Pefloxacin

Pefloxacin ist ein Antibiotikum aus der Gruppe der Fluorchinolone, das zur Behandlung einer Vielzahl bakterieller Infektionen eingesetzt wird. Wie andere Fluorchinolone hemmt Pefloxacin die DNA-Gyrase und Topoisomerase IV, Enzyme, die für die DNA-Replikation, Transkription, Reparatur und Rekombination in Bakterien notwendig sind. Durch die Hemmung dieser Enzyme wird der Prozess der DNA-Teilung beeinträchtigt, was zum Absterben von Bakterienzellen führt.

Pefloxacin ist gegen eine Vielzahl grampositiver und gramnegativer Bakterien wirksam und kann zur Behandlung der folgenden Erkrankungen eingesetzt werden:

• Harnwegsinfektionen (HWI), einschließlich Blasenentzündung und Pyelonephritis.
• Atemwegsinfektionen wie chronische Bronchitis und Lungenentzündung.
• Haut- und Weichteilinfektionen.
• Bauchinfektionen.

Allerdings besteht wie bei allen Antibiotika das Risiko einer bakteriellen Resistenz gegen Pefloxacin, daher sollte sich der Einsatz an der Empfindlichkeit des Erregers und den Empfehlungen des Arztes orientieren. Es ist wichtig, Pefloxacin streng nach ärztlicher Verordnung einzunehmen, ohne den Behandlungsverlauf zu unterbrechen und ohne die Dosierung zu ändern, ohne einen Spezialisten zu konsultieren.

Die Anwendung von Pefloxacin kann wie andere Fluorchinolone mit bestimmten Nebenwirkungen einhergehen, darunter Magen-Darm-Störungen, Kopfschmerzen, Schwindel, allergische Reaktionen und selten auch Auswirkungen auf die Sehnen. Deshalb sollten Sie vor Beginn der Behandlung mit Pefloxacin die Gebrauchsanweisung lesen und mögliche Risiken und Nebenwirkungen mit Ihrem Arzt besprechen.

Hinweise Pefloxacin

1. Harnwegsinfektionen : Entzündliche Prozesse im Harnsystem wie Zystitis, Urethritis, Pyelonephritis und Prostatitis, die durch eine bakterielle Infektion verursacht werden.
2. Infektionen der Atemwege : Einschließlich Bronchitis, Lungenentzündung und andere durch Bakterien verursachte Infektionen der Atemwege.
3. Haut- und Weichteilinfektionen : Zum Beispiel Furunkel, Abszesse, Pyodermie und andere Hautinfektionen, die durch eine bakterielle Infektion verursacht werden.
4. Magen-Darm-Infektionen : Wie akute Gastroenteritis, Divertikulitis, Salmonellose und andere bakterielle Infektionen des Magen-Darm-Trakts.
5. Knochen- und Gelenkinfektionen : Osteomyelitis, Arthritis und andere bakterielle Infektionen von Knochen und Gelenken.
6. Vorbeugung von Infektionen bei immungeschwächten Patienten: Immungeschwächte Patienten, z. B. Nach einer Organtransplantation oder bei Vorliegen von Immunschwächezuständen, um die Entwicklung bakterieller Infektionen zu verhindern.

Freigabe Formular

1. Orale Tabletten: Dies ist die häufigste Form von Pefloxacin zur systemischen Behandlung von Infektionen. Tabletten bieten eine bequeme Verabreichung und sind für die ambulante Behandlung geeignet. Sie sind in der Regel in verschiedenen Dosierungen erhältlich, sodass der Behandlungsverlauf auf die spezifischen Bedürfnisse des Patienten abgestimmt werden kann.
2. Lösung zur intravenösen Verabreichung: Wird im Krankenhaus zur Behandlung schwerer oder komplizierter Infektionen eingesetzt, wenn es erforderlich ist, schnell eine therapeutische Konzentration des Antibiotikums im Blut zu erreichen. Durch die intravenöse Verabreichung von Pefloxacin wird der Wirkstoff direkt an die Infektionsstelle abgegeben.
3. Augentropfen: In einigen Fällen ist Pefloxacin möglicherweise in Form von Augentropfen zur topischen Behandlung von Infektionen des vorderen Augenbereichs wie bakterieller Konjunktivitis erhältlich.

