalen Geschwindigkeit. Die Dosis beträgt 0,003-0,004 g.

Nach Erreichen der erforderlichen Arzneimittelwirkung aus der Verwendung der Lösung ist es erforderlich, den Patienten möglichst schnell zur oralen Einnahme von Phenazepam in Tabletten zu überführen und die Behandlung in dieser Form genau fortzusetzen.

Therapeutischer Kurs mit dem Gebrauch von Drogen in den Stichen kann nicht mehr als 14 Tage dauern. Nur einmal und mit der Ernennung eines Arztes ist es erlaubt, auf 3-4 Wochen zu verlängern. Während des Prozesses der Medikamentenkündigung müssen Sie die Dosierung schrittweise reduzieren.

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Verwenden Phenazepam Sie während der Schwangerschaft

Stillende und schwangere Frauen dürfen Phenazepam nur verwenden, wenn sie Lebenszeichen haben.

Drogenkonsum im 1. Trimenon erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass ein Baby angeborene Anomalien entwickelt.

Die Verwendung des Arzneimittels im dritten Trimenon (insbesondere in den letzten Wochen des Terms) verursacht die Kumulation des aktiven Bestandteils innerhalb des fötalen Gewebes, wodurch die ZNS-Aktivität bei dem Neugeborenen unterdrückt wird.

Wenn Medikamente kurz vor der Geburt eines Neugeborenen nehmen entwickelt Symptome wie verärgert Saugreflex, Muskelschwäche, Atem Unterdrückung Prozesse und Unterkühlung in schwerer Form.

Eine längere Einnahme des Medikaments während der Schwangerschaft kann dazu führen, dass das Baby eine körperliche Abhängigkeit von Drogen entwickelt und zusätzlich zur Entwicklung von Entzugssymptomen.

Es ist erlaubt, die Medizin während der Arbeitstätigkeit sehr sorgfältig zu verwenden. Zum Beispiel, wenn die Arbeit vorzeitig begonnen hat oder die Frau eine vorzeitige Ablösung der Plazenta hatte.

Die parenterale Verabreichung der Lösung in kleinen Dosen beeinträchtigt gewöhnlich nicht den Säugling. Aber bei der Verwendung von hohen Dosen kann es Hypothermie oder Erstickung, sowie eine Herzrhythmusstörung und eine Abnahme des Blutdrucks verursachen.

Die Anwendung von Phenazepam in der Stillzeit ist verboten, da der Wirkstoff des Arzneimittels in die Muttermilch übergeht. Der Metabolismus dieser Komponente tritt bei Säuglingen viel langsamer auf als bei einem Erwachsenen, so dass sich die Stoffwechselprodukte im Körper anreichern, was zur Entwicklung sedativer Effekte führt. Ein solcher Effekt kann zu Schwierigkeiten beim Füttern und Gewichtsverlust des Babys führen.

Kontraindikationen

Aufgrund der Tatsache, dass Phenazepam in der Gruppe der Medikamente mit einer starken therapeutischen Wirkung enthalten ist, hat er mehrere Kontraindikationen, unter denen:

• ein Zustand von Koma oder Schock;
• Vorhandensein von Myasthenia gravis-Symptomen;
• Glaukom von geschlossenem Winkel (sowohl in akuter Form als auch bei jenen Menschen, die für die Entwicklung dieser Pathologie prädisponiert sind);
• wenn bei Menschen COPD diagnostiziert wird (weil das Medikament zur Potenzierung der respiratorischen Insuffizienz führen kann);
• akute Form der respiratorischen Insuffizienz;
• Personen unter 18 Jahren;
• Menschen, die Intoleranz in Bezug auf Drogen aus der Kategorie der Benzodiazepine und zusätzlich Überempfindlichkeit gegenüber einem der zusätzlichen Elemente des Arzneimittels haben.

Menschen mit Nieren- oder Leberfunktionsstörungen dürfen das Medikament ausschließlich unter Aufsicht eines erfahrenen Arztes anwenden.

Vorsicht ist geboten bei der Ernennung von Personen, die zuvor ein Drogenabhängigkeitssyndrom hatten, bei Menschen, die psychologisch von bestimmten Arten von Drogen abhängig sind, sowie bei älteren Patienten.