Pharmakodynamik

1. DNA-Gyrase-Hemmung : Pefloxacin wirkt durch Hemmung des Enzyms DNA-Gyrase, das für die DNA-Entschlüsselung während der Replikation verantwortlich ist. Dies führt zu einer Störung der DNA-Synthese und stoppt das Wachstum und die Reproduktion von Bakterien.
2. Hemmung der Topoisomerase IV : Neben der Hemmung der DNA-Gyrase hemmt Pefloxacin auch das Enzym Topoisomerase IV, das an der DNA-Trennung und -Reparatur beteiligt ist. Dies trägt zusätzlich zum DNA-Abbau der Bakterienzelle bei.
3. Bakterizide Wirkung : Pefloxacin hat eine bakterizide Wirkung, was bedeutet, dass es Bakterien abtötet und nicht nur deren Wachstum hemmt. Dies ist besonders wichtig bei der Behandlung schwerer Infektionen, wenn eine vollständige Eliminierung der Krankheitserreger erforderlich ist.
4. Breites Wirkungsspektrum : Pefloxacin wirkt gegen eine Vielzahl grampositiver und gramnegativer Bakterien, darunter Krankheitserreger wie Staphylokokken, Streptokokken, Pneumokokken, Escherichia, Escherichia coli, Salmonellen, Gonokokken und andere.

Pefloxacin ist ein Breitbandantibiotikum aus der Klasse der Fluorchinolone, das gegen eine Vielzahl bakterieller Krankheitserreger wirksam ist. Hier sind einige der häufigsten Bakterien, gegen die Pefloxacin wirksam ist:

1. Grampositive Bakterien :

   • Staphylococcus aureus (einschließlich Methicillin-resistenter MRSA-Stämme)
   • Streptococcus pneumoniae
   • Streptococcus pyogenes
   • Enterococcus faecalis

2. Gramnegative Bakterien :

   • Escherichia coli
   • Klebsiella pneumoniae
   • Proteus ist wunderbar
   • Haemophilus influenzae
   • Pseudomonas aeruginosa
   • Neisseria gonorrhoeae
   • Moraxella catarrhalis

3. Atypische Bakterien :

   • Mycoplasma pneumoniae
   • Legionella pneumophila
   • Chlamydia pneumoniae

4. Andere :

   • Enterobacter spp.
   • Serratia spp.
   • Acinetobacter spp.

1. Hohe Konzentration im Gewebe : Nach der Einnahme von Pefloxacin wird eine hohe Konzentration im Körpergewebe erreicht, die ein wirksames Eindringen des Antibiotikums in den Infektionsherd gewährleistet.
2. Keine Wirkung auf Cytochrom P450 : Pefloxacin hat keine klinisch signifikanten Auswirkungen auf das Cytochrom P450-System, wodurch es weniger wahrscheinlich zu Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln kommt.

Pharmakokinetik

1. Resorption : Nach oraler Verabreichung wird Pefloxacin gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert und erreicht in etwa 1–2 Stunden maximale Blutkonzentrationen.
2. Verteilung : Nach der Absorption verteilt sich Pefloxacin schnell in den Geweben und Organen des Körpers, einschließlich Lunge, Nieren, Haut, Weichgewebe und anderen Organen. Es dringt auch in die Schleimhäute ein und ist daher wirksam bei der Behandlung von Infektionen.
3. Metabolismus : Pefloxacin wird größtenteils in der Leber metabolisiert. Der Hauptmetabolit ist Desethylpefloxacin.
4. Ausscheidung : Hauptsächlich wird Pefloxacin als unveränderter Wirkstoff und Metaboliten mit dem Urin ausgeschieden. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann die Ausscheidung verzögert sein.
5. Halbdisposition : Die Eliminationshalbwertszeit von Pefloxacin aus dem Körper beträgt etwa 8 Stunden, sodass es normalerweise zweimal täglich eingenommen werden kann.
6. Auswirkungen auf die Ernährung : Nahrungsmittel können die Geschwindigkeit und Vollständigkeit der Resorption von Pefloxacin aus dem Magen-Darm-Trakt verlangsamen, dies hat jedoch normalerweise keinen Einfluss auf die klinische Wirksamkeit.

Dosierung und Verabreichung

Im Folgenden finden Sie allgemeine Empfehlungen für die Anwendung von Pefloxacin. Es ist jedoch wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes und die dem Arzneimittel beiliegende Gebrauchsanweisung zu befolgen.