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Nebenwirkungen Phenazepam

Bei vielen Patienten, besonders im Anfangsstadium der Therapie, nimmt das Gefühl der Schläfrigkeit zu, es entsteht ein Gefühl von Lethargie und Müdigkeit in chronischer Form, Schwindelgefühl sowie Probleme bei der Orientierung im Raum und der Konzentration der Aufmerksamkeit. Außerdem entwickeln sich Zeichen von Ataxie und Verwirrtheit, und außerdem verlangsamt sich die Geschwindigkeit motorischer und mentaler Impulse.

Selten, mehr gibt es einige Erscheinungen von Seiten der Nationalversammlung: wie ein Gefühl der Euphorie, Zittern, Depression, Gedächtnisverlust, Kopfschmerzen, Bewegungskoordinationsstörungen (vor allem, wenn das Medikament in großen Teilen verwendet wird) und extrapyramidale Störungen dystone Charakter. Es gibt auch mögliche Verletzungen wie Stimmungsreduktion, Myasthenia gravis, Anzeichen eines asthenischen Syndroms und gleichzeitig Dysarthrie.

Verwendung des Arzneimittels verursacht sporadisch paradox Symptome - die Entwicklung von Phobien, Aggression, unkontrollierbare Ausbrüche, Gefühle von schweren Angstzuständen, Halluzinationen, Spastik und zusätzlich Suizidalität, und Schlafstörungen.

Hämatopoetischen Organe: eine Abnahme in der Höhe der Hauptkomponenten dieses Systems (Leukozyten und postkletochnyh Strukturen, einschließlich Blutplättchen von roten Blutzellen) und Zugabe von neutrophilen Granulozyten haarktera und Hämoglobin.

Zu den negativen Auswirkungen auf die Verdauungsfunktion gehören: starke Trockenheit der Mundschleimhaut, verminderter Appetit, Durchfall oder Verstopfung, erhöhter Speichelfluss, Übelkeit und Sodbrennen. Darüber hinaus auch die Entwicklung von Gelbsucht und eine Erhöhung der Aktivität von Leber-Transaminasen, sowie die Parameter der alkalischen Phosphatase im Blut.

Niederlage der Fortpflanzungsorgane: Zunahme oder umgekehrt Abnahme der Libido. Darüber hinaus können Frauen Anzeichen von Dysmenorrhoe haben. Menschen haben Allergiesymptome, einschließlich des Auftretens von Juckreiz und Hautausschlag auf der Hautoberfläche.

Neben anderen Nebenwirkungen, die manchmal durch den Einsatz von Medikamenten entstehen:

• Entwicklung der Sucht nach der Droge;
• das Auftreten von Drogenabhängigkeit;
• Blutdruckabfall;
• Sehstörungen (darunter Doppeltsehen);
• Gewichtsreduktion;
• Probleme mit dem Rhythmus des Herzschlags.

Mit einer starken Abschaffung des Medikaments oder einer Reduktion seiner Dosierung entwickeln die Patienten ein Entzugssyndrom. Es manifestiert sich in der Regel in der Form der gleichen Zeichen, die den Patienten dazu veranlasst haben, Drogen zu nehmen.

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Überdosis

Bei Intoxikation mit Phenazepam können Verstöße auftreten, die eine ernste Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Patienten darstellen. Aus diesem Grund ist es äußerst wichtig, die Dosierung im Auge zu behalten.

Mit einem leichten Übermaß an Dosierung hat der Patient Nebenwirkungen, die hauptsächlich die Funktion des Zentralnervensystems beeinflussen. Damit einhergehend ist eine Potenzierung der therapeutischen Wirkung von Arzneimitteln möglich.

Wird die Dosierung signifikant überschritten, besteht die Gefahr nicht nur für HC, sondern auch für das Herz mit einem respiratorischen System. Es wird durch die Tatsache verursacht, dass das Medikament die Herzfunktion und die Aktivität des Atemzentrums unterdrücken kann.

Eine Überdosierung kann zu einem tödlichen Ausgang führen, der normalerweise durch das Stoppen der Atmung oder des Herzens verursacht wird. In diesem Zusammenhang sollten Sie sich nach Auftreten der ersten Anzeichen einer Verletzung sofort an Fachärzte wenden. Der Versuch, den Verstoß selbst zu beseitigen, ist strengstens verboten - dies kann das Problem nur verschärfen.