Orale Tabletten:

• Für Erwachsene: Die übliche Anfangsdosis beträgt 400 mg zweimal täglich. Die Dosierung kann je nach Schwere der Infektion und der Reaktion des Körpers auf die Behandlung angepasst werden. Der Behandlungsverlauf dauert in der Regel 7 bis 14 Tage, kann jedoch je nach klinischem Ansprechen verlängert werden.
• Die Tabletten sollten unzerkaut eingenommen werden und ausreichend Wasser trinken. Am besten nehmen Sie das Arzneimittel 1-2 Stunden vor oder nach einer Mahlzeit ein, da Nahrung die Aufnahme des Antibiotikums beeinträchtigen kann.

Lösung zur intravenösen Injektion:

• Für Erwachsene: Die Dosierung und Dauer der intravenösen Verabreichung wird von einem Arzt auf der Grundlage der Schwere der Infektion und des Zustands des Patienten festgelegt. Die intravenöse Verabreichung beginnt normalerweise mit der gleichen Dosis wie die orale Verabreichung und kann bei Bedarf angepasst werden.

Augentropfen:

• Dosierung und Art der Verabreichung von Augentropfen: variieren je nach Produkt und sollten den Anweisungen des Herstellers oder den Empfehlungen des Augenarztes folgen.

Wichtige Notizen:

• Während der Behandlung mit Pefloxacin sollten Sie ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen.
• Aufgrund des erhöhten Risikos einer Lichtempfindlichkeit sollte während der Behandlung mit Pefloxacin eine längere Sonneneinstrahlung oder die Nutzung eines Solariums vermieden werden.
• Bei den ersten Anzeichen einer allergischen Reaktion, starken Reizungen oder bei Nebenwirkungen wie Sehnenschmerzen sollten Sie die Einnahme von Pefloxacin sofort abbrechen und Ihren Arzt kontaktieren.

Verwenden Pefloxacin Sie während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft wird Pefloxacin aufgrund des potenziellen Risikos für die Entwicklung des Fötus im Allgemeinen nicht empfohlen. Fluorchinolone, einschließlich Pefloxacin, können die Plazenta passieren und toxische Wirkungen auf den Fötus haben, insbesondere in der Frühschwangerschaft. Die Anwendung von Fluorchinolonen während der Schwangerschaft kann mit dem Risiko von Gelenk- und Knorpelerkrankungen beim Kind verbunden sein.

Kontraindikationen

1. Überempfindlichkeit gegen Pefloxacin oder andere Chinolon-Antibiotika : Patienten mit bekannter Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Pefloxacin oder andere Chinolon-Antibiotika sollten das Arzneimittel nicht anwenden.
2. Pädiatrisches Alter : Die Anwendung von Pefloxacin bei Kindern und Jugendlichen kann eingeschränkt sein, da die Wirksamkeit und Sicherheit dieses Arzneimittels in dieser Altersgruppe möglicherweise nicht ausreichend untersucht ist.
3. Schwangerschaft und Stillzeit: Pefloxacin kann negative Auswirkungen auf die Entwicklung des Fötus haben. Daher wird seine Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit nicht empfohlen, es sei denn, der Nutzen überwiegt die potenziellen Risiken für den Fötus oder das Kind.
4. Probleme mit dem täglichen Herzrhythmus (QT-Intervall) : Patienten mit Herzrhythmusstörungen wie einer Verlängerung des QT-Intervalls oder Arrhythmien sollten die Anwendung von Pefloxacin vermeiden, da es diese Störungen verschlimmern kann.
5. Probleme mit dem täglichen Herzrhythmus (QT-Intervall) : Patienten mit Herzrhythmusstörungen wie einer Verlängerung des QT-Intervalls oder Arrhythmien sollten die Anwendung von Pefloxacin vermeiden, da es diese Störungen verschlimmern kann.
6. Tendinitis und Risiko einer Sehnenruptur : Die Anwendung von Pefloxacin kann das Risiko einer Tendinitis (Sehnenentzündung) und eines Sehnenrisses erhöhen, insbesondere bei älteren Patienten und solchen, die bereits für diese Erkrankungen prädisponiert sind.
7. Epilepsie und Erkrankungen des Zentralnervensystems : Das Arzneimittel sollte bei Patienten mit Epilepsie und anderen Erkrankungen des Zentralnervensystems mit Vorsicht angewendet werden, da es das Risiko von Anfällen erhöhen kann.