Um die Schwere der toxischen Wirkung des Medikaments zu reduzieren, werden üblicherweise Medikamente verschrieben, die die Leiter von Benzodiazepin (darunter Anexat, das ein spezielles Antidot für das Medikament Phenazepam ist) blockieren können.

Geben Sie einen solchen Blocker sollte intravenös, zuvor in einer Lösung von Natriumchlorid oder Glucose in einer Dosierung von 0,2 mg verdünnt werden. Es ist äußerst selten, eine Zunahme der Größe einer Portion bis zu 1 mg zu erlauben.

Darüber hinaus ist es im Falle einer Vergiftung mit dem Medikament erforderlich, symptomatische Behandlungsverfahren zur Unterstützung der Lunge und des Herzens durchzuführen. Wenn Sie diese Verfahren aufgeben, kann der Patient ein Koma entwickeln.

Wenn Sie negative Symptome von anderen Systemen und Organen haben, sollten Sie Medikamente verwenden, die die Schwere dieser Störungen reduzieren.

Der tödliche Ausgang infolge der Intoxikation mit Phenazepam ist bei Menschen mit Alkoholismus recht häufig, die das Arzneimittel zusammen mit Alkohol einnehmen. Dies liegt an der Tatsache, dass das Medikament die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen verstärkt, wenn sie zusammen mit Alkohol verwendet werden.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Kombinierte Verwendung des Medikaments mit Mitteln, die die Aktivität des zentralen Nervensystems unterdrücken (in dieser Liste Antikonvulsiva, Hypnotika und Antipsychotika), verursacht gegenseitige Potenzierung ihrer medizinischen Eigenschaften.

Eine Kombination mit Levodopa (bei Parkinson-Krankheit) schwächt die therapeutische Wirkung.

Die Kombination mit Zidovudin (antivirales Arzneimittel) erhöht die toxischen Eigenschaften des letzteren.

In Kombination mit Medikamenten, die die Oxidation von Mikrosomen hemmen, steigt die Wahrscheinlichkeit von toxischen Manifestationen von Phenazepam.

Die kombinierte Verwendung mit Arzneimitteln, die mikrosomale Oxidation induzieren, führt zu einer Verringerung der Arzneimittelwirkung des Arzneimittels.

In Kombination mit tricyclischem Imipramin wird eine Erhöhung der Serumwerte beobachtet.

Die Aufnahme in Kombination mit Antihypertensiva führt zu einer Potenzierung der blutdrucksenkenden Eigenschaften dieser Medikamente.

In Kombination mit neuroleptischem Clozapin kann der Effekt der Unterdrückung der Atemfunktion verstärkt sein.

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Lagerbedingungen

Phenazepam sollte an einem dunklen und trockenen Ort aufbewahrt werden, verschlossen vor dem Zugang von kleinen Kindern. Temperaturen sind nicht höher als 25 ° C

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Haltbarkeit

Phenazepam darf ab dem Herstellungsdatum 3 Jahre lang angewendet werden.

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Bewertungen

Phenazepam ist laut Ärzten ein sehr wirksames Medikament, das gut zur Beseitigung von Schlafstörungen und Alkoholentzug sowie zur Behandlung von Tics und psychotischen Zuständen geeignet ist.

Aber es muss berücksichtigt werden, dass das Medikament eine ziemlich starke therapeutische Wirkung hat, wegen der es für eine lange Zeit nicht eingenommen werden kann - Kurse sollten eine Mindestdauer haben - nicht mehr als für 14 Tage.

Die Antworten der Patienten, die das Medikament einnehmen, sind sehr unterschiedlich: Einige sprechen von einer hohen Arzneimittelwirksamkeit, aber es gibt auch solche, die über ihre Nebenwirkungen klagen.

Nach den Kommentaren in den medizinischen Foren wird das Medikament schnell süchtig. Und deshalb wird es, obwohl es erlaubt, das gewünschte Ergebnis zu erreichen (zum Beispiel das Gefühl der Angst zu beseitigen und den Prozess des Eintauchens in den Schlaf zu beschleunigen), zunehmend schwieriger, ohne es im Laufe der Zeit zu verwenden.

Auch haben viele Patienten bemerkt, dass in den Intervallen zwischen der Verwendung von Tabletten eine Erschwerung von negativen Äußerungen und Gefühlen auftritt, und dieses Problem kann nur entfernt werden, indem man eine neue Tablette des Rauschgifts nimmt.