Nebenwirkungen Pefloxacin

1. Gastrointestinale Störungen : Einschließlich Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Dyspepsie (Verdauungsstörungen), Appetitstörungen und Dysbakteriose.
2. Nervöses System : Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Angstzustände, Nervosität, psychische Störungen (einschließlich Depressionen und Angstzustände), periphere Neuropathie (ähnlich Taubheitsgefühl und Kribbeln), verstärkte Neuralgiesymptome und seltene Fälle von Krämpfen und Psychosen.
3. Herz-Kreislauf-System : Anstieg oder Abfall des Blutdrucks, Veränderungen der Herzfrequenz, Arrhythmien einschließlich Tachykardie und Vorhofflimmern.
4. Hämatopoetisches System : Anämie, Leukozytose, Leukopenie, Thrombozytopenie.
5. Hautreaktionen : Dyspnoe, Hautausschlag, Pruritus, Urtikaria, allergische Reaktionen, Photodermatitis, Photosensibilisierung und seltene Fälle toxischer epidermaler Nekrolyse (schwere Hautkomplikation).
6. Sinne : Verschlechterung des Hörvermögens, einschließlich Tinnitus (Ohrensausen), Geschmacksveränderungen, Rötung der Augen und Reizung der Bindehaut.
7. Muskuloartikuläre Symptome: Muskel, Arthralgien (Gelenkschmerzen), Tendinitis (Sehnenentzündung).
8. Andere Nebenwirkungen : Es kann zu Infektionen kommen, die durch resistente Mikroorganismen verursacht werden, sowie zu einer Beeinträchtigung der Leber- und Nierenfunktion.

Überdosis

1. Symptomatische Behandlung : Da es kein spezifisches Gegenmittel gegen eine Überdosierung mit Pefloxacin gibt, konzentriert sich die Behandlung auf die symptomatische Linderung der Überdosierungssymptome. Ihr Arzt kann Ihnen symptomlindernde Mittel wie Analgetika oder Antihistaminika verschreiben.
2. Magenreinigung : Bei frischer oraler Verabreichung von Pefloxacin kann eine Magenspülung durchgeführt werden, um nicht absorbiertes Arzneimittel zu entfernen.
3. Aufrechterhaltung der Organ- und Systemfunktionen : Bei schwerer Überdosierung können Maßnahmen erforderlich sein, um die Funktionen wichtiger Organe und Systeme wie Herz-Kreislauf-, Atmungs- und Nierenfunktionen aufrechtzuerhalten.
4. Medizinische Überwachung: Patienten, die eine Überdosis Pefloxacin erhalten haben, benötigen möglicherweise eine engmaschige medizinische Überwachung, um den Zustand zu beurteilen und mögliche Komplikationen rechtzeitig zu erkennen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Zubereitungen, die Aluminium, Eisen, Zink, Magnesium enthalten : Diese Metalle können die Aufnahme von Pefloxacin verringern. Daher sollte die Gabe des Antibiotikums zeitlich getrennt von der Gabe von Arzneimitteln erfolgen, die diese Metalle enthalten.
2. Antazida : Die gleichzeitige Anwendung von Antazida mit Pefloxacin kann die Bioverfügbarkeit von Pefloxacin verringern. Sie sollten daher auch in Abständen vom Antibiotikum eingenommen werden.
3. Arzneimittel, die den Säuregehalt des Magensaftes reduzieren (z. B. Protonenpumpenhemmer) : Sie können die Aufnahme von Pefloxacin verringern, daher wird auch eine zeitlich getrennte Verabreichung empfohlen.
4. Arzneimittel, die das Risiko von Herzrhythmusstörungen (QT-Intervall) erhöhen : Pefloxacin kann das Risiko von Herzrhythmusstörungen erhöhen, wenn es gleichzeitig mit anderen Arzneimitteln angewendet wird, die ebenfalls das QT-Intervall beeinflussen (z. B. Antimykotika, einige Antiarrhythmika).
5. Arzneimittel, die Phototoxizität verursachen : Pefloxacin kann das Risiko phototoxischer Reaktionen erhöhen, wenn es gleichzeitig mit bestimmten Arzneimitteln (z. B. Tetracyclinen, Sulfonamiden) angewendet wird.
6. Arzneimittel, die Neurotoxizität verursachen : Die gleichzeitige Anwendung von Pefloxacin mit Arzneimitteln, die die Neurotoxizität erhöhen (z. B. Einige Antiepileptika), kann das Risiko neurologischer Nebenwirkungen erhöhen.
7. Blutzuckersenkende Arzneimittel : Pefloxacin kann die blutzuckersenkende Wirkung von blutzuckersenkenden Arzneimitteln verstärken.